18心脏检查习题及答案.docx
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18心脏检查习题及答案
心脏检查习题及答案
并将正确答
一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,案的号码写在题干后的括号内。
1•正常人心尖搏动位于第5肋间隙的：
B
A.左锁骨中线外0.5〜1.0cm
B.左锁骨中线内0.5〜1.0cm
C.胸骨左缘外0.5〜1.0cm
D.左腋前线内0.5〜1.0cm
2.触诊发现心尖搏动呈抬举样是由于：
C
A.甲亢
B.发热
C.左心室肥大
D.剧烈运动
3.主动脉关闭不全的最重要的体征是：
B
A.心浊音界呈靴形增大
B.主动脉第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.主动脉瓣区第二心音减弱
D.心尖区舒张期杂音
4.第一心音的组成主要是由：
C
A.半月瓣开放
B.心房收缩
C.房室瓣关闭的震动
D.血流冲击大血管的震动
5.心前区隆起主要见于：
B
A.肺原性心脏病
B.先天性心脏病
C.大量心包积液
D.肥厚性心肌病
6•第一心音出现的时间是：
B
A•与半月瓣开放同时发生
B•与房室瓣关闭同时发生
C•与心室快速充盈同时发生
D.在舒张早期发生
7•梨形心影常见于：
C
A.肺心病
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
8.心尖搏动向左下移位见于：
B
A.左心房增大
B.左心室增大
C.右心房增大
D.右心室增大
9.卧位较立位时心底部浊音界增宽见于：
B
A.全心衰竭
B.心包积液
C.心肌炎
D.心肌病
10.主动脉瓣关闭不全时心影呈：
A
A.靴型心
B.梨型心
C.烧瓶型心
D.普大心
11.风湿性心脏病患者，心房颤动最常见于：
D
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
12•第二心音固定性（宽分裂）分裂可见于：
D
A•肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C•主动脉狭窄
D•房间隔缺损
13•代表心脏实际大小的界限为：
C
A•心底界限
B.左心界
C.心相对浊音界
D.心绝对浊音界
14.二尖瓣狭窄时心脏形态呈：
B
A.靴型心
B.梨型心
C.烧瓶型心
D.普大心
15.下列哪项提示心脏器质性病变：
C
A.二尖瓣区3/6级收缩期吹风样杂音
B.脉搏短拙
C.抬举性心尖搏动
D.第三心音
16.主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位是：
C
A.胸骨右缘第二肋间
B.胸骨左缘第二肋间
C.胸骨左缘三、四肋间
D.心尖部
17.主动脉关闭不全最主要的体征是：
A.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
B.心浊音界呈靴形增大
C.主动脉瓣区么二心音减弱
D•心尖部收缩期吹风样杂音
18•最容易出现舒张早期奔马的疾病是：
C
A•肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C•心功能不全
D.二尖瓣狭窄
19•第二心音的组成主要是：
B
A•二尖瓣的关闭
B.主动脉瓣与肺动脉瓣的关闭
C.三尖瓣的关闭
D.乳头肌的收缩
20•关于第二心音的特点描述哪一项不正确：
B
A•产生于心室舒张的开始
B•在心尖部听诊最强且清晰
C•心调较第一心音高且清脆
D•持续时间较第一心音短
21.主动脉狭窄重要的体征是：
A
A.主动脉瓣区可闻收缩期喷射性杂音
B.脉压小
C.主动脉瓣区第二音减弱
D.桡动脉细弱
22.心脏搏动见于心窝部，见于：
A
A.右室增大
B.左室增大
C.左房增大
D.左方增大
23.心尖区舒张期细震颤常见于：
C
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C•二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
24.心包积液时心脏的形态是：
C
A.靴型必
B.梨型心
C.烧瓶型心
D.普大型心
25.心功能不全最早期的体征是：
B
A.交替脉
B.舒张期奔马律
C.肝肿大
D.下肢浮肿
26.二尖瓣狭窄最主要的体征是：
C
A.二尖瓣面容
B.心前区二尖瓣开瓣音
C.心前区舒张期隆隆样杂音
D.心前区第一心音亢进
27.水冲脉最常见于（C）
A.肺动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
28.能产生舒张期杂音的瓣膜病是（B）
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
29.下列不属于额外心音的是（D）
A•收缩早期喷射音
B•舒张早期奔马律
C.二尖瓣开放音
D.第二心音心裂
30.AustinFlint杂音见于（C）
A.重度二尖瓣关闭不全
B.重度三尖瓣关闭不全
C.重度主动脉瓣关闭不全
D.重度肺动脉瓣关闭不全
31.第一心音增强见于（B）
A.低烧
B.甲状腺功能亢进
C.心肌炎
D.心肌梗塞
32.某患者，夜间突然呼吸困难，听诊两肺底湿罗音，咳粉红色泡沫痰,有舒张期杂音，此体征符合（A）
心尖部
A.左心功能不全
C.全心功能不全（左、右心）
33.心前区隆起主要见于（B）
A.肺源性心脏病
C.大量心包积液
34.代表心脏实际大小的界限为（
A.心底部界限
C.心相对浊音界
35.心尖瓣狭窄时心脏形态呈（
A.靴型心
C.烧瓶心
36.关于杂音的强度，正确的是（
A.
血流越快，杂音越强
37.
关心心房颤动的特点，下列哪项是错误的（D）
38.肺动脉瓣区听诊位置在（A）
42.第一心音的组成主要是由（C）
39.发生在第一心音和第二心音之间的杂音是（B）
A.
B.收缩期杂音
舒张期杂音
B.
收缩早期喷射音
C.
A.
B.二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
D.
C.主动脉狭窄
主动脉瓣关闭不全
44.主动脉瓣关闭不全舒张期杂音，最易听到的部位（A）
45.心尖搏动向左下移位见于（B）
B.左心室增大
A.左心房增大
D.
C.右心房增大
右心室增大
46.心尖搏动有力呈抬举样见于（C）
47.
卧位较立位时心底部浊音区增宽见于（B）
48.梨型心影常见于（C）
B.
A.肺心病
C.二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
49.主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是（B）
A.心浊音界呈靴型增大
B.主动脉瓣第二听诊区出现舒张期叹气样杂音
52.大炮音”见于（C）
A.过早搏动
C.冠心病
B.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
、多项选择题（在每小题的五个备选答案中选出所有正确的答案，并将正确答案的号码填写在题干后的括号内，错选、多选、漏选均扣分。
）
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部收缩期吹风样杂音
C.二尖瓣开放拍击音
D.心尖部较局限的舒张期隆隆样杂音
E.肺动脉瓣第二音亢进
2.室间隔缺损时，其杂音的特点为:
A.胸骨左缘第3〜4肋间明显
B•收缩期粗糙而响亮的杂音
C•伴有收缩期震颤
D•舒张期的粗糙杂音
E•胸骨左缘的连续性杂音
3.右心功能不全的临床表现有：
A、B、C
A.颈静脉回流征阳性
B.静脉压＞120mmH2O
C.水肿
D.夜间阵发性呼吸困难
E.心尖部有收缩期抬举感
4.心尖搏动增强可见于：
A、C、D、E
A.左室肥大
D.右室肥大
E.甲亢
F.高热
G.剧烈运动
5.分析听到的心脏杂音时应注意的要点是：
A、B、C、D
A.出现的时期
B.最响的部位
C.传导方向
D.性质与强度
E.与体位及运动无关
6.以下各项属于主动脉关闭不全的体征是：
A、C、D、E
A.心尖搏动向左下移位且范围广泛
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
C.心尖部搏动呈抬举性搏动
D.颈动脉搏动明显
E.枪击音
7.二尖瓣狭窄的体征有：
A、B、C、D、E
A•二尖瓣面容
B.心前区二尖瓣开瓣音
C•心前区舒张期隆隆样杂音
D.心前区第一心音亢进
E.GrahamSteell杂音
8.急性左心功能不全的主要症状与体征是：
A、
A.呼吸困难，端坐呼吸困难
B.双下肢水肿
C.紫绀
D.两肺布满水泡音
E.舒张期奔马律
9.主动脉瓣关闭不全的听诊特点是：
B、C、D
A.心尖部第一心音增强
B.主动脉瓣第二心音减弱或消失
C.主动脉第二听诊区叹气样舒张期杂音
D.杂音向心尖传导
E.肺动脉第二心音分裂
10.主动脉关闭不全的舒张期杂音，听诊的特点：
A.主动脉瓣区听诊最清楚
B.主动脉瓣第二听诊区最清楚
C.为叹气样舒张期杂音，呈递减型
D.向心底部传导
E.坐位前倾，深呼气末屏住呼吸更为清楚
11.心包摩擦音可见于：
A、B、C、E
A.结核性心包炎
B.风湿热
C.心机梗塞
D.心绞痛
E.
C、D、E
B、C、E
尿毒症
12.影响心功能的主要因素是：
A、B、C、E
A.心肌收缩力
B.心脏前负荷
C.心脏后负荷
D.心脏瓣膜的弹性
E.心肌顺应性
13.心脏浊音界左界的构成为：
A、B、C、D
A.主动脉结
B.肺动脉段
C.左心耳
D.左心室
E.右心室
14.二尖瓣狭窄患者可有：
A、B、C、D
A.二尖瓣型P波
B.心电图示右室肥厚
C.X线检查心脏呈梨型心”
D.吞钡X线检查见食管受压征象
E.毛细血管振动征
15.心包积液的体征有：
A、B、D、E
A.呼吸困难
B.颈静脉怒张
C.心尖振动增强
D.心浊音界向两侧扩大
E.心音弱而遥远
16.右心功能不全的临床表现有：
C、E
A.阵发性夜间呼吸困难
B.左心室增大，心率增快
C.颈静脉怒张
D.咯血性泡沫痰
E.水肿可伴有胸水、腹水
17.二尖瓣关闭洽的杂音特点为：
A、B、C、D
A.3/6级以上
B.性质粗糙
C.向左腋下传导
D.掩盖第一心音
E.心尖区震颤
18•心房颤动的临床特点是：
B、C、D
A.收缩期喀啦音
B.心音强弱不等
C.心律快慢不一
D.脉搏短绌
E.心率小于脉率
19.连续性杂音的听诊特点是：
B、C、D
A.胸骨右缘第二肋间最响并广泛传导
B.常伴有连续性震颤
C.杂音占整个心动周期，期末最响
D.性质粗糙呈机器样杂音
E.深呼气末屏住呼吸时更清楚
20.下列情况何者为急性左心功能不全的临床表现：
A、B、C、D、E
A.端坐呼吸
B.紫绀
C.咯粉红色泡沫样痰
D.舒张早期奔马律
E.双肺满布湿性罗音及哮鸣音
21.二尖瓣区功能性收缩期杂音的性质为：
A、B、C、D、E
A.柔和的吹风样杂音
B.2/6级以下
C.较局限
D•传导不明显
E•运动后增强
22•心脏浊音界右界构成有：
A、B、C
A•上腔静脉
B•升主动脉根部
C.右心房
D.右心室
E.左心室
23.引起心尖搏动移全的病理因素有：
A、B、C、D、E
A.心室增大
B.大量胸腔积液
C.大量腹水
D.胸廓畸形
E.大量气胸
24.心脏叩诊的目的在于确定：
A、B、C
A.心脏的大小
B.心脏的形状
C.心脏的位置
D.心脏搏动的强弱
E.心脏与胸壁的距离
25.关于杂音，正确的是（ACD）
A.舒张期杂音多为器质性
B.收缩期杂音多为功能性
C.功能性收缩期杂音常为吹风样，柔和，在2/6极以下
D.功能性杂音的传导方向有限
E.功能性杂音的传导方向广泛而远
26.第一心音减弱常见于（BC）
A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.心肌炎
D.发热E.甲状腺功能亢进
27.主动脉瓣关闭不全引起的舒张期杂音，听诊的特征为（BC）
A.主动脉瓣听诊最清楚
B.主动脉第二听诊区最清楚
C.为叹气样舒张期杂音
D.向心底部传导
28.心包摩擦音可见于（ABC）
A.结核心心包炎B.风湿热C.心肌梗塞
D.心脏瓣模的弹性E.心肌顺应性
29.影响心脏功能的主要因素是（ABC）
A.心肌收缩力B.心脏前负荷C.心脏后负荷
D.心脏瓣膜的弹性E.心肌顺应性
30.分析听到心脏杂音时应注意的要点是（ABCD）
A.出现的时期B.影响的部位C.传导方向
D.性质与强度E.与体位、运动无关
31.以上各项属于主动脉瓣关闭不全的体征是（ACDE）
A.心尖搏动向左下移位且范围较广
B.肺动脉瓣区可听到舒张期吹内样杂音
C.心尖部呈抬举性搏动感
D.颈动脉搏动明显
E.枪击音
32.二尖瓣狭窄时心脏听诊所见有（ACDE）
A.心尖部第一心音亢进B.心尖部收缩期吹风样杂音
C.二尖瓣开放打击音D.心尖部较局限性，舒张期隆隆样杂音
E.肺动脉第二音亢进
33.室间隔缺损时，其杂音的特点为（ABC）
A.胸骨左缘3-4肋间明显B.收缩期粗糙而响亮的杂音
C.伴有收缩期震颤D.舒张期的粗糙杂音
E.胸骨左缘的连续性杂音
33.右心功能不全的临床表现有（AC）
A.肝颈静脉回流征阳性B.静脉压＞120mmHgC.水肿
D.夜间阵发性呼吸困难E.心关部有收缩期抬举感
三、填空题
1.对二尖瓣关闭不全的患者进行叩诊时，其心浊音界，进行听
诊时心尖区有。
答案：
①向左扩大，②3/6级以上较粗糙的吹风样收缩期杂音。
2.第二心音分裂主要由于瓣和瓣不同时关闭所致。
答案：
①主动脉，②肺动脉。
3.坐位时心浊音界呈烧瓶型”见于。
答案：
①心包积液
4.第二心音分裂常见于或所致的肺动脉
咼压。
答案：
①二尖瓣狭窄，②房间隔缺损。
5.正常心脏的相对浊音界的几乎与相合。
答案：
①右界，②胸骨右缘。
6.第一心音与第二心音之间的时间较;第二心音与下一个心动周期的第
一心音的间隔较。
答案：
①短，②长。
7.心脏杂音按其临床意义可分为和两类。
答案：
①功能性，②器质性
8.第一心音分裂主要由于瓣和瓣不同时关闭所致。
答案：
①二尖瓣，②三尖瓣。
9.第一心音在最响；第二心音在最响。
答案：
①心尖部，②心底部。
10.心浊音界的外形呈梨形”者多见于。
答案：
①二尖瓣狭窄。
11.胎心律”多见于和。
答案：
①心肌炎，②急性心肌梗塞。
12.第二心音分裂主要是由于和不同时关闭所致。
答案：
①主动脉瓣，②肺动脉瓣。
13•心脏相对音界相当于心脏在胸壁的投影，它代表心脏的实际和—
。
答案：
①大小，②形状。
14.心浊音界呈主动脉型，常见于和。
答案：
①主动脉瓣关闭不全，②高血压心脏病。
15•心脏听诊的目的，在于听取心脏的及的音响。
答案：
①正常，②病理。
16.第一心音标志着，第二心音标志着。
答案：
①心室的收缩（收缩期）的开始，②心室舒张（舒张期）的开始。
17.收缩期杂音是发生在和之间的杂音。
答案：
①第一心音，②第二心音。
18.心脏叩诊的目的在于确定心脏及其所属大血管的、及其在
。
答案：
①大小，②形状，③胸腔内的位置。
19.杂音是由于血流加速或血流紊乱并形成，使心壁或血管壁产生振
动所致。
答案：
①湍流场
20.正常心尖振动范围的直径药为。
答案；①2.0〜2.5cm
21.机器样杂音主要见于。
答案；①动脉导管未闭
22.第一心音的出现，标志着，听诊在最强且最清楚;
第二心音的出现标志着在最强且清楚。
答案：
①心室收缩开始，②心尖部，③心室收缩的开始，4心底部。
第一心音音调较低而长，以最响；第二心音音调较高而短，以最响。
答案：
①心尖部大小，②心底部形状。
23.二尖瓣关闭不全时叩诊听诊
答案；①心脏相对浊音界向左下扩大，②心尖部吹风样全收缩期杂音
25.正常人心相对浊音界的心几乎与
相合。
答案：
①心左界第二肋间，②胸骨左缘答案。
26.第一心音与第二心音之间的时间较，第二心音与下一个心
动周期第一心音的间隔较。
答案：
①短，②长。
四、判断说明题（认为对的，在题后的括号内打错的打“X并说明理由。
每小题1分，判断、说明各1分，判断错误全题无分）。
1.心尖搏动的凸起标志着心室收缩的开始（）
答案：
（“
2•正常心界是指心脏叩诊得到的绝对浊音界（）
答案：
（％将绝对浊音界”改为相对浊音界”
3。
二尖瓣狭窄关闭不全的收缩期杂音在心尖部最响，并向右腋下及右肩胛下角
处传导。
（）答案：
（％将右”改为左”
4.舒张期杂音绝大多数为瓣膜器质性损害所致。
答案：
（“
5•心脏触诊时，凡是有震颤的部位均可听到杂音。
（）
答案：
（“
6•心脏触诊时，有震颤的部位有可能听不到杂音。
（）
答案：
（％将有可能听不到杂音”改为均能听到杂音”
7•心脏触诊时，发现震颤则可肯定心脏或大血管有器质性病变。
（）
答案：
（“
8.抬举性心尖搏动是左心室肥大的可靠体征。
（）
答案：
（“
9.只要在心尖部听到舒张期杂音，必然能在心尖部触到震颤。
（）
答案：
（％将必然能”改为不一定能”
10•抬举性心尖搏动是右心室肥大的表现。
（）
答案：
（％将右”改为左”
11.显著右室肥大时，可出现负性心尖搏动。
（）答案：
（“
12.第一心音的产生主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭所致。
（）答案：
（％将主动脉瓣和肺动脉瓣”改为二尖瓣和三尖瓣”
13.第二心音的产生主要是由于主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭所致。
（）答案：
（“
14.屏住呼吸时，心包摩擦音则消失。
（）答案：
（％将则消失”改为不消失”
15•心脏瓣膜极度狭窄时，触不到震颤。
（）
答案：
（“
16•心脏瓣膜极度狭窄时，触诊发现的震颤最强。
（）
答案：
（％将触诊发现的震颤最强”改为触不到震颤”
17.心脏触诊发现的震颤与听诊发现的杂音有相同的意义。
（）答案：
（“
18.听到心脏器质性杂音时，就一定能触及震颤。
（）答案：
（％将一定”改为不一定”
19.显著右心室肥大时，可出现负性心尖搏动。
（）答案：
（“
20.心脏触诊发现的震颤与听诊发现的杂音有相同的临床意义。
（）答案：
（“
21.第一心音的产生主要是主、肺动脉关闭而产生的。
（）答案：
（X）肺动脉”改为二尖瓣”
22.屏住呼吸时，心包磨擦音则消失。
（）答案：
（X心包”改为胸膜”
23.瓣膜极度狭窄，触不到震颤。
（）答案：
（“
五、概念题
舒张期奔马律
答案：
出现在第一心音（Si）之后的病理性第三心音（S3）或第四心音（S4）与原有Si、S2组成的节律，在心律快时（＞100次/分），极似马奔跑时的蹄声，称为奔马律。
2•心功能不全
答案：
心功能不全是指在有适量静脉回流的情况下，心脏排出的血液不足以维持
组织代谢的需要的一种病理状态。
临床上以心排出量不足、组织血流量减少、肺循环和（或）体循环静脉瘀血为特征。
3.二尖瓣开瓣音
答案：
又称二尖瓣开放拍击音。
它是在二尖瓣狭窄时，第二心后（0.07秒）出现
的一个高调的额外音。
4.心包摩擦音
答案：
心包摩擦音是指壁层和脏层心包由于炎症或其他原因发生纤维蛋白沉着，
两层心包表面变得粗糙，随心脏搏动互相摩擦而产生的振动。
5.心包摩擦感
答案：
心包发生炎症时，由于心包膜表面粗糙，在心脏搏动时两层粗糙的心包膜互相摩擦产生振动，传至胸壁，触诊时可在心前区触知一种连续性振动感，即心包摩擦感。
在胸骨中、下段左缘处较易触及；心脏收缩期及舒张期均能触知，收缩期更明显；坐位前倾或呼气末更易触及。
但心包内积液增多时，摩擦感消失。
6.梨型心”
答案：
梨型心”是指左心房与肺动脉扩大引起心腰饱满或膨出，使心浊音区的外形呈梨形，而称为梨型心”。
常见于二尖瓣狭窄，又称二尖瓣型心脏。
7.靴形心”
答案：
靴形心”是指心脏浊音界向左下扩大，心腰部由正常的钝角变为近似直角，使心脏浊音区中靴形。
因最常见于主动脉关闭不全，故又称主动脉型心脏。
8.心尖搏动
答案：
心脏收缩初始的等容收缩期间，心脏发生逆钏向旋转，心尖冲击心前区左下方胸壁，使局部向外搏动，称为心尖搏动。
9.负性心尖搏动
答案：
心脏收缩时，心尖搏动内陷者称为负性心尖搏动，见于粘连性心包炎，系心包与周围组织广泛粘连所致。
右心室明显增大并占据心尖瓿时，亦可出现负性心尖搏动。
10•抬举性心尖搏动
答案：
在进行心脏触诊时，如感觉到触诊的手指被强有力的心尖搏动抬起并停留
片刻，称为抬举性心尖搏动，是左心肥大的可靠体征。
11•胸部震颤（猫喘）
答案：
震颤是在进行胸壁触诊时，感觉到的一种微细振动，因其与猫呼吸时产生的振动类似，儿又称猫喘，是器质性心血管疾病的特征性体征之一。
12•心房颤动
答案：
心房颤动是由于心房异位节律点发出的冲动产生的多部位折返所致。
房颤
常见于二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、甲状腺机能亢进、冠心病等。
13•心脏早搏
答案：
早搏是由于异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏提前搏动。
早膊按其起
源部位可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏三种，其确诊有赖于心电图检查。
14•心音分裂
答案：
在正常情况下，心室收缩时二尖瓣与三尖瓣关闭并不完全同步，三尖瓣关
闭略迟于二尖瓣；心室舒张时肺动脉瓣关闭略迟于主动脉瓣。
由于这种非同步的时距差别很小，人耳难以分辨，故听诊时第1、2心音呈单一心音，如果某种原因使非同步的时距增大，则听诊时出现一个心音分成二个部分的现象，称这心
音分裂。
15.窦性心动过速
答案：
成人窦性心律的频率超过100次/分，婴幼几超过150次/分时，称为窦性心动过速。
16.窦性心动过缓
答案：
成人窦性心律的频率低于60次/分时，称为窦性心动过缓。
17.奔马律
答案：
由出现在第2心音之后的病理性第3或第4心音与原有的第1、第2心音共同组成的韵律，犹如马奔跑时的蹄声，称为奔马律。
奔马律是心肌受损的重要体征。
18.窦性心律不齐
答案：
正常成人心律规整，青年和儿童心律稍有不齐，吸气时心率增快，呼气时
心率减慢，此种随呼吸出现的心律不齐称为窦性心律不齐。
19.水冲脉
答案：
又称陷落脉，是由于脉压增大脉搏聚起聚落，有如水浪冲过。
主要见于主动脉关闭不全，也见于甲状腺功能亢进、严重贫血。
20.奔马律：
答案：
是由出现在第二心音之后的病理性第三或第四心音与原有的第一、二心音
共同组成的韵律，犹如马奔跑时蹄声，称为奔马律。
它的出现是心脏严重受损的重要体征，按其出现的时间分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律、重叠奔马律三种。
六、简答题
1.心房颤动的听诊特点有哪些？
答案：
心房颤动的临床听诊特点主要有：
心室律完全不规则；第一心音强弱不等；心室率大于脉率，即脉搏短拙（短拙脉）。
2.心脏早搏听诊特点有哪些？
答案：
心脏早搏的听诊主要特点有：
①在规则心跳的基础上突然提前出现一次心跳，其后有较长间歇（代偿间歇）；②提前出现的心跳的第一心音增强，第二心音减弱或难以听到；③早搏或以联律形式出现，每次正常心脏搏动之后出现一次早搏，称为二联律；每二次心脏搏动之后出现一次早搏称为三联律。
3.心脏听诊的内容有哪些？
答案：
心脏听诊的内容有心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音等。
4.心脏杂音的强度取决于什么？
答案：
心脏杂音的强度取决于：
狭窄的程度
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