山东省医师定期考核试题和答案部分模拟考试.docx
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山东省医师定期考核试题和答案部分模拟考试
1、单选题
1
对脑和长骨发育最为重要的激素是
A.生长素
B.性激素
C.甲状腺激素
D.促甲状腺激素
E.1,25-二羟维生素D3
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0分
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C您的答案:
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临床知识点:
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2
食物的氧热价是
A.lg食物氧化时所产生的热量
B.lg食物燃烧时所产生的热量
C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量
D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量
E.食物的物理卡价的同义语
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临床知识点:
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3
下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是
A.胃酸可促进铁的吸收
B.维生素D可促进铁的吸收
C.亚铁易被小肠吸收
D.铁的吸收量与机体的需要程度有关
E.以上都错误
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0分
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B您的答案:
E所在章:
临床知识点:
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4
胆固醇是下列哪种化合物的前体
CoA
泛酸
维生素A
维生素D
维生素E
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D您的答案:
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临床知识点:
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5
下列可在基因克隆技术中生成的物质是
组织或细胞中直接提取的物质
小鼠基因组DNA
酵母基因组DNA
质粒DNA
人类基因组DNA
本题得分:
0分
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临床知识点:
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6
回归热螺旋体引起
A.波状热
B.Q热
C.登革热
D.风湿热
E.回归热
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0分
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E您的答案:
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临床知识点:
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7
关于电离射线杀菌的叙述,不正确的是
电离射线的能量高,能产生大量热量
电离射线的穿透力强
用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等
电离射线可破坏微生物的核酸
E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒
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0分
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临床知识点:
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8
关于抗毒素的叙述,正确的是
为外毒素经甲醛处理后获得
可中和游离外毒素的毒性作用
可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
可中和细菌内毒素的毒性作用
B+C
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0分
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B您的答案:
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临床知识点:
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9
对外界抵抗力最强的细菌结构是
细胞壁
荚膜
芽胞
核质
E细胞膜
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临床知识点:
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10
符合糖尿病引起的肾脏病变的是
弥漫性新月体形成
结节性肾小球硬化
弥漫性肾间质炎症
弥漫性肾小球基底膜增厚
E轻微病变性肾小球炎症
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0分
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临床知识点:
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11
动脉硬化性肾萎缩
A.蚤咬肾
B.大白肾
C.颗粒固缩肾
D.肾脏多数脓肿
E.肾脏多数凹陷瘢痕
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0分
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临床知识点:
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12
去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于
A.激动β2受体
B.激动M胆碱受体
C.使心肌代谢产物增加
D.激动α2受体
E.以上都不是
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0分
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临床知识点:
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13
肥厚型心肌病药物治疗宜选用
A.洋地黄类
B.利尿剂
C.抗凝剂
D.β受体阻断剂
E.硝酸酯类
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0分
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临床知识点:
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14
合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
A.噻嗪类利尿剂
B.a受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
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0分
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临床知识点:
临床答案解析:
15
Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是
肺纤维化
肺结核
支气管扩张
阻塞性肺炎
慢性阻塞性肺疾病
本题得分:
0分
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临床知识点:
临床答案解析:
16
稀有血型输血或自身输血宜选()
A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆
D.三洗红细胞
E.冰冻红细胞
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0分
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E您的答案:
A所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
17
初孕妇,25岁。
妊娠37周。
检查发现小阴唇内侧有小菜花状赘生物,同时合并肺部感染。
本例抗感染治疗不能使用的药物是
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.p-内酰胺类
D.红霉素类
E.喹诺酮类
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0分
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临床知识点:
临床答案解析:
18
患者,女,68岁。
慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。
有高血压病,服药控制较稳定。
心电图示左心室肥大。
昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。
体检:
端坐呼吸,发绀。
血压18/12kPa。
气管位置无明显偏移。
两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。
心界叩不出,心音遥远。
确立诊断最有价值的辅助检查应是
胸部X线透视或摄片
心电图
峰流率(PEFR)测定
动脉血气分析
超声心动图
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0分
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所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
19
各种周围血管疾病的描述中,不正确的是
雷诺病女性多见
血栓闭塞性脉管炎男性多见
血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性
“疼痛性股白肿”常发生在产后
血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢
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0分
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临床知识点:
临床答案解析:
20
关于公民捐献人体器官的说法,错误的是
A.捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力
B.公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对巳经表示捐献其人体器官的意愿,有权予以撤销
C.公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官
D.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿
E.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母均可以以书面形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿
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0分
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人文医学知识点:
人文医学答案解析:
21
风心病10年,心房纤颤5年,心室率152次/分,首选
起搏器植人
异丙基肾上腺素
直流电转复心律
药物控制心室率
临床观察心律变化
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0分
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临床知识点:
临床答案解析:
22
急性汞中毒损害的是
A.消化系统
B.血液系统
C.神经系统
D.心血管系统
E.呼吸系统
本题得分:
0分
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C您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
23
健康促进的概念为
A.包括健康教育及能促使行为与环境向有利于健康改变的相关组织、政策及经济干预的综合
B.促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式
C.包括卫生宣传和健康教育两部分
D.预防疾病、促进健康和提高生活质量
E.提供改变行为所必需的知识、技能与服务,并促使人们合理地利用这些服务
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1分
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A所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
24
急性肺水肿时可闻及()
过清音
鼓音
实音
水泡音
哮鸣音
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0分
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D您的答案:
所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
25
对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是
A.帮助其了解戒烟的危害
B.宣传戒烟的好处
C.提供戒烟的药物
D.帮助确定戒烟日期
E.支持随诊
本题得分:
0分
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D您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
26
表示变量值变异情况的指标最常用的是
A.四分位数间距
B.全距
C.标准差
D.变异系数
E.方差
本题得分:
0分
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C您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
27
既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是
多巴胺
美托洛尔
硝普钠
肼苯达嗪
卡托普利
本题得分:
0分
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C您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
28
周围血管征不包括
A.毛细血管搏动
B.明显颈动脉搏动
C.奇脉
D.水冲脉
E.点头运动
本题得分:
0分
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C您的答案:
E所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
29
原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于
尿常规
肾功能
心脏大小
高血压的程度
有无明显贫血
本题得分:
0分
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E您的答案:
所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
30
急性胃炎的临床表现是
A.呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C.呕吐物为大量黏液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胄内容物后仍干呕不止
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0分
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C您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
31
徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()
A.5:
1B.5:
2C.10:
1D.15:
1E.15:
2
本题得分:
1分
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E您的答案:
E所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
32
饱食后的急症病人,全身麻醉时可能发生()
反流误吸
呼吸道梗阻
喉痉挛
二氧化碳蓄积
肺部并发症
本题得分:
1分
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A所在章:
临床知识点:
临床答案解析:
33
关于呼吸困难,下列哪项描述是不正确的
A.重症贫血可产生呼吸困难
B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
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0分
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B您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
34
淋病奈瑟菌感染是()
经淋巴传播
经血液循环传播
经生殖器黏膜传播
直接蔓延
种植传播
本题得分:
0分
正确答案:
C您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
35
麻醉中血压升高常见的原因不包括()
A.气管内插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局部麻醉药中肾上腺素过多
D.颅内压增高E.过度通气
本题得分:
0分
正确答案:
E您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
36
患者,男,50岁。
2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。
发作时含硝酸甘油可缓解。
平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。
发作时心电图正常。
患者治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大
感染性心包炎
急性非特异性心包炎
急性心肌梗死后心包炎
心肌梗死后综合征(Dressier综合征)
心肌梗死后乳头肌功能不全
本题得分:
0分
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D您的答案:
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临床知识点:
临床答案解析:
37
下列哪一项不属于新生儿生理现象
新生儿红斑
“马牙”
乳腺肿大
新生儿粟粒疹
新生儿红臀
本题得分:
0分
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临床知识点:
临床答案解析:
38
新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择
与母亲相同血型的血
“AB”型血球、“0”型血浆
“0”血球、“AB”型血浆
单纯选用血浆
单纯选用“0”型悬浮红细胞
本题得分:
0分
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C您的答案:
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临床知识点:
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39
患者,男,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。
查体:
颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。
心电图:
肢体导联低血压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1〜0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
其最可能的诊断是
扩张型心肌病
缺血性心肌病
心包积液
心肌梗死
克山病
本题得分:
0分
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C您的答案:
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临床知识点:
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40
伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影()
慢性硬膜下血肿
脑震荡
急性硬膜外血肿
脑挫裂伤
动静脉畸形术后
本题得分:
0分
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C您的答案:
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临床知识点:
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41
患儿,男,8岁。
水肿5日,血尿3日,少尿2日入院。
体检:
颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:
蛋白(+),红细胞20〜30/HP。
首要的治疗措施应为
静滴硝普钠
静滴青霉素
静注二氮嗪
静注呋塞米
肌注地高辛
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0分
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临床答案解析:
42
筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为
TT4
TT3
FT4、FT3
TSH
rT3
本题得分:
0分
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临床知识点:
临床答案解析:
43
上颂窦癌较为有效的治疗方案为()
A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗+放射治疗
E.手术治疗+化学治疗
本题得分:
0分
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临床知识点:
临床答案解析:
44
患儿,女,7个月。
生后常便秘、腹胀、少哭。
体检:
皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。
最可能的诊断是
先天性甲状腺功能减低症
21-三体综合征
苯丙酮尿症
黏多糖病
软骨发育不良
本题得分:
0分
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临床知识点:
临床答案解析:
45
患儿,女,3岁。
自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左半侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。
体格检查无异常,患儿最可能的诊断是
脑性瘫痪
低钙惊厥
复杂性热性惊厥
单纯性热性惊厥
继发性癫痫
本题得分:
0分
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临床知识点:
临床答案解析:
46
1岁男孩。
因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。
体检:
T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。
大便常规,偶见白细胞。
血Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP12mmol/L。
根据以上情况,初步诊断为
腹泻轻度脱水
腹泻重度脱水
中度脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
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0分
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47
.女,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。
体格检查:
上唇中部见紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。
该病人最危险的并发症是()
A.眶下间隙感染B.海绵窦血栓性静脉炎C.败血病D.髙热E.鼻旁脓肿
本题得分:
0分
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临床答案解析:
48
病人拇指和示指围成一圈,说这表示大家都团结一致,这是()
A.关系妄想B.思维破裂C.象征性思维D.知觉障碍E.语词新作
本题得分:
0分
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临床答案解析:
49
为全身阳气之本的是()
A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳E.宗气
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0分
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50
与气的生成关系最密切的脏是()
A.肺、脾、肾
B.肺、脾、心
C.肺、脾、肝
D.脾、肾、心
E.肝、脾、肾
本题得分:
0分
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51
“水火既济”说的是哪两个脏腑的关系()
肝与肾
心与肾
两者均是
两者均否
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0分
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52
减压时间为()
从开始加压至减压完毕的时间
从稳压结束至减压完毕时间
从稳压开始至减压开始的时间
从开始加压至开始稳压的时间
从开始加压至减压的时间
本题得分:
0分
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53
临床上最常见的心肌梗死类型是()
A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死
本题得分:
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54
有关肝癌的临床表现,下列哪项不正确.
A.可完全不痛或仅轻微钝痛
B.不会出现急腹症表现
C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易被触到
E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音
本题得分:
0分
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临床答案解析:
55
患者,男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为
A.胃溃瘍
B.十二指肠球部溃瘍
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脱垂症
E.十二指肠壅积症
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56
患者,男,27岁。
发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周来发作癫痫4次,体检:
背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热,与四周无粘连。
追问病史时应重点了解以下哪项
个人卫生习惯及饮食卫生状况
癫痫的发作情况
有无家族史
大便中有无排节片史
有无自身免疫病史
本题得分:
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57
复合溃疡是指同时有
A.胃大、小弯溃疡
B.胃与十二指肠溃疡
C.胃体、胃窦溃瘍
D.胃底与胃小弯溃疡
E.胃小弯与幽门管溃疡
本题得分:
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58
疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为
金黄色葡萄球菌
粪链球菌
白色念珠菌
变形杆菌
类杆菌
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59
患者,女,35岁。
右手切割伤后2小时,查体:
右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露。
X线检查未见骨折。
处理原则不正确的是
伤口12小时内行清创缝合术
止血带绑在上臂1/3处止血
若伤口污染严重,二期修复肌腱
肌内注射破伤风抗毒素
包扎止血,减少污染
本题得分:
0分
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临床答案解析:
60
患者,女,18岁。
上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。
检查:
表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。
本例应考虑的诊断为
唇部蜂窝织炎
唇痈
唇静脉瘤继发感染
唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
唇部脓肿
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临床答案解析:
61
患者,男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院,无发热。
查体:
腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
本题得分:
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临床答案解析:
62
哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.胳疝
E.白线疝
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临床答案解析:
63
在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要
A.腹膜刺激征
B.脉搏增快
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音较前明显
E.腹痛加重
本题得分:
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临床答案解析:
64
绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是
A.疝囊高位结扎术
B.Bassini法修补术
C.Halsted法修补术
D.McVay法修补术
E.Ferguson法修补术
本题得分:
0分
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65
DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么
A.不论哪一物种的碱基组成均应相同
B.病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现
C.DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变
D.同一生物不同组织的DNA,其碱基组成相同
E.DNA以小环状结构物存在
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66
男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
骨折处血液供应差
伤肢固定不确切
清创时摘除了过多的碎骨片
功能锻炼不够
未做内固定
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67
有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是
维生素B6
维生素B1
维生素C
维生素B12
维生素B2
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68
慢性酒精中毒的临床表现不包括
人格障碍
酒精性妄想症
酒精性痴呆
酒精中毒性幻觉症
单纯醉酒
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69
与抗原结合后导致I型超敏反应的是
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgM
E.IgE
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70
焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用
氟西汀
西酞普兰
马普替林
丙咪嗪
帕罗西汀.
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71
强迫观念的特点是
源于自己内心的某些思想或观念
思想不是属于自己的
思维不受自己的意志所支配
无现实意义的联想
症状内容多荒谬
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72
原因不明大量腹水患者宜
A.X线检查
B.腹水穿刺化验
C.B超
D.尿常规
E.血常规
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73
患者,男,55岁。
有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。
体检:
皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,