护士职业资格考试《实践能力》模拟试题A卷.docx
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护士职业资格考试《实践能力》模拟试题A卷
省（市区）姓名准考证号
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2020年护士职业资格考试《实践能力》模拟试题A卷
考试须知：
1、考试时间：
120分钟，本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、鼻导管给氧法正确的操作是（）。
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时，应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米
2、门脉高压症分流术后护理不正确的是（）
A.早期起床活动
B.低蛋白饮食
C.使用抗生素
D.忌食过烫食物
E.术后平卧48小时
3、适于面罩吸氧法治疗的病人是（）。
A.大面积烧伤
B.心绞痛
C.肺心病
D.一氧化碳中毒
E.张口呼吸
4、慢性肾衰竭最早和最常见的症状是（）。
A.心血管系统
B.精神、神经系统症状
C.消化系统症状
D.代谢紊乱
E.内分泌失调
5、完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（）。
A.葡萄糖
B.脂肪
C.氨基酸
D.维生素
E.电解质
6、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（）。
A.限制饮水量
B.预防细菌引起的上呼吸道感染
C.预防性使用抗生素
D.监测基础体温
E.限制病人户外活动
7、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。
A.咳嗽，咳痰
B.咳血
C.胸闷，胸痛
D.发热
E.呼吸衰竭与心力衰竭
8、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是（）。
A.0.01%
B.0.025%
C.O.25%
D.O.5%
E.2%
9、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是（）。
A.放疗
B.化疗
C.随访观察
D.手术切除子宫
E.清除官腔内容物
10、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）
A.异丙嗪
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.布洛芬
E.阿司匹林
11、李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（）。
A、头端与床尾相接
B、头端与订头平齐
C、头端与床头呈锐角
D、头端与床尾呈锐不可当角
E、头端与床头呈钝角
12、大便隐血试验前，可选择的饮食是（）。
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜
13、传染病的基本特征，下列哪一项除外（）。
A.有病原体
B.有感染性
C.有遗传性
D.有流行性
E.有免疫性
14、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（）。
A.局部肿胀
B.皮下瘀斑
C.皮下气肿
D.胸式呼吸消失
E.直接和间接压痛
15、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（）。
A、饭后4-6小时进行
B、首先吸净胃内容物来源：
考试大
C、洗胃液温度25℃-30℃
D、每次灌入800ml左右
E、洗毕记录胃内潴留量
16、下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（）。
A.红细胞生成素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素
17、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。
A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
18、足月新生儿，出生6天。
生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺
（一），脐
（一），血清胆红素154μmol/L正确的处理为（）
A.光照疗法
B.给予苯巴比妥
C.输白蛋白
D.应用抗生素
E.暂不需要治疗
19、能反映艾滋病预后和疗效的项目是（）。
A．CD+4/CD+8比值
B．血清P24．抗原水平
C．血清HIV抗体检测
D．淋巴细胞总值
E．淋巴结活检
20、月经初潮后女性的一级预防保健重点是（）。
A、避孕指导
B、经期卫生指导
C、婚前检查指导
D、孕前优生指导
E、月经病治疗指导
21、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。
A.<1分钟
B.1～5分钟
C.5～10分钟
D.10～15分钟
E.15分钟以上
22、对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（）
A.在下次妊娠前尽可能查明流产原因
B.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养
C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗
D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份
E.如宫颈内口松弛者可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术
23、对手术器械最有效的灭菌法是（）。
A、燃烧法
B、高压蒸汽灭菌法
C、煮沸消毒法
D、烤箱干热灭菌法
E、微波消毒灭菌法
24、测血压时袖带缠的过紧可使（）。
A、收缩压偏低
B、无影响
C、收缩压偏高
D、舒张压偏高
E、舒张压偏低
25、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。
A.平卧位
B.端坐位
C.俯卧位
D.头低脚高位
E.患侧卧位
26、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（）。
A、锁骨中点水平
B、剑突水平
c、胸骨角水平
D、右心房中点水平
E、右心室中点水平
27、下列哪项不是皮肤护理的目的（）。
A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁
28、在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是（）。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈
C.正式交谈的内容应属于专业范畴
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受
29、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（）。
A.阻滞钾通道
B.阻滞β受体
C.阻滞钙通道
D.阻滞α受体
E.阻滞钠通道
30、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的危险（）。
A.语言啰嗦，反复絮叨
B.情绪高涨，言语激动
C.情绪紧张，无故攻击他人
D.四处徘徊，无目的走动
E.拒绝正确意见，情绪执拗
31、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。
A、红霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨苄西林
E、碳酸氢钠
32、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（）。
A、口头医嘱复诵后再执行
B、用完的空安瓿应及时处理
C、抢救后应及时请医生补写医嘱
D、抢救记录字迹清晰及时准确
E、医生未到时可先建立静脉通道
33、老年人便秘引起的肠梗阻属于（）。
A.慢性、低位、机械性肠梗阻
B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻
C.慢性、高位、动力性肠梗阻
D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻
E.急性、高位、机械性肠梗阻
34、关于慢性胃炎的叙述，正确的是（）。
A.多好发于青壮年
B.自身免疫性胃炎可伴有贫血
C.常有特征性腹部疼痛特点
D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗
E.萎缩性胃炎年龄增加症状可逐渐减轻
35、患者休养的适宜环境是（）。
A.儿科病室冬季室温在22℃～24℃
B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C.气管切开患者室内湿度在35%
D.破伤风患者室内光线应充足
E.哮喘患者房间应摆放鲜花
36、下列不属于护理诊断的是（）。
A.潜在并发症：
出血
B.体温过高：
与肺部感染有关
C.有受伤的危险：
与头晕有关
D.便秘：
与进食粗纤维食物少有关
E.知识缺乏：
缺乏冠心病居家自我护理的知识
37、一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（）
A.进行体位引流
B.应用抗生素
C.应用支气管扩张剂
D.口服地塞米松
E.戒烟
38、关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的是（）。
A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
39、可引起病理性骨折的情况是（）。
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
40、某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是：
（）。
A.药物治疗
B.胸外按压
C.保暖
D.建立呼吸，增加通气
E.建立静脉通道
41、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。
A.上身、下身、臀部
B.臀部、上身、下身
C.臀部、下肢、上身
D.上身、臀部、下身
E.下肢、臀部、上身
42、某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的是（）。
A．引起一种无菌性炎性反应
B．宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能
C．抑制子宫内膜产生前列腺素
D．带铜宫内节育器，在宫内所致异物反应轻
E．抑制排卵
43、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（）。
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组护理
D、责任制护理
E、整体护理
44、特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（）。
A.机体产生抗血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.凝血因子缺乏
D.小血管的变态反应性炎症
E.凝血和纤溶失衡
45、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是（）。
A.脐旁与腹壁上静脉交通支
B.脐旁与腹壁下静脉交通支
C.食管下段与胃底静脉交通支
D.直肠下段与肛管静脉交通支
E.腹膜后静脉交通支
46、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）。
A、气管变异
B、大支气管肿瘤
C、大片肺组织实变
D、大量胸腔积液
E、细支气管痉挛
47、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。
A．2～3个月
B．4～6个月
C．7～8个月
D．9～10个月
E．11～12个月
48、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（）。
A.咳嗽
B.心悸
C.下肢水肿
D.呼吸困难
E.肝脏肿大
49、患者脑出血，入院时意识不清。
左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是（）。
A.测口温，测左上肢血压
B.测口温，测右上肢血压
C.测腋下温，测右上肢血压
D.测腋下温，测左上肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压
50、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）。
A、肺静脉入口
B、肺动脉入口
C、上腔静脉入口
D、下腔静脉入口
E、主动脉入口
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者男性，56岁。
突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是（）。
A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米
C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙
E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺
2、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。
今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。
A.头颅CT
B.血糖
C.血钙
D.脑电图
E.血钾
3、患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是（）。
A.发绀，烦躁不安
B.心慌，血压下降
C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音
E.听诊心前Ⅸ可闻及“水泡音”
4、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。
不正确的术后护理措施是（）。
A、多食含粗纤维的食物
B、置气垫床
C、平卧位和患侧卧位相互交替
D、保持造口周围皮肤清洁
E、进行上肢伸展运动
5、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（）。
A.水平压力
B.垂直压力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
6、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（）。
A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况
7、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。
A.每2h为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持左侧卧位
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
8、患者，女性，40岁。
下肢静脉曲张。
行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。
患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。
A．交通支瓣膜功能不全
B．小隐静脉瓣膜功能良好
C．深静脉瓣膜功能良好
D．大隐静脉瓣膜功能不全
E．浅静脉瓣膜功能不全
9、周先生，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是（）。
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
10、患者女，35岁，已婚。
近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗。
护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是（）。
A.过度出汗
B.嗜睡
C.胃肠功能紊乱
D.口唇发干
E.心血管系统的紊乱
11、患者男性。
62岁。
肝硬化病史5年，此次冈“呕m2天”人院。
查体：
面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mrnHg，该患者目前存在的首优护理问题是（）。
A.体温升高
B.潜存并发症：
上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液小足
E.有受伤的危险
12、患儿，女，5岁。
2周前与水痘患儿有密切接触。
现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（）。
A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药
13、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。
护士应该密切观察的部位是（）。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
14、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。
A.便于引流和冲洗
B.避免术中误伤膀胱
C.保持会阴部清洁干燥
D.便于术中正确记录尿量
E.可减轻手术切口的张力
15、患者男性74岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压192/115mmHg，首先采取的措施是（）。
A.输注氨茶碱
B.卧床休息
C.输注毛花苷丙
D.舌下含服硝酸甘油
E.输注硝普钠
16、患者男,29岁。
患支气管扩张症，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医嘱体位引流。
护士指导患者体位引流时，错误的是（）。
A.引流同时行胸部叩击
B.引流前做生理盐水超声雾化
C.在饭后1小时进行
D.引流后可给治疗性雾化吸入
17、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是（）。
A.肺水肿停J卜输液
B.空气栓塞立即左侧卧位
C.过敏皮下注射地寨米松
D.心脏病发作立即用强心剂
E.低血容量休克立即补允血容量
18、患者女，19岁。
主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。
最佳治疗方案是（）。
A、药物治疗+心理治疗
B、抗精神病药物治疗
C、工娱治疗
D、电休克治疗
E、精神分析治疗
19、患者男，30岁。
儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。
近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。
A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
20、患者女性。
28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。
，Cr100靘ol/I。
，首选的治疗措施是（）。
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
21、患者男，46岁。
建筑工人，入院时诊断为破伤风。
以下与本病最有关的既往史是（）。
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
22、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。
为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
23、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气帐给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
24、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（）。
A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上
B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射
C.吗啡静脉注射
D.苯妥英钠500mg静脉注射
E.呋塞米10mg静脉注射
25、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。
已服用地高辛维持治疗6个月。
当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（）。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.意识
26、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/分，该足月儿最终的Apgar评分是（）。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
27、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）。
A.按实际体重计算再酌增
B.按实际体重计算再酌减
C.按理想体重计算
D.按理想体重计算再酌增
E.按理想体重计算再酌减
28、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：
躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。
该足月儿最终的Apgar评分是（）。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
29、患者女性，65岁。
有高血压病史10年。
最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
30、患者男，40岁。
因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。
术后4天诉腹部胀痛、恶心。
停止排气排便。
查体：
全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。
最重要的处理措施是（）。
A.镇痛
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
31、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
32、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（）。
A、维生素B1
B、维生素B2
C、维生素B6
D、维生素B-；12
E、维生素PP
33、张大妈70岁，急性左心衰，住院后症状有所改善，食欲较好，护士进行的饮食指导正确的是（）。
A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.低盐、易消化
D.低热量、少纤维
E.高蛋白、低维生素
34、患者，女，43岁。
有风湿性心脏瓣膜病史。
患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。
该患者最可能是并发了（）。
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
35、患者男，68岁。
因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。
术后行膀胱灌注的时间为（）。
A.术后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持续1年
B.术后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持续1年
C.术后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年
D.术后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持续1年
E.术后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持续2年
36、患者男，48岁。
受凉后哮喘发作。
2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。
应给予其的吸氧方式是（）。
A.高流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
37、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。
该男孩青春期的心理特征属于（）。
A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理上锁
D.心理向成熟过渡
E.行为易冲动
38、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（）。
A、前4小时可进食
B、前1天晚餐后禁食
C、前2天停服铁剂
D、前2天清洁灌肠
E、前3天停服阿司匹林类药物
39、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。
B超示尿路结石，护士应采取的措施是（）。
A.鼓励患者自行排尿
B.轻轻按摩下腹部
C.让患者听流水声
D.行导尿术
E.立即与医生联系，给予对症处理
40、患者男，30岁。
夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。
该患者最可能发生了（）。
A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
41、患者男，50岁。
胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。
入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（）。
A.禁食
3.多饮肉汤
C.高蛋白高纤维饮食
D.温凉、清淡无刺激性流食
E.增加体育锻炼
42、患者女性，25岁。
因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。
体检：
体温39℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。
目前该患者首先的护理问题是（）。
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症：
休克
43、某初孕妇，32岁。
妊娠38周。
腹部触诊：
宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。
该孕妇的胎儿太尉最可能是（）。
A.枕左前位
B.枕右前位
C.骶左前位
D.骶右前位
E.肩右前位
44、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（）。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
45、某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：
宫口开大
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