医改工作总结最新范文五篇.docx

医改工作总结最新范文五篇.docx

《医改工作总结最新范文五篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医改工作总结最新范文五篇.docx（24页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

医改工作总结最新范文五篇

医改工作总结最新范文五篇

　　医改工作最重要的就是加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平，难么，今天小编就给大家整理了五篇优秀的医改工作总结，希望对大家的工作和学习有所帮助，欢迎阅读!

　　【篇一】医改工作总结

　　为了贯彻落实国家、省综合医药卫生体制改革精神，加快我院医改工作，根据广安市武胜县卫生局工作部署，我院在卫生局的指导和大力支持下，采取了切实可行的措施，做了超多的工作，取得了较好的成效，现将我院医改工作总结如下：

　　一、我院医改工作推进状况：

（一）用心推进民生工程，让农民得到实惠

　　今年，我们花大力气，用心推进新型农村合作医疗工作，透过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。

全镇共有39500人参合，参合率达91.5%。

继续简化报销手续，做到出院时即得到了报销，大大方便了参合农民，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的用心性和信心。

（二）严格执行药物零差价政策，让利于民

　　从今年x月x日起，我院正式实施了药物零差价政策，全部使用国家基本用药目录药物，并进行集中采购，药品价格下降35%，群众就医得到了实惠。

到4月初止，让利群众约1.8万元。

　　（三）用心推进公共卫生服务均等化工作

　　今年，我院除确保正常的基本医疗服务外，花大力气，抽足人力，合理安排，做好各项公共卫生服务工作。

　　1、为居民建立健康档案3155人，建档率4.2%，今年计划到达20%。

　　2、执行国家免疫规划接种制度，实行定点接种，共接种了8046人次，接种率在95%以上。

　　3、免费为3岁以下儿童体检576人次，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。

　　4、免费为我镇孕产妇作产前检查3541次，孕产妇系统管理率达100%，住院分娩率达100%，免费为孕产妇发放叶酸132人次，保障了我镇孕产妇安全。

　　5、为糖尿病患者登记建档25人，高血压病患者登记建档85人，精神病患者登记建档15人，并进行系统管理。

　　（四）用心推进人事分配制度改革

　　为了顺利推进我院人事分配制度改革，我院召开了医改工作动员会议，组织全体职工认真学习上级有关文件，把医改有关政策公布上墙宣传，制定医改工作计划，组织竞聘上岗资格过渡人员7人参加考试（全部合格）。

根据市编委核定的编制，制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案，待实施绩效考评。

　　二、医院医改工作的具体做法：

　　1、卫生局领导高度重视我院医改工作。

县卫生局长带领有关人员经常到单位调研并指导工作，帮忙解决在医改中遇到的各种问题，让医改工作顺利推进。

　　2、做好医改政策的宣传工作。

让群众理解医改的目的和好处，支持医改政策。

　　3、认真做好职工的思想教育工作。

卫生院多次召开医改工作会议，组织并学习医改有关政策，加强职工沟通，使广大职工理解医改

　　并用心参加医改各项工作。

　　医改工作我们在摸索中顺利完成，要使医改更加深入顺利开展，取得明显效果，群众得实惠，医务人员用心性提高，还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。

　　【篇二】医改工作总结

　　根据本次院长培训要求，现将x县x乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下:

　　x乡共x个行政村，其中本辖x个村，x万余人口。

乡卫生院占地面积x平方米，医疗用房x平方米，总资产x万元，一体化管理的村卫生室x所，卫生院开设病床x张，编制人员x人，实际在岗职工17人，近三年，卫生院平均年业务收入240万元。

　　x乡卫生院于去年9月正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，全面实行了基本药物制度和药品零差率销售，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。

截至目前，本院网上采购药品共计x万元，药品直接让利患者x万余元。

去年9月至今，门诊x人次，住院人次x人，业务收入x万元，门诊人次比上年同期增长了20%，住院病人比上年同期下降了15%，业务收入总量已较上年同期下降约60万元。

　　医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫:

　　一、强化管理，确保卫生院规范良好运行

　　基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从“保吃饭”向“保规范”转移，我们不再为“吃得上饭”范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务“两个基本”的职能。

为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。

　　一是抓建章立制。

我们结合实际，制定了、、、等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。

　　二是抓职责落实。

从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的年度工作目标和职责，并于年初，由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状，构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。

透过明确职责，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。

　　三是抓工作规范。

我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。

每月组织一次全体职工会议，以会代训举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务潜力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况，从而促进了工作规范。

　　二、强化考核，确保卫生院各项工作的“绩”和“效”

　　考核是促进工作落实的保证措施。

我们透过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的用心性，推进了卫生院各项工作的有效落实。

　　一是明确考核资料。

我们将医疗服务、公共卫生服务质量和数量以及收入和支出指标核定到各科室，各科室再分解到每位职工，做到考核指标量化、细化，可操作性强，使得人人有任务，人人有压力。

　　二是确定考核办法。

我院对职工的绩效考核，每一天职工进行自考并记录，每周监察监督组进行督查自考状况，每月有考核结果，结果公示后无异议将作为兑现职工奖励性绩效工资的依据。

奖励性绩效工资的发放体现优劳优酬、多劳多得，对不同的岗位依据技术含量、职责风险、劳动强度等确定不同的分配系数，再按照考核得分和分配系数核定其绩效工资。

　　三是严格兑现奖惩。

我们充分发挥经济杠杆的作用，制定了多项奖惩办法，如，值班、加班、误餐给予补助，出满勤、卫生清洁，给予满勤额外加分，兼职人员给兼职补助，科室负责人给职务补助，等等以经济奖惩促进了职工的行为规范。

　　三、强化监管，大力推进乡村卫生服务一体化管理

　　村卫生室是农村卫生三级医疗预防保健网络的网底，是基层医改的一项资料，也是卫生院管理工作中的重点和难点。

如何调动村医的用心性如何使村医服从卫生院管理如何规范村医行为为此，我们做了超多工作。

　　一是建立了包干负责制。

我院成立了乡村卫生服务一体化管理委员会，主任由院长担任，防保专职站长任办公室主任，为具体负责人，抽调了卫生院3名骨干人员分别担任组长，将全乡13个卫生室分成3个组，包保负责各组村卫生室的日常监管工作，委员会成员每月对村卫生室进行一次督查，监督村卫生室各项工作的落实，解决村卫生室在一体化管理中出现的困难和问题，指导村卫生室开展工作。

　　二是实行绩效考核。

我们制定了村卫生室的绩效考核办法，对村卫生室下达了医疗服务和公共卫生服务任务指标，每月进行一次督查，半年一次绩效考核，绩效考核结果与下发财政补助经费挂钩。

我县对村卫生室的补助经费是在省补助每1200人口8000元的基础上，县财政再补4000元，平均到每个村医，每月人均近1000元。

此项经费对村医还是有必须的吸引力的。

我们对村卫生室主要考核门诊人次、医疗质量管理、药品管理、财务管理、门诊统筹以及基本公共卫生服务任务完成状况，考核分数90分及以上，全额拨付补助经费。

　　三是严格督查监管。

我们制定了村卫生室的各项管理制度，并与绩效考核挂钩。

我们要求每月5日前，村卫生室需把当月公共卫生服务完成状况的各项数据报送至卫生院防保站，迟报一天，扣除当月绩效得分5%，以此类推。

对医疗服务工作:

处方要求规范，每张均要有分类收费金额注明，并附有发票;门诊登记要齐全，注明患者的联系电话;抗生素二联及以上联用处方百分比不超过10%，超过的扣分;消毒登记要齐全，缺项及不登记的均扣分。

对村卫生室的财务管理，卫生院对其设置总账及收支、明细账，村卫生室设立现金日记账和往来账户，村卫生室收支账目每月统一卫生院、经济实行独立核算，采取“三查、三看、二核对”的办法，即:

查规章制度、查医生处方、查购药票据、看登记表册、看药品台账、看收费票据、核对库存实物、核对就诊病人，监督村卫生室药品采购和零差率销售状况，对违规行为坚决纠正。

　　存在的问题:

　　一、债务问题由于08年新建乡卫生院，留下了200多万元的债务，其中170万元为借贷，每年要承担近20万元的利息，新医改后，取消药品加成，收入锐减，靠业务收入已无法偿还这笔债务，严重制约了卫生院的发展，甚至影响了各项业务的正常运转。

　　二、人才问题人员少、工作量大，我院在医改前实际在岗人员数达31人，其中临床10人，护理7人，住院病人平均80人次/月左右，门诊1000人次/月左右，月均收入20万元以上，医改后编制总数为20人，分流11人，辞职3人，其中从事临床只剩4人，护理3人，而门诊及住院病人数没有发生太大变化，公共卫生项目任务在逐渐增加，导致部分医护人员人均负荷量增加近一倍，我院自医改以来所有在岗人员基本没有休息日和节假日，个性是护士甚至需要连续加班几个昼夜，在突击公共卫生时，因人手不足，只得关掉部分科室。

　　三、分配问题特殊人才待遇得不到体现，人心浮动。

因我院临床一线人才部分为医改前自聘人员，业务潜力相对较强，尤其是热门专业如:

麻醉、骨、外科临床等，医改后只拿见习工资，待遇大幅下降，不足合肥市民营医院待遇的一半，导致部分人才辞职。

　　四、院长支配权过小，绩效考核方案可操作性不强，收入距离无法拉大，职工用心性得不到有效调动，吃大锅饭现象无法遏制。

　　五、管理、监督力度不够，本人因管理水平有限，监督机制不够健全，又人才缺乏，本人大多时间充当一线人员，对部分职工串岗、脱岗缺少监管，对旷工、违规违章人员处罚落实不能到位，导致一些规章制度形同虚设。

　　以上主观问题我们将加大力度进行整改，逐渐克服，客观问题恳请各位领导能否带到相关会议上，对医改政策进行再深化，为乡镇卫生院院长指明方向，走出困境。

　　总之，在各级领导的指导下和支持下，我院的工作取得了较大的进展，但是距领导的要求还不够，横向和其它乡镇卫生院比较，还有较大的差距，今后的工作面临的困难还很多，我们将进一步转变服务理念，创新思路，努力推进我院卫生事业又好又快的发展。

　　【篇三】医改工作总结

　　按照省医改办《关于印发《四川省医改信息工作制度（修订版）》的通知》（川医改办[20XX]27号）的要求，根据省医改办与我市医改领导小组签订的《深化医药卫生体制改革20XX年度主要工作任务职责书》，现将我市20XX年上半年医改工作总结如下:

　　一、上半年工作完成状况

　　20XX年上半年，在市委、市政府、市医改领导小组领导下，在相关部门的大力支持下，我市按照省医改办的工作部署，统一部署、扎实工作，稳步推进医改工作，取得较好成效。

（一）加快健全全民医保体系

　　1、继续有序推进扩面征缴

　　以困难人群和城市边缘群体为重点，以劳动年龄内非从业城镇居民和就业不稳定的灵活就业人员和农民工为难点，以开展居民医保进村入户调查、印发《服务指南》、联办《医保在身边》专题节目等方式为手段，普及医保知识，努力提高居民医保的参（续）保率。

　　截止6月30日，城镇职工基本医疗保险参保人数413450人（含当期农民工参保38313人），城镇居民基本医疗保险参保人数267321人，参保率均达95%以上。

参合农民484155人，参合率达98。

98%。

　　2、进一步提高医保待遇

　　提高了政府补助标准，城镇居民医保、新农合政府补助标准提高到人均240元，新农合筹资标准提高到人均290元，制定了《20XX年攀枝花市新型农村合作医疗统筹补偿方案》，明确了政策范围内住院费用报销比例到达75%左右，支付限额不低于农民人均年收入的8倍，且不低于10万元。

1-5月共补偿19。

77万人次，其中住院补偿3万人次，门诊统筹补偿14。

21万人次，家庭门诊账户形式补偿2。

39万人次，住院分娩补助664人次，特殊病种大病门诊补偿466人次，其他补偿509人次;参合农民政策范围内住院补偿比达86。

65%，实际补偿比达63。

01%;门诊统筹补偿比达61。

75%。

　　城镇居民医保对因患重大疾病、一个统筹年度内发生高额医疗费、经济负担过重，且住院医疗费报销超过职工或居民医保统筹基金支付限额的参保人员，实行二次补偿。

按照20XX年度居民医保“二次补偿”报销方案，现力争今年内完成全部补偿报销工作。

　　20XX年3月印发了《关于新增定点基层医疗机构纳入一般诊疗费实施范围的复函》，将东区新增的7家基层定点医疗机构纳入一般诊疗费实施范围，纳入居民医保普通门诊统筹统一管理。

　　3、用心开展付费方式改革

　　⑴落实单病种收付费结算办法。

印发了《关于城镇基本医疗保险参保人员按病种收付费结算及有关问题的通知》，进一步落实试点的10个病种按病种收付费项目的结算办法、管理及有关要求。

从7月1日正式启动按病种收付费结算工作，建立规范的单病种收付费经办流程。

　　⑵启动按总额预付试点。

确定了盐边县渔门镇卫生院作为实行“总额预付”试点的医疗机构，20XX年1月20日与其签订了总额预付结算补充协议，城镇职工医保和城镇居民医保统筹基金预付总额分别为40万元和110万元。

因思考到渔门镇卫生院前三年收治的城镇医保参保人员住院人数起伏较大，规律性差，为稳妥起见，费用20XX年6月底拨付。

　　4、进一步完善医保监管体系

　　印发了《关于进一步加强我市城镇居民基本医疗保险普通门诊就医和医疗费用结算管理有关规定的通知》、《关于进一步加强我市在校大学生城镇居民基本医疗保险普通门诊就医及医疗费用结算管理有关规定的通知》、《市内定点医疗机构住院费用审核拨付流程》、《关于确定新农合市级定点医疗机构诊疗项目报销范围的通知》，加强和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金风险，避免出现收不抵支。

　　为建立健全医疗保险监管制度，印发了《攀枝花市城镇基本医疗保险定点单位违规约谈制度》、《攀枝花市城镇基本医疗保险内部稽核规程（试行）》等相关监管制度，规范监督检查程序。

7月2日组织召开了医疗风险管理培训暨20XX年半年工作总结会，对20XX年“医疗保险监管年”活动作了总结并开展了医保违规案例分析和风险管理培训。

　　5、进一步开展城乡医疗救助

　　上半年，我市城市医疗救助累计救助1136人次，资助参保2158人，支出212。

46万元，城市低保对象年人均医疗救助102。

33元，完成省政府民生工程目标任务的63。

96%，农村医疗救助累计救助2463人次，资助参合35525人，支出429万元，农村低保、五保对象年人均医疗救助207。

47元，完成省政府民生工程目标任务的122。

04%。

大力推进农村医疗救助“一站式服务”工作，上半年已透过“一站式服务”救助1050人，支出43。

82万元，使救助对象方便、快捷的得到了医疗救助。

（二）巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制

　　制定下发《20XX年实施基本药物制度工作重点的通知》，对全市20XX年的基本药物制度实施工作进行了安排和部署。

下发了《20XX年基本药物制度专项检查方案》，卫生监督开始开展基本药物制度监督检查。

20XX年1—4月实施基本药物制度的基层医疗机构网上采购基本药物789万元，较去年同期的260万元有大幅增长。

门诊均次药费23。

21元较去年同期的23。

45元略有下降，住院均次药费247。

89元较去年同期的324。

5元下降76。

61元，下降23。

6%。

1—4月累计门诊人次294825，较去年同期255295增加39530人次，增长15。

48%。

　　进一步完善基层医疗卫生机构运行新机制的重点任务和政策措施，加强对乡村医疗卫生机构的规范管理，制定并下发了《攀枝花市关于全面推进乡村卫生服务一体化管理的实施意见》，在各县区全面实施乡村卫生服务一体化管理;为落实村医的补助，下发了《攀枝花市卫生局关于认真落实村医补助政策进一步推进村卫生室全面实施基本药物制度的通知》，要求各县区及时足额兑现村医补助，确保村卫生室全面实施基本药物制度，完成对村医购买养老保险、乡镇卫生院卫技人员培训需求调研和调查，制定并出台了《关于补助乡村一体化管理的村医购买养老保险的办法的通知》和《农村卫生人员培训实施方案》，将村卫生室纳入新农合门诊统筹定点医疗机构。

基本完成理顺社区卫生服务管理体制，推进社区卫生服务示范中心建设。

　　（三）用心稳妥推进公立医院改革试点

　　一是以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，确立米易县人民医院为取消以药补医试点县级医院。

二是全市二级以上医疗机构开展了预约挂号服务，部分医院在增加挂号、收费窗口的同时，还增设了排队叫号系统，在等候区域设置更多座椅，为患者带给更舒适的就医环境。

三是大力开展“优质护理服务示范工程”活动，全市二级及以上医疗机构100%开展优质护理服务，提高护理质量，增进医患沟通，和谐医患关系，提高患者满意度。

四是认真开展城乡医院对口支援工作，制定了《攀枝花市20XX年城乡医院对口支援工作方案》。

五是实行医疗检验、检查结果互认，推行院务公开。

全市14家二级以上医疗机构实行了检验结果和医学影像检查结果互认;14家二级以上医疗机构推行了院务公开。

六是用心推行临床路径试点工作。

根据省卫生厅要求，全市3家三级综合医院选取了10个以上病种开展临床路径试点，6家二级综合医院选取了5个以上病种开展临床路径试点工作。

　　（四）统筹推进相关领域改革

　　继续做好10类国家基本公共卫生服务项目，完善基本公共卫生服务项目管理制度，加大考核力度。

1-6月高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别到达5。

99万、2。

22万;农村孕产妇住院分娩补助2005人，住院分娩率为99。

75%;农村妇女新增补服叶酸3032人;妇女艾滋病检测率为99。

82%，其中住院分娩产妇检测率为100%，住院分娩产妇中孕期检测率为75。

99%;管理的艾滋病感染阳性孕产妇为12人，管理率为100%。

　　完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制，提高基本公共卫生服务质量。

组织市级专家组对全市11家社区卫生服务中心建立工作的督导检查;理解省级专家组对本市基本公共卫生服务的复核检查;举办基层卫生服务机构基本公共卫生项目管理培训班，培训人员90名;全面评估重大公共卫生服务项目实施状况，推进卫生监督协管服务等新增项目。

　　进一步完善居民电子健康档案规范管理，分期举办居民电子健康档案管理软件使用培训班，培训骨干175名，截至6月底，城乡居民健康档案规范化电子建档率分别到达93。

26%和95。

86%。

　　二、工作开展状况

　　1、制定政策

　　结合我市的实际状况，制定了一系列政策，出台了《深化医药卫生体制改革20XX年主要工作安排》，继续将将医改工作纳入对县区政府的单项目标考核。

将省定纳入保障和救助试点范围的病种由肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌五种癌症扩大为所有的癌症。

对新农合建立大病补充保险提出了具体的时间要求。

在相关的医改宣传、城镇职工医保、城镇居民医保、新农合管理、基本公共卫生服务、基本药物、村医管理等方面也及时出台了有关的政策。

　　2、开展了20XX年度医改目标任务考核

　　按照全市目标考核的要求，制定下发了《攀枝花市20XX年度深化医药卫生体制改革目标考核实施细则》，成立了由杨自力常务副市长任组长，副市长李章忠、张敏为副组长，市政府副秘书长杨星坪、市发改委、市卫生局、市财政局、市人社局、市民政局为成员的20XX年度医改工作考核组。

20XX年2月16日至22日对五个县（区）20XX年度医改目标任务进行了考核。

透过考核，对县区医改工作起到了用心的推动作用。

　　3、召开会议，签署职责书，安排部署20XX年工作

　　6月5日上午，召开攀枝花市医改领导小组第六次会议。

　　会议安排部署了迎接国务院、省基层医改专项督促检查的相关工作;审议透过了20XX年市医改工作会议方案、20XX年度医改主要工作安排、各县（区）20XX年医改职责书、各县（区）清理化解基层医疗卫生机构债务职责书;审议透过三年医改专题片。

　　6月7日，召开了“20XX年全市深化医药卫生体制改革工作会议”，市政府常务副市长、市医改领导小组组长杨自力，市医改领导小组副组长、副市长张敏出席了会议，杨星坪副秘书长主持了会议，市医改领导小组成员单位负责人，各县（区）医改领导小组组长，编办、发改局、卫生局、人社局、食药监局部门主要负责人，市、县两级医疗卫生机构负责人共90余人参加了此次会议。

会议观看了全市深化医药卫生体制改革三年工作专题片《春风化雨济苍生》。

全面总结三年医改工作，部署了20XX年全市医改工作，与各县（区）签订了《20XX年医改职责书》和《清理化解基层医疗卫生机构债务职责书》。

　　4、开展医改督导

　　为了解掌握状况，督查推进基层医改工作，我市开展基层医改专项督查，成立了由医改办主任、市发改委副主任罗启武为组长，医改办副主任，市卫生局副j长李永祥为副组长，市发改委、市卫生局、市财政局、为成员的医改工作专项督查组。

6月21-22日对米易、仁和基层医改工作进行了专项督查，7月中旬将对其余的3个县区进行督查。

　　5、迎接省医改专项督查

　　20XX年6月27-29日，省人社厅副厅长刘功勋任组长的省医改专项督导组对我市进行了督查，督查组对我市重视医改工作、全面落实医改工作取得的成效给予了充分肯定，认为我市的医改的各项规定动作全部完成，工作力度大，效果好，有创新，有突破，同时期望我市下一步采取更有利的措施，进一步推进医改工作，确保完成医改目标任务。

　　6、加强医改宣传

　　与市委宣传部联合下发《攀枝花市深化医药卫生体制改革进展成效宣传报道方案》，各相关部门用心工作，采取了形式多样的宣传:

一是历时三个月，拍摄完成医改专题片《春风化雨济苍生》，全面总结、宣传了我市三年医改工作，在市电视台进行了播出，获得一致好评。

二是加大与媒体合作的深度和广度。

与攀枝花电视台公共频道《小科帮忙》栏目合作，联合推出了《医保在身边》专题版块，每周播出一期，深度宣传报道医保政策。

三是编制、印发《基本医疗保险政策汇编》、《攀枝花城镇医疗保险服务指南》，广为宣传，“两会”期间将送到每一位参会代表手上。

　　7、不断充实各级医改办人员

　　目前，市医改办已明确2个编制，增加1个副科领导职数，正面向全市公招，初审合格有19人，7月1日开始笔试，预计8月底到位。

各县（区）医改办也落实了专兼职人员。

　　三、存在的问题

　　在看到成绩的同时，我们也清醒地认识到，我市医改工作离国家和省上的要求还有必须差距，主要表此刻:

一是个别同志思想认识不够到位，没有把医改工作摆在履行政府职能的角度加以重视和落实，甚至认为医改是阶段性临时任务，存在畏难情绪和应付了事的现象，缺少创新意识和拼搏精神;二是人才队伍建设有待加强，基层医疗卫生机构人员业务素质和管理潜力亟待提高;三是新农合基金支出增长过快，风险压力增大，基金面临超支困难。

四是基本药物目录有限，给基层医疗机构诊治常见病、多发病带来必须的限制和困难，能看病而无药的状况导致病人转往上级医疗机构，增加了患者的负担。

部分基本药物配送困难。

五是基层卫生综合配套改革的激励机制还不够完善，部分县区基层医疗机构绩效工资财政未全额拨付，对职工工作用心性和基本药物制度的顺利实施造成必须影响。

六是公立医院在深化人事制度改革、管