签证单验收表.docx

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签证单验收表

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

西峰区温泉乡温泉小学食堂工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉小学院内

施工期限

2013年10月25日至2014年7月1日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

1.地沟无详细做法，变更为C2型不靠墙地沟，具体做法参见02G04图集，地沟选用SG-46Ⅰ-Ⅱ,盖板选用GB-10.

2.轻质隔墙变更为200厚非承重空心砖砌筑，基础做法参见02G03图集第220页4做法，基础剖面编号为JB06070，其中备餐间轻质隔墙变更为900高200厚非承重空心砖砌筑（内外侧墙面均粘贴防水瓷砖），上部为铝合金玻璃隔断安装到顶；

3.库房、更衣间、消毒间、备餐间及操作间夹板门均需变更为复合实木门。

4.根据实际用电需求增设三相电源（详见附图）。

5.原设计烟道与实际灶台不符，根据实际需要在

、

轴外墙增设400×400烟道4个。

6.正立面

-

轴室外台阶变更为整体台阶。

7.内墙群变更为贴瓷砖1.35m高。

以上工程量均按温泉小学食堂施工图及附图进行核算。

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

2014年校舍维修改造工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡何肴小学

施工期限

2014年3月18日至4月12日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

1.铲除教学楼内原有基层腻子2320㎡；

2.教学楼内涂刷干粉漆（底漆、面漆）两遍778㎡；

3.教学楼内涂刷油漆墙裙251㎡；

4.围墙及厕所矩形砖柱面水泥砂浆抹灰125㎡；

5.教学楼门窗、红旗杆及校门涂刷油漆620㎡；

6.教学楼挑檐下涂刷外墙乳胶漆242㎡

7.教学楼涂刷门窗油漆及挑檐乳胶漆时搭设脚手架620㎡；

8.安装钢门并刷漆1.68㎡

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

2014年校舍维修改造工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡八里庙小学

施工期限

2014年3月20日至4月8日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

1.教室外墙墙裙涂刷外墙乳胶漆596㎡；

2.厕所及教室窗台矩形砖柱面水泥砂浆抹灰186㎡；

3.校门墩喷涂真石漆40㎡

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

2014年校舍维修改造工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡刘家店小学

施工期限

2014年3月18日至4月16日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

1.围墙砖墙面水泥砂浆抹灰358㎡；

2.人工拆除围墙22m3，人工装车，农用三轮翻斗车拉运，运输距离11公里；

3.砌筑围墙26m（具体做法参见西峰区教育体育局提供的2014年校园围墙施工图）

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

2014年校舍维修改造工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡巨家塬小学

施工期限

2014年3月20日至4月18日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

1.C25商品混凝土浇筑教学楼后散水、红旗杆底座及校门地坪5m3；

2.Mu10普通粘土砖干铺校园道路11㎡；

3.新建储藏室50㎡（具体施工做法见附图）

4.回填储藏室房心土及校园院坪，外购土方65m3×13元/m3=845元，人工回填夯实土方65m3

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

2014年校舍维修改造工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡温泉小学

施工期限

2014年4月20日至5月15日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

一、安装教学楼内单管日光灯48套；

二、校园混凝土院坪：

1.人工配合机械挖土方900m3；

2.人工挖土方78m3；

3.素土回填夯实163m3；

4.3：

7灰土回填夯实489m3；

5.垃圾及土方外运668.3m3，运距5公里以内；

6.安装路沿石225m；

7.拖泵输送C30商品混凝土浇筑院坪326m3，人工抹面、洒水养护；

8.沥青灌缝600m

3、红旗杆及底座1处（具体做法:

除底座饰面砖粘贴外，其余均参见西峰区教育体育局提供的2014年校园红旗杆及底座施工图）

4、安装排球、排球架及平整校园西侧土方15工日

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

2014年校舍维修改造工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡温泉小学

施工期限

2014年4月20日至5月15日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

五、平整操场

1.人工配合机械挖土方575m3；

2.素土回填夯实144m3；

3.3：

7灰土回填夯实431m3；

4.10—16吨压路机碾压2876㎡；

六、新砌花园

1.拆除原有砖砌花墙3m3；人工装车、人工拉运，运距5公里以内；

2.Mu10普通粘土砖、M7.5水泥砂浆砌筑砌筑花墙1.5m3；

3.粘贴140mm×280mm瓷砖12㎡，且勾缝。

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

西峰区温泉乡温泉小学食堂工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡温泉小学

施工期限

2014年6月15日至7月1日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

一.校园混凝土院坪：

1.人工配合机械挖土方423m3；

2.素土回填夯实70.5m3；

3.3：

7灰土回填夯实211.5m3；

4.安装路沿石2m；

5.拖泵输送C30商品混凝土浇筑200厚院坪141m³，人工抹面、洒水养护；

6.沥青灌缝300m。

二.焊接安装不锈钢扶手8㎡；

三.新建透视墙13m（具体做法见附图）；

四.C4型钢筋混凝土室外地沟7m，具体做法参见02G04图集，地沟选用SG-110Ⅲ-Ⅳ,盖板选用GB-24。

五．挖沟槽、铺砂、铺砖敷设0.6/1KV铜质聚氯乙烯绝缘护套低压电缆（VV-5×70）280m

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。

工程签证单

项目单位：

西峰区教育体育局编号：

工程名称

西峰区温泉乡温泉小学食堂工程

施工单位

庆阳市水利水电建设公司

发生地点

西峰区温泉乡温泉小学

施工期限

2014年6月15日至7月1日

签证原因

建设单位变更增加或预算未计入

签

证

内

容

一.校园混凝土院坪：

1.人工配合机械挖土方423m3；

2.素土回填夯实70.5m3；

3.3：

7灰土回填夯实211.5m3；

4.安装路沿石2m；

5.拖泵输送C30商品混凝土浇筑200厚院坪141m³，人工抹面、洒水养护；

6.沥青灌缝300m。

二.焊接安装不锈钢扶手8㎡；

三.新建透视墙13m（具体做法见附图）；

四.C4型钢筋混凝土室外地沟7m，具体做法参见02G04图集，地沟选用SG-110Ⅲ-Ⅳ,盖板选用GB-24。

五．挖沟槽、铺砂、铺砖敷设0.6/1KV铜质聚氯乙烯绝缘护套低压电缆（VV-5×70）280m

核定结果

签

证

单

位

意

见

施工单位：

负责人：

年月日

监理单位：

负责人：

年月日

建设单位：

负责人：

年月日

主管单位：

审核人：

年月日

说明：

1.合同外工程学校（学区）要报告区教体局，同意后方可实施；

2.施工过程中，学校（学区）相关负责人和现场监理要亲自到场监督实施，做好记录；

3.所发生的签证内容，学校（学区）负责人和现场监理要实地计量，验收，合格时3天内填报《工程签证申报表》，衔接验收、签证工作，过期不予受理；

4.此表一式四份，区教体局、区预算中心、学校（学区）、施工单位各存一份。