儿科主治医师分类模拟题1.docx
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儿科主治医师分类模拟题1
儿科主治医师分类模拟题1
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.下列常表现为稽留热的疾病是
A.结核病
B.回归热
C.风湿热
D.大叶性肺炎
E.败血症
答案：
D
[解答]回归热表现为周期性发热，结核病和败血症多表现为弛张热，风湿热多为不规则发热，结核病有时也表现为不规则发热。
2.感染性心内膜炎最常见的病原菌是
A.表皮葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌
E.肠杆菌
答案：
D
3.不会发生急性淋巴结肿大的疾病是
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.血清病
C.螺旋体感染
D.传染性单核细胞增多症
E.麻疹
答案：
A
[解答]X连锁无丙种球蛋白血症淋巴结发育不良。
4.异型淋巴细胞增高大于10%的疾病是
A.急性淋巴细胞性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.急性淋巴结炎
D.幼年类风湿
E.立克次体感染
答案：
B
5.下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准
A.发作呈全身性，有时呈局限性发作
B.惊厥持续时间常超过15分钟
C.惊厥在24小时内有反复发作
D.发作后元神经系统异常
E.发作后有暂时性麻痹
答案：
D
6.了解垂体的形态大小，最好的影像学检查是
A.头颅X线片
B.头颅CT
C.脑彩超
D.头颅血管造影
E.头颅磁共振
答案：
E
[解答]磁共振具有安全性高、图像清晰、可多方位扫描等特点。
7.出现青紫时高铁血红蛋白含量超过血红蛋白总量的
A.20%
B.10%
C.15%
D.5%
E.30%
答案：
C
8.能引起血性大便的病原为
A.侵袭性大肠埃希菌、痢疾杆菌
B.出血性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌
C.出血性大肠埃希菌、空肠弯曲菌
D.沙门菌、耶尔森菌
E.金黄色葡萄球菌、沙门菌
答案：
B
[解答]痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌、耶尔森菌均为脓血便。
9.用腋表测体温高热的标准是
A.38.5～39℃
B.39～40℃
C.39～41℃
D.39.5～40℃
E.38.5～40℃
答案：
C
10.下列哪项疾病不会引起腹胀
A.重症肺炎
B.低血钾
C.急性肠梗阻
D.甲状腺功能低下
E.以上都不是
答案：
E
11.患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是
A.羊水吞入
B.胃扭转
C.先天性幽门肥厚
D.先天性巨结肠
E.肠梗阻
答案：
A
[解答]胃扭转呕吐多24小时以后或更晚，呕吐物为乳汁；先天性幽门肥厚呕吐多在2～3周后出现，呕吐呈喷射状，可见胃型；先天性巨结肠、肠梗阻多有胎便排出延迟或少，并有腹胀，呕吐物含有胆汁。
12.关于复杂型高热惊厥不恰当的是
A.体温38℃即出现抽搐
B.抽搐为部分性发作
C.1天内抽搐3次
D.脑电图有棘慢综合波
E.发作前有神经系统异常
答案：
D
[解答]脑电图有棘慢综合波应诊断为癫痫。
13.导致儿童高血压的最常见疾病是
A.嗜铬细胞瘤
B.肥胖症
C.肾动脉狭窄
D.原发性醛固酮增多症
E.急性肾小球肾炎
答案：
E
14.表现为吸气性呼吸困难的疾病是
A.急性喉炎
B.支气管异物
C.毛细支气管炎
D.哮喘
E.气胸
答案：
A
[解答]急性喉炎引起的是上气道梗阻，表现为吸气性呼吸困难。
支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。
气胸可为混合性呼吸困难。
15.4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。
应首选下列哪项检查
A.腹部B超
B.直肠指检
C.空气灌肠
D.腹部X线平片
E.钡餐造影
答案：
C
[解答]临床表现为肠套叠，空气灌肠既可以明确诊断，亦可同时进行整复治疗。
16.小儿5岁，反复大便带血，血附于大便外面，大便次数和性状正常，首先考虑的诊断是
A.肛裂
B.结肠直肠息肉
C.痔疮
D.直肠脱垂
E.麦克尔憩室
答案：
B
[解答]肛裂、痔疮多有便秘病史，直肠脱垂，直肠外翻而脱垂于肛门外。
麦克尔憩室多表现为腹痛，肠梗阻、血便。
17.下列哪项不是周围性瘫痪的特点
A.病理反射阴性
B.肌张力增高
C.腱反射减弱或消失
D.无明显感觉障碍
E.肌萎缩多见
答案：
B
[解答]周围性瘫痪表现为肌张力低、腱反射减弱。
18.正常小儿脑脊液的蛋白含量为
A.0.1～0.2g/L
B.0.2～04g/L
C.0.1～0.3g/L
D.0.2～0.6g/L
E.0.3～0.4g/L
答案：
B
19.对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的
A.高渗脱水剂：
如20%甘露醇
B.血容量扩张剂：
如低分子右旋糖酐
C.激素：
如地塞米松
D.镇痛剂：
如对乙酰氨基酚
E.降温退热：
如冰枕
答案：
B
[解答]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，主要是降颅压以及对症治疗。
降颅压可用20%甘露醇、地塞米松等；对症治疗可退热、服用镇痛剂等。
而血容量扩张剂并不能改善头痛，故不合适。
20.关于高血压脑病不正确的是
A.血压180/120mmHg
B.头晕、视物模糊
C.脑血管痉挛
D.肺水肿
E.颅内压突然升高
答案：
D
[解答]肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症，而不是高血压脑病的表现。
21.导致单纯性肥胖的因素以下说法正确的是
A.遗传因素起决定作用，环境因素的作用很小
B.遗传因素和环境因素起同样作用
C.内分泌因素为主要因素
D.脂肪代谢异常
E.遗传因素起作用小，环境因素起重要作用
答案：
E
[解答]单纯性肥胖的发病主要为摄入的营养超过机体能量消耗和代谢需要，再加上活动过少，能量消耗过低，多余的能量转化为脂肪贮存于体内，引起肥胖。
22.婴儿引起呕吐的常见原因不包括
A.胃食管反流
B.喂养不当
C.消化道寄生虫
D.先天性肥厚性幽门狭窄
E.感染
答案：
C
[解答]婴儿期饮食结构的特点及自身活动范围小，与外界接触较少，感染寄生虫的几率很小。
23.低肾素性高血压降压首选
A.利尿剂或钙离子通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.肼苯达嗪
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.利血平
答案：
A
[解答]低肾素性高血压主要表现为原发性醛固酮增多、低肾素、低血钾，所以应选择利尿剂或钙离子通道阻滞剂降压。
24.高血压合并肾功能不全时下列哪种药物要慎用
A.肼苯达嗪
B.螺内酯
C.利血平
D.硝普钠
E.依那普利
答案：
B
[解答]螺内酯为保钾利尿剂，肾功能不全，钾排出障碍，故应慎用。
25.关于小儿肥胖的治疗不妥的是
A.加强运动
B.食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类
C.食用体积较大的食物，易产生饱感
D.使用减肥药物
E.行为矫正
答案：
D
[解答]小儿处于生长发育阶段，而且耐受力差，减肥药物会造成身心损害。
26.对于咯血的诊断，最重要的常规检查是
A.痰液检查
B.肺组织活检
C.胸部X线片
D.胸部CT检查
E.血常规
答案：
A
[解答]痰液检查包括肉眼观察和涂片及染色镜检，直接了解出血的性质、原因。
血常规、胸部X线片及胸部CT检查均为间接检查法，间接推测咯血量及原因。
肺组织活检为侵袭性检查，不作为常规检查。
27.医院内感染败血症最常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.真菌
E.厌氧菌
答案：
B
28.反复呕吐最可能引起的电解质酸碱紊乱是
A.低氯低钾性酸中毒
B.低氯高钾性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯低钾性碱中毒
E.高氯低钾性酸中毒
答案：
D
[解答]呕吐消化液中含大量酸性物质Cl-及K+，所以出现低氯低钾性碱中毒。
29.下列疾病一般无头痛的是
A.中枢感染
B.颅脑外伤后
C.上颌窦炎
D.中暑
E.风湿热
答案：
E
30.婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸困难及吸吮困难，下列说法不正确的是
A.黏膜柔嫩
B.鼻腔较成人长
C.无鼻毛
D.鼻腔黏膜血管丰富
E.后鼻道狭窄
答案：
B
31.高热在24h内波动≥2℃，属于何种发热类型
A.稽留热
B.弛张热
C.双峰热
D.间歇热
E.不规则热
答案：
B
32.按发热时间长短，发热可分为4类。
短期发热指
A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
D.发热不超过2周，多伴有局部症状及体征
E.发热1周，多伴有局部症状及体征
答案：
D
33.按发热时间长短，发热可分为4类。
长期发热指
A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
D.发热2周，多伴有局部症状及体征
E.发热1周，多伴有局部症状及体征
答案：
C
34.按发热时间长短，发热可分为4类。
慢性低热指
A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
D.发热2周，多伴有局部症状及体征
E.发热1周，多伴有局部症状及体征
答案：
A
35.按发热时间长短，发热可分为4类。
原因不明发热指
A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
D.发热2周，多伴有局部症状及体征
E.发热1周，多伴有局部症状及体征
答案：
B
36.胸痛的性质是因病而异，白血病是
A.胸骨压痛
B.刺痛
C.窒息感痛
D.锥痛
E.酸痛
答案：
A
37.食管病变的胸痛常是
A.吞咽食物时
B.深吸气及咳嗽时
C.酸痛
D.锥痛
E.刺痛
答案：
A
38.大叶性肺炎，胸痛伴随症状是
A.头痛
B.发热
C.胸闷、呼吸困难
D.心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射
E.胸痛位于下胸部
答案：
B
39.支气管炎，胸痛伴随症状是
A.咳嗽、咳痰
B.发热
C.胸闷、呼吸困难
D.心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射
E.胸痛位于下胸部
答案：
A
40.支气管哮喘，胸痛伴随症状是
A.咳嗽、咳痰
B.发热
C.胸闷、呼吸困难
D.心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射
E.胸痛位于下胸部
答案：
C
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