真题汇总临床执业医师技能考试真题与答案.docx

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真题汇总临床执业医师技能考试真题与答案

[真题汇总]2012年临床执业医师技能考试真题与答案

各位考生：

　　2012年临床执业医师实践技能考试时间7月1日-15日，目前全国各地实践技能考试正在火热进行。

　　环球网校为帮助考生做好实践技能考试准备工作，特开辟实践技能真题汇总讨论区。

　　希望考生踊跃回帖、发真题：

　　各位考生：

　　2012年临床执业医师实践技能考试时间7月1日-15日，目前全国各地实践技能考试正在火热进行。

昨天是考试的第一天，网校便收到各地考生上传的真题，为帮助之后的考生更好的复习并适应考试，环球网校特整理汇总如下：

　　【31号题】第一站：

病史采集：

胸部闭合损伤。

　　病例分析：

甲状腺癌

　　第二站

　　技能操作：

1、腋窝淋巴结的触诊。

2、吸氧术

　　第三站

　　多媒体：

1、肠梗阻X线片2、左侧股骨骨折X线片3、正常心电图，室速心电图4、硬膜下血肿CT片

　　【31号题】广西南宁

　　1站：

病史采集：

男性，50岁，咳嗽、咳痰5年，家中再发3天。

　　病例分析：

　　男性52岁，右侧腰痛3个月加重3天，既往有关节病史，查体右侧腰部叩击痛，辅助检查就有尿常规和血常规，尿常规里提示镜检白细胞和红细胞，尿酸高。

　　诊断：

右肾结石或右输尿管结石，没有B超，不好判断。

　　2站：

　　体格检查是肺部的听诊，膀胱的检查，小腿和膝关节检查及浮髌实验检查，并汇报结果。

　　操作是一个病人外伤右前臂骨折，有活动性出血，去现场急救并用止血带止血和夹板固定。

　　问的问题都是从大苗老师给的问题汇总里出来的，谢谢苗老师。

　　问题是右侧气管偏移见哪种病，哪些病人不适合脊柱搬运。

止血带如何用，手指出血时如何止血?

并示范。

　　3站：

　　1题应该是早搏，我听错了

　　2题肺部呼吸音减弱

　　3题正常胸片

　　4题食管癌

　　5题脑出血

　　6题房颤

　　7题室性心动过速

　　8题：

问介绍病人去其他医院看病，是否好，应该不好，违反相关规定。

　　【32号题】病史采集主述：

42岁女性,尿频尿急10余天

　　【32号题】黑龙江双鸭山

　　第三站：

1、心脏听诊（高血压，心尖听诊）答的早搏错了....

　　2、肺听诊支气管肺泡呼吸音

　　3、给了3个片子（前2个像食管的3个像胃的）答食管癌错了...

　　4、脑出血

　　5、正常胸片

　　6、正常心电图

　　7、室颤

　　8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故

　　【34号题】病史采集，男，15岁，喘息10年，加重4月

　　病例分析：

特发性血小板减少性紫癜，慢性缺铁性贫血

　　【35号题】山东

　　病史为恶心伴，病列可能是红斑狼疮，基本操作右小腿开放性骨折，体检听诊

　　【38号题】黑龙江双鸭山

　　第一站病史：

黄染+食欲减退+乙肝史

　　【39号题】采集：

上伴呕吐分析：

graves病操作：

肺部听诊肛门指针叻及角扣痛除颤器的使用

　　【40号题】胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛

　　【42号题】江西南昌

　　高心病结石胆囊炎心脏相对浊音界测血压肝上界穿脱手术衣无菌手套28号冠心病病例采集菌痢诊断直肠指检

　　【42号题】体格检查：

心脏听诊

　　临床操作：

脊柱病人的搬运

　　【44号题】四川

　　1站：

病史采集：

咳嗽、咳痰12年，加重伴咯血3天病例分析：

脑梗，高血压病2级。

　　2站：

扁桃体的检查，肺下界活动度，液波震颤

　　操作：

胃手术的碘伏消毒范围

　　提问：

板状腹常见于什么?

小儿手术消毒为什么不用碘酊?

肛门消毒顺序

　　3站：

期前收缩，胸膜摩擦音，X片肺炎，胃穿孔，CT脾破裂，ECG室上速。

　　【45号题】第一站：

18岁女，消瘦心悸1个月

　　急性硬膜外血肿，脑疝，头皮血肿，颅骨骨折

　　第二站：

体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作;胆总管癌术后出血再次手术消毒

　　第三站：

房颤，干啰音;胸片（肺结核和正常腹平片是错误答案），窦缓，阵发性室上速，肝破裂，医德

　　【51号题】第二站

　　乳房触诊脾脏触诊插导尿管

　　【52号题】1、体格检查：

瞳孔对光反射;右肺下界叩诊;

　　考官提问：

（1）瞳孔视诊要注意什么问题。

（2）正常的肺下界。

　　2、基本操作：

心肺复苏，要求边说边做，只作两个循环即可。

　　考官提问：

成人心肺复苏，心脏按压的位置，小儿心肺复苏与成人按压位置的区别。

　　第3站：

　　1、男，20岁，近期出现活动后心悸，休息后可缓解：

听诊考虑期前收缩;

　　2、男，21岁，劳动后突感右胸，呼吸时加重。

听诊考虑肺泡呼吸音减弱;

　　3、心电图：

窦性心动过缓;

　　4、心电图：

急性心肌梗死;

　　5、吞钡检查：

食道癌;

　　6、头颅CT：

脑梗死;

　　7、X线：

梨型心;

　　8、医德医风。

　　【53号题】河南新乡

　　1站

　　病史采集为“男，50岁，上10年余，突然发作并转为全4小时”，诊断为消化道穿孔造成急性弥漫性腹膜炎，

　　病例分析为“女，28岁，初次哺乳不顺，行人工按摩催乳后出现左侧乳房红肿，4天，波动感（—），腋下淋巴结触及2×1大小肿块，心肺余阴，WBC13.6，”

　　2站

　　体格检查考了胸部标志（正中线、腋前线，肩胛下区等）和膀胱触诊、叩诊，

　　基本操作考了吸痰术

　　3站

　　室性期前收缩心电图、正常胸片、脑梗CT、肠梗阻片子，房早听诊，干啰音听诊，室颤心电图

　　医德医风考了没钱要暂缓缴费先做CT

　　【54号题】版本一：

　　女，间断，腹泻三年

　　病例分析：

乳腺癌

　　【54号题】版本二：

　　病史采集：

男57岁,心前区两个月,加重两天

　　【55号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：

病史采集：

女性，18岁，肉眼血尿伴水肿3天。

　　病例分析：

痔疮（内痔）

　　第二站：

体表标志：

锁骨中线、肩胛下角、肩胛肩区、腋中线;

　　Murphy征检查、脊柱检查、髌阵挛

　　操作：

插胃管，胃肠减压，昏迷患者如何插胃管

　　第三站：

听诊：

房颤、呼吸音增强;心电图：

房颤、室颤;X线：

胸腔积液、消化道穿孔;

　　CT：

脑梗死;既治病又省钱。

　　【55号题】第一站

　　病史采集：

女性，18岁，肉眼血尿伴水肿3天病例分析：

痔疮（内痔）

　　第二站

　　体表标志：

锁骨中线、肩胛下角、肩胛肩区、腋中线;Murphy征检查、脊柱检查、髌阵挛操作：

插胃管，胃肠减压，昏迷患者如何插胃管

　　第三站

　　听诊：

房颤、呼吸音增强;心电图：

房颤、室颤;X线：

胸腔积液、消化道穿孔;CT：

脑梗死;既治病又省钱。

　　【56号题】湖南娄底

　　病史采集，心寄X年，加重1天，既往有高血压病史5年。

　　病例分析，低热进行性体重下降10年。

实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性可以明确诊断为：

HIV

　　第二站：

技能是清创缝和操作：

1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查浮髌实验考官问：

心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病第三站不好说，我只考了16分。

希望对以后考试的战友有帮助.

　　【59号题】病史采集：

男、19岁，反复便血半年，加重10天

　　病例分析：

男、29岁，车祸后、X线片示左侧肱骨中断骨折。

　　提问：

脑膜刺激征、肝脏单手触诊、语音震颤

　　操作：

女性导尿

　　心尖区听诊胸膜磨察音心影增大肾结石心电图两个医德医风示介绍病人去别的医院就诊

　　【60号题】第一站：

病例分析女40岁行走不慎跌倒左髋部X线股骨颈线影诊断是股骨颈骨折

　　【1号题】浙江杭州医

　　第一站：

　　病史采集

　　女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天

　　病历分析

　　男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：

反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。

查体：

左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。

辅助检查：

血气分析：

PH7.32PaO251mmolPco261mmol

　　第二站：

　　体格检查：

甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一）;心脏叩诊;肠鸣音听诊;

　　提问：

甲亢甲状腺触诊有何发现?

　　基本操作：

阑尾炎手术前消毒

　　提问：

铺好消毒巾后能不能移动?

碘酒能不能杀灭芽孢?

　　第三站：

　　1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊

　　2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊

　　3、二尖瓣型心脏（胸片）

　　4、右尺骨骨折

　　5、肝破裂CT

　　6、正常心电图

　　7、阵发性室上速

　　8、职业道德

　　【1号题】第一站：

病史采集，题号1，停经45天，恶心呕吐6天。

　　【2号题】重庆

　　腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查36号题骨折包扎液波震颤心脏震颤46号有机磷中毒心脏扣诊浊音膀胱扣诊换药144号题，2站，三腔2囊，心脏听诊

　　【3号题】广西桂林

　　病史采集左下腹结肠癌下排便习惯改变消瘦，病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?

体格检查：

测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病?

　　【4号题】

　　采集：

出生2天的小儿，皮肤黄染的问诊

　　分析：

慢性喘息性支气管炎急性发作期

　　肺气肿

　　第二站：

脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动

　　提问是双眼角膜反射消失是为什么

　　右侧斜疝术后换药

　　提问坏疽伤口换药

　　第三站：

心电图1正常2室上速

　　胸片：

主动脉型心

　　CT:

脑出血

　　【5号题】四川泸州

　　语音震颤，胸外心脏按压

　　【6号题】病史采集;糖尿病高渗性昏迷

　　病例分析：

结核性胸膜炎（大概吧……）

　　体格检查：

肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量

　　操作：

穿脱隔离衣

　　【7号题】病例分析肺癌

　　【7号题】河南洛阳

　　第一站：

病史采集：

试题编号：

7男，35岁，、呕吐2天，停止排便、排气1天病例分析：

试题编号：

26男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。

止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：

右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：

右侧胸腔积液

　　第二站：

体格检查：

1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。

技能操作：

1.穿手术衣;2.戴无菌手套。

　　第三站：

1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：

窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上肺听诊：

湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置

【61号题】第二站　　肘关节脱位脑膜刺激征

　　【74号题】病史采集男20多岁，进行性全身水肿

　　病例分析女，31岁，咳嗽咳脓痰，体温38度多，胸片两肺纹理增强，左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。

　　体格检查心脏触诊，脾脏触诊，还一个忘了

　　基本操作左下臂骨折外固定

　　多媒体ct急性胰腺炎x线肺炎

　　【64号题】黑龙江

　　病例采集：

男17咽痛发热一天

　　病例分析：

卵巢癌

　　第二站：

男导尿心视诊脾触诊

　　【65号题】黑龙江省农垦

　　第一站

　　病史采集是一病人神志不清伴大汗淋漓半小时急诊

　　病例分析是卵巢囊肿蒂扭转，（伴继发性腹膜炎）?

给了大量证明卵巢囊肿蒂扭转的特点

　　还给了右下腹压痛，反跳痛，实验室检测白细胞多，所以我加上了继发性腹膜炎不知道对不对

　　第二站1、测量血压2、心脏叩诊3、腹部血管听诊

　　操作是女性导尿

　　第三站是1甲亢病人治疗后停药，听诊，我选择的是心房颤动2、心悸20年，左下肺听诊我选择的支气管肺泡呼吸音3—7没有给题干3、我选择的是三联率4、急性心肌梗死5、气胸6、正常腹部平片7、胰腺炎8、医生初步诊断肺炎，要病人做若干检查，家属的意思既然诊断了就不用做检查了，直接治疗就好，你是当值医生，你怎么办。

　　【65号题】神志不清伴出汗有糖尿病史

　　【67号题】版本一：

第一站

　　病史采集：

心悸三年，加重1天，既往有高血压病。

　　病例分析：

小儿轮状病毒性肠炎，重度脱水。

　　第二站

　　体格检查：

一个是腋窝淋巴结的检查，心脏的叩诊，腹部血管杂音的听诊

　　操作是：

做前臂骨折，开放性出血，然后包扎，止血，加班固定

　　第三站

　　心脏听诊，高血压病20年，女，38岁，发热2天，胸部X线、心电图两个、下肢X线骨折一个，腹部CT一个、医德医风一个。

　　【67号题】版本二：

病例分析：

小儿轮状病毒性肠炎，重度脱水

　　病史采集：

心悸三年，加重1天，既往有高血压病史

　　体格检查：

一个是腋窝淋巴结的检查，心脏的叩诊，腹部血管杂音的听诊

　　操作是：

做前臂骨折，开放性出血，然后包扎，止血，加班固定

　　第三关：

心脏听诊，高血压病20年，

　　女，38岁，发热2天，胸部X线

　　心电图两个

　　下肢X线骨折一个，

　　腹部CT一个

　　医德医风一个

　　【74号题】病史采集男20多岁，进行性全身水肿

　　病例分析女，31岁，咳嗽咳脓痰，体温38度多，胸片两肺纹理增强，左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。

　　体格检查心脏触诊，脾脏触诊，还一个忘了

　　基本操作左下臂骨折外固定

　　多媒体ct急性胰腺炎x线肺炎其他忘了。

　　【75号题】病史采集：

间断、腹泻5年

　　病例分析：

支气管哮喘急性加重期

　　体格检查：

蜘蛛痣、心脏听诊、肝脏单、双手触诊

　　操作：

清创术

　　【78号题】第一站

　　病史采集：

42岁女性,尿频尿急10余天。

　　病历分析：

肺癌

　　【80号题】河南

　　第一站：

病例采集：

女，33岁，右下腹疼伴恶心呕吐既往有妇科良性肿瘤

　　病例分析：

头疼10年胸闷伴下肢水肿2个月既往高血压

　　第二站：

体表标志：

肋脊角胸骨旁线肩胛线后正中线锁骨上窝

　　腹肌紧张腹部压疼反跳疼的操作

　　肛门指诊检查

　　放腹水的操作

　　【81号题】第二站

　　肺下界移动度隔离衣

　　【81号题】四川泸州

　　肺下界移动度隔离衣

　　【82号题】

　　第一站

　　病史：

男，18岁，厌油腻饮食2周，皮肤黄染2天。

　　病历：

一个老年男性（年龄忘记了），胸痛10天，加重伴心悸1天。

　　诊断：

心肌梗死（前壁），室性期前收缩，心功能2级（killip分级）

　　第二站

　　体格检查：

乳房视诊，单手触诊肝脏，肛门指检

　　操作：

腰穿（要求测压）

　　第二站问题：

1、乳房的触诊内容。

2、腰穿后为什么去枕平卧?

　　第三站

　　房颤、呼气性干罗音、室上速，室早，脑出血，膀胱结石，耐心跟病人讲解。

　　【82号题】浙江宁波

　　1站：

病史：

男，18岁，厌油腻饮食2周，皮肤黄染2天。

　　病历：

一个老年男性（年龄忘记了），胸痛10天，加重伴心悸1天。

　　诊断：

心肌梗死（前壁），室性期前收缩，心功能2级（killip分级）

　　2站:

体格检查：

乳房视诊，单手触诊肝脏，肛门指检

　　操作：

腰穿（要求测压）

　　第二站问题：

1、乳房的触诊内容。

2、腰穿后为什么去枕平卧?

　　3站具体内容：

房颤、呼气性干罗音、室上速，室早，脑出血，膀胱结石，耐心跟病人讲解

　　【83号题】第二站胸部视诊，脾脏触诊，小腿膝关节检查，心肺复苏

　　【87号题】骨穿。

乳房的视诊振水音检查脊柱的检查

　　【89号题】浙江宁波

　　第一站病史采集：

发热皮疹病史

　　病例分析：

女性患者解黑便2天消化道溃疡并出血

　　第二站胸部的闭式引流穿破了肺部问你有那些并发症及体征情况，检查胸骨下角肩胛尖区胸骨胸骨柄腹上角锁骨中线说出标志位置并且指出

　　第二站：

肛门检查及回答问题移动性浊音检查

　　第三站应该说算比较简单医德患者给你送红包事情

　　【89号题】第一站

　　1.病史采集：

学龄期男孩，7岁，发热2天，来就诊。

　　2.病例分析：

25岁青年男性，反复脓血便8个月，加重2天来院就诊。

血常规：

无异常。

PE:

无异常。

粪便常规：

脓血便，白细胞：

10-25/HP，红细胞聚集/HP，无病原体发现，培养无致病菌。

　　结肠镜检查：

直肠与乙状结肠：

段黏膜充血水肿，见弥漫片状溃疡及出血点。

可能的诊断：

溃结。

　　第二站

　　体格检查：

关于前胸标志：

胸骨角、前正中线、锁骨中线，腋前线，及肩胛上区位置指出并检查。

　　移动性浊音检查。

　　肛诊检查。

　　技能操作：

诊断性胸腔穿刺

　　第三站

　　有甲亢患者服药后好转自行停药后出现心悸听诊?

　　胸片：

气胸。

　　老年患者肺炎好转后，听诊：

　　医德医风：

实习医生应该鼓励操作，但应在上级医师指导下。

　　脑CT考了一个。

　　还有一个坐骨骨折的片子。

　　【9号题】病历分析，咳嗽咳痰20余年，胸闷气促3年，再发3天。

　　第二站：

　　操作甲状腺检查，心脏叩诊，肠鸣音听诊

　　阑尾区消毒

　　第三站CT肝癌正常心电图窦性心律不齐湿罗音

　　【9号题】云南

　　第一站，病史采集;女。

15岁，腰部低热盗汗

　　病例分析：

68岁老人，头晕头昏10年，胸闷心悸一年

　　【12号题】第一站

　　病史：

黄染+食欲减退+乙肝史病例:

不敢确定题中给的心悸其它正常高血压心电：

偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100查体给的153/95。

我答的：

室早+高血压。

第二站

　　乳房视诊，肝触诊（单手），直肠指诊乳房触诊注意什么?

操作：

静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理?

第三站

　　1、心脏听诊（高血压，心尖听诊）答的早搏错了....2、肺听诊支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子（前2个像食管的3个像胃的）答食管癌错了...4、脑出血5、正常胸片

　　6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。

主管大夫早上查床没有问到负主要责任

　　【12号题】黑龙江双鸭山

　　第一站病例:

不敢确定题中给的心悸其它正常高血压心电：

偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100查体给的153/95弄不清几级高血压了

　　【14号题】版本一：

病史采集男孩19岁咳嗽咳痰11年近2日加重

　　【14号题】版本二：

第一站

　　病史采集：

肺结核

　　病历分析：

冠心病不稳定性心绞痛

　　第二站

　　体格检查：

肋脊角叩诊，乳房视诊，脊柱检查。

　　操作：

骨髓穿刺

　　【17号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：

病史采集：

男，30岁，突发头痛神志不清5小时，入院就诊。

　　病例分析：

男65岁，反酸、烧心5年，2月来加重，伴吞咽困难，身体一般状况良好，无消瘦，无隐血（-），其他体征均（-）

　　第二站：

体格检查：

1、乳腺视诊。

2、肝脏触诊（单手）。

3、肛门指诊。

（问题很简单，乳腺的触诊应注意哪些）

　　基本操作：

腹腔穿刺术。

（问题：

1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?

2、能不能一次抽净腹水?

）

【17号题】第一站　　病史采集：

男，30岁，突发头痛神志不清5小时，入院就诊。

　　病例分析：

男65岁，反酸、烧心5年，2月来加重，伴吞咽困难，身体一般状况良好，无消瘦，无隐血（-），其他体征均（-）。

　　第二站

　　体格检查：

1、乳腺视诊。

2、肝脏触诊（单手）。

3、肛门指诊。

（问题很简单，乳腺的触诊应注意哪些）

　　基本操作：

腹腔穿刺术。

（问题：

1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?

2、能不能一次抽净腹水?

）

　　【18号题】版本一第二站：

胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征股动脉穿刺

　　【18号题】版本二

　　操作股动脉动脉穿刺

　　第三站1窦性心律不齐2肺泡呼吸音3肺癌4双侧桡骨尺骨骨折5窦性心动过缓6二度房室传导阻滞7肾脏损伤8医生检查说女病人是甲状腺癌，让她做手术，病人坚决不做，问自己该怎么办

　　【91号题】第一站

　　病史采集：

时咳嗽咯血伴胸痛。

　　病例分析是急性胰腺炎

　　第二站

　　腹腔穿刺，提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?

腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来。

　　乳房触诊，腹部包块触诊，肛门指检，提问了心尖隆起见于什么部位。

　　【94号题】第一站

　　1病史采集：

发作喘息5年咳嗽

　　2病例分析肝硬化腹水

　　上机考的不好记不清了

　　操作心脏触诊，液波震颤小腿膝关节检查吸氧

　　【95号题】心悸胃癌可能干罗音胫骨骨折肺炎

　　【97号题】广西南宁

　　第1站：

　　病史采集：

咳嗽、咳血痰10余天

　　第2站：

　　乳房触诊+肋脊角叩击痛+肛门指诊

　　【101号题】河南洛阳

　　第一站：

病史采集：

男，19岁，咳嗽，咳痰12年，加重2天。

　　病例分析：

1、急性肾小球肾炎2、继发性高血压2级Ⅲ期、极高危组3双侧扁桃体炎。

　　问：

心前区触到震颤见于什么病?

　　问：

为什么长期导尿需定时放尿，多长时间一次?

　　第三站：

①房颤?

②鼾音③肺癌④急性胰腺炎⑤左尺、骨骨折

　　心电图：

⑥窦性心动过速⑦Ⅱ°房室传导阻滞⑧送分题

　　【131号题】安徽滁州

　　病史采集：

右心衰高血压;病例分析左股骨颈骨折体格检查：

心脏叩诊心界甲状腺触诊乳癌术后换药

　　【133号题】浙江

　　第一站：

病史采集：

双下肢水肿伴腹胀，有“丙肝”10年，未治疗。

　　病例分析：

子宫多发性肌瘤，缺铁性贫血

　　第二站：

体格检查：

脉搏，胸部听诊，肝脏触诊（单、双手），上述检查均要告知检查结果。

　　技能操作：

穿手术衣，带无菌手套。

　　第三章：

1：

不会。

2：

支气管肺泡呼吸音，3、4题不大记得了，5、6、7题肺结核、消化道穿孔、硬膜下血肿，8：

关心病人，要细致仔细，大致这样

　　【135号题】呼吸频率测定

　　心脏触诊

　　肝脏触诊（单双手）

　　【135号题】云南

　　第一站，病史采集是：

男，发作性心前区1月，加重2小时就诊。

　　病例分析：

女，55岁，腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。

诊断：

卵巢癌。

吸氧

　　【137号题】主诉心悸一年加重三小时

　　【139号题】体格检查：

1，皮肤的弹性及水肿;心脏的触诊;脾触诊

　　技能操作：

2，胃肠减压

　　【140号题】第一站：

病史采集：

尿频尿急尿痛。

　　病例分析：

风疹。

　　第二站：

体格检查：

第一：

蜘蛛痣检查;二：

心脏听诊。

三：

肝脏单双手触诊。

　　操作：

插胃管，胃肠减压。

　　【140号题】四川泸州

　　第一站：

病史采集：

尿频尿急尿痛。

病例分析：

风疹。

第二站：

体格检查：

第一：

蜘蛛痣检查;二：

心脏听诊。

三：

肝脏单双手触诊。

操作：

插胃管，胃肠减压。

第三站：

心脏听诊：

期前收缩，肺听诊：

湿罗音。

胸片：

1.气胸?

。

1.肾结石?

3.脑出血。

心电图：

1.房早。

2.室速。

医德医风：

医生告知得癌症病人只有2个月时间了，治疗不治疗都一样，回家想吃啥吃啥吧。

家人接受不了，你的看法呢?

　　【143号题】问诊：

发热、、伴里急后重2小时

　　病例：

急性心肌梗塞

　　【150号题】第一站

　　病史采集：

左下2天病史病例分析：

慢性阻塞性肺气肿II型呼衰休克?

第二站

　　腹壁检查胸骨下角肩胛尖区胸骨胸骨柄腹上角说出标志位置并且指出膝关节检查及回答问题股动脉穿刺第三站

　　心房颤动气胸平片医生跟患者换床事