20春中医大《药理学》复习资料参考.docx

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20春中医大《药理学》复习资料参考

下列药物中能诱导肝药酶的（单选题）B

A阿司匹林

B苯妥英钠

C异烟肼

D氯丙嗪阿

E氯霉素

静脉注射2g某磺胺药，其血药浓度为100mg/L，经计算其表现分布容积为（单选题）E

A0.05L

B2L

C5L

D20L

E200L

乙酰胆碱舒张血管机制为（单选题）D

A促进PGE的合成与释放

B激动血管平滑肌上2受体

C直接松弛血管平滑肌

D激动血管平滑肌M受体

E激动血管内皮细胞M受体

阿托品对眼睛的作用是（单选题）A

A散瞳，升高眼内压，调节麻痹

B散瞳，降低眼内压，调节麻痹

C散瞳，升高眼内压，调节痉挛

D缩瞳，降低眼内压，调节麻痹

E缩瞳，升高眼内压，调节痉挛

吗啡急性中毒引起的呼吸抑制宜用（单选题）D

A咖啡因

B美解眠

C哌醋甲酯

D尼可刹米

E山梗菜碱

强心苷中毒引起的室性心动过速可选用（单选题）D

A异丙肾上腺素

B氨茶碱

C吗啡

D苯妥英钠

E肾上腺素

强心苷中毒反应不包括（单选题）B

A室性早搏

B窦性心动过缓

C房室传导阻滞

D厌食，恶心

E支气管哮喘

强心苷能抑制心肌细胞膜上（单选题）D

A碳酸酐酶的活性

B胆碱酯酶的活性

C过氧化物酶的活性

DNa+-K+-ATP酶的活性

E血管紧张素I转化酶的活性

关于强心苷和肾上腺素药理作用的描述，正确的（单选题）D

A均可用于充血性心功不全

B均可减慢房室传导

C均能降低心肌耗氧量

D均能增加异位节律点兴奋性

E均能减慢窦性频率

无平喘作用的药物是哪一项（单选题）B

A肾上腺素

B可待因

C异丙肾上腺素

D氨茶碱

E克伦特罗

麦角胺治疗偏头痛的作用机制（单选题）D

A阻断血管平滑肌a受体

B抑制前列腺素合成

C增加脑血流量

D收缩脑血管

E镇痛作用

对缩宫素的叙述哪一项不正确（单选题）D

A小剂量可加强子宫的节律性收缩

B其收缩性质与正常分娩相似

C大剂量引起子宫强直性收缩

D大剂量适用于催产

E大剂量适用于催产和引产

有关尿激酶的叙述，正确的（单选题）A

A与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶

B发病6小时后应用最佳

C易引起过敏反应

D对血栓部位具有选择性

E严重不良反应为出血

阿司匹林的抗血小板作用机制为（单选题）C

A抑制血小板中TXA2的合成

B抑制内皮细胞中TXA2的合成

C激活环氧酶

D促进内皮细胞中的PGI2的合成

E促进血小板中PGI2的合成

能明显抑制骨髓造血机能的药物是（单选题）A

A青霉素G

B庆大霉素

C红霉素

D氯霉素

E四环素

下列那种药不属于第一线抗结核药（单选题）

A异烟肼

B链霉素

C利福平

D乙胺丁醇

E卡那霉素

下列哪一药物脂溶性最高（单选题）A

A苯巴比妥

B戌巴比妥

C异戊巴比妥

D司可巴比妥

E硫喷妥

骨折引起的剧痛应选用（单选题）D

A吲哚美辛

B阿司匹林

C纳洛酮

D哌替啶

E保泰松

用地高辛治疗某肾功能正常的慢性充血性心功不全患者，每日维持量（0.25mg/日，口服）给药方式，患者服药后经一周以上心功不全症状虽有所好转，但心功不全症状未能完全控制，另一方面，也未出现强心苷中毒表现，此时应（单选题）A

A停用地高辛

B地高辛减量

C地高辛适当增量

D地高辛量不变

E地高辛量不变但加服苯妥英

细胞对青霉素耐药的机制（单选题）B

A产生-内酰胺酶

B合成更多的PABA

C产生钝化酶

D利用外源性叶酸

E核糖体结构改变

红霉素抑菌机制D

A影响叶酸合成

B影响细胞信号传导

C与核塘体的50S亚基结合，抑制蛋白质的合成

D与核塘体的30S亚基结合，抑制蛋白质的合成

E抑制细菌PNA的合成

量反应（名称解释）

答：

药物的毒性效应与剂量在一定的范围内成比例，其中毒性效应强弱呈连续增减的变量，称为量反应（gradedresponese）。

性质

量反应；gradedresponse

效价指标可以用数或量分级表示者属于量反应。

机体对药物反应可用定量或者可用连续量表示，如血压、血糖水平、排尿量等。

也有的虽不能用连续量但可在较大数量范围内用一系列整数表示，如每视野内的细胞数，单位时间内的心跳数等。

量反应一般可以是反应量的绝对数、相对数、增减数或百分数等。

量反应书计量资料，有强度和性质的差别，可以某种测量数值表示。

”

效价强度（名称解释）

答：

效价强度（potency）是指用于作用性质相同的药物之间的等效计量的比较，能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量。

被动转运（名称解释）

答：

被动转运是指外源化学物转运通过物质膜的方式有被动转运和特殊转运。

一般认为被动转运是体内生物转运的主要机制。

被动转运与特殊转运的区别在于细胞不参与转运，既不提供能量，也无载体参与。

被动转运只能顺浓度梯度以单纯扩散的方式或滤过的方式通过细胞膜。

参见单纯扩散、滤过和特殊转运。

治疗指数（名称解释）

答：

治疗指数（therapeuticindex，TI）为药物的安全性指标。

通常将半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数。

但治疗指数并不能完全反映药物的安全性。

麻黄素属弱碱性药物,pKa为9.4，苯巴比妥为弱碱性药物，pKa为7.9，请问两药主要吸收部位为何处？

为什么？

（简答题）

简述M样作用（简答题）

答：

M样作用：

ACh激动M胆碱受体，表现为：

①心血管功能抑制。

小剂量ACh静脉注射可扩张全身血管使血压暂时性下降，伴有反射性心率加快。

其舒张血管作用机制主要是通过激动血管内皮细胞M3受体，导致内皮依赖性舒张因子（endothelium-derivedrelaxingfactor，EDRF）即一氧化氮（nitricoxide，NO）水平升高并促进其释放，从而使邻近血管平滑肌扩张。

ACh抑制心脏，产生负性肌力作用（negativeinotropiceffect）、负性频率作用（negativechronotropiceffect）和负性传导作用（negativedromotropiceffect）。

②平滑肌收缩，包括支气管、胃肠道及膀胱等平滑肌收缩，增加其收缩频率、收缩幅度和张力。

③瞳孔括约肌和睫状肌收缩，瞳孔缩小，调节于近视。

④促进唾液腺、汗腺、泪腺和消化道等腺体的分泌。

强心苷中毒时应如何处理？

（简答题）

答：

1、去除中毒诱因：

低血钾、低血镁、高血钙等可诱发强心苷中毒，应去除这些因素。

2、警惕中毒先兆：

一旦出现中毒先兆，首先停用强心苷是最重要的防治措施。

3、治疗快速型心律失常：

轻者口服钾盐，必要时静脉滴注钾盐，因细胞外的K+可阻止强心苷与Na+--K+--ATP酶结合，阻止毒性发展；重者可用苯妥英钠，以阻止强心苷与Na+--K+--ATP酶结合而解毒，并能控制室性心律失常和不抑制房室传导。

4、治疗缓慢型心律失常：

心动过缓或房室阻滞宜用阿托品解救。

5、补充镁离子：

近年来的资料证明，强心苷所致的心律失常，单纯补钾不易纠正，而同时补镁则易于纠正。

补镁不仅可治疗强心苷中毒性心律失常，还可预防中毒性心律失常的发生。

6、危及生命的致死性中毒：

应用地高辛抗体Fab片断，该抗体与强心苷有强大亲和力，可使强心苷从Na+--K+--ATP酶结合中解离出来，效果迅速可靠。

7、禁忌证：

室性心律失常、Ⅱ度以上房室传导阻滞禁用强心苷。

试述脱水药的共同特点（简答题）

答：

临床应用于防治各种原因引起的急性肾小管坏死，或用于功能性与器质性急性肾功能衰竭少尿的鉴别诊断；是治疗多种原因引起的脑水肿、降低颅内压的首选药；短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压；也可作为辅助性措施治疗肾病综合征，尤其是伴有高度水肿和低蛋白血症时；促进某些药物和毒物经肾脏排泄，并防止肾中毒；口服可用于肠道手术前的准备。

试述胰岛素的作用和用途（简答题）

答：

胰岛素的作用有:

①加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化,促进糖原的合成及贮存;抑制糖原分解及糖异生,从而降低血糖

单选题

1.药效学研究的是C

　A.药物的作用

　B.药物的禁忌

　C.药物对机体的作用

　D.药物的过敏反应

　E.药物的适应症

2.生物利用度是指口服药物的B

　A.实际给药量

　B.吸收的速度

　C.消除的药量

　D.吸收入血液循环的量

　E.吸收入血液循环的相对量和速度

3.某药t1/2为24h，若该药按一级动力学消除，一次服药后约经几天体内药物基本消除干净B

　A.2d

　B.1d

　C.0.5d

　D.5d

　E.3d

4.关于药物与血浆蛋白的结合，叙述正确的是A

　A.结合是牢固的

　B.结合后药效增强

　C.结合特异性高

　D.结合后暂时失去活性

　E.结合率高的药物排泄快

5.某药的血浆蛋白结合部位被另一药物置换后，其作用C

　A.不变

　B.减弱

　C.增强

　D.消失

　E.不变或消失

6.药物经肝脏代谢转化后均E

　A.分子变小

　B.化学结构发性改变

　C.活性消失

　D.经胆汁排泄

　E.脂/水分布系数增大

7.某药按一级动力学消除，是指C

　A.其血浆半衰期恒定

　B.消除速率常数随血药浓度高低而变

　C.药物单位时间消除量恒定

　D.增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长

　E.代谢及排泄药物的能力已经饱和

8.药物的灭活和消除速度决定药物作用的E

　A.起效快慢

　B.强度与维持时间

　C.后遗效应大小

　D.不良反应的大小

　E.直接作用或间接作用

9.硫喷妥钠在体内储存量最大的地方是D

　A.脂肪

　B.肺

　C.肝

　D.肌肉

　E.血清白蛋白

10.药物质反应的半数有效量（ED50）是指A

　A.与50％受体结合的剂量

　B.引起最大效应50％的剂量

　C.引起50％动物死亡的剂量

　D.50%动物中毒的剂量

　E.引起50％动物阳性反应的剂量

11.药物产生副作用的主要原因是B

　A.用药时间过长

　B.组织器官对药物亲和力过高

　C.机体敏感性太高

　D.用药剂量过大

　E.药物作用的选择性低

12.5种药物的LD50和ED50值如下所示，哪种药物最有临床意义C

　A.LD5050mg/kg，ED5025mg/kg

　B.LD5025mg/kg，ED505mg/kg

　C.LD5025mg/kg，ED5015mg/kg

　D.LD5025mg/kg，ED5010mg/kg

　E.LD5025mg/kg，ED5020mg/kg

13.常用的表示药物安全性的参数是E

　A.半数致死量

　B.半数有效量

　C.治疗指数

　D.最小有效量

　E.极量

14.安慰剂是D

　A.治疗辅助用药

　B.治疗主要用药

　C.保持病人乐观情绪的制剂

　D.无药理活性的制剂

　E.对症治疗用药

15.当x轴为对数剂量，y轴为累加频数坐标时，质反应的量效曲线的图形为C

　A.对数曲线

　B.对称S形曲线

　C.正态分布曲线

　D.直线

　E.指数曲线

16.药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于C

　A.药物的作用强度

　B.药物是否具有亲和力

　C.药物的剂量大小

　D.药物的脂溶性

　E.药物是否具有内在活性

17.以下哪种药物具有明显昼夜节律性A

　A.地西泮

　B.四环素

　C.华法林

　D.氨茶碱

　E.吗啡

18.下列哪种表现不属于β受