中医执业医师分类真题中医诊断学11.docx

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中医执业医师分类真题中医诊断学11

中医执业医师分类真题中医诊断学-（11）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、{{B}}A1型题{{/B}}（总题数：

30，分数：

60.00）

1.下列哪项不是阳水证的临床表现

∙A.起病急，病程短

∙B.水肿先从头面肿起

∙C.上半身肿甚

∙D.水肿皮薄光亮

∙E.肢冷，腰酸痛

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

2.心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是

∙A.心痛

∙B.心烦

∙C.失眠

∙D.健忘

∙E.心悸

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，举止失常，舌苔白腻者，最宜诊断为

∙A.痰迷心窍证

∙B.风痰上扰证

∙C.肝气郁结证

∙D.痰火扰神证

∙E.热扰心神证

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.下列诊断肺病最有意义的是

∙A.胸闷

∙B.少气

∙C.自汗

∙D.咳喘

∙E.水肿

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

5.燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同症状是

∙A.微恶风寒

∙B.潮热盗汗

∙C.两颧潮红

∙D.干咳少痰

∙E.脉浮紧

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.突起水肿而以头面眼险先肿者，最宜诊断为

∙A.脾肾阳虚证

∙B.风湿犯表证

∙C.肾虚水泛证

∙D.风水相搏证

∙E.湿溢肌表证

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是

∙A.畏寒肢冷，肢体浮肿

∙B.食少便溏，少气乏力

∙C.便血出血，月经量多

∙D.腹部疼痛，喜温喜按

∙E.脘腹重坠，食后益甚

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

8.寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状是

∙A.身热不扬

∙B.脘腹胀闷

∙C.面黄不泽

∙D.口中黏腻

∙E.白带量多

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.肝气郁结证的临床表现中不易见到下列哪个症状

∙A.时常太息

∙B.情志抑郁

∙C.胸胁胀痛

∙D.手足蠕动

∙E.咽部异物感

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

10.阴部瘙痒，带下色黄臭秽，舌红苔黄腻，脉弦数。

其证候是

∙A.肝郁气滞证

∙B.肝火炽盛证

∙C.胆郁痰扰证

∙D.肝胆湿热证

∙E.湿热蕴脾证

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

11.肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的共同表现是

∙A.腰膝酸软

∙B.眩晕耳鸣

∙C.梦遗失精

∙D.精神倦怠

∙E.浮肿少尿

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

12.对诊断肾阳虚证最有意义的是

∙A.腰酸耳鸣，夜尿频多

∙B.阳事不举，腰酸畏寒

∙C.梦遗早泄，烦热盗汗

∙D.形寒肢冷，舌淡脉弱

∙E.呼多吸少，动则气喘

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现

∙A.脉沉迟而实

∙B.日晡潮热

∙C.身热不扬

∙D.腹胀拒按

∙E.大便秘结

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.胃阴虚证的临床特征是

∙A.胃脘灼痛，消谷善饥

∙B.胃脘隐痛，食欲缺乏

∙C.食少脘痞，口淡不渴

∙D.胃脘嘈杂，饥不欲食

∙E.脘腹痞胀，胃有振水声

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.眩晕欲仆，肢体震颤，步履不稳，舌红脉弦有力属于

∙A.血虚生风证

∙B.热极生风证

∙C.阴虚动风证

∙D.肝阳上亢证

∙E.肝阳化风证

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

16.太阳病主脉主症为

∙A.恶寒发热而无汗，脉紧

∙B.恶寒发热而汗出，脉缓

∙C.头项强痛而恶寒，脉浮

∙D.头身疼痛而发热，脉数

∙E.恶寒发热而头痛，脉浮

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

17.鉴别太阳伤寒证与太阳中风证最有意义的是

∙A.有无头痛

∙B.有无恶寒

∙C.有无发热

∙D.有无汗出

∙E.有无恶风

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.鉴别蓄水证与蓄血证最有意义的是

∙A.少腹硬满或不满

∙B.口渴引饮或不渴

∙C.小便自利或不利

∙D.大便泄泻或秘结

∙E.脉象浮数或浮缓

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点

∙A.发热的高低

∙B.有无神志变化

∙C.有无燥屎内结

∙D.腹满的轻重

∙E.汗出的多少

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.少阳病的临床表现，下述错误的是

∙A.神情默默

∙B.寒热往来

∙C.胸胁苦满

∙D.大便燥结

∙E.口苦目眩

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

21.太阴病的主要临床表现是

∙A.食纳减少

∙B.胸下结硬

∙C.腹满而吐

∙D.时腹自痛

∙E.自利不渴

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

22.少阴热化证的主要临床表现不包括

∙A.脉象细数

∙B.心烦失眠

∙C.口燥咽干

∙D.心悸气短

∙E.舌尖红赤

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

23.厥阴病提纲证不包括下列哪项

∙A.气上撞心

∙B.腹满而吐

∙C.心中疼热

∙D.消渴喜饮

∙E.饥不欲食

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

24.少阳病转变为厥阴病，在六经传变中称为

∙A.合病

∙B.表里传

∙C.循经传

∙D.直中

∙E.越经传

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.卫分证临床基本特征是

∙A.发热微渴

∙B.发热头痛

∙C.发热汗出

∙D.发热微恶风寒

∙E.发热咳嗽

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

26.气分证的证候不包括

∙A.发热汗出

∙B.脉数有力

∙C.口渴心烦

∙D.舌红苔黄

∙E.微恶风寒

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

27.营分证的病机特点是

∙A.热在心肝，伤阴动血

∙B.热在营阴，阴液耗伤

∙C.热灼营阴，耗血动风

∙D.热灼营阴，心神被扰

∙E.热在心营，伤阴动风

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

28.血分证的病机特点是

∙A.热甚灼伤津液

∙B.热炽动营伤血

∙C.动血动风耗阴

∙D.热甚伤津耗气

∙E.阴虚阳热内扰

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

29.病邪入卫分后，不经过气分阶段直接深入营分、血分，称为

∙A.表里传

∙B.顺经传

∙C.越经传

∙D.逆传

∙E.顺传

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

30.下焦病证的病机特点是

∙A.热邪炽盛，动风动血

∙B.热灼营阴，心神被扰

∙C.热邪壅滞，肺气被郁

∙D.热在心肝，伤阴动血

∙E.热邪久留，肝肾阴虚

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

二、{{B}}B1型题{{/B}}（总题数：

5，分数：

29.00）

∙A.怒则气上

∙B.悲则气消

∙C.喜则气缓

∙D.思则气结

∙E.恐则气下

（分数：

5.00）

（1）.病人因受精神刺激突发二便失禁，骨酸痿厥或遗精。

其病机是（分数：

2.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.病人因受精神刺激而气逆喘息，面红目赤，呕血，昏厥猝倒。

其病机是（分数：

2.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A.肝火上炎

∙B.肝阳上亢

∙C.肝阴不足

∙D.肝气郁结

∙E.肝阳化风

（分数：

6.00）

（1）.病人眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。

其证候是（分数：

3.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.病人，男，50岁。

眩晕欲仆，头重脚轻，筋惕肉，肢麻震颤，腰膝酸软，舌红苔薄白，脉弦细。

其病机是（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A.食滞胃脘

∙B.胃阴虚

∙C.肝脾不调

∙D.肝胃不和

∙E.胃阳虚

（分数：

6.00）

（1）.呕吐吞酸，胸胁胀满，嗳气频作，脘闷食少。

其证候是（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.干呕呃逆，胃脘嘈杂，口干咽燥，舌红少苔。

其证候是（分数：

3.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A.脾气虚

∙B.脾阳虚

∙C.寒湿困脾

∙D.食滞胃脘

∙E.命门火衰

（分数：

6.00）

（1）.病人大便稀溏，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。

其证候是（分数：

3.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.病人清晨腹痛，痛即作泻，形寒肢冷，神疲，面色咣白，脉迟无力。

其证候是（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A.尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少

∙B.头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘

∙C.腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄

∙D.腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重

∙E.阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤

（分数：

6.00）

（1）.湿热蕴脾可见（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.肝胆湿热可见（分数：

3.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

三、{{B}}A2型题{{/B}}（总题数：

22，分数：

11.00）

31.病人，男，46岁。

腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。

其证候是

∙A.津亏

∙B.阴虚

∙C.亡阴

∙D.外燥

∙E.实热

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.病人，女，30岁。

神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。

其病机是

∙A.心气不足

∙B.心血不足

∙C.心阴不足

∙D.心血瘀阻

∙E.心神不足

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

33.病人，女，25岁。

口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。

其病位在

∙A.心、脾

∙B.心、胃

∙C.心、膀胱

∙D.心、小肠

∙E.心、大肠

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

34.病人，男，60岁。

主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。

其病机是

∙A.心血亏虚

∙B.肝血不足

∙C.心阳偏衰

∙D.心阴虚亏

∙E.心血瘀阻

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

35.病人，女，72岁。

咯痰清稀，喘息短气，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉细。

其证型是

∙A.饮停胸胁证

∙B.寒痰阻肺证

∙C.肺气虚证

∙D.风寒束表证

∙E.风寒犯肺证

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

36.病人，男，68岁。

胸闷气喘，咳嗽，咯痰黄稠量多，舌红，苔黄腻，脉滑数。

其证型是

∙A.痰热蕴肺证

∙B.燥邪犯肺证

∙C.风热犯表证

∙D.肺热炽盛证

∙E.风热犯肺证

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

37.病人，女，32岁。

月经淋漓不断，面色不华，神疲乏力，气短，舌淡脉弱。

其证型是

∙A.阴虚火旺证

∙B.膀胱湿热证

∙C.心火下移证

∙D.脾不统血证

∙E.胃火炽盛证

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

38.脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便溏泄，头身困重，苔白腻，脉缓。

其证型是

∙A.脾胃阳虚证

∙B.寒湿困脾证

∙C.饮留胃肠证

∙D.寒滞胃肠证

∙E.脾肾阳虚证

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

39.病人，女，48岁。

两目干涩，视物不清，面部烘热，脉弦细数。

其证型是

∙A.肝血虚证

∙B.肝阳上亢证

∙C.肝火上炎证

∙D.肝阴虚证

∙E.肝胆湿证

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

40.病人，男，42岁。

鼻腔出血，伴头晕头痛，面红目赤，口苦口干，便秘尿黄。

其证型是

∙A.胃火炽盛证

∙B.肝经湿热证

∙C.心火上炎证

∙D.肝火炽盛证

∙E.肝阳上亢证

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

41.病人，女，31岁。

3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。

其证候是

∙A.肾气不固

∙B.肾精不足

∙C.肾阳虚

∙D.中气下陷

∙E.脾肾阳虚

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

42.病人，男，36岁。

早泄，耳鸣腰酸，烦热咽干，舌红少苔。

其证型是

∙A.肾阴亏虚证

∙B.心肾不交证

∙C.肾气不固证

∙D.肾精不足证

∙E.肝肾阴虚证

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

43.病人，女，26岁，已婚。

胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。

其病机是

∙A.脾阴不足

∙B.胃阴不足

∙C.胃燥津亏

∙D.胃热炽盛

∙E.肝胃不和

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

44.病人，女，38岁。

眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。

其病理变化是

∙A.水气凌心

∙B.心肾不交

∙C.肺脾气虚

∙D.心脾两虚

∙E.心肝血虚

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

45.病人，女，56岁。

咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。

其证候是

∙A.心肺气虚

∙B.肺气虚

∙C.寒邪客肺

∙D.脾肺气虚

∙E.肾不纳气

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

46.病人心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面浮肿，下肢为甚，舌淡暗，苔白滑，脉沉细微。

其证候是

∙A.痰湿困脾

∙B.脾气虚弱

∙C.心肾阳衰

∙D.脾肾阳虚

∙E.以上均非

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

47.病人，男，65岁。

眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。

其证候是

∙A.肾精不足

∙B.肾阴虚

∙C.肝阴虚

∙D.肝肾阴虚

∙E.肝阳上亢

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

48.病人平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。

其证候是

∙A.脾气虚

∙B.脾阳虚

∙C.脾肾阳虚

∙D.肝脾不调

∙E.肝胃不和

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

49.病人，男，45岁。

心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。

其病变所在脏腑为

∙A.心

∙B.肾

∙C.肝

∙D.心、肾

∙E.肝、胃

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

50.病人，男，40岁。

素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。

其病机是

∙A.阴虚内热

∙B.阴损及阳

∙C.阴虚阳亢

∙D.阳损及阴

∙E.阴虚火旺

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

51.病人，男，50岁。

咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。

其病机是

∙A.肺气虚损

∙B.肺阴虚亏

∙C.肺肾阴虚

∙D.肺肾气虚

∙E.肾气虚衰

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

52.病人，男，50岁。

咳嗽喘促，呼多吸少，动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细，两尺无力。

其病机是

∙A.肺气虚损

∙B.肺阴虚亏

∙C.肺肾气虚

∙D.肺肾阴虚

∙E.肾气虚衰

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：