计划生育习题集.docx

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计划生育习题集

计划生育

人流手术中出现人流综合征是由于

A.DIC

B.失血性休克

C.子宫穿孔

D.迷走神经反射

E.宫缩乏力

30岁,哺乳期闭经，检查宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常，作钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到剧烈牵拉性疼痛，伴恶心呕吐。

该病人的诊断是

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.葡萄胎

D.宫外孕

E．吸宫不全

死胎滞留6周以上可能会引起：

A.子宫破裂

B.葡萄胎

C.DIC

D.羊膜炎

E．胎盘植入

鉴别输卵管妊娠破裂和黄体破裂的最可靠指标是：

A.停经史

B.后穹隆穿刺

C.B超

D.休克

E.血hCG

确定早孕最可靠的方法是

A.妇科检查B.血B-HCG测定C.B超D.阴道脱落细胞学检查

Theleastreliablecontraceptivemethodis:

A.IUD

B.Condom

C.Pills

D.Rhythm

E.CervicalCap

42岁妇女，放置IUD三年，因停经47天，行人流术，吸出物肉眼未见绒毛。

1．首先如何处理：

A．吸出物全部送病理，嘱其随诊B．静点催产素

C．再次全面清宫D．开腹探察术

2．补充病史，下列那些无意义：

A．既往有无月经不规律B．术前是否行尿妊娠试验

C.近期妇科普查子宫是否增大D.闭经后有无早孕反应E闭经后有无发热

3．病理检查报告提示‘A-S’征，如何处理：

A.再次全面刮宫B.复查血B-HCGC.观察病情，嘱出血多、腹痛随诊

D.B超检查附件有无肿物E.口服避孕药。

[问题:

35-37]

A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起宫颈粘连

D.易引起迷走神经综合征E.易致肠管损伤

35.不全流产

36.稽留流产

37.人流术中

女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。

妇科检查:

宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一5×4×4cm大肿块,压痛明显。

最恰当的治疗方法是（）

A抗感染治疗B腹腔镜手术C继续观察

D开腹探查E止痛,镇吐

宫内避孕器的避孕原理不包括（）

A干扰着床B抑制排卵C影响受精卵发育

D宫腔内自然环境改变E宫腔内炎性细胞增多

不适合宫外孕保守治疗的是：

A.附件包块直径3厘米

B.停经天数超过60天

C.血清HCG1800mIU/L

D.异位妊娠胎囊内见胎心胎芽

E.阴道少量出血

[问题:

18-20]

31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG（+）,用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软

18、下述哪项检查对诊断最有意义?

A.血绒毛膜促性腺激素测定

B.血胎盘泌乳素测定

C.尿雌三醇测定

D.血雌二醇测定

E.B型超声显像

19、本例最可能的诊断是

A.早孕先兆流产

B.不可避免流产

C.过期流产

D.不全流产

E.正常妊娠

20、本例最易发生的并发症是:

A.继发感染

B.腹腔内失血

C.凝血机制障碍

D.习惯性流产

E.继发不孕

下列哪种因素是自然流产最常见的原因?

A.胎儿染色体异常

B.孕妇患自身免疫性疾病

C.孕妇合并甲亢或甲减

D.母儿血型不合

E.孕妇生殖道感染

30岁妇女,停经58天,尿HCG（+）,妇科检查Hegar征阳性,此体征是说明:

A.子宫增大,变软

B.子宫呈球形,前后径变宽

C.子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连

D.宫颈充血、变软,呈紫兰色

E.乳头及乳晕着色加深

Miscarriageoccursatleast3timesisreferredas:

A.MissedAbortion

B.ThreatenedAbortion

C.CompleteAbortion

D.InevitableAbortion

E.HabitualAbortion

宫内避孕器的避孕原理不包括

A．干扰着床B．抑制排卵C．影响受精卵发育

D．宫腔内自然环境改变

E.宫腔内炎性细胞增多

28岁,女性,放置节育器二年,停经36天后,下腹疼痛,伴阴道流血,量中,移动性浊音可疑,血压12/8kPa（90/60mmHg）,脉搏100次/分,妇科检查,阴道少量暗红色血液,宫颈举痛（±）,子宫正常大小,软,后穹窿饱满,此时最恰当的处理是:

A.立即诊断性刮宫

B.后穹窿穿刺

C.严密观察,次晨留尿作妊娠试验

D.家属谈话,立即剖腹探查

E.配血,静脉输液,严密观察血压,脉搏

一位22岁的患者,来到急诊室,主诉下腹坠痛,伴昏厥二次,BP12/8kPa（90/60mmHg）,12小时前曾查尿β-H.C.G阳性,目前最恰当的检查方法是:

A.后穹窿穿刺

B.B超检查

C.血常规检查

D.测血清孕激素值

E.腹腔镜检查

一位患者初次妊娠前三个月时自然流产,她想知道本次流产的可能原因,下述哪项外均是自然流产诱发因素?

A.遗传因素

B.外界因素

C.免疫因素

D.母体因素

E.营养因素

女患,24岁,停经2个月,腹痛、阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断:

A.异位妊娠

B.先兆流产

C.不全流产

D.难免流产

E.过期流产

24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。

停经10周时恶心呕吐明显。

检查子宫底平脐。

B超见子宫腔内呈典型落雪状图象,该患最佳处理方案是:

A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐

B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

C.行负压吸宫术,清除子宫内容物

D.行药物性流产

E.利凡诺羊膜腔内注射引产

27岁女性,8个月前足月顺产一女婴,恶露20天干净,产后二个月月经复现,规律。

3个月前开始阴道不规则流血,量多少不等,下腹隐痛。

查:

子宫略大,软,血β-HCG为10IU/L,最可能的诊断为:

A.感染性流产

B.过期流产

C.绒毛膜癌

D.合体细胞子宫内膜炎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

32岁,妊娠8周,农民,劳动后感心悸,气急、胸闷,近一周来夜间常感胸闷需起床,检查心率120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺底有细湿罗音,下肢浮肿（+）。

最适当的处理原则是:

A.卧床休息

B.限制食盐摄入

C.立即终止妊娠

D.控制心衰,继续妊娠

E.控制心衰后终止妊娠

女性,26岁,人工流产术后半年,阴道持续不规则出血,曾清宫2次,仍持续流血。

尿HCG（+）,子宫增大如孕2月大小,软,阴道前壁见紫兰色结节,右肺下叶见棉团状阴影,应首选何种治疗方案?

A.单纯全身放疗

B.放疗+化疗

C.化疗+局部放疗

D.联合化疗

E.手术治疗

某女,22岁,自幼有心悸,气急及唇色紫绀,曾被确诊为法乐氏四联症,今来婚前检查门诊。

下述哪项是正确的?

A.因疾病严重而劝其不结婚

B.医学认为应禁止结婚

C.需先做绝育手术方可结婚

D.可结婚,不宜妊娠

E.可生育,但需加强孕期检查

患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。

妇科检查:

子宫增大如孕4个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。

为明确诊断首选的辅助检查方法是:

A.HCG测定

B.腹部X平片

C.B超

D.诊断性刮宫

E.超声多普勒

病例,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,检体:

呈贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg）。

妇科检查:

宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为:

A.边纠正休克边刮宫

B.输血,静脉内滴入缩宫素

C.纠正休克后再行刮宫

D.即刻刮宫

E.肌肉注射缩宫素后刮宫

28岁,女性,放置节育器二年,停经36天后,下腹疼痛,伴阴道流血,量中,移动性浊音可疑,血压12/8kPa（90/60mmHg）,脉搏100次/分,妇科检查,阴道少量暗红色血液,宫颈举痛（±）,子宫正常大小,软,后穹窿饱满,此时最恰当的处理是:

A.立即诊断性刮宫

B.后穹窿穿刺

C.严密观察,次晨留尿作妊娠试验

D.家属谈话,立即剖腹探查

E.配血,静脉输液,严密观察血压,脉搏

30岁婚后3年妇女,因停经7周突然腹痛休克就诊,经检查疑为异位妊娠分析最可能的病变部位是:

A.输卵管壶腹部妊娠

B.输卵管峡部妊娠

C.输卵管间质部妊娠

D.输卵管伞部妊娠

E.卵巢妊娠

22岁妇女,停经50天,5天前阴道流血同时流出烂肉样物,今晨流血增多,超月经量腹痛。

检查:

T:

38℃,WBC10×10/L,阴道检查:

宫口通一指,有活动出血,子宫体略大,有压痛,最佳处理应为:

A.立即行诊断性刮宫

B.抗生素伍用缩宫剂

C.抗生素伍用止血剂

D.用抗生素同时钳夹宫内容

E.抗生素控制感染后刮宫

一位22岁的患者,来到急诊室,主诉下腹坠痛,伴昏厥二次,BP12/8kPa（90/60mmHg）,12小时前曾查尿β-H.C.G阳性,目前最恰当的检查方法是:

A.后穹窿穿刺

B.B超检查

C.血常规检查

D.测血清孕激素值

E.腹腔镜检查

一位24岁,未产妇。

因诊为"宫外孕"行开腹检查,术中见:

在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶,正确的术式应是:

A.右侧输卵管卵巢切除术

B.右侧输卵管切除和子宫角切除术

C.右侧全输卵管切除术

D.输卵管病灶切除术

E.通过伞端压出管内容

人工流产综合征的原因是由于

A.体位的变化

B.轻度羊水栓塞

C.迷走神经兴奋

D.吸宫负压过大

E.精神过度紧张

一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白，血压10/6kPa,（75/45mmHg）盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7×4×4cm大小,有明显压痛。

下列哪一项体征不应出现?

A.腹部叩痛有移动性浊音

B.下腹部有明显压痛,反跳痛

C.子宫如2月妊娠大小

D.阴道后穹窿饱满,有触痛

E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液

29岁已婚月经规律,体健,欲采取避孕措施,下列哪项方法是不可取的?

A.口服避孕药

B.阴茎套

C.宫内节育器

D.安全期避孕

E.皮下埋植法避孕

初孕妇,现孕20周,来门诊检查,下列体检哪项最可靠?

A.胎心听诊

B.自觉胎动

C.叩诊,有胎头浮球感

D.胎儿心电图可见较规律的图形

E.A超声波示胎动反射

26岁,女,妊娠10周,因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术,切除右附件,下述术后用药,哪项对围产儿有良影响?

A.链霉素肌注

B.头胞菌素静滴

C.口服维生素E

D.肌注黄体酮

E.静滴硫酸镁

正常早期妊娠的辅助检查中下列哪项是的？

A.乳胶凝集抑制试验无凝集

B.黄体酮试验阴性

C.超声检查于妊娠第5周即可见妊娠环

D.双向基础体温高温相持续两周未降

E.妊娠5-6周超声多普勒检查阳性

32岁妇女急诊入院,患者处休克状态,阴道有大量活动出血,其中可见组织样物约花生米大小。

请妇科会诊。

检查子宫如妊娠6周大小,双附件未触及到肿物。

1.首先应追问的病史是:

A.有无性生活史

B.有无停经史

C.有无避孕史

D.有无早孕反应史

E.有无外伤史

2.哪项体征对进一步处理最有意义?

A.子宫软硬度

B.宫颈着色程度

C.黑加征是否存在

D.宫颈口开大程度

E.附件有无压痛

3.首选的处理应该是:

A.后穹窿穿剌

B.腹腔穿剌

C.抗休克同时行刮宫术

D.保守治疗抗休克

E.急诊B超除外宫外孕

一妇女婚后二年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药,无效。

自今晨起小腹痛,出冷汗。

查:

BP12/8kPa（90/60mmHg）P:

110次/分,内诊:

后穹窿饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举摆痛（+）。

1.此病人最可能的诊断是:

A.月经失调

B.月经过多并贫血

C.早孕,先兆流产

D.异位妊娠

E.子宫内膜炎

2.此时最佳检查方法应为:

A.验尿HCG

B.B超检查

C.诊断刮宫

D.后穹窿穿刺

E.腹腔镜检查

3.最合适的处理方法为:

A.吸氧

B.补液,输血

C.手术治疗

D.抗菌素大剂量应用

E.止血药应用

[问题:

112-114]

22岁妇女，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血。

查体：

BP180/100mmHg,双下肢浮肿，尿蛋白++，宫底平脐。

1.该患此时最需要进行的辅助检查是：

A.血液生化检查

B.复查血常规

C.心电图

D.子宫彩超

E.腹平片

2.最可能的诊断是：

A.早孕

B.先兆流产

C.葡萄胎合并妊高征

D.妊高征

E.难免流产

3.若“B”超显示子宫腔内仅可见增大，宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，此时病人应及时

A.清除宫腔内容物

B.治疗妊高征

C.降压、利尿

D.止吐

E.预防感染

26岁,已婚女性,既往月经规律,停经13周,曾有恶心厌食一周,现无症状,因反复

阴道少量出血下腹坠痛3周就诊,检查阴道少量血性分泌物,宫颈光,宫口未开,宫体增大如妊娠5周大,小,活动无压痛,附件（-）。

该患的初步诊断是:

A.先兆流产B.难免流产C.功能性子宫出血

D.过期流产E.完全流产

女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。

妇科

检查:

宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6×8×4cm大肿块,压痛明显。

最恰当的治疗方法是:

A.抗感染治疗B.腹腔镜手术C.继续观查

D.开腹探查E.止痛,镇吐

早孕期的单次孕酮可以预测妊娠结局，下列哪项不正确：

A3ng/ml提示可能为自然流产

B35ng/ml提示可能为正常宫内孕

C1.5ng/ml提示可能为异位妊娠

D25ng/ml提示可能为自然流产

异位妊娠的辅助诊断方法不包括下列哪项？

A诊断性刮宫：

除外宫内孕

B后穹隆穿刺：

抽出不凝血

C血常规WBC升高

D腹腔镜——诊断金标准

正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素HCG高峰是出现在妊娠

A.6~7周

B.8~10周

C.11~12周

D.13~14周

E.15~16周

某女，22岁，有先天性心脏病，为紫绀型，1年前曾发生过心力衰竭，现已妊娠8周，无明显心慌、气短，心率80次/分，应建议其

A.继续妊娠，定期检查

B.继续妊娠，预防心衰

C.继续妊娠，预防感染

D.控制心衰后人工流产

患者于吸宫流产手术过程中，突感胸闷，头晕，查体血压70／50mmHg，脉搏50次／min，此时应首先使用何种药物抢救治疗

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

Fourportionsoftubefrominwardtooutward

A.interstitialportion,isthmicportion,ampullaandfimbria

B.interstitialportion,ampulla,isthmicportionandfimbria

C.ampulla,isthmicportion,interstitialportionandfimbria

D.interstitialportion,ampulla,fimbriaandisthmicportion

停经2个月，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕2个月大小，宫口有胎囊膨出，应诊断为

A.异位妊娠

B.先兆流产

C.不全流产

D.难免流产