外科健康教育 3.docx
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外科健康教育3
目录
神经外科常见病健康教育处方1
脑出血1
脑挫裂伤的健康教育2
脑震荡的健康教育5
颅骨骨折的健康教育6
头皮血肿的健康教育7
头皮裂伤的健康教育8
开放性颅脑损伤的健康教育9
普外科健康教育处方10
甲状腺功能亢进10
腹外疝12
急性腹膜炎14
阑尾炎15
肠梗阻16
腹腔镜手术17
胆道疾病（胆囊炎、胆石症）19
急性胰腺炎20
骨科病人健康教育处方21
骨折病人的饮食指导22
颈椎病的康复教育23
股骨颈骨折的健康教育23
手部损伤修复术后的健康教育24
肱骨外科颈骨折的健康教育24
颈腓骨骨折的健康教育24
肱骨髁上骨折的健康教育25
腰间盘突出症的健康教育26
石膏外固定的健康教育27
髋关节置换术后健康教育27
颈椎骨折伴高位截瘫患者的健康教育28
胸腰椎压扁性骨折的健康教育29
骨牵引的健康教育30
骨盆骨折的健康教育30
妇科常见病健康教育31
一、妇科手术前注意事项：
31
二、妇科手术后注意事项：
32
三、妇科常见病出院指导：
33
四、产妇宣教：
35
五、计划生育指导35
妇产科健康教育处方36
宫颈炎治疗后36
老年性阴道炎36
贫血37
宫外孕37
产后调养38
妊娠晚期38
霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎39
心胸外科健康教育处方39
食管手术病人的宣教指导39
食管疾病病人术后饮食指导42
肋骨骨折44
肺部疾病的宣教指导47
胸腔闭式引流的护理49
先天性心脏病的健康指导50
心脏瓣膜置换术者健康教育52
冠状动脉搭桥术围手术期健康教育56
泌尿外科病人健康教育处方57
吸氧的主要注意事项：
58
氧疗的健康宣教 59
留置双J管期间的观察与护理 59
气压弹道碎石治疗尿石症的护理 60
膀胱肿瘤 61
体外震波碎石术 （ESWL） 63
前列腺增生 64
耳鼻喉科常见病健康教育处方66
鼻息肉知识宣教66
鼻中隔偏曲知识宣教66
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHA）67
气管支气管异物69
食道异物70
先天性耳畸形72
耳鼻喉科合理用药知识宣教73
化脓性中耳炎知识宣教77
慢性鼻窦炎知识宣教78
喉癌知识宣教79
口腔科健康教育 82
神经外科常见病健康教育处方
脑出血
一，教育目标
教育对象能够
1，简述脑出血及治疗护理方法。
2，主动配合治疗护理。
3，简述饮食要求及合理饮食的重要性。
4，演示自我护理技能，如穿衣，进食，康复运动等。
5，复述出院后注意事项。
二，教育内容
【饮食】
1、高蛋白，高维生素，高热量，低脂清淡饮食。
多食新鲜水果，蔬菜，不
宜过饱，增加水分摄入。
2、多食含胆固醇低食物:
豆制品，牛奶，淡水鱼等；不宜食含脂肪高饮食：
动物内脏，鱼卵，肥肉等；不食油炸食物。
3、限制钠盐摄入，每天少于3克。
4、肥胖者适当减轻体重。
【作息】
1、急性期绝对卧床3-4周，保持安静，保证充分休息。
2、恢复期逐渐恢复活动，避免过度劳累。
【用药指导】
1、降压药;遵医嘱服用，不可骤停，自行更换和同时服用多种降压药物，以
免血压骤降导致脑供血不足。
静脉用药，注意滴速及观察血压变化。
2、脱水药：
按时，按量使用，速度，剂量，注意药液有无外渗。
3、止血类药：
消化道出血，遵医嘱口服或鼻饲凝血酶，云南白药等，注意
观察胃内容物颜色性质量，以及大便颜色性质，以了解出血情况和用药疗效。
【心理护理】
1、针对病人烦躁不安焦虑等情绪，给与安慰解释，疏导不良情绪。
2、减少不良情绪刺激，指导家属维持环境安静，稳定精神状态。
3、介绍治疗，护理，手术，康复训练治疗过程，建立信心。
【症状护理指导】
1、头痛，了解头痛原因，保持安静，减少刺激，必要时应用镇痛剂。
2、高热，解释物理降温的作用及用法及注意事项。
3、呼吸道分泌物，翻身拍背，头偏向一侧，鼓励咳出，协助吸痰，必要时
气管切开。
4、预防压疮，（偏瘫，昏迷病人）保持床单位清洁，翻身拍背，评估高危病人，必要时泡沫辅料保护，或气褥床应用。
【康复指导（针对偏瘫病人）】
1、卧床时保持肢体功能位。
2、病情许可，指导肢体功能锻炼。
3、防止意外受伤。
4、协助辅助科室，鼓励病人循序渐进，持之以恒的坚持锻炼。
【出院指导】
1、加强营养，合理饮食，增强机体抵抗力。
2、生活规律，劳逸结合。
3、良好情绪，不免紧张，焦虑，急躁等不良情绪刺激。
4、康复训练
5、遵瞩用药。
三，教育评价
病人及家属能简述脑出血及其治疗护理方法；能配合治疗护理，并掌握一定的自我护理技能；出院后能清楚疾病的预防方法。
脑挫裂伤的健康教育
一，教育目标
1．教育对象能够
2．保持呼吸道顺畅，无发生窒息及吸入性肺炎。
3．将恐惧降低到不影响病人休息和治疗。
4．表达自己的不舒适并能复述减轻不舒适的应对措施。
5．简述脑外伤的特点及治疗护理方法。
6．配合治疗和护理，无护理并发症发生。
7．演示认知，感知，肢体康复锻炼，膀胱功能训练，语言功能训练等康复训练技巧。
二，教育内容
【术前护理】
【心理护理】
1.颅脑损伤对病人或家属都是意外打击。
家属在病人病情危急时可能会有应对能力不足而产生伤感、无助或过度要求医护人员的举止；意识不清的病人情绪上也会经历休克、退缩、认知与适应四期。
护士应理解病人及家属的行为，安排时间，引导病人及家属说出担忧的事，并给予满意的解释。
对需要手术者如实向病人及家属介绍手术的必要性及可能出现的问题，鼓励家属及病人面对现实。
适当介绍有关知识，如CT检查后的结果，目前的病情进展，治疗措施，护理计划及预期的结果等。
2.饮食：
急行手术者应立即禁食禁水，饱胃病人应行胃肠减压，防止麻醉后食物返流引起窒息。
3.体位：
低颅压病人取平卧位，防止因头高位时使颅内压降低致头痛加重。
颅内压增高时取头高位，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。
出现脑脊液漏时，取平卧位或头高位，以减轻脑脊液漏并促使漏口粘连封闭。
昏迷病人取平卧且头偏向一侧或侧卧、仰卧位，以利于口腔与呼吸道的分泌物引流，保持呼吸道通畅。
休克时取平卧或头低仰卧位，以保证脑部血氧供给，时间不宜过长，以免增加颅内淤血。
【术后护理】
【心理护理】
病人常因存在部分神经功能缺损或不同程度的后遗症，如头痛头昏，失眠，躯体移动障碍，失语等产生悲观，焦虑；特别是重症病人恢复时间长，进展缓慢使病人及家属缺乏信心。
护士应多与病人及家属进行沟通，关心体贴病人，及时发现情绪变化并进行安慰和开导。
对机体的代偿功能和可逆性多做解释，多给予鼓励和支持，帮助病人树立信心；调动一切有利的社会支持系统，解除病人的思想顾虑和对生活，工作的担忧。
【饮食】
1、麻醉清醒后4-6小时无呕吐，吞咽功能良好者可予流质饮食，并过渡到普食。
2、术后24-48小时未清醒者应尽早给予鼻饲流质，国内外报道均认为尽早实施胃肠营养能维持肠黏膜结构的完整性，防止或减轻高代谢，减少内源性感染。
3、胃肠营养不能满足机体需要时，应静脉补充营养，如脂肪乳剂，氨基酸等。
【体位】
全身麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一侧，清醒后血压平稳者可抬高床头15—30度，以利静脉回流；意识不清或伴有呼吸道不畅|，呕吐，咳嗽，吞咽障碍者，宜取头侧卧位，以利咽喉部及口腔分泌物的引流，防止误吸和窒息。
【出院指导】
1、轻型病人应鼓励其尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合，瘫痪病人
制定具体计划，指导协助肢体功能锻炼，尤应注意发挥不全瘫痪部位或肢体的代偿功能，为日后生活自理做准备，静止状态时瘫痪肢体应置于功能位，以防畸形造成日后生活障碍。
2、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，某些症状可随时间的延长而逐渐消
失。
对有自觉症状（如头痛、头晕、耳鸣、记忆力衰退，注意力分散等）的病人，应与病人及家属及时沟通，给予恰当的解释和宽慰；鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动和建立良好的人际关系，树立康复信心。
3、颅骨缺损的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外出带安全
帽，在手术后3~6个月做颅骨成形术。
4、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时
服用抗癫痫药，随身携带疾病卡，并交给家属癫痫发作时的紧急处理办法。
5、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1~2年内有部分
恢复的可能，应提高病人的自信心；协助病人制定康复计划，进行废损功能训练，如语言、记忆力等方面的训练，以提高生活自理能力以及社会适应能力。
6、如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、抽搐，手术切口发炎、积液等应
及时就诊。
7、3~6个月后门诊影像学复查。
三，教育评价
病人能将焦虑及不舒适减轻至不影响休息和治疗；能简述颅脑外伤的特点及治疗，护理方法并能主动配合，无护理并发症发生；能讲述抗癫痫药物等主要用药的作用，服药方法；能演示认知，感知，肢体康复锻炼，语言功能训练和日常生活训练等技巧；能复述出院后注意事项及就诊指征。
脑震荡的健康教育
一，教育目标
教育对象能够
1，表达自己的不舒适并能复述减轻不舒适的应对措施。
2，简述脑震荡的特点及治疗，护理方法。
二，教育内容
【心理护理】
部分病人因担心颅内病情变化或自觉症状较重，而产生焦虑心理。
1，应理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说。
2，向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍，经过治疗和休息可痊愈，以消除其思想顾虑。
3，避免不良因素影响，如避免与其他焦虑病人接触。
4，鼓励病人尽早自理生活，以免产生过分依赖心理。
【饮食】普通饮食。
给予营养丰富、富含纤维素、健脑饮食。
【体位】卧床休息1-2周。
【出院指导】
1、保证充足睡眠，适当进行体能锻炼（气功、太极拳等），避免过度用脑和
过度劳累。
2、保持室内空气清新，保持周围环境安静舒适。
3、解除思想上对所谓“后遗症”的紧张和忧虑，保持心情愉快。
4、加强营养，多食健脑食品（如动物脑、栗子、核桃等）。
三，教育评价
病人能将焦虑及不舒适减轻到不影响休息和治疗，能简述脑震荡的特点及治疗护理方法并能主动配合；能复述出院后注意事项及就诊指征。
颅骨骨折的健康教育
一，教育目标
教育对象能够
1，表达自己的焦虑及应对方法。
2，，简述脑脊液漏的治疗护理方法，主动配合治疗护理。
二，教育内容
【术前护理】
1，心理护理：
病人常因神经功能缺损症状，活动受限而存在焦虑、抑郁心理。
理解、同情病人，鼓励病人诉说自己的感受，并让其适当发泄。
多于病人及家属进行沟通，耐心解释机体的代偿功能和可逆性，多予鼓励和支持，使病人树立信心。
关心体贴病人，主动满足病人需求，为其创造安全、舒适的环境。
2，饮食：
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的流质或半流质饮食。
3，体位：
卧床休息，抬高床头15—30度。
【术后护理】（同脑挫裂伤）
【出院指导】
1.注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。
2.合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、中医药等）。
3.有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，随身携带病卡，应按医嘱定时、定量服用抗癫痫药2年以上。
并教会家属癫痫病发作时的紧急处理办法。
4.如原有症状加重、头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、不明原因发热等应及时就诊。
5.瞩病人3~6个月后门诊复查
6.颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一般成人需要2~5年，小儿需要1年。
若有颅骨缺损，可在伤后半年左右做颅骨成形术
三，教育评价
病人能将焦虑及不舒适减轻到不影响休息和治疗，能简述颅骨骨折的特点及治疗护理方法并能主动配合；能复述出院后注意事项及就诊指征。
头皮血肿的健康教育
一，教育目标
教育对象能够
1，表达自己的焦虑及应对方法。
2，，简述头皮血肿的治疗护理方法，主动配合治疗护理。
二，教育内容
【心理护理】
头皮血肿病人常因意外受伤、局部疼痛而产生焦虑、恐惧心理。
1，应热情接待病人，给予及时妥善的治疗处理，以减轻病人恐惧。
2，耐心倾听病人的主观感受，解释其发生的原因，因头皮富含血管、神经组织，受伤后易致血肿形成，且疼痛明显，但经治疗后能较快治愈，不会产生后遗症，以消除病人的焦虑、紧张心理。
【饮食】
早期避免进食辛辣刺激性食物，以免扩张头部血管，加重出血。
【体位】
自动体位。
有休克征象者取平卧位，疼痛剧烈者取头高卧位。
【出院指导】
1、注意休息，避免过度劳累。
2、限制烟酒及辛辣刺激性食物。
3、遵医嘱继续服用止痛、抗菌药物。
4、如原有症状加重、头痛剧烈、频繁呕吐者应及时就诊。
三，教育评价
病人能将焦虑及不舒适减轻到不影响休息和治疗，能简述头皮血肿的特点及治疗护理方法并能主动配合；能复述出院后注意事项及就诊指征。
头皮裂伤的健康教育
一，教育目标
教育对象能够
1，表达自己的焦虑及应对方法。
2，，简述头皮裂伤的治疗护理方法，主动配合治疗护理。
二，教育内容
【心理护理】
病人常因出血较多、受伤当时情景的刺激而产生恐惧心理。
1，迅速处理伤口，及时清理血迹，使病人感到得到了妥善的治疗、护理。
2，主动将可能给病人带来的疼痛和威胁作适当说明，并给予安全暗示和保证。
3，指导病人学习身心放松、深呼吸并想象手心发热，以缓解恐惧心理
4，关心体贴病人，动作轻柔熟练，态度和蔼，使病人感到危险情境消除或减弱，增强安全感。
【饮食】
给予营养丰富的普通饮食，限制烟酒、辛辣刺激性食物。
【体位】
自动体位。
【出院指导】
1、指导家属鼓励病人正视现实，并安慰、开导病人，鼓励其参加社会活动，消除负面心理。
2、加强营养，进食高热量、高蛋白、维生素丰富的饮食，增强机体抵抗力。
3、避免搔抓伤口，可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。
4、形象受损者，可暂时戴帽、戴假发修饰，必要时可进行整容、美容术。
5、如伤口发红、渗液、积液，不明原因发热等情况应及时就诊。
三，教育评价
病人能将焦虑及不舒适减轻到不影响休息和治疗，能简述头皮裂伤的特点及治疗护理方法并能主动配合；能复述出院后注意事项及就诊指征。
开放性颅脑损伤的健康教育
一，教育目标
教育对象能够
1，保持呼吸道顺畅，无发生窒息及吸入性肺炎。
2，将恐惧降低到不影响病人休息和治疗。
3，表达自己的不舒适并能复述减轻不舒适的应对措施。
4，简述脑外伤的特点及治疗护理方法。
5，配合治疗和护理，无护理并发症发生。
6演示认知，感知，肢体康复锻炼，膀胱功能训练，语言功能训练等康复训练技巧。
二，教育内容
【心理护理】
1，迅速处理伤口，及时清理血迹，动作轻柔熟练，态度和蔼，使病人或家属感到危险情境消除或减弱，安全感增强。
2，向病人或家属介绍目前的病情进展、治疗措施、手术的必要性及可能出现的问题，以取得病人或家属的理解和配合。
3，加强基础护理，协助完成日常生活，使病人生理上舒适，心理上也能保持相应平衡。
4，对清醒病人应作适当解释，让病人知道有些症状是可以恢复的，并亲切和蔼的语气安慰病人与家属，以消除思想顾虑。
5，对遗留后遗症的病人，应积极向病人及家属提出合理建议，鼓励病人面对现实，并指导家属安慰、开导病人。
【饮食】（参照颅脑损伤）
【体位】
病人宜取侧俯卧位，以利保持呼吸道通畅，脑脊液大量外流时取平卧位。
【出院指导】
1、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的清淡饮食，发热时多饮水。
2、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫、消炎药物及激素治疗），以免加重病情。
3、生活有规律，注意气候变化，预防感冒，保持个人卫生，保持室内空气清新。
4、神经功能缺损者应坚持进行康复训练，可同时选择行辅助治疗（如高压氧、针灸、理疗、按摩、中医药、助听器等）。
5、癫痫病人不宜单独外出、攀高、游泳、驾驶车辆及高空作业；发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领及裤带，上下齿间放置手帕类物品，不强行按压肢体，不喂水和食物。
6、避免搔抓伤口，可用75%乙醇或络合碘擦拭伤口，待拆线1月后方可洗头。
7、颅骨缺损者注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般术后半年可行颅骨修补术。
8、3~6个月门诊复查，如原有症状加重、头痛、呕吐、抽搐、不明原因发热、手术部位发红、积液、渗液等应及时就诊。
三，教育评价
病人能将焦虑及不舒适减轻至不影响休息和治疗；能简述颅脑外伤的特点及治疗，护理方法并能主动配合，无护理并发症发生；能讲述抗癫痫药物等主要用药的作用，服药方法；能演示认知，感知，肢体康复锻炼，语言功能训练和日常生活训练等技巧；能复述出院后注意事项及就诊指征。
普外科健康教育处方
甲状腺功能亢进
住院健康指导
（一）疾病指导及术前宣教
1.心理指导术前多与患者沟通，解释手术的有关问题，消除患者的顾虑，避免各种不良刺激，保持室内安静舒适；精神过度紧张或失眠者，可服镇静药或安眠药。
2.术日前一天禁食水6-8小时。
3.用药指导术前给药降低基础代谢率，减轻甲状腺肿大及充血是术前准备的重要环节。
（1）服用丙基硫氧嘧啶时注意观察用药后副作用，会引起粒细胞减少或缺乏、皮疹等。
（2）碘剂对口腔及胃粘膜有刺激性，可引起恶心、呕吐，可以把它滴在馒头上服用或在饭后用水稀释后服用，每日3次，从3-4滴开始，逐日每次增加1滴至15-16滴维持，直至手术。
4.手术配合指导指导患者练习手术时体位（颈过伸位），将软枕垫于肩部，保持头低位。
（二）术后宣教
1、体位、活动指导术后生命体征平稳后即可半卧位，利于呼吸和切口引
流。
术后48小时内避免过多说话和频繁活动，避免剧烈咳嗽，以免引起切口出血，影响切口愈合。
2、饮食指导术后1-2天，进流质饮食，但不可过热，以免引起颈部血管扩
张，加重伤口渗血。
术后2-3天可进软食，若出现呛咳，应暂停饮食。
3、药物指导术后仍需坚持服用碘剂。
由15滴开始，逐日每次减少一滴至4-5
滴。
4、伤口、引流管护理指导术后一般引流24-48小时，目的是为了便于观察
切口出血情况和及时引流切口内的积血，预防术后气管受压。
（三）功能指导
（1）变换体位法：
要保护好颈部，颈部和躯体在一条直线上，同时翻转。
（2）床上坐起法：
床上坐起，或弯曲颈部，移动颈部时，将手放于颈后支持头部重量，通常术后第二天开始。
（3）颈部活动：
伤口愈合（术后2-4天）后，可做颈部活动，防止切口挛缩。
可轻轻的点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，左颈部全关节活动（屈、过伸、侧方活动），每天练习。
5.并发症观察指导教会患者注意自己术后有无声音嘶哑、音调变低或饮水呛咳，有无手足发麻、抽搐感，有无呼吸困难、心悸等不适。
出现上述症状及时通知医护人员。
出院健康指导
1.修养环境应干净舒适，保持愉快，轻松的心情，不要过度焦虑、急躁。
2.补充营养，增强体质。
日常饮食多食用含碘丰富的海带，紫菜等海产品，禁烟酒、辛辣刺激性食物。
3.遵医嘱按时口服消炎药，根据患者术后情况给予小剂量口服甲状腺素片，注意定期复查血象。
4.1-2年为复发高峰时间，故出院后按时复查，时间为1个月、3个月、半年、1年，1年后为每半年一次。
5.继续练习颈部运动，防止瘢痕挛缩。
6.如有声音嘶哑，音调变低者出院后应继续行理疗、针灸，一般3-6个月可恢复。
7.了解甲状腺功能减退的临床表现（皮肤干燥、眼睑水肿、反应迟钝、多虑、多晕、心率变缓、厌食、腹胀、便秘、活动无力等），门诊随访。
腹外疝
住院健康指导
（一）疾病指导及术前宣教
1.饮食指导多进蔬菜等粗纤维食物，多饮水保持大便通畅。
2.消除腹内压增高的因素如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
告知患者戒烟、防止受凉、引起咳嗽。
有可引起腹内压增高的疾病，应及时治疗，以免引起疝经常脱出或术后复发。
3.疝带使用指导对1岁以内的婴儿腹股沟疝待疝块回纳后用疝带压迫内环，待生长发育，腹壁肌肉逐渐增强而自愈，对年老体弱或伴有其他严重禁忌手术的患者可用疝带，防止疝脱出。
4.腹部观察指导
（1）巨大疝者，减少活动，多卧床休息离床活动时要用疝带压迫疝内环口，避免腹腔内容物脱出，防止疝嵌顿。
（2）指导患者注意观察腹部情况，如出现明显腹痛，伴疝块突然增大，紧张发硬且触痛明显，不能回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生。
5.肠道准备的指导术前晚灌肠，防止术后腹胀及排便困难。
（二）术后宣教
1.体位、活动指导指导患者术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以减少腹内压力和手术缝合处的牵张力，有利于愈合及减轻切口疼痛。
次日改为半卧位。
告知患者术后切口放置沙袋压迫12-24小时，以防伤口出血发生继发感染，嘱其勿随意移动沙袋的位置，并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊水肿。
采用无张力修补术的患者可以早期离床活动，年老体弱、复发、绞窄性疝、巨大疝者可适当延迟下床活动的时间。
2.饮食指导术后6-12小时可进流食或半流食，次日可进易消化、富含纤维素的饮食。
因术后卧床时间较长，肠蠕动慢，水分被吸收易发生便秘，而造成腹压过高，引起术后复发，因此要注意多饮水、多食蔬菜、水果。
3.伤口观察指导指导患者注意观察有无伤口渗血，避免大小便污染，发现异常时通知医护人员。
告知患者术后切口放置沙袋压迫12-24小时。
以防止伤口出血发生继发感染，并可使用阴囊或丁字带托起阴囊，以防阴囊水肿。
4.防止腹内压过高告知患者术后注意保暖，以防受凉而引起咳嗽，如有咳嗽应及时用药物治疗，并嘱患者在咳嗽时用手按压伤口，减少腹内压增高对伤口愈合的不利影响，预防便秘，告知患者不要用力排便，必要时给予缓泻剂通便治疗。
出院健康指导
1.出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物。
2.保持大便通畅，多饮水多食高纤维饮食，养成定时排便习惯，以防便秘发生。
3.积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾病、前列腺肥大等。
4.遵医嘱按时服药，定期复查。
5.若疝复发，应及早诊治。
急性腹膜炎
住院健康指导
1.心理指导患者往往因腹痛剧烈而屈曲侧卧，不愿转动，感到恐惧、焦虑。
因此护士要关心，同情患者的痛苦，耐心解答患者提出的问题，取的患者的配合。
2.体位指导在无休克的状态下，患者宜取半卧位，以利腹腔渗出液、脓液积聚在盆腔，使炎症局限。
此外半卧位时膈肌可免受压迫，有利于呼吸和循环的改善。
3.饮食指导禁食，可减少胃肠道内容物流入腹腔，有利于控制感染的扩散，必须待肠蠕动恢复后方可进食。
4.胃肠减压观察护理指导可减少胃肠道内积液、积气、减少胃肠内容物继续漏出，流入腹腔，有力地减轻腹胀、炎症局限，改善肠壁血液循环和促进胃肠道蠕动功能的恢复。
5.腹痛观察护理指导对已明确诊断的患者，可用哌替啶止痛剂，减轻患者的痛苦。
对诊断不明确的，慎用止痛药物。
（一）术后宣教
1.心理护理此类患者都是急诊入院，多毫无思想准备，手术后应进行心理疏导，与之建立良好的护患关系。
2.体位、活动指导全麻未醒或硬膜外麻醉患者平卧6小时，待血压、脉搏平稳后改为半卧位。
鼓励患者早期术后翻身、床上活动。
根据患者的病情和体力可坐于床边或下
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