内分泌系统.docx
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内分泌系统
内分泌系统
1.有关糖尿病的足部护理指导，下列措施中正确的是（）（1.0分）
A.每日以热水泡脚
B.以中性肥皂清洗后，以乳液彻底涂抹足部及足趾间皮肤
C.剪趾甲时应顺着趾甲曲度修剪
D.选择透气佳的尖头鞋
E.买鞋子可选择鞋底平厚的夹趾拖
2.患者男性，45岁。
患溃疡病5年，经常胃出血，经医院检查Hb90g/L,RBC3.8X1012/L，确诊为缺铁性贫血。
遵医嘱选用硫酸亚铁治疗，护理措施正确的是（1.0分）
A.餐前服用
B.与浓茶同服
C.与牛奶同服
D.与橙汁同服
E.与磷酸盐同服，不需要用吸管
3.患者女性，23岁，甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是（）（1.0分）
A.抑制甲状腺激素合成（某某嘧啶、某某唑）
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
4•患者女性，18岁，因双侧甲状腺肿大住院。
甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。
医
生诊断为单纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检验结果是（）（1.0分）
A.T3/、T4升高，TSH降低
B.T3/、T4降低，TSH升高
C.T3/、T4升高，TSH正常
D.T3/、T4降低，TSH正常
E.T3/、T4正常，TSH正常
5.患者女性，19岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺II度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常，可能的诊断是（）（1.0分）
A.甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.慢性甲状腺炎
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎
6.抗甲状腺药物治疗甲亢，最常见的不良反应
（）（1.0分）
A.药疹
B.粒细胞减少
C.肝功能损害
D.胃肠道反应
E.甲状腺功能减退
7.甲亢患者最常见的心律失常（）（1.0分）
A.房性早搏
B.心房纤颤
C.室性早搏
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
8.使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕（）
（1.0分）
A.低血糖发生
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
9.Graves病患者高代谢综合征的表现是（）
（1.0分）
A.怕热、多汗、低热、消瘦（危象时有高热）
B.阳痿、月经量减少或闭经
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.脉压增大、期前收缩
E.肌萎缩、骨质疏松
10.甲亢浸润性突眼的护理措施，不妥的是（）
（1.0分）
A.经常点眼药
B.外出戴茶色眼镜
C.睡前涂眼药膏
D.低盐饮食
E.去枕卧位（高枕卧位）
11.甲亢患者消化系统表现中，不常出现的是
（）（1.0分）
A.易饥多食
B.肝大
C.大便秘结（食欲亢进，肠蠕动增加使大便糖稀、次数增加，重者肝大、肝功能异常）
D.营养不良
E.体重减轻
12•患者男性，50岁。
患2型糖尿病，身高165cm体重75kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）（1.0分）
A.25~30kcal/kg
B.30~35kcal/kg
C.35~40kcal/kg
D.40~45kcal/kg
E.45~50kcal/kg
13.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）（1.0分）
A.磺脲类
B.双胍类
C.葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.硫脲类
14.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是
（）（1.0分）
A.空腹血糖测定
B.餐后2小时血糖测定
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白测定
E.尿糖测定
1.询问患者讲食时
间，如果检查空腹血糖，必须
在测量前至少8小
7
、时内无任何热量:
摄入：
如果检
查餐后2小时血糖必须在讲食第口
一食物后2小
时按时测量。
随机血糖除夕卜
2.试纸瓶保持在干燥、阴凉的地方，取出试纸后立即盖紧瓶盖。
取出的试纸应及时使用，不可长时间在空气中暴露，并防止氧化。
3.不要用手触摸试纸的吸血区或滴血区、测试端的芯片。
4.消毒手指应该用酒精，或先用碘伏消毒，再用酒精脱碘。
待酒精晾干后方可采血。
5.采血时不可过度挤压滴血，血样要沿一侧吸血端充分填满吸血区，不可刮血，或由两侧吸血，以免影响检测结果。
6.操作过程中与患者沟通良好，患者无紧张、恐惧。
7.每次测量时必须更换新的采血针和测量试纸。
15.一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）（1.0分）
A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症
16.有关Graves病的病因，叙述正确的是（）
（1.0分）
A.与遗传、免疫均有关
B.与遗传有关，与免疫无关
C.与免疫有关，与遗传无关
D.由病毒引起
E.由手术引起
17.下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是
（）（1.0分）
A.尿崩症
B.糖尿病
C.库欣综合征
D.呆小症
E.黏液性水肿
19.依据《中国成人血脂异常防治指南（2007）》,我国人群血总甘油三酯含量超过（）为高脂血症。
（1.0分）
A.>200mg/dl（2.26mmol/L）
B.>60mg/dl（1.55mmol/L）
C.>240mg/dl（6.22mmol/L）
D.>40mg/dl（1.04mmol/L）
E.>150mg/dl（1.70mmol/L）
20.下列有关骨质疏松症的有关护理措施正确
的是（）（1.0分）
A.每天补充钙800-1200mg,同时服用维生素D
B.服用钙剂时应少饮水，空腹服用
C.服用二膦酸盐制剂应饭后服用，觉得不适可取平卧
D.为防止骨质疏松症患者跌倒，应限制其活动
E.二膦酸盐可以咀嚼
21.治疗急性痛风发作的特效药物是（）（1.0分）
A.秋水仙碱
B.布洛芬
C.吲哚美辛
D.糖皮质激素
E.硫酸镁
22.痛风的生化指标是（）（1.0分）
A.高脂血症
B.高蛋白血症
C.高尿酸血症
D.低脂血症
E.低尿酸血症
23.嗜铬细胞瘤患者的临床特征为（）（1.0
分）
A.腹部肿块
B.低血压、休克
C.心律失常
D.阵发性高血压
E.持续性高血压
24.患者男性，46岁。
发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。
血糖30mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，C02结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。
该患者首选治疗为（）（1.0分）
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素（糖尿病酮症酸中毒）
B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
25.患者男性，65岁，颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗，目前降糖治疗应首选（）（1.0分）
A.单纯控制饮食
B.控制饮食+双胍类药
C.控制饮食+磺脲类
D.控制饮食+胰岛素
E.控制饮食+噻唑烷二酮类
26•患者女性，50岁。
有糖尿病史，体温37.8C,有尿频，尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。
诊断考虑为（）（1.0分）
A.糖尿病
B.糖尿病肾病
C.糖尿病合并泌尿系感染
D.糖尿病合并尿毒症
E.糖尿病合并肾乳头坏死
27.患者女性，42岁。
糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。
护士应立即采取的措施是（）（1.0分）
A.配血、备血
B.协助患者饮糖水
C.进行血压监测
D.建立静脉通路
E.专人护理
28.患者女性，23岁，因库欣综合征入院，查体：
面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是（）（1.0分）
A.鼓励病人食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾
咼的水果
B.食用低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品，刺激食欲
E.低钙饮食
29.患者女性，45岁。
因甲状腺功能亢进症收入院治疗。
昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。
今晨突然出现烦躁不安、
大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2C,脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg护士应立即采取的护理措施是（）（1.0分）
A.将病人安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗，不自行停药
D.口腔护理
E.预防压疮
30.患者女性，45岁。
因甲状腺功能亢进症收入院治疗。
昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。
今晨突然出现烦躁不安、
大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2C,脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压
130/90mmHg该患者可能发生的病情变化是（）
（1.0分）
A.感染性休克
B.甲状腺危象
C.输液反应
D.急性肺水肿
E.低血糖反应
31•患者女性，27岁，甲状腺肿大1年，体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg诊断为Graves病，主要护理问题是（）（1.0分）
A.营养失调：
低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
32.患者女性，28岁，患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3C，恶心、呕吐、腹泻、心悸、心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是（）（1.0分）
A.异丙嗪
B.阿司匹林（退热镇静：
退热剂（禁用阿司匹林）,必要时人工冬眠）
C.抗生素
D.丙基硫氧嘧啶
E.补液
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