常用的五大类降脂药14页.docx
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常用的五大类降脂药14页
常用的五大类降脂药高脂血症根据发生异常改变的血脂成分的不同,可分为以下四
我国古代的读书人,从上学之日起,就日诵不辍,一般在几年内就能识记几千个汉字,熟记几百篇文章,写出的诗文也是字斟句酌,琅琅上口,成为满腹经纶的文人。
为什么在现代化教学的今天,我们念了十几年书的高中毕业生甚至大学生,竟提起作文就头疼,写不出像样的文章呢?
吕叔湘先生早在1978年就尖锐地提出:
“中小学语文教学效果差,中学语文毕业生语文水平低,……十几年上课总时数是9160课时,语文是2749课时,恰好是30%,十年的时间,二千七百多课时,用来学本国语文,却是大多数不过关,岂非咄咄怪事!
”寻根究底,其主要原因就是腹中无物。
特别是写议论文,初中水平以上的学生都知道议论文的“三要素”是论点、论据、论证,也通晓议论文的基本结构:
提出问题――分析问题――解决问题,但真正动起笔来就犯难了。
知道“是这样”,就是讲不出“为什么”。
根本原因还是无“米”下“锅”。
于是便翻开作文集锦之类的书大段抄起来,抄人家的名言警句,抄人家的事例,不参考作文书就很难写出像样的文章。
所以,词汇贫乏、内容空洞、千篇一律便成了中学生作文的通病。
要解决这个问题,不能单在布局谋篇等写作技方面下功夫,必须认识到“死记硬背”的重要性,让学生积累足够的“米”。
种:
1.单纯性高胆固醇血症(正常人的血总胆固醇应低于5.2mmol/L,如超过
要练说,得练听。
听是说的前提,听得准确,才有条件正确模仿,才能不断地掌握高一级水平的语言。
我在教学中,注意听说结合,训练幼儿听的能力,课堂上,我特别重视教师的语言,我对幼儿说话,注意声音清楚,高低起伏,抑扬有致,富有吸引力,这样能引起幼儿的注意。
当我发现有的幼儿不专心听别人发言时,就随时表扬那些静听的幼儿,或是让他重复别人说过的内容,抓住教育时机,要求他们专心听,用心记。
平时我还通过各种趣味活动,培养幼儿边听边记,边听边想,边听边说的能力,如听词对词,听词句说意思,听句子辩正误,听故事讲述故事,听谜语猜谜底,听智力故事,动脑筋,出主意,听儿歌上句,接儿歌下句等,这样幼儿学得生动活泼,轻松愉快,既训练了听的能力,强化了记忆,又发展了思维,为说打下了基础。
5.7mmol/L,即可诊断为高胆固醇血症)。
2.单纯性高甘油三酯血症(指血甘油三酯
“师”之概念,大体是从先秦时期的“师长、师傅、先生”而来。
其中“师傅”更早则意指春秋时国君的老师。
《说文解字》中有注曰:
“师教人以道者之称也”。
“师”之含义,现在泛指从事教育工作或是传授知识技术也或是某方面有特长值得学习者。
“老师”的原意并非由“老”而形容“师”。
“老”在旧语义中也是一种尊称,隐喻年长且学识渊博者。
“老”“师”连用最初见于《史记》,有“荀卿最为老师”之说法。
慢慢“老师”之说也不再有年龄的限制,老少皆可适用。
只是司马迁笔下的“老师”当然不是今日意义上的“教师”,其只是“老”和“师”的复合构词,所表达的含义多指对知识渊博者的一种尊称,虽能从其身上学以“道”,但其不一定是知识的传播者。
今天看来,“教师”的必要条件不光是拥有知识,更重于传播知识。
超过1.7mmol/L)。
3.混合型高脂血症(指既有血浆胆固醇水平升高,又有血浆甘油
三酯水平升高)。
4.低高密度脂蛋白血症(高密度脂蛋白小于40mg/dl)。
目前
,在临床上常用的降脂药物有许多,归纳起来大体上可分为五大类。
1他汀类
三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,即胆固醇生物合成酶抑制剂(他
汀类药物),是细胞内胆固醇合成限速酶,即HMG-CoA还原酶的抑制剂,为目前临床
上应用最广泛的一类调脂药物。
由于这类药物的英文名称均含有“statin”,故常简
称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用:
(1)洛伐他汀(lovastatin
),常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀
。
(2)辛伐他汀(simvastatin),常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩
、苏之、辛可等。
(3)普伐他汀(pravastatin),常用药有普拉固、美百乐镇。
(
4)氟伐他汀(fluvastatin),常见药有来适可。
(5)阿托伐他汀(atorvastatin
),常见药为立普妥、阿乐。
他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的主要药物。
该类药物最常见的不良反应主要是轻度胃肠反应、头痛。
与其他降脂药物合用时可能
出现肌肉毒性。
2贝特类贝特类药物的主要适应症为:
高甘油三酯血症或
以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
目前临床应用的贝特类药物,主要有环丙贝
特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。
据临床实践,这些药物可有效降低甘油三酯22
%~43%,而降低TC仅为6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。
该药
常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻,严重者可导致肝损害。
3烟酸类
烟酸类药物属B族维生素,当用量超过其作为维生素作用的剂量时,可有明显的降脂
作用。
该类药物的适用范围较广,可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症,及I型高
脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。
但是,该药的速释制剂不良反应大,我们一般
不单独应用。
对于烟酸的降脂作用机制,目前医学界尚不十分明确。
缓释制剂大大减
少,主要为颜面潮红。
4胆酸螯合剂这类药物也称为胆酸隔置剂。
有考来
烯胺(Cholestyramine),常用药物有降胆宁。
该药常见的不良反应为胃肠反应、恶
心、便秘或腹泻,肠梗阻或头痛等。
5胆固醇吸收抑制剂此类药物主要通
过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收,来达到降低血脂的目的。
目前,该类药物
上市很少。
总之,调脂治疗应在非药物治疗基础上,根据血脂异常类型、药物的
作用机制以及调脂治疗的目标来选择调脂药物。
在治疗中应充分发挥他汀类的作用,
做到早期、足量、合理使用。
尽早使用调脂药,起始剂量应充分。
对于介入术后或搭
桥患者,强化降低胆固醇治疗,比常规剂量有更大获益。
在治疗达标后,还应在医生
指导下制定一个长久的治疗计划,有效地长期控制血脂,使其维持在较低的水平。
达
标后,只要没有特殊情况,就应继续使用他汀类药物。
只要LDL-C不低于50mg/dl
(1.30mmol/L),可不必减量。
贝特类降脂药物抗动脉粥样硬化机制研究进展贝
特类(纤维酸衍生物)作为一类常用的调脂药,能显著降低甘油三酯,中度降低总胆
固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。
目
前,因大量临床试验证据的支持,贝特类在临床上逐渐得到了人们的重视。
这类药物
的抗动脉粥样硬化机制与过氧化物酶体增生物激活受体α(PPARα)的激活密切相关
。
试验结果表明,贝特类的抗动脉粥样硬化机制,不仅与调脂作用有关,还在于其能
改善非脂质性危险因素。
本文将对其抗动脉粥样硬化的机制作一综述。
1贝特
类药物对血脂代谢的作用1.1增强脂蛋白脂酶活性贝特类可通过激活
PPARα从转录水平诱导脂蛋白脂酶表达,促进富含甘油三酯的脂蛋白(极低密度脂
蛋白、乳糜微粒和中间密度脂蛋白等)颗粒中甘油三酯成分的水解[1]。
此外,激活
的PPARα可抑制肝细胞载脂蛋白C-Ⅲ(Apo-CⅢ)基因的转录[2],但不影响载脂蛋
白E(ApoE)的合成,从而使富含甘油三酯的脂蛋白中的Apo-CⅢ/ApoE比率下降,促
进富含甘油三酯脂蛋白的有效清除。
1.2促进肝脏摄取脂肪酸和抑制肝脏合成
甘油三酯在动物实验中,贝特类可诱导肝脏特异性脂肪酸转运蛋白和乙酰辅
酶A合成酶,促进肝脏摄取脂肪酸并转化为乙酰辅酶A,提高脂肪酸经β-氧化途径的
代谢分解率,同时减少乙酰辅酶A羧化酶的合成,使游离脂肪酸的代谢方向从合成甘
油三酯转为脂肪酸分解。
贝特类尚可以通过人类的线粒体β-氧化途径影响脂肪酸的
摄取、转化以及分解代谢过程。
此外,贝特类还抑制脂肪组织的激素敏感性脂酶以减
少脂肪酸的生成,进一步抑制肝脏合成甘油三酯[3]。
1.3升高高密度脂蛋
白胆固醇和促进胆固醇逆转运
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PPARα可激活与HDL代谢相关的5个关键基因,其通过调控这些基因的表达调节
HDL的代谢:
一方面,通过影响Apo-AI,Apo-AII和脂蛋白脂肪酶基因的表达,促进
HDL合成;另一方面,增加三种HDL受体——三磷酸腺苷结合转运体A1、CD-36及B族Ⅰ
型清道夫受体的表达,从而加速肝外细胞胆固醇的流出和被肝细胞所摄取,促进胆
固醇逆向转运[4]。
1.4减少中性脂质在VLDL和HDL之间的交换贝特
类通过有效降低血浆中的甘油三酯水平,抑制胆固醇酯转移蛋白的活性,减少VLDL和
HDL之间的中性脂质(甘油三酯和胆固醇)交换,避免形成含有较多甘油三酯的HDL,
减慢HDL和Apo-AI的清除速率[3]。
此外,贝特类尚可通过增强LDL与LDL受体
之间的亲和力,促进LDL的清除。
2贝特类药物抗炎作用核因子κB(NF-
κB)是调节免疫炎症相关基因的重要转录因子,对多种炎症因子(IL-2、IL-6)、
黏附分子(VCAM-1、ICAM-1)、趋化因子(MCP-1)等起关键性的调控作用。
贝特类
药物可通过上调I-κB(NF-κB的抑制蛋白家族)表达,加速细胞核内的NF-κB灭活
,从而抑制由NF-κB驱动的炎性因子基因的转录活性,缩短炎症反应的持续时间。
此
外,贝特类药物还通过生理性干扰c-Jun氨基末端区域,降低转录因子活化蛋白1与
DNA的结合活性,从而调控炎性因子的转录活性,抑制炎症反应[5]。
此外,
贝特类还可抑制C反应蛋白(CRP)的表达,且该作用独立于其降脂作用。
有研究表明
,非诺贝特可显著降低高甘油三酯血症病人高敏CRP水平[6]。
肿瘤坏死因子
-α(TNF-α)是一种多功能细胞因子,具有广泛的生物学特性,可由内皮细胞、平
滑肌细胞和单核巨噬细胞分泌。
PPARα激动剂可呈剂量依赖性地抑制大鼠心肌细胞内
脂多糖介导的TNF-α表达[7]。
有临床试验证实,非诺贝特可显著降低高甘油三酯血
症病人的TNF-α血浆水平[8]。
白细胞介素-6(IL-6)是一种具有多重免疫调
节功能的细胞因子。
PPARα激动剂可抑制人主动脉平滑肌细胞的IL-6表达,降低高
脂血症病人的血浆IL-6浓度[9]。
此外,有报道称,非诺贝特可显著抑制单核细胞
分泌IL-1β,降低IIb型高脂蛋白血症病人的IL-1β水平[10]。
CD40-CD40L系
统作为免疫炎症反应中细胞信息通道的关键因子,在动脉粥样硬化的发生发展过程中
发挥着重要作用。
体外试验表明,非诺贝特可降低人脐静脉内皮细胞中由CRP所诱导
的CD40、CD40L表达[11]。
同时,也有临床研究证实,非诺贝特可降低混合性高脂
血症病人的可溶性CD40L和IL-1α水平[12]。
3贝特类药物对凝血-纤溶系统的
作用高脂血症时常伴凝血-纤溶系统异常,甘油三酯水平升高是凝血及纤溶活
性改变的重要原因之一。
越来越多的研究表明贝特类药物对凝血-纤溶系统有积极影
响,其能降低促凝血因子,如Ⅶ因子-磷脂复合物、凝血因子Ⅱ、片段F1+2和血小板
的活性,减少纤溶酶原激活物抑制物的产生[5,13,14]。
此外,贝特类尚可
降低基础状态下和IL-6刺激下人肝细胞纤维蛋白原β基因的表达。
同时,有临床资
料表明,非诺贝特可降低纤维蛋白原及部分凝血因子水平。
姜妮等[5]发现,苯扎贝
特可降低年轻心梗存活患者血浆纤维蛋白原浓度,减少冠脉事件发生率。
Branchi等
[15]对比研究了数种贝特类和他汀类调脂药对血浆纤维蛋白原水平的影响,结果发
现,用药4个月后,非诺贝特和苯扎贝特可使血浆纤维蛋白原水平降低10%~15%,而辛
伐他汀和普伐他汀对血浆纤维蛋白原水平无影响。
4贝特类药物对脂联素表达
和胰岛素抵抗的影响脂联素是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白
质。
脂联素作为一种胰岛素增敏激素,可以促进骨骼肌细胞的脂肪酸氧化和糖吸收,
明显增强胰岛素的糖异生作用,抑制肝糖元合成,是机体脂质代谢和血糖稳态调控网
络中的重要调节因子。
通过升高血浆脂联素水平或增强其作用部位敏感性,可预防或
治疗伴胰岛素抵抗的相关性疾病,例如代谢综合症、糖尿病和动脉粥样硬化[13]。
在胰岛素抵抗动物模型中,PPARα激动剂可改善其胰岛素敏感性,减少体脂含量
[16]。
其机制在于,贝特类可减少脂肪酸介导、胰岛素刺激的血糖在骨骼肌的分布
,降低血浆甘油三酯水平进而减少骨骼肌甘油三酯含量从而改善胰岛素敏感性。
此外
,贝特类尚可通过延长胰岛素反应,直接刺激胰岛β细胞致胰岛素分泌增加和诱导
细胞表面脂联素受体表达等作用而改善胰岛素抵抗[5,17,18]。
一系列临床试
验也表明,贝特类对脂联素表达和胰岛素抵抗有积极影响。
非诺贝特可改善代谢综合
症病人的胰岛素抵抗[19]。
对于原发性高甘油三酯血症病人,非诺贝特在未降低体
重时,仍可降低其血浆甘油三酯,升高HDL-C,并显著升高脂联素水平,改善胰岛素
抵抗。
这提示,非诺贝特升高脂联素水平的作用独立于其减少体脂含量的作用[6]
。
另一项研究也表明,非诺贝特单药或与阿托伐他汀合用2月治疗混合型高脂血症病
人,均可升高血浆脂联素水平,改善胰岛素抵抗,而阿托伐他汀单药治疗无此作用
[20]。
5贝特类药物对内皮功能的作用内皮细胞的迁移是促使动脉粥样
硬化发生发展的重要机制之一。
在动脉粥样硬化晚期,内皮细胞的迁移参与粥样斑块
中新生血管的形成,从而增加斑块破裂、出血的风险。
新生血管的形成还为炎性因子
进入斑块提供了重要通道。
PPARα激动剂可通过抑制大血管及微血管内皮细胞迁移,
对与代谢紊乱有关的血管病理改变起到保护作用。
非诺贝特在10µmol/L即有抗迁移作
用,20µmol/L时则显著抑制血管内皮生长因子诱导的内皮细胞迁移[5]。
目
前认为内皮功能不全是冠心病发病的关键机制之一。
内皮功能不全时,血管壁可继发
炎性细胞粘附并释放炎症因子,甚至激活凝血机制形成血栓。
因此,保护和改善内皮
功能成为动脉粥样硬化防治的重要措施。
研究表明,环丙贝特、苯扎贝特和非诺贝特
均可明显改善血流介导的内皮扩张功能,而吉非贝齐则
无此作用[13]。
该作用的机制可能在于以下两方面:
首先,血流介导的内皮扩张功
能被证明与血浆总胆固醇、LDL-C和非HDL-C显著相关,故认为贝特类改善内皮依赖性
舒张功能与其降脂作用有关;其次,PPARα激动剂可刺激一氧化氮合酶生成,降低
血管壁氧化应激,增加一氧化氮的生物活性,从而改善内皮功能[13,21,22]。
总之,贝特类药物是一类多效性降脂药,但其临床益处在多大程度上归功于其非调脂
作用,目前尚无定论。
贝特类有潜力作为在临床用量上仅次于他汀类产品
的贝特类降脂药,在全球约占了4亿多美元的份额,我国的贝特类约占调节血脂药品
市场份额的13%~15%,其中进口药品约占了一半,主要是德国宝灵曼的必调脂(苯扎
贝特)、法国利博福尼的立平脂(非诺贝特)和德国史达德药业的脂康平(苯扎贝特
)等。
贝特类药物是广谱的全身性脂质调节剂,降低甘油三酯水平最有效,同
时可减少LDL胆固醇和升高HDL胆固醇。
是以降低甘油三酯和提高保护性的高密度脂蛋
白为主的调脂药物。
该类药物可改变LDL的分布,使之分布在更多的较大的漂浮颗粒
上,减少粥样硬化。
但是贝特类药物对冠脉疾病的作用机制不明显。
该类药物用于临
床较早,目前市场上较多的是非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特和环丙贝特等。
近年来
,老药新剂型的开发进一步带动了该类产品市场的增长。
非诺贝特是第三代
苯氧芳酸衍生物类调血脂药物,也是目前贝特类中使用最多的药物。
2019年雅培公司
的非诺贝特微粒Triocor的市场比上一年增长了37.63%,销售额达7.79亿美元。
与此
同时,美国FDA已批准法国利博福尼制药集团的非诺贝特微粒化剂型,商品名为立平
脂,现已在许多国家上市。
另一个品种是德国宝灵曼的苯扎贝特,商品名为必降脂,
2000年在全球的销售额为8520万美元,在全球排名第417位。
其次是法国赛诺
菲圣德拉堡的环丙贝特,2000年的销售额为5300万美元。
共有3个贝特类药物被列入
世界前500名畅销药品。
南方医药经济研究所时每信息公司提供的数据显示,
在他汀类产品的强烈攻势下,我国近年来贝特类品种市场占有率略有下降。
非诺贝特
、吉非贝齐分别由2019年的11.59%、2.17%下降至2019年的10.39%、0.74%;苯扎贝特
则略有上升,从0.17%升为0.30%。
但从整体来看,呈下降水平。
非诺贝特的
市场集中度较高。
2019年所占市场份额最多的是法国利博福尼制药公司的力平脂,占
据了89%的份额,较2019年下降了3%;其次是上海爱的发制药的利必非,市场份额为
10%;其余厂家各自的份额都不到0.1%。
而此次上海爱的发推出的非诺贝特系列产品
运用了爱的发制药集团领先的药物释放技术,具有微丸制剂的独特优势,能在人体胃
肠道内均匀释放、规律吸收,药效平稳,副作用少,从而提高了高脂血症患者的顺应
性,解决了贝特类药物服用时受食物影响及安全性等局限。
此举有望改变目前非诺贝
特的市场格局。
另外值得关注的是,国内已有企业在贝特类领域开始新的研
究与尝试。
据悉,国内致力于原创性药物研发的微芯生物,目前正着手于新的贝特类
药物的研究,并有所进展。
“从市场角度来看,新型贝特类降脂药,对中国人以甘油
三酯升高为主的高血脂症有较好的疗效,因此仍有一定潜力。
”该公司研究人员告诉
记者。
随着新剂型的开发和新产品的推出,以贝特类为代表的非他汀类调脂
药无疑将成为市场的挑战者。
业内人士指出,虽说此市场没有主流市场强大,但仍然
具有较大的影响力,将构成对降脂类主流药物市场的威胁
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1、沟通是管理的浓缩。
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11、领导不是某个人坐在马上指挥他的部队,而是通过别人的成功来获得自己的成功。
12、企业的成功靠团队,而不是靠个人。
13、企业管理过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通。
14、赏善而不罚恶,则乱。
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15、赏识导致成功,抱怨导致失败。
16、世界上没有两个人是完全相同的,但是我们期待每个人工作时,都拥有许多相同的特质。
17、首先是管好自己,对自己言行的管理,对自己形象的管理,然后再去影响别人,用言行带动别人。
18、首先要说的是,CEO要承担责任,而不是“权力”。
你不能用工作所具有的权力来界定工作,而只能用你对这项工作所产生的结果来界定。
CEO要对组织的使命和行动以及价值观和结果负责。
19、团队精神是从生活和教育中不断地培养规范出来的。
研究发现,从小没有培养好团队精神,长大以后即使天天培训,效果并不是很理想。
因为人的思想是从小造就的,小时候如果没有注意到,长大以后再重新培养团队精神其实是很困难的。
20、团队精神要从经理人自身做起,经理人更要带头遵守企业规定,让技术及素质较高的指导较差的,以团队的荣誉就是个人的骄傲启能启智,互利共生,互惠成长,不断地逐渐培养员工的团队意识和集体观念。
21、一家企业如果真的像一个团队,从领导开始就要严格地遵守这家企业的规章。
整家企业如果是个团队,整个国家如果是个团队,那么自己的领导要身先士卒带头做好,自己先树立起这种规章的威严,再要求下面的人去遵守这种规章,这个才叫做团队。
22、已所不欲,勿施于人。
23、卓有成效的管理者善于用人之长。
24、做企业没有奇迹而言的,凡是创造奇迹的,一定会被超过。
企业不能跳跃,就一定是(循着)一个规律,一步一个脚印地走。
25、大成功靠团队,小成功靠个人。
26、不善于倾听不同的声音,是管理者最大的疏忽。
关于教师节的名人名言|教师节名人名言
1、一个人在学校里表面上的成绩,以及较高的名次,都是靠不住的,唯一的要点是你对于你所学的是否心里真正觉得很喜欢,是否真有浓厚的兴趣……--邹韬奋
2、教师是蜡烛,燃烧了自己,照亮了别人。
--佚名
3、使学生对教师尊敬的惟一源泉在于教师的德和才。
--爱因斯坦
4、三人行必有我师焉;择其善者而从之,其不善者而改之。
--孔子
5、在我们的教育中,往往只是为着实用和实际的目的,过分强调单纯智育的态度,已经直接导致对伦理教育的损害。
--爱因斯坦
6、举世不师,故道益离。
--柳宗元
7、古之学者必严其师,师严然后道尊。
--欧阳修
8、教师要以父母般的感情对待学生。
--昆体良
9、机会对于不能利用它的人又有什么用呢?
正如风只对于能利用它的人才是动力。
--西蒙
10、一日为师,终身为父。
--关汉卿
11、要尊重儿童,不要急于对他作出或好或坏的评判。
--卢梭
12、捧着一颗心来,不带半根草去。
--陶行知
13、君子藏器于身,待时而动。
--佚名
14、教师不仅是知识的传播者,而且是模范。
--布鲁纳
15、教师是人类灵魂的工程师。
--斯大林
16、学者必求师,从师不可不谨也。
--程颐
17、假定美德既知识,那么无可怀疑美德是由教育而来的。
--苏格拉底
18、好花盛开,就该尽先摘,慎莫待美景难再,否则一瞬间,它就要凋零萎谢,落在尘埃。
--莎士比亚
19、养体开智以外,又以德育为重。
--康有为
20、无贵无贱,无长无少,道之所存,师之所存也。
--韩愈
21、谁若是有一刹那的胆怯,也许就放走了幸运在这一刹那间对他伸出来的香饵。
--大仲马
22、学贵得师,亦贵得友。
--唐甄
23、故欲改革国家,必先改革个人;如何改革个人?
唯一方法,厥为教育。
--张伯苓
24、为学莫重于尊师。
--谭嗣同
25、愚蠢的行动,能使人陷于贫困;投合时机的行动,却能令人致富。
--克拉克
26、凡是教师缺乏爱的地方,无论品格还是智慧都不能充分地或自由地发展。
--罗素
27、不愿向小孩学习的人,不配做小孩的先生。
--陶行知
28、少年进步则国进步。
--梁启超
29、弱者坐失良机,强者制造时机,没有时机,这是弱者最好的供词。
--佚名
有关刻苦学习的格言
1、讷讷寡言者未必愚,喋喋利口者未必智。
2、勤奋不是嘴上说说而已,而是要实际行动。
3、灵感不过是“顽强的劳动而获得的奖赏”。
4、天才就是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感。
5、勤奋和智慧是双胞胎,懒惰和愚蠢是亲兄弟。
6、学问渊博的人,懂了还要问;学问浅薄的人,不懂也不问。
7、人生在勤,不索何获。
8、学问勤