护理教育导论论述题.docx
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护理教育导论论述题
1-试述行为主义理论在护理教育中的应用。
答：
（1）古典条件反射理论的应用：
护理教师应用古典条件反射理论进行教学时有两种方法：
一种是教师可能会遇到学生对教育的某个方面已形成的条件反应，如学生害怕参加或组织小组讨论。
在这种情况下适合采用“系统性脱敏”的技术，这是治疗恐惧症的常用技术。
目的是让收治疗者面对引起焦虑的状况放松，随后逐渐给予导致恐惧或焦虑的特殊刺激，使之逐渐增强适应能力。
另一种方法是，通过应用古典条件反射理论帮助学生预防消极性条件反射反应的产生。
因此，当学生第一次被介绍到临床场所时，应该努力把他的经历与积极事件相联系，例如：
热情的欢迎和乐于帮助的气氛等。
相反，如果学生遇到粗暴的态度，感到不受欢迎，那么就会形成对临床学习场所的消极反应。
（2）操作性条件反射理论的应用：
操作性条件反射理论可应用于护理教育的许多方面。
a应用强化原则：
强化是操作性条件反射的一个基本原则，正性强化的理论已被西方教育界广泛应用，学者们认为通过正性强化可使学生获得更多的快乐、更强的自尊和自信，从而促进成功的学习。
护理教师也应更多地应用正性强化的原则，不论在课堂上还是临床护理教学中，及时积极反馈都是必须的。
特别在临床教学中，教师的正性反馈对学生的学习更为重要。
因为临床环境对学生来说是相当陌生的，他们自然会产生较大的焦虑情绪，这时，若教师对学生的行为总是给予不满意、批评或惩罚的反馈，学生将更加无所适从，最终丧失信心和学习兴趣，其注意力可能只在如何避免老师的批评，而不是怎样应用自己的知识和发挥自己的潜力。
当然，教师也应该善于运用各种不同的强化方式。
例如：
当护士学生在临床实践中出现严重的差错，可能导致极其严重的后果时，应采用惩罚的强化方式。
如给病人输血时，没有严格执行查对制度，可能危及病人的生命，教师应严肃处理这样的事件，这样，不仅对学生本人也对其他学生敲响警钟。
b应用强化程序：
由于护理学是应用性学科，护理操作技术的学习是护理教育中重要的内容之一，操作技能的学习更需要不断的强化练习，以期达到教学目标。
而且，学生在完成基础护理课程的学习后，还应当定期练习这些操作技术，如每周到临床实习0.5天或1天，以保持所掌握的技能。
否则，当学生隔了几个学期再到临床实习时，以前所学的技术就已经非常生疏了。
c应用行为塑造理论：
斯金纳认为，程序教学可通过及时强化的方法调动学生积极反应和参与学习活动，因为当学生对学习内容做出反应后，立即就会获得积极的反馈，从而使学生获得积极的学习兴趣和信心。
程序教学方法在西方护理教育中有着比较广泛的应用。
实际上，目前应用计算机教学软件进行教学和课后练习的方式就可以说是斯金纳理论的具体应用。
2-试述经验学习法在临床中的应用。
答：
（1）模拟
（2）个案研究 （3）病房交班报告 （4）有关照顾方面的讨论会 （5）病房中的学生研讨会 （6）护理的病房巡视 （7）工具 （8）反思研讨会 （9）辅导教师制 （10）带教导师制 （11）经验日记和学习日志 （12）科研课题 3-试述认知理论在护理教育中的应用。
答：
认知理论在护理教育中的应用：
认知发现学习理论的代表布鲁纳有关学科结构的意义十分深远，在护理教育中具有重大的应用价值。
护理教师必须应用该理论的主要观点，在讲授新内容之前，解释最基本的结构和原理。
在介绍一门新科目时，于最初阶段就介绍许多细节的内容是无益的，更合理的方法是先描述其基本的轮廓。
例如，微生物学是护理科学的一门基础课，通过学习可以是学生了解关于无菌和抗生素等概念。
最好的教学方法是首先概括性地回顾微生物学的基本原理和概念，而不是向学生讲授有关细菌的非常专业性的知识，因为这样会使他们产生迷惑。
指导性的发现会在学习中产生良好作用。
护理教授首先让学生去发现在学习有关科目内容时所遇到的一系列问题，然后激励他们利用资料去寻求答案，这种方式可以使学生从主动学习中得到能力的训练。
发现学习法也可以用于实验室的讨论活动，学生会努力去解释为什么会产生某些反应和某些现象，这样，教学过程就会成为探索知识的过程。
学生利用教师所提供的材料，自己去发现，回答自己的疑问，解决自己形成的问题，从而减少对教师和教材的依赖性，也培养了学生的学习兴趣，同时，发展了学生的推理和观察能力。
4-列举克服带教制缺点的有效措施。
答：
要想克服带教制缺点，必须重视带教老师的选择。
选择带教老师应该按照以下一些原则：
（1）带教老师对健康护理的认识应该与学校一致，她应该能够给病人提供高质量的护理并与学校的目标相一致。
（2）带教老师应具备热情，她应该热爱自己的专业并愿意花时间从事教学工作，热情地对待学生； （3）带教老师应该具有提供高质量护理所必需的知识、经验、信心和技能。
（4）一个成功的带教老师所应具备良好的人际沟通能力； （5）对带教老师进行必要的培训也是极为重要的。
成功的带教制需要医院和学校的密切配合。
良好的沟通，相互信任和尊重是有效合作的基础。
5-试述社会学习理论在护理教育中的应用。
答：
（1）学习护士的专业角色。
社会学习理论可以作为护理教师广泛应用的一个强有力的工具。
护理学是一门实践性很强的学科，一个新的护士学生应该学习的一个重要内容是护士的专业角色。
如果学生只坐在课堂上学习，再优秀的教师也不可能教会学生如何成为一个合格的护士。
只有通过学生与一个受尊敬的护士每天一起工作，相互接触，彼此间进行观察的方式才能促进其专业角色的发展。
在学生与护士共同工作的过程中，学生不仅能够观察和学习临床护理知识和技能，而且能够观察到护士与病人、病人家属以及其他工作人员之间的相互作用，这样，他们在学习护理专业技术的同时，也学习到了人际间的沟通技巧和护理专业态度，形成高尚的职业道德。
因此，护理临床实践是护理教育中必不可少的环节。
（2）护理教师是角色榜样。
当护理教师与学生在一起时，教师本身就是一个角色榜样。
作为一个专业角色榜样，护理教师应该具有广泛的专业知识和娴熟的工作技能，并表现出对护理工作的热情和良好的职业素质。
为实现护理教育目标使学生能够成为一个合格的护理工作者，就应该为其选择一个好的角色榜样、一个优秀的护理实践者。
（3）学生间互相学习。
组织学生以配对方式，形成小组进行学习也是一种极好的方法。
因为学生间是相互影响的，配对小组学习可以使较差的学生有机会与能力较强的学生在一起，这样，较差的学生可以把好学生作为榜样，通过观察学习他们的行为来提高自己的技能。
教师对表现良好的学生应及时给于表扬等强化，以促进差生对其行为的观察和模仿。
当然教师也应该给能力强的学生以责任，鼓励她们保持自己良好的行为，因为他们更有可能成为其他学生的榜样。
6-列举说明临床教师在临床教学中应对困难的技巧。
答：
（1）教师为完成教学目的通常需要仔细地判断是否需要征得病人的同意。
教师带着学生去看某一个病人时，，他应该注意中途停下来与邻近的其他病人交谈片刻，以免他们产生被遗弃的感觉。
当然，在某些情况下争取病人同意并不合适，因而要求教师在接近病人之前必须向护士长详细地咨询以确保病人的配合。
（2）当病人询问自己的病情时应该告诉他多少信息。
如果教师只是在病房工作一上午，他很可能对病人的情况不完全了解，但应对病人咨询的情况又很难避免，如果在此之前仔细研究病例可能会有帮助。
一旦一个病人提出一个很难回答的问题，可以向他解释你只是来这里一个上午，目前不能回答这个问题，但你会向护士长或其他护士了解情况后再告诉他，这也是一种很合理的应对方式。
在解答病人的提问时，临床教师还应该注意观察病人的承受能力和对自身疾病的了解程度，从而决定那些信息可以告诉病人，而那些信息是需要对病人保密的。
（3）护理教师也会遇到病房某项护理实施的标准与他个人的标准产生冲突的情况。
这种情况仅指一些小的冲突，并不包括违反操作规则的情况。
见到这种不符合护理沟通技巧的情况，教师可以与病房护士长条论这种情况，但这种做法有可能会导致他与护士长及其他护理人员关系的紧张，所以教师感到不宜采用这种方式的方法很容易被理解。
此时，护理教师可以向学生解释造成这种情况的原因，例如由于工作人员短缺，护士没有太多的时间与病人沟通等，而不是与学生一起指责临床过程的不正规。
护理教师的责任是要告诉学生这种做法为什么不好，站着交谈为什么不利于与病人沟通。
当护理教师与学生在一起时，他必须始终坚持高标准严要求，即使病房里其他护士不这样做，他也应该鼓励学生坚持正确的标准。
但是如果教师发现临床的许多做法与其他的标准具有无法容忍的矛盾时，他就应该回护理学校进行汇报，由学校负责人出面了解情况，然后与临床管理者和病房护士长共同协商，以判断学生是否还继续留在这个病房里实习。
（4）临床教师在满足病人护理的需要与学生增加经验的需要之间常常会存在一些矛盾。
教师的责任是努力使两者相对平衡。
更具临床教学的特点，我们介绍几种临床护理教学中较常用的方法，其中有些方法，如带教制，也是我们国内通常采用并行之有效的方法。
7-试述成人教育理论在护理中的应用。
答：
应用成人教育理论时，护理学校里护理教师和学习者之间应该是一种合作关系，教师应促进建立有效的学习环境，帮助学生掌握获取知识的过程，以便他在临床工作实践中进一步学习。
护理教育的课程设置应该建立在成人教育模式5个假设的基础之上：
（1）促进自我定向在教学中可以根据学生的年龄和不同层次应用学习合同或协商的方法，是护理专业学生对自己的学习负责任。
（2）应用经验可以广泛应用经验学习法，特别是临床经验。
因此，合理设置课堂讲授和临床实践的比例十分重要。
教师在教学过程中特别应注意学生的背景经历，了解学生是否已经有临床经验，以针对不同经历的学生因人施教，这会很好地增进教学效果。
（3）满足学习的意愿在成人教育中，受教育者对自己的学习需要比较明确，因此，教师应鼓励学生参与目标、计划的制定过程，并激励其按照目标标准进行自我评价，以提高自我评价的能力和激发不断进取的精神。
（4）关注学习的倾向性在教学中应以学生的经验和问题作为学习基础，从而保证护理教育与实际生活紧密联系。
（5）激发内在动机在教学过程中，应注意培养学生的自尊和自信，确保学习是以过程为基础，保护学生主动参与的热情，从而发展和鼓励学习者内在的动力。
随着护理教育的发展，目前许多西方学校和医院的护理教育项目都是建立在成人教育模式的基础之上，成人教育理论有着相当广泛的价值。
8-试述护理教学中常用的评估类型及特点。
答：
（1）正式评估/非正式评估：
正式评估即运用科学的方法和工具进行测试来获得资料，并对不同的资料进行整理分类，再经统计学处理和比较，这一过程就是正式评估；他的另一个特点就是资料被法定机构认可的。
相反，非正式评估仅是个人的、主观的评估，它可以是从学生每天行为的观察、从学生的练习以及非正式接触或交谈中逐渐获得资料的过程。
（2）定量评估/定性评估:
定量评估是指采用定量计算方法，对评估的内容进行数量化的过程。
而定性评估是使用描述性语言对评估对象“质”的特征程度、状态和性质等非量化的资料进行收集、整理和分析的过程。
（3）间断评估/连续评估：
间断评估是指在整个教学计划中，在某些特定时间或场合所进行的测试，或一些特殊的临床技能方面的评估，都属于间接评估。
连续评估则通过评估整个过程中被评估对象的所有表现。
（4）过程评估/总结性评估：
过程评估是在教育活动过程中随时进行评估，其目的是为了及时了解动态过程的教学效果，及时反馈信息，以便及时强化和及时调整，是教学活动在不断的监控中得到及时完善，顺利达到预期目标。
总结性评估则是在教育过程某一阶段总结时，为对其总体状态和阶段效果进行的评估，其主要作用是进行阶段性总结，总结性评估强调结果，为今后改进提供依据。
（5）以教师为中心的评估/以学生为中心的评估:
按照传统习惯，教师是评估学生关键人物，但由于人们对以学生为中心的学习越来越感兴趣，在对学生的评估中，就越来越多地包括了学生本人对他自己的评估。
（6）成绩的评估/态度/个性的评估：
对学生的全面评估不仅要搜集学生成绩的资料，还要包括评估其态度、才能、个性、及智力等方面。
成绩如何是评估一个学生过去做得怎样，而态度如何则是评估他将来会做得怎样。
（7）笔试评估操作或口试评估：
对学生进行评估时，可采用笔试，包括论述题测试、客观题测试和许多其他需笔答的测试方法，也可以采用口试或在临床进行实际操作评估。
9-试述操作技能的教学原理在护理教育中的应用。
答：
（1）提供一个有助于学习的环境：
使学生能在轻松愉快、没有风险和应激的气氛中学习各项操作技能。
（2）进行技能分析：
确定分项技能和技能单位，使复杂的技能得以简化。
（3）明确操作程序：
熟记每项技能的操作程序有重要意义。
（4）评估学生的起点行为：
学生的背景经历不同，其操作技术的起点行为也不同。
（5）以正常速度进行示范：
由教师亲自演示或以电影、录像代替，使学生获得操作的整体印象。
（6）采用整体学习或分项学习的方法进行操作技能的教学：
所谓整体学习，就是教给学生一项技能，并让学生从头到尾进行练习；而分项学习是把一个技能分解成许多分项技能。
（7）安排足够的练习时间：
集中练习就是持续练习一项技能，直到学会为止；而分段练习是指一项技能的练习要延续一段时间，中间有间隔时间。
（8）为学生的操作提供增强性反馈：
反馈是学习操作技能的关键。
（9）促进技能的迁移：
通过指出相同点的方法促进类似技能的迁移。
10-试述试卷编制的基本原则。
答：
（1）编制试题应该严格遵守保密制度不以任何形式泄漏试题内容。
（2）根据不同的考试目的和用途进行试卷的设计和试题题型的选择。
（3）试题的量应根据考试时间、内容、题型、试题难度及被测试对象的特点等选择。
一般考试时间为两小时，那么试题的量应该以中等学生水平能在2小时30分到1小时40分内完成为宜。
（4）教学大纲的符合率：
编制试题必须以教学大纲为依据，一不可超出教学大纲。
（5）教学大纲的覆盖率：
为了试题有较好的覆盖率，试题内容及重点应以教学大纲要求一致，试题的数量应适当增加，每题的分数不宜过多，试题编制前应设计试题的分布，确定各部分内容的比例。
（6）为保证试题具有一定的区分度，根据考试的目的确定试题的难易度。
（7）题意清晰，内容简要，问题明确，用词简练，在编制试题时禁用概念混淆、模棱两可的词语，如：
有时、可能、大概、或许、大约、多数等。
（8）试题的答案应该没有任何争议，特别是对于客观类型的试题。
（9）试题应该彼此独立，不可含有暗示本题和其他试题正确答案的线索。
（10）试题的实施和评分应方便易行。
（11）在没有题库的情况下应该设计试卷的副本。
11-如何依据制定课程科目大纲的原则对某一课程的科目大纲进行评价？
答：
课程科目大纲是帮助学生及教师了解某一课程概况，为保证其有效性，课程大纲必须在授课前自订，并由学生讨论通过。
它包括课程综合描述、课程目标、课程内容、教授方法及评价方法，并且也指出他们之间的关系。
从另一角度说，课程大纲反映课程设置过程中形成阶段与功能阶段各部分内容的总结。
制定课程科目大纲应遵循下列原则：
（1）课程目标合理
（2）明确课程目标各部分之间的关系 （3）澄清评价方法与教授方法的异同点 （4）分清主次，认清关键所在 （5）确认课程内容的顺序 （6）树立课程评估的整体性观念 12试述论述题试卷的评分法。
答：
论述题试卷的分数表明了学生所能达到的程度，其评分系统有两种-绝对评分法和相对评分法，绝对评分法是按照标准答案看学生答对了多少，常常是以百分制计；相对评分法则是指出学生属于哪个档次，是属于中等、中等以上还是中等以下，以此来评估学生，其成绩与同样参加测试的其他同学相比水平怎样，相对评分法采用优良中差来表示，有些老师认为只用及格或不及格两个等级来进行评分最方便。
（1）绝对评分法-分析法：
在运用绝对评分系统时，常采用分析法。
也就是说，在事先准备好的标准答案中，应指出各关键内容应给多少分或在总分中占多少比例，各部分的相对重要性应在分数分配上体现出来。
（2）相对评分法-综合法：
在运用相对评分系统时，常常采用综合法。
综合法也要求有标准答案，但只是作为一种比较的标准。
分数不以百分制计，而是以诸如“非常好、好、一般、一般以下、不好”这样的等级来计分。
等级是按满意度来划分的，很重要的一点是要为等级选出一份典型的答卷做样本，随后，教师可以以很快的速度审阅这些答卷，这种评分法比分析法快得多，而且较为省力。
13-试述生物心里社会医学模式对护理教育变革的影响。
答：
随着，科学的发展，健康观念的转变，生物医学模式已越来越不能满足人们的健康需要。
病人在以生物医学模式的护理中得不到身心全方位的帮助，然而以生物心里社会医学模式为中心的护理则可以为患者提供全方位的帮助。
生物心里社会医学模式包括许多学科，如心理学、社会学、人类学等，这些科学能为病人的健康问题提供整体的解决方法。
这些方法是把不同专业的知识和不同学科的问题模式结合在一起，可以为病人提供有关健康的帮助及建议。
生物心里社会医学模式对我们护理课程的变革具有重要意义，他为护理教育提供了振奋人心的前景，他把护理教育从传统的生物医学模式的桎梏中解放出来。
现代护理需要护士为病人提供生理、心理、社会广泛内容的护理，更有效地运用整体护理于护理实践中。
14-根据评估内容，设计评估学生临床能力的检查表。
答：
评估内容：
接受新病人入院（在学生做过的行为后面画对号） 称职护士的行为不称职护士的行为 事先准备好的床单位事先未准备好床单位 接受病人及家属入院，并进行自我介绍入院过程不允许家属陪伴 带领病人到床位前重点放在入院手续上，忽略欢迎病人和是病人安心 介绍病房环境忘记提供一些生活必需用品 允许病人有充足时间提出问题未进行入院环境介绍 开始只做必要的介绍，并约好进一步入院介绍的时间一次给病人介绍太多太细的内容 15-试述增进讲授效果的措施。
答：
（1）讲授的内容
（2）讲授者的语言 （3）学习环境 （4）教师的行为 （5）讲授的开始与结束 （6）保持注意力 （7）维持课堂纪律 16-试述罗杰斯提出的学习原则。
答：
罗杰斯提出了以学习为中心的学习理论，并提出了一系列学习原则：
（1）人类具有学习的潜力。
（2）当学生认为学习内容与自己的目的有关时，学习会变的有意义。
（3）当学习的内容涉及到改变自我时，会使学生体验到有威胁感，因而容易受到抵制。
（4）当外在的威胁最小时，学习中那些对自我有威胁的部分容易被理解和吸收。
（5）通过实践可以获得更显著的学习效果。
（6）当学生有责任地参与学习过程时，可以促进其学习。
（7）自发的学习可以涉及到整体的人——感觉和智力。
这种学习是最持久的。
（8）当把自我批评和自我评价作为基础，而把他人评价放在第二位，可以促进独立、创造和促进自信的发展 （9）社会上最有用的学习是掌握学习的过程，持续开放自我并把自我融入变化的过程中去。
17-列举5项小组教学活动过程中常见的问题，并针对所列问题陈述有效的应对措施。
答：
（1）学生共同发言，导致局面混乱——克服急躁情绪，耐心疏导，恢复正常次序。
（2）个别好说的活妖的成员包揽了全组——有礼貌地提醒对方，其它组员也需有机会表达，表达自己的见解 （3）有的学生通过对话客观上牵制了老师，将其它组员排除在外——教师可采取一种特殊的策略，转向同组内其他成员进行对话。
（4）面临个别组员感情爆发，愤然离小组而去——教员留在组内进行疏导，带动大家认识这种行为不过是个人焦虑和气愤行为的反映，没事么了不起，遇到压力的每个学生都有权这样做。
（5）涉及伦理道德问题，组内讨论气氛热烈——教员强调不一致看法是十分正常的现象，每个学员都应得到尊重，观点上与众不同，也可以受到挑战。
（6）学员不愿意参加，出现冷场——教员要检查影响因素，是否教师存在压制作用，对学生造成约束，组内学习气氛是否有安全感。
18-为了保证小组教学的活动质量，教师应考虑哪几方面因素？
答：
为了保证小组教学的活动质量，教师应考虑：
（1）周密计划，明确指导。
（2）时间限制。
（3）小组规模。
（4）明确教师角色。
（5）合理分组。
（6）及时小结。
19-请介绍“课堂提问法”的特点，为了保证提问的有效性，教师应注意的事项有哪些？
答：
为了保证提问的有效性，教师应注意的事项有：
（1）问题应简洁、明了。
教师所提的问题应该简明，不能含糊不清，让人费解。
（2）提不同程度的问题。
（3）及时反馈。
（4）准备开放性问题。
（5）围绕目标设疑。
（6）提供思考时间。
（7）合理安排。
提问不能太繁杂，最好在教案中注明提问的时间、具体问题。
20-请按照Tyler教育目标的构成，评价下述教育目标。
“用无菌技术清除病人伤口腐烂的组织，不会给病人造成危险及不适。
” 答：
“用无菌技术清除病人伤口腐烂的组织，不会给病人造成危险及不适。
”该目标有以下三部分组成。
（1）表明学生行为的动词“清除”；此行为动词表明了该目标的客观策性。
（2）学生实现目标所具备的条件是：
“用无菌技术”。
（3）评价学生行为的标准：
“不会给病人造成危险及不适。
” 该目标明确，可测量，而且可行。
21-请介绍演示法的特点及为保证教学效果护理专业教师需考虑的内容。
答：
（1）演示法是对事实、概念或过程的直观解释，是护理专业教学中常用的一种方式。
教员可通过实物、标本、模型、图片等进行演示。
（2）演示法的特点在于能使学生获得丰富的感性资料，加深理解和加深对知识的印象，帮助学生形成正确的概念，也能引发学生的兴趣和积极思维，易于巩固已学的知识。
要依据实际条件采用演示形式及教具。
演示过程必须结合教师的说明、讲解，引导学生边看边想。
（3）为保证教学效果，应注意以下几方面：
a明确观察的目的、内容及要求b确保演示项目的效果c演示要适时d演示过程要正确e属于精神运动技能的内容，必须让学生即刻反示教。
22-请结合实践，论述计划课程设置需考虑的几个因素。
答：
计划课程设置需考虑的几个因素：
（1）课程设置的总体结构应反映教育方针。
（2）护理哲理的主张，尤其是那些与护理及学习有关的哲理，应作为指导方向。
（3）所有课程应包括一般教育，支持学科和护理学。
这3方面需要按比例组合； （4）所有课程排列顺序应考虑到某一课程科目中必要的知识水平。
指导阶段的理论框架对这种科目目标有很大影响。
（5）充分评估课程的参考资料。
（6）明确区分护理学与其他领域的知识，以确定适当的支持课程。
23-试述古典条件反射理论在护理教育中的应用。
答：
古典条件反射是一种非常基本的学习形式，它与教育所关心的学习联系不密切。
古典条件反射被看作是一种初级的学习，因而它不能完全代表护理学校里一般的课堂教学。
护理教师应用古典条件反射理论进行教学时有两种方法：
一种是教师可能会遇到学生对教育的某个方面已形成的条件反射反应，如学生害怕参加或组织小组讨论。
在这种情况下适合采用“系统性脱敏”的技术，这是治疗恐惧症的常用技术。
目的是让受治疗者面对引起焦虑的状况放松，随后逐渐给予导致恐惧或焦虑的特殊刺激，使之逐渐增强适应能力。
应该通过一系列小步骤让学生接触问题，开始时只让他与一二个同学进行讨论，然后逐渐增加接触面，最后扩大到与全体小组成员进行讨论。
另一种方法是通过应用古典条件反射理论帮助学生预防消极性条件反应的产生。
因此，当学生第一次被介绍到临床场所时，应该努力把他的经历与积极事件相联系，例如，热情的欢迎和乐于帮助的气氛等。
相
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