颅内压增高病人的护理考试试题.docx

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颅内压增高病人的护理考试试题

颅内压增高病人的护理考试试题

一、B型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)

第1题

A.对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大

B.体温升高

C.脉搏加快

D.强迫头位,颈项疼痛

E.尿失禁

小脑幕切迹疝

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第2题

枕骨大孔疝

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第3题

A.便秘者不得高位灌肠

B.静滴地塞米松

C.静滴止血芳酸

D.静滴抗生素

E.频繁呕吐者应禁食

 防治颅内感染

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第4题

 防治颅高压

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

二、X型题(本大题5小题.每题1.0分,共5.0分。

第1题

亚低温治疗的并发症有哪些

A肺部感染

B心律失常

C低血压

D四肢末端冻伤、烫伤

E压疮

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第2题

哪些病人禁用冬眠疗法

A休克

B全身衰竭

C中枢性高热

D幼儿

E年老者

【正确答案】:

A,B,D,E

【本题分数】:

1.0分

第3题

防止颅内压骤然升高的护理有哪些

A卧床休息

B保持呼吸道通畅

C避免剧烈咳嗽和用力排便

D控制癫痫发作

E避免情绪激动

【正确答案】:

A,B,C,D,E

【本题分数】:

1.0分

第4题

颅内压高的患者,应用20%甘露醇的药理作用是

A减轻脑组织水肿

B改善脑组织缺氧

C改善毛细血管通透性

D缩小脑体积

E降低颅内压

【正确答案】:

A,D,E

【本题分数】:

1.0分

第5题

脑复苏中施行低温疗法作用是

A避免发热

B制止寒战和抽搐

C降低脑组织耗氧量

D减轻脑水肿,降低颅内压

E终止脑组织缺氧性病变的发展

【正确答案】:

C,D,E

【本题分数】:

1.0分

三、A1型题(本大题22小题.每题1.0分,共22.0分。

第1题

哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法

A重度脑挫裂伤

B脑干损伤

C颅脑损伤后中枢性高热

D伴休克

E各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第2题

枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状

A意识障碍

B呼吸突然停止

C头痛剧烈,呕吐频繁

D强迫头位

E早期出现一侧瞳孔散大

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第3题

关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的

A定期翻身和移动体位

B体温不低于32℃

C保持水、电解质平衡

D严密观察生命体征

E复温时先停冬眠,后撤降温

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第4题

双侧瞳孔时大时小变化不定,对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪种损伤的常见表现

A小脑

B中脑

C大脑

D脑干

E丘脑

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第5题

某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的

A头痛、烦躁、应用镇静止痛剂

B抽搐者用抗癫痫药

C呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂

D昏迷,痰多者可行气管切开吸痰

E便秘者用肥皂水高压灌肠

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第6题

下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点

A午后发作

B间歇性发作,进行性加重

C腹内压增高可加重发作

D疼痛常位于额部、颞部

E发作时常伴呕吐

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第7题

下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点

A常为喷射状

B多在头痛剧烈时出现

C常与饮食有关

D常为严重颅内高压唯一早期症状

E幕下肿瘤者发生率较高

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第8题

颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即CSF总量)约为颅腔容积的

A4%

B10%

C12%

D16%

E20%

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第9题

所谓颅内高压危象是指

A深昏迷

B脑水肿

C脑疝

D呼吸心跳骤停

E以上都不是

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第10题

枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于

A头痛剧烈

B呕吐频繁

C脉搏加快,血压升高

D躁动不安

E呼吸骤停在早期出现

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第11题

颅内压增高引起的头痛特点是

A突发性头痛

B持续性头痛

C间断性头痛

D夜间、清晨加重

E闪电样头痛

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第12题

关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是

A体温升高

B呼吸减慢

C心率、脉搏减慢

D血压先升高再降低

E以上叙述都不对

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第13题

下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现

A头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安

B呼吸骤停,瞳孔无变化

C病侧瞳孔先缩小,继而散大

D双侧瞳孔散大,意识丧失

E进行性意识障碍

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第14题

急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

A血压升高,脉搏变缓,脉压变小

B血压升高,脉搏增快,脉压增大

C血压降低,脉搏变缓,脉压变小

D血压降低,脉搏增快,脉压变小

E血压升高,脉搏变缓,脉压增大

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第15题

关子颅内高压的临床表现,下列哪项不对

A头痛是最常见的症状

B视神经乳头水肿是重要的客观体征

C呕吐常在头痛加剧时出现

D伴有脉速、血压下降

E头痛常在清晨及晚间

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第16题

形成脑疝的根本条件是下列哪一条

A颅内压增高

B腰穿放液过快过多

C过量快速输入盐水

D高位保留灌肠

E颅腔内各分腔压力失去均衡

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.0分

第17题

颅内压增高病人,发生呕吐常出现在

A清晨

B夜间

C餐后

D头痛剧烈时

E咳嗽时

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

第18题

颅内压增高的三大主要表现,除头痛外,还有

A呕吐、视神经乳头水肿

B抽搐、视神经萎缩

C呕吐、偏瘫

D呕吐、视力下降

E头晕、呕吐

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第19题

脑疝致命的主要原因是

A大脑皮层运动区广泛受压

B颅内血管广泛受压

C脑干受压

D小脑受压

E脑脊液循环严重障碍

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第20题

出现颅内高压危象,首选的紧急处理是

A甘露醇快速滴入

B速尿

C肾上腺皮质激素

D细胞活化剂ATP

E血浆或白蛋白

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

第21题

下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是

A剧烈头痛、呕吐

B颈项强直

C早期出现一侧瞳孔散大

D意识障碍

E呼吸骤停发生早

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.0分

第22题

颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为

A小脑幕裂孔疝

B枕骨大孔疝

C脑干损伤

D动眼神经损伤

E延髓损伤

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.0分

四、A2型题(本大题2小题.每题1.0分,共2.0分。

第1题

女性,40岁,跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是

A立即经静脉给予脱水剂

B腰椎穿刺,确定有无颅内出血

C立即输入止血剂

D静脉输入抗生素,预防感染

E保持呼吸道通畅

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.0分

第2题

患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:

神志清楚,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是

A垂体腺瘤

B急性脑水肿

C急性脑膜炎

D枕骨大孔疝

E小脑幕切迹疝

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.0分

五、A3型题(子母单选)(共3小题,共4.5分)

第1题

女性,15岁,上学途中被自行车撞倒,左颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊

初步诊断为

A颅内压增高

B脑震荡

C颅底骨折

D脑积水

E颅内感染

【正确答案】:

A

【本题分数】:

1.5分

第2题

颅内压增高的患者,观察中最要注意的是

A脉搏强弱

B呼吸节律

C血压波动

D体温变化

E瞳孔变化

【正确答案】:

E

【本题分数】:

1.5分

第3题

颅内压增高时形成脑疝的主要原因

A脑水肿、脑组织体积增大

B颅腔内压力梯度明显改变

C脑脊液循环通路受阻

D弥漫性颅内压增高

E脑干水肿

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.5分

六、A4型题(子母单选题)(共3小题,共4.5分)

第1题

男,21岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。

经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿

 手术前为防止脑疝形成的主要措施是

A保持呼吸道通畅

B快速静滴甘露醇

C头部冰袋降温

D应用肾上腺皮质激素

E限制液体输入量

【正确答案】:

B

【本题分数】:

1.5分

第2题

 使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是

A快速静推

B缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎

C1h-2h滴完250ml

D15-30min内滴完250ml输液速度控制在的60-80滴/分

【正确答案】:

D

【本题分数】:

1.5分

第3题

 静脉滴注20%甘露醇,下列操作哪项是错误的

A用药前要检查药液是否有结晶

B不能与其他药液混合静脉滴注

C若药液有结晶可加碱性液使其消失再用

D先缓慢静脉推注后静脉点滴

E静脉推注时不能漏到血管外

【正确答案】:

C

【本题分数】:

1.5分

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