内护第三章消化系统资料.docx

上传人:b****8 文档编号:9311344 上传时间:2023-02-04 格式:DOCX 页数:30 大小:27.10KB
下载 相关 举报
内护第三章消化系统资料.docx_第1页
第1页 / 共30页
内护第三章消化系统资料.docx_第2页
第2页 / 共30页
内护第三章消化系统资料.docx_第3页
第3页 / 共30页
内护第三章消化系统资料.docx_第4页
第4页 / 共30页
内护第三章消化系统资料.docx_第5页
第5页 / 共30页
点击查看更多>>
下载资源
资源描述

内护第三章消化系统资料.docx

《内护第三章消化系统资料.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《内护第三章消化系统资料.docx(30页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。

内护第三章消化系统资料.docx

内护第三章消化系统资料

第3章消化系统疾病病人的护理

一消化系统解剖生理

1急性阑尾炎易出现坏死穿孔,其最主要的解剖因素是D

A阑尾,管腔狭小,排空欠佳

B阑尾系膜短宜扭曲

C阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管,呈蚯蚓状

D阑尾动脉是一条终末血管,且无侧支

E阑尾管壁淋巴组织丰富

2胆固醇结石好发的部位是D

A胆总管

B肝左管

C肝右管

D胆囊

E肝总管

3胆囊的生理功能除外A

A分泌胆汁

B调节胆管内压力

C浓缩胆汁

D储存胆汁

E排出胆汁

4支配声带运动的颈部神经是C

A喉上神经外支

B枕小神经

C喉返神经

D锁骨上神经

E颈皮神经

5食管癌好发部位是B

A食管下段

B食管中段

C食管上段和下段

D食管下段和中段

E食管上段和中段

6人体食管的长度约为A

A25cm

B28cm

C30cm

D45cm

E50cm

7牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色是B

A墨绿色

B淡黄色

C白陶土色

D黄绿色

E深黄色

8新生儿食管狭窄部位共有C

A1个

B2个

C3个

D4个

E5个

9急性胰腺炎发病的解剖基础是D

A胆结石与胆道疾病

B两个器官同属迷走神经支配

C大量饮酒和暴饮暴食

D胰管与胆总管共同通道及开口

EQddi括约肌存在

10临床上区分直肠和肛管的解剖标志是B

A肛瓣

B齿状线

C直肠柱

D肛柱

E肛乳头

三慢性胃炎病人的护理

1慢性胃炎的主要致病因素是E

A细菌毒素或微生物感染

B酗酒和暴饮暴食

C精神神经功能障碍

D长期服用某些药物

E幽门螺杆菌感染

2慢性胃炎的典型临床表现是E

A上腹肌饿痛,餐后缓解

B长期上腹痛,餐后缓解

C腹部绞痛、腹胀、停止排便排气

D腹痛、腹泻、消化不良、黏液便

E上腹饱胀不适,餐后加重

3诊断慢性胃炎最可靠的方法是D

A胃液分析

B血清学检查

C胃肠钡剂检查

D纤维胃镜检查

E幽门螺杆菌检测

4慢性胃炎的饮食护理,应除外D

A避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物

B宜少量多餐

C进食易消化的饮食

D为帮助消化,餐后宜从事体力劳动

E胃酸低者多喝鸡汤和肉汤

5患者,女性,26岁,诊断为慢性胃炎。

护士指导其饮食,适合食用的是C

A浓茶

B咖啡

C脱脂牛奶

D辣椒

E油炸食品

四消化性溃疡病人的护理

1与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是E

A链球菌

B厌氧菌

C金黄色葡萄球菌

D痢疾杆菌

E幽门螺杆菌

2引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是E

A饮食不当

B精神紧张

C细菌感染

D消炎药刺激

E胃酸-胃蛋白酶

3消化性溃疡特征性的主要表现是E

A反酸、嗳气

B恶心、呕吐

C消瘦

D贫血

E周期性、规律性上腹痛

4十二指肠溃疡患者上腹疼痛的典型特点是A

A疼痛-进食-缓解

B持续性疼痛

C缓解-疼痛-进食

D进食-疼痛-缓解

E无规律性疼痛

5十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为E

A午夜疼痛缓解

B进食后疼痛无缓解

C餐后0.5~1小时腹痛明显

D服用抗酸药疼痛无缓解

E空腹时腹痛明显

6胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是C

A剧烈上腹痛

B上腹部反跳痛

C大量呕血或黑粪

D肠鸣音活跃

E血细胞比容下降

7消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为E

A体重下降

B食欲缺乏

C水和电解质紊乱

D餐后上腹部饱胀

E呕吐大量宿食

8消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失,常提示患者其可能的原因是D

A晨起

B饮酒过度

C夜晚

D癌变

E过度劳累

9为胃溃疡穿孔的患者进行腹部穿刺,其抽出液是A

A黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣

B暗红色血性液

C稀脓性略带臭味

D淡黄色透明液体

E血性,胰淀粉酶含量增高

10在消化性溃疡的治疗中,抑制胃酸分泌作用最强的药物是E

A铝碳酸镁

B西咪替丁

C碳酸氢钠

D枸橼酸铋钾

E奥美拉挫

11消化性溃疡患者应在餐前0.5小时服用的药物是D

A氢氧化铝-镁乳合剂

B西咪替丁

C法莫替丁

D枸橼酸铋钾

E硫糖铝混悬液

12毕II式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是A

A空肠近端

B空肠远端

C十二指肠

D回肠远端

E结肠远端

13患者,男性,42岁,十二指肠溃疡病10年。

近2个月来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食。

术前诊断最可靠的检查是D

AX线钡剂造影

B血培养

CMRI

D纤维胃镜

E腹部CT

14患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。

患者面色苍白,护士查体示:

血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。

该护士此时为患者采取的首要措施是C

A安慰患者,给予镇静药

B持续低流量吸氧

C立即禁食和胃肠减压

D输注冷冻红细胞

E持续心电监护

15患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。

近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。

此时护士采取的护理措施应除外E

A暂禁食、禁水

B连续胃肠减压

C疼痛护理,缓解患者心理压力

D肠外营养

E术前每餐前洗胃

16患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。

术后24小时内,护士应重点观察A

A胃管引流液与血压变化

B有无尿潴留

C生命体征变化

D切口感染

E咳嗽与肺部并发症

17患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。

如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是A

A平卧位,头偏向一侧

B头低足高位

C截石位

D平卧屈膝位

E半坐卧位

18患者,男性,47岁,胃大部切除术后4天。

观察发现:

患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。

该患者最可能出现的情况是B

A切口裂开

B切口感染

C膈下脓肿

D肺部感染

E吻合口破裂

19患者,女性,37岁,胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是B

A增加床上活动

B胃肠减压

C腹部热敷

D肛管排气

E环形按摩腹部

20患者,女性,30岁。

消化性溃疡患者,给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪,但粪便隐血试验报告为阴性。

护士判断患者出现黑粪的原因是C

A溃疡出血

B奥美拉唑不良反应

C枸橼酸铋钾不良反应

D克拉霉素不良反应

E服用铁剂

21患者,女性,40岁。

因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年,被诊断为十二指肠球部溃疡。

正确缓解腹痛的方法是C

A针刺疗法

B腹部热敷

C睡前加餐

D服用镇痛药

E腹部按摩

22患者,女性,43岁。

消化性溃疡病史8年。

近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇,前来就诊。

关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是A

A粪便颜色

B尿液颜色

C服药情况

D睡眠情况

E进食情况

23患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。

术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了C

A吻合口水肿

B吻合口梗阻

C倾倒综合征

D吻合口破裂

E远侧空肠段梗阻

(24~26题共用题干)

患者,女性,50岁。

十二指肠溃疡病史10余年。

近日患者自觉疼痛加剧,1小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛。

急诊入院:

查体全腹有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。

24确诊肠穿孔的重要依据是B

A既往病史

BX线示膈下游离气体

C肛门停止排便排气

D是否有休克表现

E腹痛的程度

25医嘱予非手术治疗,其措施不包括E

A禁食

B胃肠减压

C静脉补液

D应用抗生素

E腹腔穿刺抽液

26护士指导患者应采取的适宜体位是C

A截石位

B半卧位

C平卧位

D俯卧位

E头高足低位

五溃疡性结肠炎病人的护理

1溃疡性结肠炎的临床表现应除外D

A腹痛—便意—便后缓解

B左下腹有压痛

C易形成肠腔狭窄

D易形成肠瘘

E少数可癌变

2溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A

A直肠和结肠

B回盲部

C盲肠

D结肠

E升结肠

3溃疡性结肠炎最主要的临床表现是B

A高热

B腹泻

C血便

D腹痛

E脓血便

4判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是C

A红细胞沉降率增高

B白细胞增高

CC反应蛋白增高

D粪便检查见血、脓和粘液

EX线钡剂灌肠检查:

可见粘膜粗乱或有细颗粒改变

5下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是C

A糖皮质激素

B免疫抑制药

C氨基水杨酸制剂

D氯霉素

E止泻药

6护士遵医嘱为溃疡性结肠患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是A

A左侧卧位

B右侧卧位

C截石位

D膝胸卧位

E中凹卧位

7患者,男性,38岁。

因腹泻、腹痛2年,被诊断为溃疡性结肠炎,本次急性加重5天入院。

患者大便检查粪便的形态是E

A米泔水样便

B黑粪

C羊屎便

D白陶土样便

E黏液脓血便

(8~10题共用题干)

患者,男性,28岁。

腹泻、脓血便4周,每天4~5次,伴下腹阵痛,便后缓解。

8最有可能考虑的疾病是E

A克罗恩病

B肠易激综合征

C直肠肛管周围脓肿

D肠结核

E溃疡性结肠炎

9为明确诊断,应进行的检查是D

AX线钡剂灌肠检查

B腹部B超

C粪便检查

D结肠镜

E腹部CT

10首选的治疗药物是D

A异烟肼

B糖皮质激素

C匹维溴铵

D硫胺黄吡啶

E血管紧张素转化酶抑制药

十一肝硬化病人的护理

1在我国,肝硬化最常见的原因是D

A血吸虫

B酒精中毒

C饮水污染

D病毒性肝炎

E黄霉曲素

2肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是B

A血液稀释

B脾功能亢进

C肝衰竭

D营养不良

E失血过多

3肝硬化患者功能减退的临床表现除外B

A贫血

B脾大

C肝掌

D恶心、呕吐

E蜘蛛痣

4给肝硬化腹水患者腹腔穿刺时应注意E

A取平卧位

B指导患者限制饮水

C加强静脉补液

D观察尿量是否减少

E束紧多头腹带

5肝硬化患者肝功能失代偿的典型表现是E

A头晕、头痛

B恶心、呕吐

C蜘蛛痣

D腹痛、腹泻

E腹水

6患者,女性,59岁,肝硬化5年,入院1周。

2天前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。

判断患者可能出现的情况是C

A脑栓塞

B尿毒症

C肝性脑病

D脑出血

E高血压脑病

7患者,男性,50岁。

长期酗酒导致酒精肝硬化,患者应首先改变的生活方式是A

A戒酒

B补充维生素

C保证充足的营养、低脂高蛋白饮食

D服用解酒护肝药

E保持心情舒畅

8患者,女性,40岁。

乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。

护士在进行入院评估时患者自述“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。

分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是D

A转氨酶增高

B慢性肾功能不全

C药物过敏

D胆红素增高

E血浆白蛋白降低

9患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。

入院查体:

面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。

出现此体征的原因是C

A肾功能不全

B免疫力下降

C肝功能不全

D垂体性腺功能紊乱

E肾上腺皮质功能减退

10患者,女性,51岁,因牙龈反复出血就诊。

查体:

面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣;实验室检查:

血红蛋白75g/L,白细胞4.0×10۶/L,血小板57×10۶/L,白蛋白35g/L,球蛋白33g/L。

护士为患者解释出血的原因,最可能是E

A脾功能亢进

B再生障碍性贫血

C白血病

D慢性胃溃疡

E肝硬化

11患者,女性,45岁。

肝硬化病史8年,1小时前突然呕血约650ml,昏倒,急送医院,体检:

血压70/50mmHg,脉搏120/分,此时最有效的止血措施是C

A应用冰盐水冲洗

B立即补充血容量

C三腔两囊管压迫止血

D服用血管升压素

E禁食

12肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括A

A安置患者平卧位

B严格限制水、盐摄入

C测体重腹围

D避免用力排便

E协助放腹水

13患者,女性,50岁,血吸虫性肝硬化致门静脉高压,分流术前的护理措施,正确的是C

A适当活动,改善心肺功能

B高蛋白,低脂饮食

C注射维生素K

D术日晨放置胃管

E术前2天清洁灌肠

14患者,男性,65岁,肝硬化,门-体静脉分流术后1年。

患者出现腹水,食欲缺乏。

针对病因采取的最适措施是A

A静脉注射白蛋白

B卧床休息,减少探视

C高蛋白饮食

D低盐饮食

E输支链氨基酸

15患者,男性,52岁,5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。

近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外E

A按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化

B指导患者半卧位,以减轻呼吸困难

C按时测量腹围

D严格限制进水量,每日约1000ml,准确记录24小时出入液量

E低盐饮食,限制每日食盐5g

(16~18题共用题干)

患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻入院。

查体:

面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜中度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

16护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点,考虑患者的腹水量已超过D

A400ml

B700ml

C900ml

D1000ml

E1500ml

17该患者腹水形成的最主要原因是A

A门静脉高压

B血浆白蛋白升高

C肝淋巴液生成过多

D肾功能障碍

E抗利尿激素减少

18该患者饮食上应限制摄入的电解质是B

A钾

B钠

C铜

D锌

E铁

十三肝性脑病病人的护理

1肝性脑病患者使用精氨酸的目的是E

A使肠内呈碱性,减少氨的吸收

B防止酸碱平衡的紊乱

C改善肝功能

D抑制脑内神经递质的合成

E与游离氨结合,从而降低血氨

2肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,应高度警惕发生E

A癌变

B腹水

C感染

D肝肾综合征

E肝性脑病

3护理肝性脑病患者,不正确的是C

A忌食蛋白质

B低盐饮食

C大量放腹水

D避免消化道出血的诱因

E便秘时弱酸溶液洗肠

4对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁止进行的操作是B

A生理盐水清洁灌肠

B肥皂水清洁灌肠

C硫酸镁导泻

D乳果糖灌肠

E少量输液

5肝性脑病的所有体征中最具有特征性的是E

A戈登征阳性

B肌张力增加

C腱反射亢进

D踝痉挛

E扑翼样震颤

6因其可使多巴在外周神经处转化为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是E

A维生素B1

B维生素B2

C维生素C

D维生素B12

E维生素B6

7患者,女性,46岁,因、

 

张,腹水入院。

放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,下列饮食护理正确的是B

A高盐饮食

B无蛋白高热量

C低维生素饮食

D高蛋白

E限制含糖食物

8患者,女性,40岁,因肝硬化腹水入院。

放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,护士采取的饮食护理措施应除外E

A以葡萄糖为主的饮食

B钠盐限制在每日250mg

C静脉补充葡萄糖供给热量

D昏迷者鼻饲流质饮食

E清醒后供动物性蛋白质

9患者,女性,52岁。

乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是A

A酸化肠道

B保护脑细胞功能

C减少腹水

D预防电解质紊乱

E促进有毒物质的代谢清除

10患者,男性,65岁。

因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。

患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是E

A保持呼吸道通畅

B使用床挡防止坠床

C发生尿潴留者应给予留置导尿

D给予无蛋白高热量饮食

E给予舒适卧位

(11~12题共用题干)

患者,女性,32岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。

放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

11护士判断患者有可能处于肝性脑病的D

A前驱期

B昏迷前期

C嗜睡期

D浅昏迷期

E深昏迷期

12护士目的给患者安排饮食合理的是B

A高动物蛋白

B无蛋白高热量

C低脂肪低热量

D低维生素饮食

E高盐饮食

(13~15题共用题干)

患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。

放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

13患者此时处于肝性脑病的C

A典型期

B嗜睡期

C昏睡期

D浅昏迷期

E深昏迷期

14遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外A

A体温

B心率

C血压

D呼吸

E排便量

15该患者的饮食护理不正确的是D

A忌食蛋白质

B限盐饮食

C高热量饮食

D补充多种维生素

E清醒后供植物性蛋白质

十六急性胰腺炎病人的护理

1在我国,引起急性胰腺炎最常见的原因是A

A胆管梗阻

B特异性感染

C暴饮暴食

D高钙血症

E创伤

2关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是C

A刀割样痛、钻痛或绞痛

B弯腰抱膝可缓解疼痛

C进食后疼痛缓解

D一般胃肠解痉药不能缓解

E可阵发性加剧

3最能提示急性出血性坏死胰腺炎的化验结果是E

A血清脂肪酶增高

B血钾增高

C白细胞计数明显增高

D血清淀粉酶增高

EC反应蛋白(CRP)异常增高

4患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。

分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。

护士判断患者最可能发生了E

A急性胆管炎

B急性肠扭转

C脾破裂

D急性腹膜炎

E急性出血坏死性胰腺炎

5患者,男性,36岁。

因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛患者的常见体位是C

A俯卧位

B半卧位

C弯腰屈膝侧卧位

D端坐位

E截石位

6患者,男性,33岁,晨起突感上腹部疼痛伴呕吐、腹胀,疑为急性胰腺炎,首选的实验室指标是C

A血清钙

B血清钠

C血清淀粉酶

D血清脂肪酶

E血糖

7患者,男性,30岁。

剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀,诊断为急性胰腺炎。

镇痛最好选用的药物是D

A抑肽酶

B西咪替丁

C吗啡

D哌替啶

E普鲁卡因

8患者,男性,38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。

体检:

上腹部压痛,腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

正确的护理措施是B

A疼痛时平卧位

B禁食1~3天

C口渴时可饮水

D症状缓解后可进少量流质饮食

E疼痛剧烈时口服阿托品

9患者,男性,62岁,胆源性胰腺炎发作数次。

护士给予胰腺炎发作预防的指导,下列能够提示患者理解指导内容的复述是D

A采用低脂肪饮食

B坚持服用抗生素

C进食宜少量多餐

D积极治疗胆道疾病

E医生指导下补充血钙

10患者,男性,38岁。

患轻度急性胰腺炎入院。

经禁食、胃肠减压等非手术治疗,现病情好转准备出院。

些列哪项陈述提示护士还应加强对患者的健康教育B

A“我每天饭量要减少,分四五次吃”

B“每晚一两白酒可改善血液循环,有助于病情康复”

C“我不能吃刺激性食物”

D“我一定要戒烟”

E“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”

(11~12题共用题干)

患者,女性,33岁,上腹痛已1年,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。

11病情处理不当可能会出现D

A感染

B胰瘘

C大出血

D出血坏死性胰腺炎

EMODS

12抑制胰腺分泌作用最强的药物是C

A阿托品

B西咪替丁

C生长抑素

D环丙沙星

E山莨菪碱

十七上消化道大出血病人的护理

1引起上消化道出血最常见的原因是D

A胆道出血

B血液病

C食管-胃底静脉曲张破裂

D消化性溃疡

E食管癌

2上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是A

A血液中蛋白质消化后在肠道吸收

B肠道吸收增加

C代谢功能下降

D肝脏解毒功能下降

E血液中氮质排出障碍

3三腔管放置24小时后,食管气囊放气时间为C

A5~10分钟

B10~20分钟

C15~30分钟

D30~45分钟

E45~60分钟

4护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者内潴留血量至少达到了D

A5~10ml

B10~50ml

C100~200ml

D250~300ml

E400~500ml

5以下指标中提示上消化道出血已停止的是B

A柏油样便变稀

B尿素氮恢复正常

C脉搏正常

D肠鸣音恢复

E自觉口渴

6粪便隐血试验阳性常提示上消化道出血量达到了C

A1ml

B2ml

C5ml

D50ml

E60ml

7上消化道出血患者的病情判断,最为关键的是E

A持续出血还是间断出血

B呕血的同时是否有黑粪

C出血量是否超过500ml

D呕血的颜色

E出血的速度

8护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是C

A稳定患者情绪

B去枕平卧位

C开通静脉通路

D准备三腔两囊管

E准备手术

9护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施,正确的是A

A拔管后24小时内仍有出血的可能,须严密观察

B48小时内未出血者可拔管

C食管气囊和胃气囊各注气200ml

D置管期间每隔24小时放气1次

E先向食管气囊注气,再向胃气囊注气

10上消化道出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是E

A皮肤温度

B中心静脉压

C脉压

D面色

E脉搏

11患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是E

A拔去三腔管

B放气数分钟再注气加压

C可进行鼻饲

D遵医嘱拔管

E放气,

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 教学研究 > 教学案例设计

copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有

经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1