护理技术操作习题.docx
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护理技术操作习题
1临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷
姓名:
得分:
一、填空题:
每空2分,总计50分1、静脉输液出现发热反应严重时,应立即,对高热病人,应予,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予。
2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防并发症,静脉输液发生空气栓塞时,将患者置位和位。
3、静脉输血时一旦怀疑发生溶血,应立即输血,静脉通路,及时报告医生。
二、选择题1皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于(D)。
A0.01mlB0.5mlC1mlD0.1ml2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用(A)A皮内注射B皮下注射C肌肉注射D深部肌肉注射3、下列哪项不是皮内注射失败的原因(D)A患者躁动、不合作B注射部位无法充分暴露C操作欠熟练D药物刺激性强4、虚脱发生原因(D)A心理、生理B药物、物理C护理人员操作粗暴、注射速度过快D以上都对5、抢救过敏性休克的首选药物为AA0.1%盐酸肾上腺素B盐酸异丙嗪C洛贝林注射液D地塞米松6、皮下注射法是将少量药液注入(A)A皮下组织B表皮和真皮之间C皮下脂肪层D真皮组织
7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈(C)角。
A5-150B20-300C30-40°D30-4508、皮下注射时进针深度为针梗的(B)A1/3-2/3B1/2-1/3C1/2-2/3D1/3-1/4。
9、肌肉注射时掌握注射剂量。
每次注射量以2-3ml为限,不宜超过CA3mlB4mlC5mlD10ml10、静脉输液法最常见的并发症(A)A发热反应B急性肺水肿C静脉炎D空气栓塞11、发生肺水肿时的应急处理错误的是(C)A立即减慢或停止输液B在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂。
C高浓度给氧,最好用30%—50%酒精湿化后吸入。
D必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带12、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有:
(C)A为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手B正确切割安瓿,切忌用镊子等物品敲开安瓿。
C正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”。
D使用输液终端滤器。
13、最严重的输血反应是(C)A非溶血性发热反应B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重14、献血者在采血前(D)小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量清淡饮食或糖水。
A12B24C6-8D415、溶血反应预防(D)A认真做好血型鉴定和交叉配血试验。
B严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。
C采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡D以上都对。
16、皮下注射时注射药量不宜过多,少于(A)为宜。
A2mlB3mlC1mlD0.5ml17、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物A糖水B饼干C馒头D以上都对18、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括(D)A医护人员要保持镇静B立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位C迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因19、肌肉注射的并发症不包括(D)A疼痛B神经损伤C局部或全身感染D低血糖反应20、静脉穿刺失败发生的原因不包括(D)A静脉穿刺操作技术不熟练B进针角度不当C针头刺入的深度不合适D药物刺激性强21、静脉炎的局部临床表现不正确的有(A)A寒颤B肿胀C灼热D疼痛22、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后(A)A1-2小时内B半小时内C2-3小时内D24小时内23、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的(A)。
A先兆期B发作期C恢复期D都不是24、为昏迷病人进行口腔护理时,不应(C)。
A病人取仰卧位,将头偏向一侧B棉球要拧干,不应过湿C协助漱口D操作前后清点棉球数量。
25、胃肠减压的并发症不包括:
(D)A引流不畅B插管困难C败血症D窒息26、根据病人缺氧情况调节氧流量,重度缺氧(C)。
A1—2L/minB3—4L/minC4—6L/minD6—8L/min27、严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过(D)。
A21%B33%C41%D45%28、冷敷操作并发症的全身反应不包括(D)。
A寒战B面色苍白C体温降低D感觉麻木29、寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到(A)以防冷刺激膀胱。
A38—40℃B39—41℃C40—42℃D28—30℃30、雾化吸入法操作并发症(ABCD)A过敏反应B感染C呼吸困难D缺氧及二氧化碳潴留31、膀胱刺激症状是指(ABC).A尿急B尿频C尿痛D血尿32、洗胃法操作并发症常见的有(ABCD)A急性胃扩张B急性胃扩张C窒息D吸入性肺炎33、下列那些患者不易洗胃(ABCD)A消化道溃疡B食管阻塞C食管静脉曲张D胃癌34、吸痰法是一种侵入性操作,常可引起一些并发症,如(ABCD)A低氧血症B呼吸道黏膜损伤C感染D心律失常、肺不张三、回答问题,50分1、输液时发生急性肺水肿应急处理程序是什么15分2、胃肠加压并发症吸入性肺炎怎样预防与处理
一、填空题1.常用的注射法有:
____________、___________、___________、___________等2.皮内注射法操作时可引起以下___________、___________、___________、___________、___________、___________并发症,当患者发生虚脱时可给予口服___________,必要时静推___________,数分钟后即可恢复正常3.患者使用易致过敏药物,凡____________、____________________以及____________________,均应按常规做过敏试验。
药物过敏试验阴性,第一次注射后观察__________,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应4.皮下注射时引起的皮下小血肿早期采用_________敷促进血液凝固,48小时后应用_________敷促进瘀血的吸收和消散。
5.静脉输液出现发热反应严重时,应立即____________,并保留剩余溶液和输液器,必要时______________________________,以查找发热反应的原因。
对高热病人,应予__________,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予______________________________。
6.如采用静脉留置针输液法,严格掌握留置时间,一般静脉留置针可以保留________天,最长不超过________天,以防发生静脉炎7.输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防并发症,药物滴尽前,要及时更换输液瓶或拔针,严防造成____________。
静脉输液发生空气栓塞时,将患者置____________位和_______________位。
8.静脉输血时一旦怀疑发生溶血,应立即____________输血,__________静脉通路,及时报告医生。
二、问答题:
1、药物引起过敏性休克应急处理规范是什么2、输液时发生急性肺水肿应急处理程序是什么3、如何预防动静脉采血并发晕针或晕血4、输血时发生溶血反应的预防措施是什么
中医科基础护理技术操作并发症及处理理论试题(满分100分)一、填空题(20%)1、皮内注射在
_后进行;2、皮内注射的常用注入量是
_;3、发生血栓栓塞时应
_,
_,并停止在
_;4、灌肠时应应做到
_,
_,不得交叉使用和重复使用;5、趾骨骨髓炎病灶的处理:
_,
_,
_;6、留置尿管者若发生过敏反应和毒性反应时应立即_,并换用其他材料导尿管;7、氧流量的调节:
轻度缺氧
_,中度缺氧
_,重度缺氧
_,小儿
_,吸氧浓度控制在
_以下;8、股静脉的解剖位置:
在
_内侧约
_处;9、静脉抽血时若出现血肿且肿胀加剧、血流量小于100ml/min时应立即_并同时_
10、对已出现输血传染疾病者应
_,
_;二、简答题(40%)1、肌肉注射造成神经性损伤的预防。
答:
2、血栓形成的预防及处理
1.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素,并要在_________、_________、__________和__________上加以注明,以及将结果告知病人及家属。
入队皮试结果有怀疑,可在__________皮内注射__________ml以作对照。
2.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、__________、_______________。
3.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。
4.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。
5.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。
6.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。
7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法
二、选择题:
1.选择最佳的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。
A前臂B手背C下肢D以上都不是
2、穿刺部位的选择为()
A前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂>手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂
3、常见刺激性药物不包括()
A化疗药物B甘露醇C甘油果糖D维生素c
4、原则上选用()作为溶媒对药物进行溶解。
准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。
A0.9%氯化钠B无菌注射用水C10%氯化钠D5%葡萄糖
17、皮下注射时注射药量不宜过多,少于()为宜。
A2mlB3mlC1mlD0.5ml
5、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物
A糖水B饼干C馒头D以上都对
6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括()
A医护人员要保持镇静B立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位
C迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因
7、肌肉注射的并发症不包括()
A疼痛B神经损伤C局部或全身感染D低血糖反应
8、静脉穿刺失败发生的原因不包括()
A静脉穿刺操作技术不熟练B进针角度不当C针头刺入的深度不合适D药物刺激性强
9、静脉炎的局部临床表现不正确的有()
A寒颤B肿胀C灼热D疼痛
10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后()
A1-2小时内B半小时内C2-3小时内D24小时内
11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()。
A先兆期B发作期C恢复期D都不是
二、问答题:
1、静脉输液发生空气栓赛的应急处理
一、填空题(每格1分,共50分)
1、皮内注射法操作常见并发症有()()()()()。
2、静脉输液操作常见并发症有()()()()()()。
3、静脉留置针操作常见并发症有()()()()。
4、输血法操作常见并发症有()()()()()()()()()。
5、口腔护理操作常见并发症有()()()。
6、氧气吸入法操作并发症有()()()()()()()。
7、吸痰法操作并发症有()()()。
8、导尿管留置操作并发症有()()()()。
9、鼻饲操作常见并发症有()()()()。
10、雾化吸入法操作常见并发症有()()()()()。
二、选择题(每题3分,共30分)
1、减轻皮内注射引起疼痛的方法()
A、心理护理B、选生理盐水做溶媒C、改进注射方法D、注射部位选取前臂掌侧中段
2、发生静脉炎的处理方法()
A停止输液B、抬高患肢制动C、局部湿热敷D、有全身症状者,遵医嘱使用抗生素
3、皮下注射操作引起出血的预防和处理方法有()
A、正确选择部位B注射完毕后,局部按压C、皮下小血肿早期予以冷敷,48h后热敷
D、皮下血肿较大的可穿刺抽出血液,再加压包扎
4、静脉输液护理技术操作并发症试题4_文档下载时发生肺水肿的表现()
A、呼吸困难B、胸闷气促C、咳粉红色泡沫样痰D肺部大量湿罗音
5、发生空气栓塞时病人应取的体位是()
A、右侧头低足高位B左侧头低足高位C右侧卧位D左侧卧位
6、鼻饲时发生误吸是预防和处理()
A、卧床病人抬高床头30~45度B、出现呛咳时立即停止鼻饲,取右侧卧位,清除吸的入异物
C、昏迷或危重病人在翻身前进行鼻饲D注意鼻饲量和速度
7、导尿操作时引起尿路感染的原因()
A、无菌导尿用物未达到无菌要求。
B、操作者未遵循无菌技术操作原则,使细菌侵入尿道和膀胱。
C、导尿过程中发生了尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的屏障作用。
D、插导尿管时误人阴道,拔出重新插时没有更换无菌导尿管。
8、导尿操作时引起血尿的预防和处理方法()
A、操作轻柔,避免引起尿道黏膜损伤。
B、插入导尿管后放尿速度不宜过快。
C、膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿量不超过15OOml。
D、如发生血尿,轻者如镜下血尿,一般不需特殊处理,重者根据情况进行止血治疗。
9、静脉输液引起发热反应的原因()
A、输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染。
B输入的药液或药物制品不纯、消毒保存不良。
C输液器消毒不严或被污染。
D输液过程中未能严格执行无菌技术操作。
10、吸痰操作时预防病人低氧血症的方法()
A、吸痰管的外径不可超过气管插管内径的l/2B、每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1minC、连续吸引总时间不超过5minD、机械通气或正在吸氧的病人吸痰,吸痰前后可给予纯氧5min。
11、每输注库血1000ml,须按医嘱静脉注射(C)以补充钙离子。
A50%葡萄糖B10mg地塞米松C10%葡萄糖酸钙10mlD10%氯化钠10ml。
12、动脉穿刺抽血后应按压穿刺点(B)
A3-5minB5-10minC5minD10min
13、口腔护理过程中,如病人出现窒息,应及时处理,迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻,最迅速有效的办法是(A)。
A一抠B二转C三压D四吸
14、口腔护理时发生口腔黏膜损伤者,可选用的漱口液不包括:
(D)
A朵贝尔氏液B呋喃西林液C0.1%—0.2%双氧水含漱D2%利多卡因
15、鼻饲液输注前抽吸胃液胃滞留量大于(A)属于胃潴留,严重者可引起胃食管反流。
A150mlB100mlC200mlD250ml
16、每次鼻饲的量不超过(D),间隔时间不少于2小时。
A150mlB100mlC250mlD200ml
17、鼻饲插管最严重的并发症是(D)
A胃出血B鼻、咽、食道黏膜损伤和出血C胃食管反流、误吸
D呼吸、心跳骤停
18、轻度缺氧时氧流量(A)
A1—2L/minB2—4L/minC4—6L/minD6—8L/min
19、氧治疗中发生氧中毒临床上极为少见,当吸氧持续时间超过(B)小时、氧浓度高于(B),则易引起氧中毒。
A1270%B2460%护理技术操作并发症试题4_文档下载C3650%D7245%
20、对慢性呼衰病人采用限制性给氧,常用低流量持续鼻导管(或)鼻塞吸氧。
氧浓度24%-33%,氧流量控制在(A)
A1—3L/minB2—4L/minC2—3L/minD1—2L/min
21、感染发生原因最常见的是(A)
A雾化器消毒不严格B患者自身免疫功能减退C长时间用抗生素雾化吸入,可诱发口腔的真菌感染D以上都不是
22、口腔真菌感染需注意口腔卫生,加强局部治疗,可用(D)。
A2%-4%碳酸氢钠漱口B2.5%制霉菌素甘油涂于患处C1%双氧水D以上都正确
23、冷敷时间不能过长,每3—4小时冷敷一次,每次(B)。
A15-20分钟B20-30分钟C30-40分钟D20-40分钟
24、冷敷部位一般选择在头、颈、腋窝、(D)、胸(避开心前区)、腹或四肢。
A手、足B枕后、耳廓C阴囊D腹股沟
30、(A)是热敷最常见的并发症。
A烫伤B局部过敏C皮肤坏死D晕厥
25、热敷时选择适宜的水温,一般在60—70℃,知觉迟钝及昏迷患者不超过(C)
A70℃B40℃C50℃D60℃
26、尿路感染主要症状不正确的是(D)
A尿频B尿急C尿痛D血尿
27、插入导尿管后,放尿不宜过快,第一次放尿不超过(A)
A1000mlB1500mlC500mlD2000ml
28、(D)是女病人导尿术特有的并发症。
A虚脱B尿道出血C尿路感染D误入阴道
29、患者尿道口用(D)清洁1—2次/天,保持引流通畅。
A新洁尔灭B洗必泰7C5%酒精D2%碘伏
30、留置尿管期间应指导病人活动,无心、肾功能不全者,应鼓励多饮水,成人饮水量每天(D)。
A1000-2000mlB2000-2500mlC2000-3000mlD1500—2000ml
三、简答题(每题5分,共20分)
1、过敏性休克的抢救措施有哪些
2、输液时发生急性肺水肿的处理方法
3、输血操作引起发热反应的预防和处理
4、口腔护理时防止发生吸入性肺炎的方法
一、填空(10分)
1、皮内注射法是将小量药液注入()之间的方法。
(
2、胰岛素注射后禁止(),以免加速药物吸收,提早产生药效。
3、臀大肌定位法包括()和()。
4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧,自肩峰下()横指处。
5、发生空气栓塞,立即置病人于()和(),该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
6、新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中,保存()的血。
7、动脉穿刺抽血()动脉穿刺易发生血管痉挛。
8、鼻饲患者每次临床护理技术操作并发症与应急处理试题_文档下载鼻饲量不超过()ml,间隔时间不少于()小时。
9、胃管插管深度一般取发迹至(),成人约()cm。
10、氧气雾化吸入调节氧流量()L/min。
二、判断改错(10分)
1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。
2、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。
3、静脉注射法是作用最快的给药方法。
4、输血最严重的并发症是过敏反应。
5、空血袋用后,立即按医疗废物处理。
6、食管管径在起始处和穿膈处最窄,在胸段中、下交界出最宽。
一、填空题(共70分,每空1分)
1、SPO2的报警设置是90—100%,波速是25mm/s。
2、心电监测操作常见并发症有皮肤发红、破损。
3、吸氧常见的并发症有:
呼吸道粘膜干燥、吸收性肺不张、晶状体后纤维组织增生、氧中毒。
4、吸痰的并发症有:
低氧血症、心律失常、气道粘膜损伤。
5、在常压下,吸入60%以下浓度的氧是安全的,60%—80%的氧吸入时间不能超过24小时。
100%的氧吸入时间不能超过12小时。
6、吸痰时病人应使用心电监护,应严密观察心率和氧饱和度。
7、雾化吸入常见并发症有感染、哮喘发作和加重。
8、雾化吸入时一旦发生哮喘就立即停止雾化予以半坐卧位并吸氧,严密观察病情变化,有痰液堵塞时立即清理,保持呼吸道通畅
9、皮下注射操作的并发症有出血、硬结形成、低血糖反应。
皮内注射操作的并发症有疼痛、局部组织反应、虚脱、过敏性休克。
10、口腔护理操作的并发症有窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜损伤、恶心、呕吐。
11、静脉注射操作的并发症有药液外渗性损伤、静脉穿刺失败、血肿、静脉炎。
静脉输液常见并发症有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、液体外渗。
12、静脉输血操作的并发症有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重。
13、静脉采血的并发症有皮下血肿、晕针或晕血。
14、肌内注射的常见并发症有疼痛、神经性损伤、针头堵塞。
15、呼吸机操作觉并发症有导管堵塞、误入一侧支气管、护理技术操作并发症试题1_文档下载脱出、气管粘膜溃疡、通气不足或过度、肺部感染。
16、动脉血气标本采集操作并发症有皮下血肿、感染。
17、导尿操作常见并发症有尿道粘膜损伤、尿路感染、导尿管拔出困难、气囊破裂。
18、除颤常见并发症有皮肤灼伤、心肌损伤、急性肺水肿、低血压、心律失常。
19、CPR常见并发症有胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人)、明区过度胀气、吸入性肺炎、肺挫伤、血气胸、高位截瘫、脂肪栓塞、心脏破裂(左室多见)、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流(多见于老年女性)。
二、选择题
1、下列禁用热水袋的患者是(D)
A昏迷B截瘫C麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者D新生儿
2、小儿、老年人、体弱患者水温不超过50℃.使用前应仔细检查有无漏水。
每(A)巡视一次。
A30minB60minC90minD120min
3、选择最佳的穿刺部位,尽量首选(A)较粗大的静脉穿刺。
A前臂B手背C下肢D以上都不是
4、穿刺部位的选择为(A)
A前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂>手腕>手背>肘窝
D肘窝>手背>手腕>前臂
5、患者一旦发生过敏性休克,按《医疗事故处理条例》规定(B)及时、准确地记录抢救过程。
A4小时B6小时C12小时D24小时
6、详细准确记录出入量,按要求每(D)总结。
A4小时B8小时C12小时D24小时
7、胸外按压频率至少(C),按压与放松时间比例为1:
1。
A60次/minB80次/minC100次/minD120次/min
8、单人急救时,给予(B)按压/通气比。
A15:
2B30:
2C5:
1D30:
1
9、氧气吸入操作并发症(D)
A无效吸氧B氧中毒、肺不张C呼吸道分泌物干燥及肺组织损伤D以上都正确
10、导尿过程中发现病人虚脱,应立即取(A)。
A平卧位或头低脚高体位B维持原卧位C去枕仰卧位D休克卧位
11、吸痰时密切观察病人(D)的变化。
A心率B心律C动脉血压和血氧饱和度D以上