临床医学检验技术初级师考试大纲207临床免疫学和免疫学检验部分.docx

临床医学检验技术初级师考试大纲207临床免疫学和免疫学检验部分.docx

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临床医学检验技术初级师考试大纲207临床免疫学和免疫学检验部分

2012年临床医学检验技术初级（师）考试大纲（207）_临床免疫学和免疫学检验部分

临床免疫学和免疫学检验部分

科目：

1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力

单元

细目

要点

要求

科目

一、概论

1.基本概念

（1）免疫概念

熟悉

1

（2）免疫功能

熟悉

1

（3）免疫学检验及应用

熟练掌握

1

2.免疫应答

（1）概念

熟练掌握

1

（2）免疫应答基本过程

熟练掌握

1

（3）体液免疫应答

熟悉

1

（4）细胞免疫应答

熟悉

1

（5）免疫应答的调节

了解

1

3免疫组织及免疫器官

（1）免疫系统概念

熟悉

1

（2）中枢免疫器官

熟悉

1

（3）外周免疫器官

熟悉

1

4免疫细胞

（1）T细胞功能及表面标志

掌握

1

（2）B细胞功能及表面标志

掌握

1

（3）NK细胞特点

了解

1

（4）单核-巨噬细胞

了解

1

5.免疫球蛋白

（1）概念

熟练掌握

1

（2）免疫球蛋白化学组成及结构

掌握

1

（3）各类免疫球蛋白特征与功能

①IgG

②IgM

③IgA

④IgE

⑤IgD

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

掌握

了解

1

1

1

1

1

（4）免疫球蛋白血清型

了解

1

（5）免疫球蛋白生物学活性

了解

1

6.补体

（1）补体概念

熟练掌握

1

（2）补体系统概念

熟练掌握

1

7.细胞因子

（1）概念

掌握

1

（2）细胞因子分类

了解

1

（3）细胞因子受体及分类

了解

1

8.免疫学检验

（1）临床免疫学内涵

熟练掌握

2

（2）免疫学检验及应用

熟练掌握

4

单元

细目

要点

要求

科目

二、抗原抗体反应

1.概述

概念

掌握

1

2.抗原抗体反应原理

（1）抗原抗体结合力

了解

1

（2）抗原抗体亲和性和亲和力

了解

1

（3）亲水胶体转化为疏水胶体

了解

1

3.抗原抗体反应的特点

（1）特异性

熟练掌握

1

（2）比例性

熟练掌握

1

（3）可逆性

熟练掌握

1

（4）阶段性

熟练掌握

1

4.抗原抗体反应的影响因素

（1）抗原抗体的生物学因素

熟练掌握

1

（2）电解质、酸碱度、温度、时间

熟练掌握

1

5.抗原抗体反应的类型

基本类型

熟练掌握

2

三、免疫原及抗血清制备

1.免疫原制备

（1）颗粒性抗原的制备

了解

3

（2）可溶性抗原的制备

①组织和细胞粗抗原制备

②超速离心分离法

③选择性沉淀法

④凝胶过滤

⑤离子交换层析

⑥亲和层析

⑦免疫球蛋白片段

⑧纯化抗原的鉴定

了解

了解

了解

了解

了解

了解

了解

了解

了解

3

3

4

4

4

4

4

1

3

（3）半抗原的制备

①半抗原的概念

②载体的选择

③半抗原与载体的连接

了解

了解

了解

1

2

2

（4）佐剂种类和作用

了解

3

2.抗血清制备

（1）免疫动物的选择

了解

3

（2）免疫方法与途径

了解

4

（3）免疫血清的分离、鉴定和保存

了解

4

3.抗体的纯化和鉴定

（1）特异性IgG抗体的纯化

了解

3

（2）单价特异性抗血清

了解

3

单元

细目

要点

要求

科目

四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备技术

1.概念

（1）单克隆抗体

熟悉

1

（2）多克隆抗体

熟悉

1

（3）基因工程抗体

了解

1

2.杂交瘤技术基本原理

（1）基本原理

了解

1

（2）B细胞杂交瘤技术

了解

3

（3）T细胞杂交瘤技术

了解

3

（4）阳性杂交瘤细胞的克隆化培养

了解

3

3.杂交瘤抗体的制备技术

（1）单克隆抗体的产生

了解

1

（2）单克隆抗体的纯化

了解

2

（3）单克隆抗体的性质鉴定

了解

3

4.基因工程抗体

（1）人源化抗体

了解

1

（2）小分子抗体

了解

1

（3）抗体融合蛋白

了解

1

（4）双特异性抗体

了解

1

（5）抗体库技术及应用

了解

2

五、凝集反应

1.概述

（1）凝集反应的概念

熟练掌握

1

（2）凝集反应的特点

熟练掌握

2

2.直接凝集反应

（1）玻片凝集反应及应用

熟练掌握

3

（2）试管凝集反应及应用

熟练掌握

3

3.间接凝集反应

（1）间接凝集反应、反向间接凝集、间接凝集抑制试验及用途

熟练掌握

4

（2）胶乳凝集试验及用途

熟练掌握

4

（3）明胶凝集试验及用途

掌握

4

（4）抗人球蛋白试验及用途

熟练掌握

4

（5）协同凝集试验及用途

了解

4

（6）自身红细胞凝集试验及用途

了解

4

六、沉淀反应

1.概念

沉淀反应

熟练掌握

1

2.液相内沉淀反应

（1）絮状沉淀反应

熟练掌握

3

（2）环状沉淀反应

熟练掌握

3

（3）免疫浊度试验

熟练掌握

3

3.凝胶内沉淀反应

（1）单向扩散试验

①试管法

②平板法

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

3

4

4

（2）双向扩散试验

①试管法

②平板法

熟练掌握

熟练掌握熟练掌握

3

4

4

单元

细目

要点

要求

科目

4.免疫浊度法

（1）免疫浊度法原理

熟练掌握

2

（2）免疫透射比浊法原理及用途

熟练掌握

3,

（3）免疫速率反射比浊法原理及用途

熟练掌握

3

（4）免疫胶乳浊度法原理及用途

掌握

3

七、免疫电泳技术

1.概述

（1）免疫电泳技术概念

掌握

1

（2）免疫电泳技术基本原理

掌握

2

2.免疫电泳技术

（1）对流免疫电泳

掌握

3

（2）火箭免疫电泳

掌握

3

（3）免疫电泳

了解

3

（4）免疫固定电泳

了解

3

3.应用

（1）医学检验中的应用

熟练掌握

4

八、放射免疫分析

1.概述

（1）放射免疫技术概念

掌握

1

（2）放射免疫技术原理

掌握

2

（3）放射免疫技术特点

掌握

2

（4）基本类型

掌握

3

（5）常用的放射性核素

掌握

3

2.放射免疫分析

（1）基本原理

掌握

2

（2）基本方法

掌握

3

3.免疫放射分析

（1）基本原理

了解

2

（2）基本方法

了解

3

4.应用

（1）实际应用

熟练掌握

4

九、荧光免疫技术

1.荧光的基本知识

（1）荧光现象

了解

1

（2）荧光技术中有关的概念和参数

掌握

1

（3）荧光物质

掌握

1

2.荧光抗体技术

（1）荧光抗体的制备和鉴定

掌握

3

（2）免疫荧光显微技术

熟练掌握

3

3.荧光免疫测定

（1）时间分辨荧光免疫测定

掌握

4

（2）荧光偏振免疫测定

掌握

3

（3）流式细胞术

掌握

3

（4）临床应用

掌握

4

十、酶免疫技术

1.酶免疫技术的特点

（1）酶和酶作用底物

熟练掌握

1

（2）酶标记抗体或抗原

熟练掌握

2

（3）固相载体

熟练掌握

2

单元

细目

要点

要求

科目

（4）免疫吸附剂

熟练掌握

2

2.酶免疫技术分类

（1）均相酶免疫测定

熟练掌握

3

（2）异相酶免疫测定

熟练掌握

3

3.酶联免疫吸附试验（ELISA）

（1）基本原理

熟练掌握

1

（2）方法类型及反应原理

熟练掌握

3

4.膜载体的酶免疫测定

（1）斑点酶免疫吸附试验

掌握

4

（2）免疫印记法

熟练掌握

4

（3）斑点免疫渗滤试验

掌握

4

（4）斑点免疫层析试验

掌握

4

5.临床应用

熟练掌握

4

十一、生物素-亲和素免疫放大技术

1.生物素-亲和素系统的特点

（1）灵敏度和特异性

了解

1

（2）稳定性和适用性

了解

1

2.生物素的理化性质与标记

（1）生物素及其活化

了解

1

（2）生物素标记蛋白质

了解

2

3.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记

（1）亲和素及其活化

了解

2

（2）链霉亲和素及其活化

了解

2

（3）亲和素（或链霉亲和素）的标记

了解

3

4.生物素-亲和素系统的应用

（1）生物素-亲和素系统基本类型及原理

掌握

3

（2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用

掌握

4

十二、免疫组织化学技术

1.免疫组织化学技术的特点

（1）标本的处理

掌握

2

（2）抗体的处理与保存

掌握

3

（3）免疫染色

掌握

3

（4）设立对照试验

掌握

3

（5）免疫组化的结果判断

掌握

4

2.酶免疫组织化学技术

（1）酶标记抗体免疫组化染色法

掌握

4

（2）非标记抗体免疫酶组化染色法

掌握

4

（3）酶标记亲和素-生物素技术

掌握

4

3.荧光免疫组织化学技术

（1）直接法

掌握

4

（2）间接法

掌握

4

（3）补体法

了解

4

（4）双标记荧光免疫法

了解

4

单元

细目

要点

要求

科目

4.免疫金（银）组织化学技术

（1）免疫胶体金标记的原理

掌握

1

（2）免疫胶体金标记物制备的特点

掌握

2

（3）免疫金（银）组织化学染色法

掌握

4

5.免疫标记电镜技术

（1）免疫标记电镜技术的原理

了解

1

（2）常用（铁蛋白标记、酶标记、胶体金标记）的免疫标记电镜技术

了解

4

6.临床应用

掌握

4

十三、免疫细胞分离检测技术

1.免疫细胞的分离

（1）外周血单个核细胞分离

掌握

3

（2）淋巴细胞的分离

掌握

3

（3）T细胞亚群的分离

掌握

3

（4）分离细胞的保存及活力测定

掌握

4

2.淋巴细胞表面标志的检测

（1）T细胞表面标志的检测

掌握

4

（2）B细胞表年标志的检测

掌握

4

（3）NK细胞表面标志的检测

掌握

4

3.淋巴细胞功能检测技术

（1）T细胞功能的检测

了解

4

（2）B细胞功能的检测

了解

4

（3）NK细胞功能的检测

了解

4

4.免疫细胞检测的临床意义

掌握

4

十四、吞噬细胞功能检测及应用

1.中性粒细胞功能的检测

（1）细胞运动功能的检测

了解

3

（2）吞噬和杀菌功能的检测

了解

3

2.巨噬细胞功能的检测

（1）炭粒廓清试验

了解

3

（2）吞噬功能检测

了解

3

（3）巨噬细胞溶酶体酶的测定

了解

3

（4）巨噬细胞促凝血活性测定

了解

3

3.临床应用

掌握

4

十五、细胞因子测定及应用

1.细胞因子的概述

（1）概念

掌握

1

单元

细目

要点

要求

科目

（2）共同特性

掌握

1

（3）类型

掌握

2

2.测定方法及应用

（1）生物学测定方法

了解

3

（2）免疫学测定方法

掌握

3

（3）分子生物学测定方法

了解

3

（4）临床应用

掌握

4

十六、细胞黏附分子测定及应用

1.细胞边面黏附分子的测定

方法类型

了解

3

2.可溶性黏附因子的测定

方法类型

了解

3

3.临床应用

了解

4

十七、免疫球蛋白检测及应用

1.免疫球蛋白（Ig）的概述

（1）Ig的概念

掌握

1

（2）Ig的化学结构

了解

1

（3）Ig的血清型

掌握

2

（4）Ig的生物学活性

掌握

1

（5）五种Ig的特性

掌握

1

2.Ig测定及临床意义

（1）IgG、IgA、IgM的测定及临床意义

掌握

4

（2）IgD的测定及临床意义

掌握

4

（3）IgE测定及临床意义

掌握

4

3.M蛋白的检测及意义

（1）M蛋白的概念

掌握

1

（2）M蛋白测定方法

掌握

3

（3）意义

掌握

4

4.冷球蛋白测定

（1）冷球蛋白的特性

掌握

2

（3）意义

掌握

4

十八、循环免疫复合物检测及应用

1.抗原特异性CIC

（1）概念

了解

2

（2）测定方法

了解

3

（3）特异性CIC检测方法

（4）双特异性CIC检测方法

2.非抗原特异性CIC

（1）测定方法

了解

3

（2）应用

了解

4

十九、补体检测及应用

1.概述

（1）补体的组成及命名

熟悉

1

（2）补体的理化性质

熟悉

1

（3）补体的生物学功能

熟悉

1

2.补体的活化途径

（1）经典途径

掌握

1

（2）替代途径

掌握

1

（3）MBL途径

了解

1

（4）补体激活的调节

了解

1

单元

细目

要点

要求

科目

3.有关补体测定的试验

（1）CH50测定

熟悉

3，4

（2）补体结合试验

熟悉

4

（3）单个补体成分测定

①免疫溶血法

②免疫化学法

熟悉

熟悉

4

4

4.补体测定的应用

（1）补体测定的临床应用

熟练掌握

4

二十、自身抗体检测及应用

1.概念

（1）自身免疫

掌握

1

（2）自身免疫病

掌握

2

（3）自身抗体

掌握

3

2.自身抗体的特性

概念

了解

1

3.常见自身抗体的检测

（1）类风湿因子

①概念

②检测方法

③临床应用

掌握

掌握

掌握

2

4

3

（2）抗核抗体

①概念

②检测方法

③常见荧光图形及临床意义

④双链DNA的检测

掌握

掌握

掌握

掌握

2

4

4

3

（3）抗ENA抗体

①概念

②检测方法

③临床应用

了解

了解

了解

2

4

3

4.自身抗体检测的临床应用

（1）自身抗体检测的一般原则

了解

2

（2）实验室方法的选择及结果的确认

了解

4

（3）自身抗体检测的质量控制

了解

4

二十一、MHC与HLA检测及应用

1.MHC的一般特性

（1）概念

掌握

1

（2）MHC-I类分子

了解

1

（3）MHC-II类分子

了解

1

2.HLA分型

（1）血清学分型法

①概念

②原理

掌握

了解

2

2

单元

细目

要点

要求

科目

（2）细胞学分型法

①概念

掌握

2

（3）分子生物学分型法

①概念

了解

2

3.HLA分型的实际应用

（1）HLA与器官移植

了解

3

（2）HLA与自身免疫性疾病

了解

3

（3）HLA与输血反应

了解

3

（4）HLA与法医鉴定

了解

3

二十二、流式细胞仪分析技术及应用

1.概述

概念

掌握

2

2.流式细胞仪的分析及分选原理

工作原理

了解

2

3.流式细胞术在免疫学检查中的应用

（1）淋巴细胞及其亚群分析

掌握

1

（2）淋巴细胞功能分析

了解

2

（3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型

了解

2

二十三、免疫自动化仪器分析

1.概述

（1）免疫测定的概念

掌握

2

（2）自动化仪器的技术指标

了解

2

2.自动化免疫比浊分析技术

（1）概念

掌握

3

（2）散射免疫比浊分析

了解

2

（3）速率散射比浊分析

掌握

2

（4）免疫透射比浊分析

了解

2

（5）免疫浊度分析的注意事项

了解

4

3.化学发光自动免疫分析

（1）基本原理

了解

1

（2）化学发光免疫分析中的标记物质及类型

了解

3

（3）化学发光免疫分析的类型

了解

3

（4）化学发光免疫分析在临床免疫检测中的应用

了解

4

4.荧光免疫自动化分析

（1）时间分辨荧光免疫测定

了解

3

（2）荧光偏振免疫测定

了解

3

（3）荧光酶免疫分析

了解

3

（4）在临床免疫检测中的应用

了解

4

单元

细目

要点

要求

科目

二十四、免疫学检验的质量管理

1.免疫学检验的质量管理的基本要求

（1）免疫学检验的质量管理的基本目的

熟练掌握

1

（2）分析前阶段的质量保证

熟练掌握

3

（3）检测方法选择原则

熟悉

3

（4）标准品的正确使用

熟练掌握

3

（5）SOP文件的建立

熟练掌握

3

（6）室内质控

熟练掌握

3

（7）室间质评

熟练掌握

3

（8）实验室管理要求

熟练掌握

2

2.咨询服务

（1）日常咨询服务

熟悉

2

（2）建立正常参考范围

熟悉

2

（3）检验项目临床应用主要评价指标

熟悉

4

二十五、超敏反应性疾病及其免疫检测

1.概述

概念

掌握

3

2.I型超敏反应

（1）概念

掌握

3

（2）发病机制

掌握

1

（3）常见疾病

掌握

3

3.II型超敏反应

（1）概念

掌握

3

（2）发病机制

掌握

1

（3）常见疾病

掌握

3

4.III型超敏反应

（1）概念

掌握

3

（2）发病机制

掌握

1

（3）常见疾病

掌握

3

5.IV型超敏反应

（1）概念

掌握

3

（2）发病机制

掌握

1

（3）常见疾病

掌握

3

6.超敏反应的主要免疫学检测

（1）概述

掌握

2

（2）过敏原皮肤试验

掌握

4

（3）血清IgE检测

熟练掌握

4

（4）抗血细胞抗体检测

掌握

4

（5）循环免疫复合物检测

熟练掌握

3

（6）嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞计数

掌握

4

二十六、自身免疫性疾病及其免疫检测

1.概念

概念

掌握

1

2.概述

（1）自身免疫性疾病的分类

掌握

2

（2）自身免疫性疾病的共同特征

掌握

3

单元

细目

要点

要求

科目

3.自身免疫性疾病的免疫损伤机制

概述

了解

1

4.常见的自身免疫性疾病

（1）自身免疫性溶血性贫血

掌握

3

（2）免疫性血小板减少性紫癜

了解

3

（3）系统性红斑狼疮

掌握

3

（4）类风湿性关节炎

掌握

3

（5）干燥综合征

掌握

3

5.自身免疫性疾病的主要免疫学检测

（1）自身抗体检测及临床意义

掌握

4

（2）常见自身免疫性疾病的自身抗体检测

掌握

4

（3）免疫球蛋白和补体检测的临床意义

掌握

4

（4）淋巴细胞检测及临床意义

了解

4

（5）细胞因子检测及临床意义

了解

4

（6）自身免疫性疾病免疫检测的应用原则

了解

4

二十七、免疫增殖性疾病及其免疫检测

1.概念及分类

（1）概念

掌握

1

（2）分类

了解

2

2.常见免疫球蛋白增殖病

（1）概述

了解

2

（2）多发性骨髓瘤

掌握

3

（3）巨球蛋白血症

掌握

3

（4）良性单克隆丙种球蛋白血症

了解

3

3.免疫球蛋白异常增生常用的免疫检测

（1）血清区带电泳

掌握

4

（2）免疫电泳

掌握

4

（3）免疫固定电泳

了解

4

（4）血清免疫球蛋白定量

掌握

4

（5）尿轻链蛋白检测

掌握

4

（6）实验检测的应用原则

了解

4

单元

细目

要点

要求

科目

二十八、免疫缺陷性疾病及其免疫检测

1.概述

概念

掌握

3

2.免疫缺陷病的分类和特点

（1）分类

掌握

3

（2）特点

了解

2

（3）常见发病原因

了解

2

3.原发性免疫缺陷病

（1）原发性B细胞免疫缺陷病

了解

3

（2）原发性T细胞免疫缺陷病

了解

3

（3）原发性联合免疫缺陷病

了解

3

4.继发性免疫缺陷病

概述

了解

3

5.获得性免疫缺陷综合征

（1）概念

掌握

3

（2）人类免疫缺陷病毒的基因结构

了解

1

（3）AIDS的发病机制

了解

1

（4）AIDS的免疫学特征

掌握

2

（5）HIV感染的临床特点和预防

掌握

3

6.免疫缺陷病的实验室检测

（1）体液免疫的检测

掌握

4

（2）细胞免疫的检测

掌握

4

（3）吞噬细胞功能的检测

了解

4

（4）补体系统的检测

了解

4

（5）AIDS的实验室检测

熟练掌握

4

二十九、肿瘤免疫及其免疫检测

1.概念

（1）概念

掌握

2

2.概述

（1）肿瘤发生的因素

了解

1

3.肿瘤抗原的分类

（1）概述

掌握

1

（2）肿瘤特异性抗原

了解

2

（3）肿瘤相关性抗原

了解

2

4.肿瘤标记物的检测及临床意义

（1）概述

掌握

2

（2）AFP

熟练掌握

3

（3）CEA

熟练掌握

3

（4）PSA和PAP

熟练掌握

3

（5）糖链抗原

掌握

3

（6）NSE

了解

3

（7）CYFRA21-1

了解

3

（8）其他肿瘤抗原

了解

3

单元

细目

要点

要求

科目

5.常用肿瘤标志物检测的免疫学方法

概述

掌握

4

6.肿瘤标志物的联合检测

概述

了解

3

7.肿瘤标志物免疫测定的意义

概述

了解

4

三十、移植免疫及其免疫检测

1.概述

概念

掌握

1

2.引起排斥反应的靶抗原

（1）主要组织相容性抗原

了解

2

（2）次要组织相容性抗原

了解

2

（3）其他组织相容性抗原

了解

2

3.排斥反应的类型及发生机制

（1）超急性排斥反应

了解

3

（2）急性排斥反应

了解

3

（3）慢性排斥反应

了解

3

4.排斥反应的免疫检验

（1）体液免疫水平检测

了解

4

（2）细胞免疫水平检测

了解

4

（3）补体水平检测

了解

4

（4）急性时相反应物质的检测

了解

4

5.常见的组织或器官移植

（1）肾脏移植

掌握

3

（2）骨髓移植

掌握

3

（3）外周血和脐血干细胞移植

了解

3