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中西医结合妇科学教学大纲

中西医结合妇科学教学大纲

(适合中医专业、中西医结合专业)

一、前言

中西医结合妇科学是研究妇女在妊娠期、非妊娠期、计划生育中以及胎儿、新生儿的生理、心理、社会等方面的特点及所发生的疾病,综合运用医疗手段,实施整体治疗计划,以保障妇女身心健康的一门学科。

二、大纲使用说明:

本专业该课程重点讲授中医妇产科学的内容,结合西医妇产科学的内容,总学时72学时,其中理论教学60学时,实训12学时。

三、参考书目:

人民卫生出版社、及中国医药科技出版社的高专教材《中医妇科学》、《妇产科学》、《中西医结合妇科学》,以及《妇产科疾病诊治》等。

四、课时安排:

章序

教学内容

总学时数

教学时数

实训时数

总论

第一章

绪论

1

1

第二章

女性生殖系统解剖

1

1

第三章

女性生殖系统生理

10

8

2

第四章

妇产科疾病的病因与发病机理

4

4

第五章

诊断概要

4

2

2

第六章

治法概要

2

2

各论

第一章

月经病

12

10

2

第二章

妊娠病

10

8

2

第三章

产时病

2

2

第四章

产后病

3

3

第五章

外阴白色病变及外阴瘙痒

3

2

1

第六章

女性生殖系统炎症

10

8

2

第七章

女性生殖器肿瘤

3

3

第八章

子宫内膜异位症及子宫腺肌病

2

2

第九章

不孕症

3

2

1

第十章

妇女保健

1

1

第十一章

计划生育

1

1

合计

72

60

12

五、教学内容

总论

第一章绪言

一、中西医结合妇产科学的定义与范围

【目的要求】

熟悉:

中西医结合妇产科学的定义。

了解:

中西医结合妇产科学研究范围。

【自学内容】

1、掌握各历史时期中医妇科代表性著作的名称、作者

2、熟悉六大历史时期

3、了解各历史时期中医妇科学发展概况,为学生树立中西医结合妇产科学的专业思想

【教学方法】

讲授与自学

二、妇产科学发展概要

【目的要求】

熟悉:

中西医结合妇产科学的定义。

了解:

中西医结合妇产科学的研究范围。

【自学内容】

1、六大历史时期:

夏商周时代、汉晋隋时代、唐宋时代、金元时代、明清时代及近百年来的趋势与发展。

2、各历史时期中医妇科学的代表性著作及其贡献。

【教学方法】

自学

第二章女性生殖系统解剖

(略)

 

第三章女性生殖系统生理

【目的要求】

掌握:

月经的生理现象与产生机理;妊娠生理特点与产后生理特点;卵巢的功能及其周期性变化、决定分娩的因素、

熟悉:

妇女一生各阶段的生理特点;月经及月经期的临床意义;子宫内膜及生殖器其它部位的周期性变化;下丘脑一垂体一卵巢轴的相互关系;中医对月经产生机理的认识;卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程;胎盘的形成及胎盘功能;妊娠期母体的生殖系统的变化特点;分娩的临床经过及处理;有关正常产褥期的特点及护理。

了解:

分娩的生理过程、产褥期的母体变化与哺乳。

【教学内容】

1、妇女一生中各时期的生理特点,月经及月经期的临床表现。

2、卵巢的功能及周期性变化。

3、月经的内分泌调节轴。

4、产生卵巢激素的机制。

5、生殖器官的周期性变化。

6、中医对月经产生机理的认识。

7、受精和受精卵的发育和着床过程。

8、胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成,与胎盘功能。

9、妊娠母体生殖系统的变化特点。

10、决定分娩的三因素,即产力、产道及胎儿,并说明三者间的相互关系。

11、分娩的先兆征象,临产的诊断及产程的分期,介绍产程图。

12、结合临床自学三个产程的临床经过及处理。

【教学方法】

课堂讲授

第四章妇产科疾病的病因与发病机理

第一节病因

【目的要求】

1、掌握寒、热、湿邪的性质和致病特点;

2、熟悉怒、思、恐的致病特点;其他因素的种类;体质因素在妇科病因学中的地位。

【教学内容】

1、淫邪因素:

寒、热、湿。

2、情志因素:

怒、思、恐。

3、其它因素:

房劳多产、饮食失节、劳逸过度、跌仆损伤。

【教学方法】

课堂讲授

第二节病机

【目的要求】

1.掌握脏腑功能失常、气血失调以及损伤胞宫,都必须是损伤了冲任督带功能才导致

妇科疾病发生的核心机理;肾、肝、脾功能失常导致妇科常见疾病的主要机理;

2.熟悉气血失调导致妇科常见疾病的主要机理;

3.了解直接损伤胞宫导致妇科疾病的主要机理。

【教学内容】

1.脏腑功能失常影响冲任为病:

肾、肝、脾、心、肺;

2.气血失调影响冲任为病:

情志变化、寒热湿邪;

3.直接损伤胞宫影响冲任为病。

【教学方法】

讲授与自学

第五章诊断概要

【目的要求】

1.掌握四诊在妇科临床上的运用;妇科检查方法及记录

2.熟悉经、带、胎、产各种变化情况的临床意义。

早、中、晚孕诊断。

【教学内容】

1.望诊:

望形神、望面色、望唇舌、望月经、望带下、望恶露;

2.闻诊:

耳听声音、鼻嗅气味;

3.问诊:

年龄、主诉、现病史、月经史、带下、既往史、家族史、个人生活史;

4.切诊:

脉诊、按诊。

5.示范妇科检查方法及记录

【教学方法】

课堂讲授与实践

第六章治法概要

【目的要求】

掌握:

中医常用治法和常用方剂。

熟悉:

内分泌治疗的方法和内容。

了解:

化学药物治疗的药物及方法;外治法的特点和适应证。

【自学内容】

1、中医常用治法和常用方剂。

2、内分泌治疗的方法和内容。

3、化学药物治疗的药物及方法。

4、外治法的特点和适应症。

【教学方法】

讲授与自学

各论

第一章月经病

第一节功能失调性子宫出血

【目的要求】

掌握:

功血的常用诊断方法,了解其鉴别诊要点。

熟悉:

中医对劝血的认识及中医月经病相应病症、概念之间的关系;功血中、西医治疗原则、治疗方法;功血的临床类型及其表现和特征。

了解:

功血的概念、主要病因及出血机理

【教学内容】

1、介绍功血的主要发病因素及出血机理。

2、重点讲解不同临床类型的病理变化与临床表现的特点。

3、重点讲解功血常用的辅助诊断方示。

4、简要讲解中医对功血的认识及中医月经病相应病症、概念之间的关系。

5、重点讲解功血的中、西医治疗原则、方法。

【教学方法】

课堂讲授

第二节闭经

【目的要求】

熟悉:

闭经是常用诊断方法;不同原因闭经的处理原则、中西医治疗方法。

明确:

闭经乃是症状名而非病名,故包括不同病因和发病机理。

【教学内容】

1、介绍闭经病因和发病机理。

2、重点讲解闭经的诊断及辅助诊断方法,列举各类典型病例。

3、重点讲解按闭经的不同病因制订中、西医或中西医结合处理方案。

【教学方法】

课堂讲授

第三节痛经

【目的要求】

掌握:

痛经的中、西医防治方法。

熟悉:

痛经的临床表现。

了解:

痛经的病因和发病机理。

【教学内容】

1、痛经的病因和发病机理。

2、痛经的临床表现。

3、痛经的中、西防治方法。

【教学方法】

课堂讲授

第四节更年期综合征

【目的要求】

熟悉:

更年期综合征相关概念和中医认识及其临床表现;更年期综合征的防治措施及雌激素疗法的药物及适应、禁忌症。

了解:

其病因及发病机理

【教学内容】

1、更年期综合征相关要领和中医认识及其临床表现。

2、更年期综合征病因及发病机理。

3、熟悉更年期综合征的防治措施及雌激素疗法的药物及适应、禁忌症。

【教学方法】

课堂讲授

第二章妊娠病

【目的要求】

1.掌握妊娠病的定义、总的治疗原则与宜忌;

2.熟悉主要发病机理。

【教学内容】

1.妊娠病的定义;

2.范围:

常见妊娠病;

3.主要发病机理;

4.治则与宜忌。

【教学方法】

课堂讲授

第一节流产

【目的要求】

掌握:

流产类型及不同发展阶段的临床表现、处理。

熟悉:

中医对流产的认识和中医相应病症与流产各类型的关系;几种特殊的临床表现以及处理原则。

【教学内容】

1、一般介绍流产的定义。

2、一般介绍流产的常见原因和病理变化。

3、详细讲解流产不同发展阶段的临床表现和中、西医处理及中医对流产的认识和中医相应病症与流产各类型的关系。

4、详细讲解各类流产的临床表现诊断、康复和处理

5、自学流产与葡萄胎、输卵管妊娠、功能失调性子宫出血的鉴别诊断。

【教学方法】

课堂讲授

第二节妊娠剧吐

【目的要求】

1.掌握妊娠恶阻的定义、辨证论治;中西医治疗方法

2.熟悉其发病机理、诊断与鉴别诊断。

【教学内容】

1.妊娠恶阻的定义及概述;

2.病因病机:

胃虚、肝热、痰滞;

3.诊断,与妊娠合并病毒性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎的鉴别诊断;

4.辨证论治:

胃虚、肝热、痰滞各型的证、治、方、药。

5.西医治疗方案

【教学方法】

课堂讲授

第三节异位妊娠

【目的要求】

1.掌握中医对异位妊娠的辨证论治;

2.熟悉异位妊娠的定义。

【教学内容】

1.异位妊娠的定义及概述;

2.分期分型:

末破损期;已破损期:

休克型、不稳定型、包块型;

3.诊断,与肠痈、肠覃、妊娠腹痛、石淋(输尿管结石)的鉴别诊断;

4.辨证论治:

未破损期、已破损期各型的证、治、方、药。

【教学方法】

课堂讲授与自学

第四节妊娠高血压综合征

【目的要求】

掌握:

妊娠高血压综合征基本的病理生理变化;此病的不同类型和不同程度的临床表现,诊断方法及鉴别诊断;妊娠高血压综合征的中、西医预防措施、治疗原则。

熟悉:

妊娠高血压综合征可能发生的母儿并发症及中医对本病的认识特色。

【教学内容】

1、简单介绍妊娠高血压综合征有着病因和发病机理的几种学说。

2、重点讲解此病的基本病理生理变化。

3、根据其病理基础,重点讲解各类型的临床表现,包括症状及体征,重点讲解如何根据临床表现、化验及某些辅助检查包括眼底检查、心电图检查及实验室检查等方法来估计病情。

并自学妊娠高血压综合征与妊娠期原发性高血压症及肾炎类疾病等的鉴别诊断要点。

4、详细讲解其治疗处理措施。

5、介绍妊娠高血压综合征可能发生的母儿并发症及中医对本病的认识特色。

【教学方法】

课堂讲授

第三章产时病

〔略〕

第四章产后病

第一节产后出血

【目的要求】

掌握:

产后出血的原因;产后出血的临床的表现及诊断;产后出血的中、西医处理方法

了解:

产后出血的定义。

【教学内容】

1、产后出血的主要原因。

2、不同病因所引起产后出血的临床特征。

3、各种病因所引起后出血的中、西医治疗措施及急救原则。

【教学方法】

课堂讲授

第二节产褥感染

【目的要求】

掌握:

产褥感染的诊断,鉴别诊断及中、西医结合防治。

熟悉:

产褥感染的诱因及致病菌;产褥感染的病理及临床表现。

【教学内容】

1、简要讲解产褥感染的诱因,致病菌及感染来源

2、重点讲解产褥感染的临床表现

3、重点讲解产褥感染的中、西医结合防治

【教学方法】

课堂讲授

第四节子宫脱垂

【目的要求】

l.掌握子宫脱垂的分型与代表方剂,其它治疗方法;

2.熟悉子宫脱垂的定义。

【教学内容】

1.子宫脱垂的定义及概述;

2.病因病机:

气虚、肾虚;

3.诊断,与子宫颈延长症的鉴别诊断;

4.辨证论治:

气虚、肾虚各型的证、治、方、药措施。

5.外治法

【教学方法】

学生自学

 

第五章外阴白色病变及外阴瘙痒

(略)

第六章女性生殖系统炎症

第一节 阴道炎

【目的要求】

1.掌握:

阴道炎的分类、各型的诊断及治疗;

2.熟悉:

各型阴道炎的临床表现。

3.了解:

阴道炎的定义、病因、传染方式

【教学内容】

1.定义、分类;

2.传播方式;

3.临床表现;

4.防治。

【教学方法】

课堂讲授

第二节 宫颈炎

【目的要求】

1.掌握慢性宫颈炎的病理、诊断及治疗;

2.了解宫颈炎的定义、分类及临床表现。

【教学内容】

1.定义;

2.病因;

3.病理;

4.临床表现;

5.治疗。

【教学方法】

课堂讲授

第三节盆腔炎

【目的要求】

1.掌握盆腔炎的分类及各型诊断及治疗;

2.了解盆腔炎的病因、病理、感染途径。

【教学内容】

1.定义、分类;

2.病因;

3.病理;

4.感染途径;

5.临床表现;

6.诊断;

7.鉴别诊断;

8.治疗。

【教学方法】

课堂讲授

第七章女性生殖器肿瘤

第一节 子宫肌瘤

【目的要求】

1.掌握子宫肌瘤的临床表现、治疗;

2.了解子宫肌瘤的定义、病因、病理、分类及肌瘤变性。

【教学内容】

1.定义、分类;

2.病因病理;

3.肌瘤变性;

4.临床表现;

5.诊断;

6.鉴别诊断;

7.治疗。

【教学方法】

课堂讲授

第八章子宫内膜异位症和子宫腺肌病

第一节 子宫内膜异位症

【目的要求】

1.掌握子宫内膜异位症的临床表现、诊断及治疗康复;

2.了解子宫内膜异位症的发病机理、病理。

【教学内容】

1.定义;

2.发病机理;

3.病理;

4.临床表现;

5.诊断;

6.鉴别诊断;

7.治疗。

【教学方法】

课堂讲授

第二节 子宫腺肌病

【目的要求】

了解子宫腺肌病的定义及治疗康复。

【教学内容】

1.定义;

2.病因病理;

3.临床表现;

4.诊断;

5.治疗。

【教学方法】

自学

第九章不孕症

【目的要求】

掌握:

不孕中西医诊断、治疗。

熟悉:

不孕中西医病因病机。

了解:

现代不孕治疗技术的进展。

【教学内容】

1、讲解不孕的相关概念。

2、不孕的中、西医病因病理。

3、不孕的表现及中医治疗方法特色。

4、不孕的现代治疗方法与技术

【教学方法】

课堂讲授与自学

第十章妇女保健

(略)

第十一章计划生育

第一节避孕

【目的要求】

掌握避孕的适应证与方法。

【教学内容】

1.工具避孕的适应证与方法;

2.药物避孕的适应证与方法。

【教学方法】

自学

第二节人工流产

【目的要求】

熟悉人工流产的适应证与方法。

【教学内容】

1.早期人工流产的方法,适应证与禁忌证;

2.中期人工流产的方法,适应证与禁忌证。

【教学方法】

自学

第三节输卵管绝育术

【目的要求】

了解输卵管绝育术的适应证、禁忌证与方法。

【教学内容】

输卵管绝育术的术式、适应证、禁忌证。

【教学方法】

自学

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