名中医治疗伤筋骨病秘方集.docx

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名中医治疗伤筋骨病秘方集

名中医治疗伤筋骨病秘方集

第四章伤筋骨病一颖领关节功能紊乱二颈椎病

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第四章伤筋、骨病一、颖领关节功能紊乱断领关节功能紊乱疚是口腔领面部的多发病和常

见病。

主要表现为顺领关节运动障砚在开口和咀嚼运动时出及关节区以及关节周国肌群的终痛、

弹响和杂音子主要疚状．租国医学认为此病的发病与肝肾亏报、风寒慢袭有关．因肝主筋，肾主

么肝肾不足，9.1筋骨弛软，而失共tg来之力，又风寒侄袭，留于经脉，fff遇气血，致筋络失养，

构急为痛，故诸拉由生。

（施梁幼1.三七配【功能主洽】功能消肿止痛，通络活血。

主

治颖领关节功能素乱症．I处方组成1三七803$,M500毫升．将三七粉末放入95肠酒精500毫升的

容器内，浸泡20-30天即成。

采用青霉素空瓶一只，内盛三七可液达2/3容量，采用抽气方浅使

瓶内呈负压，将瓶贴于痛点或附近．每次吸附20-30分钟，每天或隔天进行1次．5-7次为1个疗

程。

（it床疗效I应用312例，男193女119例，年龄从15岁至“岁不等结果优者85例，占7.7.24肠良

者105孤占33.65%:

好转者82OJ,N26．28%;无效者40例，占12．82%.总有效率为87.17肠，其中优良

率为60.89%

【处方来铆】浙江省温州医学院附属医院口腔科胡佩林等I按语】本病病因复杂虽

然治疗方法很多，但效果均不够理想而采用本方法治疙方法简便，患者无任何痛苦应用有效无需

再用西药止痛剂之类．三七药性辛温微优消肿止底活血通络起到对病变咀嚼肌群镇痛、解痉的作

用（朱钢）

二、颈椎病顶推病又称颐肩综合征．是由于颐稚及其周围的软组织如稚问盘、后纵切带、黄切

带、夺髓鞘膜等发生病理改变而导致顶神经根、顶弃髓、稚动脉及交感神经受到压边或利漱所产

生的各种疚状．本病好发于40岁以上的成年人．顶推病虽临床表现不同．担主要疚状为颐项、肩

嘴痛．中医认为其主要病机是络脉病带，风寒湿邓入任，疥阵于太阳经叭经随不通，或气血不

足，筋脉失养，肾症精气靛不养骨．顶推病按其受压的部位不同，l沛床表现主要分为神经根

型、资健型和推动脉型三种．

（1）神经根型．主要为顶、肩痛并沿颐神9l根放书．重者为阵发性

剧痛，影响工作及睡眠．预部后仲、咳嗽等增高腹压时，葬痛可加重部分病人可有头晕、耳鸣，

耳痛，也可有屯击、针利样的瘩痛向嘴和手放书，以及手握力减退，手3q小动作不灵．症状可反

复发作。

检查可发现烦部活功受限，在下颐部棘突、患侧肩肿骨内上角处，以及胸大肌区有压

痛，臂公牵拉试验，压顶试脸阳性仁）推功脉型除颐、肩臂痛等症状外，尚有交感神经制激症

歌，表现为胃肠、呼吸、心血管应状以及有头痛、头晕、恶心、耳鸣、耳葺、视物不清等．甚而

稚功脉受压而碎倒，碎倒后因顶部位展改变，而立即清醒，及可起来行走检查有l／3的病人出现

神经

根阳性体征，有4乃的病人在琐推侧育及后仲到一定位置则出现头晕加重，甚至碎倒．0）弃

髓型。

以务髓症状为主，下肢发紧、发麻、无力，行走困难或如行林花堆止上肢发衣手部肌力

弱，持物不稳，物件易于失落，甚至出现四肢瘫澳，小便睹留，卧床不起。

有的常并发头痛．

耳底痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常等检查时可无压痛点．牵拉试脸和颐挤压试脸阴性。

常常出现不规则的躯干和下肤感觉牌碍，健反封亢进，肌张力增高，并出现病理反封。

重者出

现碌阵半和摘阵孪等．（施祀）1．何氏颈椎病方盆功能主治1功能补肝益肾，养血通

K,祛风止痛。

主治颈椎病．！

处方组成】熟地15-25克、丹参10克、桑枝IO克、生麦芽10克、

当归尾10克、鹿衔草10-15克、骨碎补15克、肉从蓉6-10克、生瀚黄20-25克、鸡血藤15-20克、蛇

蜕6克，水煎服．【脚证加减1痛重加元胡、制乳香制没药各10克：

高血压去肉从蓉；患肤胀

痛、活动障碍加伸筋草10-15克、田二七1．5-2克；颈部软组织及上肢痰胀痛用川芍嗓当归、丁

公藤注射刘各2毫升局部注射。

【脸库1rAk）治疗68A,结果有效66例（970）,症状无明显改善2例

（椎动脉型及脊髓型各1例）．【处方来翻】何锐【按语l本病属本虚标实．肝肾不足是本

虚，挛急痹痛，风阳上亢为标实治宜补肝益肾养血通练兼以祛风止底方中用熟地，从蓉补益肝

肾，以培其本丹参、当归；爷血活血鸡血．即日．二、颈性病藤，生蒲黄配以桑枝、麦芽活血通

经鹿衔草、骨碎补壮筋健骨蛇蜕法风止痛。

全方以补为乞以通为瓜乃立方之大意。

（朱

钢）2．加减葛根桂枝汤I劝能主治】功能养荣柔脱活血舒筋。

主治颈淮病。

I处方组成】

白芍30克、葛根15克，木瓜15克，鸡血藤招克、桑枝。

克、桂枝9克、炙甘草6克．水煎服I麟证

加减］血旗明显者加当归、川芍，桃仁；头痛眩晕加拘祀子、首蒲、蔓荆子；伴高血压加钩藤、

山植、稀签草：

手臂麻木较重者用鸡血路、桑枝，加川芍、枯梗；腹泻便沱加炒白术、获荟、防

风．I临床疗效】治疗“例，治疗20-30夭．结果治愈工7例，显效38例，好转7例．无效6例，有

效率91．I肠，随访54例，在1-3年复发3例【处方来翻】国防科委门诊部杨晓惠．【抉语】葛

根桂枝汤原乃仲景专为太阳病项背骚直者而说而颈推病颈项强直，活动受限，或头晕或手麻．与

此症极为类似，故杨氏古方今用，并随症加残收效颇丰。

方中葛根升津解肌；桂枝、鸡血路温经

通络；桑枝法风止痛；自芍、甘草木瓜酸甘柔肌和营舒筋。

（朱钢）3.鹿丹汤【功脸主

治1功能补肾通练养血荣筋。

主治颈椎病．【处方组成】鹿衔草、丹参、熟地、当归、自芍、

川芍、惹该威炭仙各9.12克水煎服．Iw证加减1面色胶自、腰膝疫冷加杜仲、补骨脂、熟附片、

肉集四章伤筋、骨病899桂等；胸闷肋胀、肢体肿胀不适者加木香、元胡、积壳、乌药等；疼痛

固定不移、刺痛、舌有病点加桃仁．红花、制乳香、制没药等；风寒湿邪留而不去，症见游走疼

痛，或痛遇寒加甚或沉重身困等选加防风、秦先、桂枝、羌活，独活氰【临床泞效I治疗40f0iJ,

结果获优9例（22.5%），良24例（600）,差了例（17.5%）.总有效率为82.5%.对本组21例患者进行了半

年-4年半的随试其中19例疗效巩固【处方来源］北京中医研究院骨伤科研究所张长江等．

【浊语】方中熟地、鹿衔草补肝肾，丹参、当归、白芍、川苟养血补血：

惹苗、威灵仙通经练通

过运用体感诱发电位和甲皱微循环检查初步肯定本方能改善骨化周围组织的血运状况消除局部刺

激所致的水肿和炎性反应，从而使症状得到改善故对颈椎后纵韧带骨化症的治疗有效．（朱

钢）4．益气活血散风汤I功桂主治1功能益气活血祛风通络。

主治颈椎病神经根型．I处

方组成】黄茂、党参、丹参、川芍、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、地

鳌虫、威灵仙各9..,12克，水煎服．I拼证加减】血寮甚者加穿山甲、制乳香、制投药；胃纳不振

加山检、神曲脉细无力加黄精．！

临床疗效】治疗123例，结果优36例，良65例，尚可18例，无

效4例．总有效率96.7肠．I处方来源】北京市酒仙桥职工医院糜纬康等．【按语】本方用黄

茂、党参补气：

桃仁、红花等养血活血通络；并用破寮攻坚通脉之土鳖虫、穿山甲、地龙以香附

理血中之870?

三、肩关节周围炎气而止痛；加用威灵仙散风昆利关气以通经络颈项强硬者加葛

根：

全方益气活血，祛康通纵舒筋止痛，可能有促使椎间孔周围关节囊滑膜充血水肿消退的功

能，对减轻或解除神经根、脊髓一的压迫起了积极作用，从而获得了较满意的疗效．（未钥）

三、肩关节周围炎四、脑骨外上睬炎

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三、肩关节周围炎肩关节周围炎，又称“冻结肩”、五于肩“、“漏肩风”、“老午肩”等，

是指肩关节终痛及活动强直的一个临床综合征，多发生在5。

岁左右，女性多于男性。

病因不

明，可能与老年组织退变有关。

常因脓二头肌肌健炎（长头或短头）、岗上肌肌胶炎或肩峰下滑

爱炎等引起，也可国肩部或上肢其它部位损伤，使肩部长期固定所致．病玻变化主要是关节众的

恨性炎应，使关节爱的坡装相互粘连，并与Ah骨头枯墙．祖国医学认为本病的发生是由于年老

肝肾亏领，气血虚弱，血不荣筋，或外伤后遗，疾浊奈阵，复感风寒湿邢，仗气血凝滞不杨筋脉

为之才句孪而致．早期临床表现为肩关节弃痛．或有轻橄肿胀，每在肩关节外展、后伸和前呀

旋前等活动时就会加重疼痛．时问超迁2个月后，病情加重，甚至洗睑、梳头，穿衣，擂衣口袋

等日常生活自理都有困难．疼痛可影响夜间睡眠体位梢有不正便会引起终痛加剧．偶尔扭闪患肩

时，会引起刀别样终痛．肩关节有广泛压痛，尤以味突、结节间沟、舷骨大结节处等压痛为金，

其痛可向背部及肘部放舒．不论主动或被动的肩上举、后仲冲旋内旋等活动均受限制，肌肉姜

缩，病程可由数月达1-2年之久，虽然部分患者可自行痊愈，但因病程长，痛苦大严重影响忍肤

功能，故宜采取积极治疗措

1.葛惹术附汤I功能主治I功能解叽祛凡散寒止痛．主治肩周炎．‘处方组成】葛根，

麻黄、桂枝、白芍、慧苗仁、白术、制附片、炙甘草、生姜、大枣，水煎服．【辨证加减】痛

如锥刺舌黯有泰血者，加炙山甲、鸡血膝红花。

I临床疗效I恰疗50例肩凝证，其中男”例，女

21夙年龄都在4159岁之凤病程从10天-3年，均有感受风寒或受伤病，史．结果：

治愈者”例，

占“肠（一般服药15-40对）；好转17佩占34肠（一般服药10^20刘，此17例未能坚持服药）．

【处方来百I河北省保定地区中医院王海波．I按语】肩凝一症乃年过5旬，肝肾亏摄风寒湿邪侵

袭经络，致邪留经脉，拘紧作瘾机关不利，活动受限。

本方用葛根等解肌祛风升阳明之津液于颈

肩白术、惹仁祛湿健脾：

制附片温经散寒。

诸药合用．能解肌舒筋，祛风化湿．逐邪外出，故施

之于临床，侮能获效矣．（朱钢）2.肩凝汤【功能主治】功能浩血通练祛风解凝．主治

肩周炎。

I处方组成】当归30克、丹参30克、桂枝15克，透骨草30克、羌活LS克、生地30克、香

附15克，水煎服．I辨证加减】冷痛较剧者加制川草乌各9克：

热痛者加忍冬藤的克、桑枝60

克：

刺痛者加制乳香6克、制没药6克气虚者加黄蔑IS克顽固难愈者加蚁蛤、地龙各9克IlWRett]

6Igff30101为标?

I,.治疗I00Oilt}&治愈（终872．兰、肩关节周圈炎痛消失，肩关节活动自如，半

年未复发者）56例，基本治愈〔疼痛消失，肩关节活动轻度受限）35例，有效（肩痛减轻，活动

有进步者）8例，无效（病情无改善者）1例I处方来丽】何南中医学院姿多峰．【按语】方中

当归、丹参、生地养血活血，散寮止痛；桂枝上行肩戳可舒筋脉之挛急，利关节之塑滞：

配羌

活、透骨草以通络祛风寒湿邪香附乃血中之气戴可行气活血，气行则血行．诸药配饭肩凝可除。

（未钢）3．秦芜天麻汤！

功能主洽】功能扶正法邪，通痹止痛。

主治肩周炎。

S处方

组成IWt10.15克天麻10克、羌活10克、陈皮10克、当归10克、川芍10克、炙甘草‘克、桑枝10--30

克、生姜3片，水煎服．I拼证加减】挟寒者加制附片6克、桂枝10克：

气虚加党参15克、炙黄茂

15克症状随天气变化者需加雷公藤10克；有外伤史者酌加杜红花5克【脸庆疗效】治疗52例年龄

28-68岁，病程短为24天，长则达15年眼药最少6剂，最多36剂．结果优36'o9J,良8M,-般6夙差2例．

以上病例均经过3年以上随访证实疗效．－I处方来沛】福建省泰宁县中医院洪苛教。

【按