第九版传染病学题库及答案.docx
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第九版传染病学题库及答案
2021年第九版传染病学题库及答案
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、患者，女，28岁。
产后乳汁正常，但与家人生气后，乳汁骤减，质稠，乳房胀硬而痛，精神抑郁，胸胁胀痛，食欲减退，舌暗红，苔薄黄，脉弦数。
其诊断是（ ）。
A．乳痈
B．缺乳肝郁气滞证
C．缺乳痰浊阻滞证
D．缺乳气血虚弱证
E．产后抑郁肝气郁结证
『正确答案』
B
『答案解析』
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2、公孙穴位于（ ）。
A．第一跖骨小头后缘，赤白肉际处
B．第一跖骨小头前缘，赤白肉际处
C．第一跖骨趾关节部，赤白肉际处
D．第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处
E．第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处
『正确答案』
D
『答案解析』
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3、女性，26岁，低热。
乏力三个月，伴咳嗽，咳痰，近两周来忽然高热。
体温39.6℃，X线胸片显示：
两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致，诊断为下列哪一型肺结核？
（ ）
A．原发型肺结核
B．急性血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．慢性纤维空洞型肺结核
E．慢性血行播散型肺结核
『正确答案』
B
『答案解析』
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4、位于耳背中央部，即耳背3区的耳穴是（ ）。
A．耳背肝
B．耳背脾
C．耳背肺
D．耳背肾
E．耳背心
『正确答案』
B
『答案解析』
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5、阳明经证与腑证的鉴别要点是（ ）。
A．有无发热
B．有无汗出
C．有无神志改变
D．有无燥屎内结
E．有无舌苔黄燥
『正确答案』
D
『答案解析』
阳明经证是邪热亢盛，而肠中糟粕尚未结成燥屎的证候。
临床表现为身大热，大汗出，口大渴，脉洪大有力。
阳明腑证是邪热传里与肠中糟粕相搏而成燥屎内结的证候，病情较经证为重，常常是经证进一步发展的结果。
临床表现为日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛，大便秘结，或腹中转矢气，甚者谵语，狂乱，不得眠，舌苔多厚黄干燥，边尖起芒刺，甚至焦黑燥裂，脉沉迟而实或滑数。
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6、湿温时疫之证见：
发热倦怠，胸闷腹满，肢痠咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻，治宜选用（ ）。
A．三仁汤
B．藿香正气散
C．甘露消毒丹
D．茵陈蒿汤
E．清瘟败毒饮
『正确答案』
C
『答案解析』
甘露消毒丹功能利湿化浊，主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重。
症见发热倦怠，胸闷腹满，肢痠咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻。
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7、患儿，3岁。
面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。
其治法是（ ）。
A．消乳消食，和中导滞
B．健脾和胃，消食导滞
C．和脾助运，降逆止呕
D．补土抑木，消食导滞
E．健脾助运，消补兼施
『正确答案』
E
『答案解析』
为内有乳食积滞表现。
病因并非胃中饮食积滞，而是因为脾虚健运有失，导致运化失常，当责之于脾，与胃无关。
故E为最佳，余项不正确或部分正确。
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8、下列方剂中，不含附子的是（ ）。
A．实脾散
B．真武汤
C．乌梅丸
D．温脾汤
E．阳和汤
『正确答案』
E
『答案解析』
阳和汤的组成药物是：
熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。
其中不含附子，其余方剂皆含附子。
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9、寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）。
A．寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B．寒性收引，气机收敛，故疼痛
C．寒主收引，经脉拘急而疼痛
D．寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E．寒性凝滞，气血阻滞而疼痛
『正确答案』
E
『答案解析』
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10、邪热夹酒毒上壅的舌象是（ ）。
A．舌色青紫
B．舌色晦暗
C．舌紫肿胀
D．舌脉粗长
E．舌多瘀斑
『正确答案』
C
『答案解析』
热邪可见紫舌，酒毒上壅可见舌肿胀。
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11、男性，68岁，问断咳嗽、咳痰20年，痰量较多，呈脓性，有时带血。
近半年来心悸，双下肢水肿。
心电图检查：
PⅡ、Ⅲ、aVF高尖，≥2.5mm，QRSVl、V2呈QS形，电轴右倾。
诊断可能是（ ）。
A．慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全
B．慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
C．支气管扩张并发肺心病、心功能不全
D．支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全
E．肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死
『正确答案』
C
『答案解析』
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12、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义？
（ ）
A．ST段抬高
B．ST段降低
C．T波测量
D．高尖T波
E．病理性Q波
『正确答案』
E
『答案解析』
心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高（如变异型心绞痛），或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。
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13、《素问·金匮真言论》五脏分阴阳，肾为（ ）。
A．阳中之阳
B．阳中之阴
C．阴中之阳
D．阴中之阴
E．阴中之至阴
『正确答案』
D
『答案解析』
五脏分阴阳，《素问·金匮真言论》指出：
“故背为阳。
阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。
腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。
”故肾为阴中之阴。
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14、痛经的理论根据是（ ）。
A．气血阻滞
B．气血虚弱
C．不通则痛或不荣则痛
D．气血外溢
E．以上均不是
『正确答案』
C
『答案解析』
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15、尿血与血淋的区别是有无（ ）。
A．尿频
B．尿急
C．尿痛
D．排尿不畅
E．脓尿
『正确答案』
C
『答案解析』
排尿时尿液中有血液或血块时，一般以无痛为“尿血”，有痛称“血淋”。
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16、治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是（ ）。
A．桑菊饮
B．桑白皮汤
C．清肺饮
D．清金化痰汤
E．泻白散
『正确答案』
D
『答案解析』
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17、最典型的神经毒类毒蛇有（ ）。
A．眼镜蛇
B．眼镜王蛇
C．蝮蛇
D．烙铁头蛇
E．银环蛇
『正确答案』
E
『答案解析』
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18、治疗五更泄泻的首选方剂是（ ）。
A．吴茱萸汤
B．理中丸
C．真人养脏汤
D．四神丸
E．金匮肾气丸
『正确答案』
D
『答案解析』
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19、月经过多，色淡红，质稀薄，神疲气短，面色
白，舌淡，苔薄，脉细弱。
其治法应为（ ）。
A．健脾补肾固冲
B．补气摄血固冲
C．凉血清热固经
D．益气养心固冲
E．温阳益气固冲
『正确答案』
B
『答案解析』
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20、患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。
治宜选用（ ）。
A．大柴胡汤
B．大承气汤
C．大建中汤
D．葛根芩连汤
E．以上都不适宜
『正确答案』
B
『答案解析』
大承气汤的应用很广泛，主治证侯复杂。
在一般方剂著作中常总结为3大类：
一是痞满燥实的阳明腑实征象，这组证侯以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；二是热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；三是其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。
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21、产后腹痛若瘀血不去，新血不生，血不归经可致（ ）。
A．产后身痛
B．恶露不下
C．产后发热
D．产后恶露不绝
E．产后大便难
『正确答案』
D
『答案解析』
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22、肝胃蕴热的口味是（ ）。
A．口中泛酸
B．口中酸馊
C．口甜黏腻
D．口中味苦
E．口中味咸
『正确答案』
A
『答案解析』
口酸见于伤食、肝胃郁热。
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23、肺病及肝的五行传变是（ ）。
A．母病及子
B．五行相乘
C．子病犯母
D．相侮
E．相克
『正确答案』
B
『答案解析』
肺属于金，肝属于木，金能克木，肺病及肝的传变是沿五行相克顺序进行的，属于相乘。
提示：
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24、二尖瓣狭窄时，不会导致（ ）。
A．左心房肥大、扩张
B．左心室肥大、扩张
C．右心房肥大、扩张
D．右心室肥大、扩张
E．肺瘀血、水肿
『正确答案』
B
『答案解析』
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25、肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确？
（ ）
A．多饮水
B．停药后每月复查尿常规并做尿培养1次
C．调整尿的酸碱度
D．尿常规恢复正常即停药
E．根据药物敏感试验选药
『正确答案』
D
『答案解析』
备选答案ABCE均正确，故不是本题要求的答案，D是要求的答案。
因为尿常规检查正常，尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药3～5日，通常为10～14日。
停药后还要每周复查一次尿中细菌，连续2～3周。
6周后再复查一次，如均为阴性，即为临床痊愈。
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26、患者小便点滴不畅，烦渴欲饮。
咽干，咳嗽，舌苔薄黄。
脉数。
治疗应首选（ ）。
A．八正散
B．导赤散
C．沉香散
D．代抵当丸
E．清肺饮
『正确答案』
E
『答案解析』
辨证为癃闭，属热证。
故用清肺饮。
97患者小便黄赤灼热。
尿血鲜红，心烦口渴。
面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。
其治法是（ ）。
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27、痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是（ ）。
A．咳喘息粗
B．鼻翼煽动
C．喉中痰鸣
D．发热口渴
E．溲赤便秘
『正确答案』
C
『答案解析』
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28、患有脊髓结核的病人可出现（ ）。
A．醉酒步态
B．慌张步态
C．蹒跚步态
D．共济失调步态
E．跨阈步态
『正确答案』
D
『答案解析』
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29、患者4岁，女孩，脱肛2年。
2年前因患痢疾，迁延失治，以致食欲减退，精神倦怠，半年后出现脱肛。
初时便时脱出，便后自行收回，经治疗后有所好转，后因感冒发热，脱肛症状加重，每次便后不能自行回收，须用手推回，用力咳嗽、矢气或走路时即自行脱出。
患儿神疲乏力，身体消瘦，面色苍白无华，鼻部出冷汗，舌淡，脉细。
针对此病例，应首选下列何穴（ ）。
A．长强
B．足三里
C．百会
D．肾俞
E．气海
『正确答案』
C
『答案解析』
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30、热秘的特征为（ ）。
A．大便干结，小便短赤
B．大便秘结，欲便不得
C．虽有便意，努挣乏力
D．大便艰涩，排出困难
E．大便不干，小便清长
『正确答案』
A
『答案解析』
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31、黄芩具有而黄柏不具有的功效是（ ）。
A．燥湿
B．泻火
C．解毒
D．止血
E．退虚热
『正确答案』
D
『答案解析』
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32、治疗痔疾以下何者为佳？
（ ）
A．大肠俞
B．上巨虚
C．承山
D．飞扬
E．委中
『正确答案』
C
『答案解析』
承山穴为治疗痔疮要穴。
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33、肺结核原发综合征的原发灶早期是（ ）。
A．渗出性病变
B．纤维索条
C．肿块
D．增殖性病灶
E．钙化
『正确答案』
A
『答案解析』
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34、以下所列项目不属黑色主病范围者为（ ）。
A．寒证
B．气滞
C．痛证
D．瘀血
E．肾虚
『正确答案』
B
『答案解析』
提示：
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上一题下一题
35、胆胃不和，痰热内扰，见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆或癫痫等证，治宜选用（ ）。
A．温胆汤
B．陈汤
C．滚痰丸
D．定痫丸
E．小陷胸汤
『正确答案』
A
『答案解析』
温胆汤为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。
临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。
滚痰丸亦治疗惊痫诸证属实火老痰者，临床症状以神志异常为主，伴见大便干燥，舌苔黄厚腻，脉滑数有力，其力峻猛。
定痫丸主治痫病，临床以突然昏仆，目睛上视，或手足抽搐等风痰蒙窍，肝风内动的症状为主，并以舌苔白腻微黄，脉弦滑略数为辨证要点，其功效重在涤痰息风。
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36、小建中汤中配伍芍药的意义是（ ）。
A．益阴养血，柔肝缓急
B．养阴复脉，柔肝缓急
C．益气养阴，缓急止痛
D．益气养血，复脉定悸
E．养阴补血，活血通脉
『正确答案』
C
『答案解析』
小建中汤中芍药益气养阴，缓急止痛。
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37、治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为（ ）。
A．小半夏加茯苓汤
B．理中汤
C．旋覆代赭汤
D．香砂六君子汤
E．以上均不是
『正确答案』
D
『答案解析』
提示：
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38、患者男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，为迅速降压宜选用（ ）。
A．硝普钠静滴
B．普萘洛尔静滴
C．地西泮肌注
D．呋塞米静注
E．苯巴比妥肌注
『正确答案』
A
『答案解析』
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39、寓“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之意的方剂是（ ）。
A．白头翁汤
B．芍药汤
C．木香槟榔丸
D．葛根芩连汤
E．白术芍药散
『正确答案』
B
『答案解析』
芍药汤中以官桂合当归、芍药、大黄调畅血脉，取“行血则便脓自愈”之意，以木香、槟榔行气导滞，收“调气则后重自除”之功。
提示：
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上一题下一题
40、患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。
其证候是（ ）。
A．表寒里热
B．表热里寒
C．真热假寒
D．真寒假热
E．上热下寒
『正确答案』
C
『答案解析』
真热假寒指内有真热，而外见某些假寒的“热极似寒”证候。
由于邪热内盛，阳气郁闭于内，不能布达于外，故可表现出四肢凉甚至厥冷、脉沉迟等类似阴证的假寒现象；邪热内闭，气血不畅，故见神识昏沉、面色紫暗；热邪内蕴，伤津耗液，故见身热、口渴喜冷饮、大便秘结、小便短黄、舌红苔黄而干、脉数有力等实热证的表现。
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41、以下哪种情志异常，可导致心悸、惊恐不安等症状？
（ ）
A．过度愤怒
B．喜乐过度
C．过度悲忧
D．突然受惊
E．思虑过度
『正确答案』
D
『答案解析』
惊则气乱，是指突然受惊，可导致心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措。
提示：
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42、石瘿的临床特点是（ ）。
A．颈前区单个肿块，形如鸡卵，质硬不痛，能随吞咽上下移动
B．颈前单个肿块，表面凹凸不平，质坚如石，随吞咽动作移动度小
C．颈前区弥漫性肿块，按之皮宽而软，皮色不变，不痛
D．结喉处红肿绕喉，根脚散漫，坚硬，灼热，疼痛
E．急性发病，颈部弥漫性红、肿、热、痛，张口困难
『正确答案』
B
『答案解析』
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43、丹溪用“泻南方，补北方”之法治疗痿证的内涵为（ ）。
A．清胃滋阴
B．补肾清热
C．健脾利湿
D．清肺滋阴
E．补肝肾，清肺胃
『正确答案』
B
『答案解析』
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44、患者，女，43岁。
眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色恍白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。
治疗应首选（ ）。
A．风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪
B．丰隆、中脘、内关、解溪、头维
C．百会、上星、风池、丰隆、合谷
D．脾俞、足三里、气海、百会
E．百会、太阳、印堂、合谷
『正确答案』
D
『答案解析』
患者中年女性，眩晕已经两个月，并伴有昏眩欲仆，神疲乏力，面色
白，时有心悸，夜寐欠安，属于气血不足，不能上荣头目的虚证。
故在选取穴位时，应以补为主。
脾俞能直接补脾的气血；足三里擅长各种虚证；气海属于任脉，使气血调畅；百会位于颠顶，治疗头晕。
四穴配合对此患者有效。
提示：
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45、生育期妇女阴痒，多见（ ）。
A．阴虚血燥
B．肝经火盛
C．肺气不宣
D．肝经湿热
E．湿热侵蚀
『正确答案』
D
『答案解析』
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46、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的，向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现（ ）。
A．6小时后
B．4小时后
C．3小时后
D．2小时后
E．2小时内
『正确答案』
E
『答案解析』
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47、男婴，生后15天，证见面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便少，舌质淡，苔白腻，首选方剂是（ ）。
A．茵陈五苓散
B．参苓白术散
C．茵陈理中汤
D．复元活血汤
E．茵陈术附汤
『正确答案』
C
『答案解析』
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48、治疗经行吐衄肺肾阴虚证，方选顺经汤，临床上常加用的药物是（ ）。
A．栀子
B．川牛膝
C．白茅根
D．茜草
E．川楝子
『正确答案』
B
『答案解析』
经行吐衄肺肾阴虚证治宜滋阴润肺，降火止血；方选顺经汤加知母、麦冬、旱莲草、川牛膝。
其中川牛膝可引上逆之血下行。
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49、喘证的临床表现应除外哪一项？
（ ）
A．呼吸困难
B．鼻翼煽动
C．张口抬肩
D．喉中痰鸣
E．难以平卧
『正确答案』
D
『答案解析』
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50、有关针灸治疗蛇串疮，叙述不正确的是（ ）。
A．治以泻火解毒，清热利湿
B．以局部阿是穴、夹脊为主穴
C．疱疹局部阿是穴用围针法
D．对出现的疱疹不用能三棱针点刺
E．后遗神经痛者可在局部用皮肤针叩刺
『正确答案』
D
『答案解析』
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51、患者，男，60岁。
上腹痛，食欲减退.持续黑便l月余。
查体：
上腹触及肿块，应首先考虑的是（ ）。
A．胃癌
B．胃溃疡
C．慢性萎缩性胃炎
D．胃原发性淋巴瘤
E．食管癌
『正确答案』
A
『答案解析』
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