临床执业医师161.docx

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临床执业医师161

临床执业医师-16-1

(总分:

50.00,做题时间:

90分钟)

一、A1型题(总题数:

50,分数:

50.00)

1.关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确

∙A.恶性程度最高,早期远处转移

∙B.多为中心型,与吸烟关系密切

∙C.易产生副癌综合征

∙D.对化疗与放疗敏感

∙E.痰检癌细胞阳性率低

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

2.关于神经症,不正确的叙述是

∙A.多数伴有人格障碍

∙B.多在强烈心理刺激下发病

∙C.症状的特异性较差

∙D.起病一般较急

∙E.患者的社会功能不受影响

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

3.不符合电烧伤特点的是

∙A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重

∙B.主要损害心脏,引起血流动力学改变

∙C.可发生电休克,甚至心脏呼吸骤停

∙D.有“人口”和“出口”,均为三度烧伤

∙E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

4.呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则

∙A.肺通气量增加

∙B.肺泡通气量增加

∙C.肺泡通气量不变

∙D.肺通气量减少

∙E.肺泡通气量减少

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

5.肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是

∙A.三腔二囊管压迫

∙B.去甲肾上腺素胃管滴注

∙C.垂体后叶素静脉滴注

∙D.6-氨基己酸静脉滴注

∙E.冰生理盐水洗胃

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

6.急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法,是

∙A.加大抗生素用量

∙B.增加胸穿次数

∙C.胸腔闭式引流

∙D.周身支持疗法

∙E.开胸手术清除脓汁

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

7.组成多聚核苷酸的骨架成分是

∙A.碱基与戊糖

∙B.碱基与磷酸

∙C.碱基与碱基

∙D.戊糖与磷酸

∙E.戊糖与戊糖

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

8.与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称为

∙A.正调控蛋白

∙B.反式作用因子

∙C.诱导物

∙D.阻碍物

∙E.分解代谢基因活化蛋白

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

9.下列哪项表现是T3、T4分泌增多直接所致

∙A.甲状腺肿大

∙B.浸润性突眼

∙C.心率增快

∙D.胫前粘液性水肿

∙E.甲状腺血管杂音

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

10.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是

∙A.脑

∙B.肺

∙C.肝

∙D.心

∙E.肾

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

11.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

∙A.大肠杆菌

∙B.肠链球菌

∙C.副大肠杆菌

∙D.变形杆菌

∙E.乳酸杆菌

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

12.行颈、胸手术后,病人应采取的体位是

∙A.平卧位

∙B.侧卧位

∙C.高坡卧位

∙D.低半坐位

∙E.15°~30°头高脚低斜坡卧位

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

13.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映

∙A.有心功能不全或血容量相对过多

∙B.胸腔内压增加

∙C.右心功能不全或血容量相对不足

∙D.静脉回心血量增加

∙E.容量血管过度收缩

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

14.诊断细菌性阴道病的指标不包括

∙A.均质、稀薄的阴道分泌物

∙B.阴道pH值>4.5

∙C.氨臭味试验阳性

∙D.线索细胞

∙E.挖空细胞

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

15.手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了

∙A.减少术后感染

∙B.防止术后腹胀

∙C.防止吻合口瘘

∙D.防止术后伤口裂开

∙E.防止麻醉或手术中呕吐

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

16.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是

∙A.穿弹力袜或用弹力绷带

∙B.硬化剂注射和压迫疗法

∙C.高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉

∙D.内科药物治疗

∙E.仅行静脉瓣膜修复术

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

17.不能通过静脉肾盂造影检查的部位是

∙A.肾盏

∙B.肾盂

∙C.输尿管

∙D.尿道

∙E.膀胱

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

18.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

∙A.甲胎蛋白

∙B.γ-谷氨酰转肽酶

∙C.异常凝血酶原

∙D.α-L岩藻糖苷酶

∙E.碱性磷酸酶

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

19.股骨头骨软骨病的病理分期是

∙A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

∙B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

∙C.缺血期、变形期、愈合期

∙D.缺血期、坏死期、愈合期

∙E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

20.左侧继发性三叉神经痛,除m现左面部痛觉减退外,尚有的体征为

∙A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜

∙B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜

∙C.左角膜反射消失,下颌无偏斜

∙D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜

∙E.左角膜反射存在,下颌无偏斜

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

21.精神分裂症的临床症状一般没有

∙A.意识障碍

∙B.情感障碍

∙C.感知障碍

∙D.思维障碍

∙E.行为障碍

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

22.对有明显黄疸及腹腔积液的肝癌病人,不应选用的治疗是

∙A.全身化学治疗

∙B.介入治疗

∙C.肿瘤局部注射无水酒精

∙D.肿瘤局部放射治疗

∙E.免疫治疗+中医中药

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

23.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

∙A.持续性高血压

∙B.血钠潴留过多

∙C.持久尿量过多

∙D.尿钾排出增多

∙E.血钾浓度降低

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

24.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

∙A.清除尚未吸收的毒物

∙B.排出已吸收的毒物

∙C.使用解毒剂

∙D.对症治疗

∙E.立即脱离现场及急救

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

25.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

∙A.提高抵抗力

∙B.预防肝功能衰竭

∙C.预防肝癌

∙D.预防上消化道出血

∙E.减少腹腔积液

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

26.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现

∙A.肢体痉挛性麻痹

∙B.脊髓休克

∙C.去皮层僵直

∙D.去大脑僵直

∙E.上运动神经元麻痹

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

27.药物依赖是指个体对药物产生

∙A.精神依赖

∙B.躯体依赖

∙C.耐受性增加

∙D.精神和躯体依赖

∙E.耐受性降低

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

28.诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不符合者是

∙A.有感染病史

∙B.对称性四肢瘫

∙C.伴有脑神经受累

∙D.初起脑脊液蛋白-细胞分离

∙E.发病第3周蛋白细胞分离现象最明显

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

29.急性炎症时组织变红的主要原因是

∙A.组织间隙水肿

∙B.炎症灶内炎细胞浸润

∙C.炎症灶内血栓形成

∙D.肉芽组织增生

∙E.血管扩张,血流加快

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

30.确定胎儿安危最简便而准确的方法是

∙A.催产素激惹试验

∙B.胎动计数

∙C.尿雌三醇测定

∙D.胎儿电子监护

∙E.羊膜镜检查

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

31.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是

∙A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原

∙B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

∙C.溃疡处动脉血流缓慢

∙D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

∙E.胃液促进凝血过程

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

32.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是

∙A.肝脏

∙B.脾脏

∙C.胰腺

∙D.肾脏

∙E.肾上腺

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

33.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是

∙A.机体能量消耗减少

∙B.处理葡萄糖的能力降低

∙C.体内蛋白质分解减慢

∙D.尿氮减少

∙E.脂肪动用减慢

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

34.宫颈糜烂的分度依据

∙A.糜烂深度

∙B.糜烂形状

∙C.糜烂面积

∙D.糜烂位置

∙E.糜烂性质

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

35.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要

∙A.肝和肾

∙B.肾和心

∙C.骨和脑

∙D.肝和脑

∙E.心和脑

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

36.女性不孕最常见的因素是

∙A.卵巢功能紊乱

∙B.子宫内膜炎

∙C.输卵管因素

∙D.宫颈因素

∙E.免疫因素

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

37.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是

∙A.检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值

∙B.检测羊水中肌酐值

∙C.检测羊水中胆红素类物质

∙D.检测羊水中淀粉酶值

∙E.B型超声检查胎儿双顶径值

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

38.穿过股管下口的结构是

∙A.股动脉

∙B.股静脉

∙C.股神经

∙D.大隐静脉

∙E.子宫圆韧带或精索

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

39.胃液中激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收的成分是

∙A.HC1

∙B.内因子

∙C.粘液

∙D.碳酸氢盐

∙E.维生素B12

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

40.急性脑病综合征最基本的临床症状是

∙A.意识清晰度下降

∙B.动作紊乱

∙C.兴奋喊叫

∙D.谵语

∙E.思维不连贯

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

41.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是

∙A.股静脉

∙B.大隐静脉

∙C.贵要静脉

∙D.锁骨下静脉

∙E.小隐静脉

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

42.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

∙A.静点硝酸甘油

∙B.强心

∙C.利尿

∙D.主动脉瓣瓣膜置换术

∙E.主动脉瓣球囊成形术

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

43.正常阴道中优势菌群是

∙A.乳酸杆菌

∙B.棒状杆菌

∙C.大肠杆菌

∙D.类杆菌

∙E.梭状杆菌

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

44.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是

∙A.毛细血管内皮细胞

∙B.肌成纤维细胞

∙C.炎性细胞

∙D.成纤维细胞

∙E.胶原纤维

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

45.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是

∙A.T4↓、TSH正常

∙B.T4↓、TSH正常

∙C.T4↓、TSH↑

∙D.T4↑、TSH↓

∙E.T3↑、TSH↑

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

46.对鉴别上下消化道出血有帮助的是

∙A.大便潜血阳性

∙B.血尿素氮水平与肌酐比值

∙C.血肌酐水平升高

∙D.血红蛋白减少

∙E.血氨升高

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

47.老年男性尿潴留常见的病因是

∙A.前列腺增生

∙B.尿道结石

∙C.尿道外伤

∙D.膀胱异物

∙E.尿道肿瘤

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

48.术后3~6日发热的常见原因是

∙A.代谢异常

∙B.低血压

∙C.肺不张

∙D.输血反应

∙E.感染

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

49.肝破裂的临床特点中,正确的是

∙A.在腹部损伤中罕见

∙B.腹痛和腹膜刺激征较轻

∙C.中央型破裂不易继发肝脓肿

∙D.有时可出现呕血或黑粪

∙E.被膜下破裂更易继发肝脓肿

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

50.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

∙A.肥皂水

∙B.稀醋酸液

∙C.地塞米松

∙D.谷氨酸钾

∙E.精氨酸

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

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