衡水市第二届林华杯外周静脉留置针操作技术比赛理论试题.docx
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衡水市第二届林华杯外周静脉留置针操作技术比赛理论试题
衡水市第二届林华杯外周静脉留置针操作技术比赛理论试题
1、使用静脉留置针输液输注发泡剂和腐蚀性药物时（）分钟评估并验证回血情况1次。
[单选题]*
A.5-10（正确答案）
B.10-15
C.15-20
D.20-30
2、自外周静脉推注发泡剂应限制持续时间少于（）分钟。
[单选题]*
A.20
B.30（正确答案）
C.40
D.50
3、推注刺激性，腐蚀性药物过程中，每推注（）毫升需验证回血。
[单选题]*
A.2-3
B.3-5
C.2-5（正确答案）
D.4-5
4、静脉炎发生的原因不包括：
（）[单选题]*
A.输入刺激性药物
B.输入酸性药物
C.导管规格不合适
D.输入血液制品（正确答案）
5、静脉炎3级的临床表现不包括：
（）[单选题]*
A.穿刺部位疼痛，伴有发红
B.条索状物形成
C.可触及条索状的静脉
D.有脓液流出（正确答案）
6、发疱药物输注时避免输注部位（）[单选题]*
A.手背手腕（正确答案）
B.腋窝关节
C.腘窝
D.颈静脉
7、PN宜现用现配，含有葡萄糖、氨基酸或脂肪乳为3合1添加配方的PN溶液输注应在（）内输注完毕。
[单选题]*
A.4h
B.8h
C.12h
D.24h（正确答案）
8、扎止血带的时间不宜超过：
（）[单选题]*
A.160s
B.200s
C.120s（正确答案）
D.240s
9、头皮针输液皮肤消毒范围为（）[单选题]*
A.直径不小于5cm（正确答案）
B.直径不小于8cm
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
10、留置针输液皮肤的消毒范围为（）[单选题]*
A.直径不小于5cm
B.直径不小于8cm（正确答案）
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
11、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（）[单选题]*
A.12h
B.24h（正确答案）
C.36h
D.48h
12、导管相关性血流感染：
带有血管内导管或者拔除血管内导（）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没其他明确的感染源。
[单选题]*
A.12h
B.24h
C.48h（正确答案）
D.72h
13、PN宜现用现配，应在（）内输注完毕。
[单选题]*
A.12h
B.24h（正确答案）
C.48h
D.72h
14、配置普通药物时应在配置开始后（）小时内使用。
[单选题]*
A.1（正确答案）
B.2
C.4
D.6
15、新生儿进行输液时不应使用（）。
[单选题]*
A.2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（正确答案）
B.安尔碘
C.0.5%碘伏
D.2%碘酊和75%酒精
16、药物渗出后皮肤发白，水肿直径12cm，皮肤发凉无疼痛,属于药物渗出分级中的几级（）[单选题]*
A.1级
B.2级（正确答案）
C.3级
D.4级
17、头皮针输液皮肤消毒范围为（）[单选题]*
A.直径不小于5cm（正确答案）
B.直径不小于8cm
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
18、留置针输液皮肤的消毒范围为（）[单选题]*
A.直径不小于5cm
B.直径不小于8cm（正确答案）
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
19、留置针输液时关于选择的血管下列错误的是（）[单选题]*
A.应选择富有弹性且粗直的静脉
B.应选择瘫痪侧肢体的静脉（正确答案）
C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
20、氯已定作为皮肤消毒剂，要求的浓度是（）[单选题]*
A.2%（正确答案）
B.3%
C.5%
D.10%
21、进行PVC穿刺时宜（）[单选题]*
A.规范洗手
B.规范洗手，戴清洁手套（正确答案）
C.规范洗手戴无菌手套
D.戴无菌手套
22、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为（）[单选题]*
A.≤5cm
B.≥5cm（正确答案）
C.≥8cm
D.≥20cm
23、留置针输液时关于血管的选择，下列错误的是（）[单选题]*
A.选择富有弹性且粗直的静脉
B.选择瘫痪肢体的静脉（正确答案）
C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
24、中心静脉血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定，透明的半透膜敷料应该每（）更换1次。
[单选题]*
A.1天
B.2天
C.5-7天（正确答案）
D.72-96小时
25、输血过程中最严重的反应是（）[单选题]*
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应（正确答案）
D.肺水肿反应
26、使用甘露醇错误的一项（）[单选题]*
A.静滴时不与其他药物混合使用
B.心功能不全及急性肺水肿病人禁用
C.可用做肌内注射（正确答案）
D.密切观察病人的血压、脉搏、呼吸，以防出现新功能不全
27、PICC置管时，将穿刺侧上臂与身体成角（）[单选题]*
A.30度
B.60度
C.90度（正确答案）
D.45度
28、头皮针输液皮肤消毒范围为（）[单选题]*
A.直径不小于5cm（正确答案）
B.直径不小于8cm
C.直径不小于12cm
D.直径不小于20cm
29、行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时,拔除导管后，将导管尖端（）做血培养。
[单选题]*
A.4cm
B.5cm（正确答案）
C.8cm
D.10cm
30、静脉输入泮托拉唑过程中，药液进入静脉管腔以外的组织，导致皮肤水肿，属于（）[单选题]*
A.药液外渗
B.药液渗出（正确答案）
C.药物外溢
D.导管堵塞
31、以下哪种情况考虑是导管相关性血流感染（）[单选题]*
A.拔除中心静脉导管后3天患者出现发热T39.1℃
B.直肠癌患者自PICC管路输入化疗药物，体温波动于37.3-37.6℃之间
C.带有CVC管路的重症患者，体温38.5℃，出现寒战，除血管导管外没有其它明确的感染源（正确答案）
D.拔除PICC管路后24h，患者出现发热，体温最高达37.8℃
32、PICC维护应选择合适的皮肤消毒剂，以下哪种消毒剂不合适（）[单选题]*
A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
B.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏
C.有效碘浓度不低于0.05%的碘伏（正确答案）
D.2%碘酊和75%酒精
33、导管相关性血源感染指带有血管内导管或拔除血管内导管（）小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热等感染表现，除血管内导管外没有其他明确的感染源。
[单选题]*
A.12小时
B.24小时
C.72小时
D.48小时（正确答案）
34、PICC置管后穿刺点出现渗血、皮下出血，根据患者出凝血的情况，穿刺后适当加压包扎（）小时。
[单选题]*
A.24（正确答案）
B.12
C.6
D.48
35、PICC穿刺时测量置管侧的臂围和预置管长度，手臂外展于躯干成（）[单选题]*
A.40°-60°
B.45°-75°
C.45°-90°（正确答案）
D.70°-90°
36、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应短于_____每次。
（）[单选题]*
A.24h
B.48h
C.72h
D.96h（正确答案）
37、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，______应更换输液装置一次。
（）[单选题]*
A.4h
B.每使用一瓶（正确答案）
C.24h
D.96h
38、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输完，否则弃去。
（）[单选题]*
A.4h
B.12h
C.24h（正确答案）
D.96h
39、PICC导管应到达的位置（）[单选题]*
A.上腔静脉下1/3处（正确答案）
B.上腔静脉上1/3处
C.两者都不是
D.两者都是
40、PICC导管血栓生成的预防（）[单选题]*
A.根据血管粗细，选择合适规格的导管
B.穿刺过程中尽量减少对血管内膜的损伤
C.对高凝状态患者可预防性使用抗凝药物，如低分子肝素
D.以上都是（正确答案）
41、在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应（）[单选题]*
A.避开穿刺点1cm以上进行消毒（正确答案）
B.以穿刺点为中心进行消毒
C.两者都是
D.两者都不是
42、PICC导管在治疗间歇应至少（）维护一次。
[单选题]*
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天（正确答案）
43、有效碘溶液浓度不低于（）的碘伏。
[单选题]*
A.0.5%（正确答案）
B.1%
C.1.5%
D.2%
44、PORT在治疗间歇应至少每（）维护一次。
[单选题]*
A.3天
B.1周
C.2周
D.4周（正确答案）
45、输注丙泊酚时必须使用生产厂商说明书中推荐使用的输液装置，并且必须每（）随输液瓶一起更换。
[单选题]*
A.4h
B.8h
C.12h（正确答案）
D.24h
46、有关导管夹闭综合征说法错误的是（）[单选题]*
A.导管经锁骨下静脉穿刺置管时进入第一肋骨和锁骨之间的狭窄间隙，受第一肋骨和锁骨挤压，导致狭窄或夹闭而影响输液
B.严重时可导致导管损伤或断裂
C.出现的病历出现导管断裂的平均时间为6-7个月
D.临床表现冲管或输液不畅，与患者体位无关（正确答案）
47、下列哪项不是输血治疗的禁忌症（）[单选题]*
A.急性肺水肿
B.肺栓塞
C.真性红细胞增多症
D.严重感染（正确答案）
48、透过敷料轻触穿刺部位、观察穿刺部位、听取患者主诉来识别静脉炎的症状和体征，常见静脉炎的症状不包括（）[单选题]*
A.疼痛、触痛
B.红斑
C.肿胀、硬结
D.寒战（正确答案）
49、picc测量插入导管长度应为（）[单选题]*
A、发际线至剑突
B、发际线至耳垂
C、右胸锁关节沿外展手臂至第3肋间（正确答案）
D、贵要静脉要长于头静脉
50、用75%的乙醇棉签消毒时不慎碰触穿刺点,易造成（）[单选题]*
A、机械性静脉炎
B、化学性静脉炎（正确答案）
C、细菌性静脉炎
D、没有什么影响,正常消毒操作
51、经外周穿刺置入中心静脉导管首选（）[单选题]*
A、贵要静脉（正确答案）
B、肘正中静脉
C、头静脉
D、腋下静脉
52、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICCCVCPORT还应保持穿刺点（）小时空闭。
[单选题]*
A.12
B.24（正确答案）
C.48
D.72
53、新生儿PICC下肢静脉穿刺，测量导管预制长度测量方法（）[单选题]*
A.从穿刺点沿静脉走向至腹股沟至脐
B.从穿刺点沿静脉走向至腹股沟至脐至剑突（正确答案）
C.从穿刺点沿静脉走向至腹股沟至脐与剑突的中点
D.从穿刺点沿静脉走向至腹股沟与脐部中点
54、新生儿PICC选择（）型号导管。
[单选题]*
A.1.9Fr（正确答案）
B.3Fr
C.4Fr
D.5Fr
55、置管部位（）接触丙酮、乙醚等有机溶剂。
[单选题]*
A.应
B.不应（正确答案）
C.宜
D.不宜
56、PICC穿刺时应选用（）[单选题]*
A.接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体
B.锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧（正确答案）
C.安装起搏器对侧肢体
D.有血栓史、血管手术史的静脉
57、PVC选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明（）[单选题]*
A.穿刺日期操作者
B.置管长度（正确答案）
C.导管尖端
D.穿刺静脉
58、PICC的有效留置时间为（）。
[单选题]*
A.1月
B.3月-6月
C.6月
D.7天__一年（正确答案）
59、化疗患者外周静脉留置针一般留置（）为宜。
[单选题]*
A.12小时
B.1-2天（正确答案）
C.2-3天
D.3-4天
60、脉冲式冲管是指（）[单选题]*
A.推动注射器针栓时有节律的推一下停一下。
（正确答案）
B.推动针栓时要匀速推注
C.推动针栓时有节律的推一下停一下，最后5毫升匀速推注。
D.以上都不是
61、静脉炎的处理方法（）*
A.拔除PVC（正确答案）
B.保留PVC
C.患肢抬高（正确答案）
D.热敷
E.按摩患肢
62、人体代谢所需要的营养素包括（）*
A.糖类（正确答案）
B.维生素（正确答案）
C.电解质（正确答案）
D.微量元素（正确答案）
E.氨基酸（正确答案）
63、肠外营养疗效显著的适应症包括（）*
A.肠道梗阻（正确答案）
B.肠外瘘
C.重度胰腺炎（正确答案）
D.严重营养不良（正确答案）
E.高分解代谢状态（正确答案）
64、（）不应使用头皮静脉输注腐蚀性药物。
*
A.新生儿（正确答案）
B.小儿（正确答案）
C.青年人
D.老年人
E.以上均是
65、抗肿瘤药物佩戴双层手套（）*
A.内层为PVC手套（正确答案）
B.外层为乳胶手套（正确答案）
C.外层为PVC手套
D.内层为乳胶手套
E.以上均是
66、下列关于静脉输血前血标本采集说法错误的有（）*
A.护士应抽取血标本2ml送检
B.采血时可以同时采集两名患者的血标本，只要不出差错即可（正确答案）
C.为减轻患者痛苦可以选择在输液处抽血（正确答案）
D.护士应对患者采取两种方式以上的身份识别
E.采血护士必须具有中级以上护士职称（正确答案）
67、不应使用外周静脉留置针的治疗包括（）*
A.持续腐蚀性药物治疗（正确答案）
B.肠外营养（正确答案）
C.静脉输液治疗小于4小时的患者（正确答案）
D.静脉输液治疗大于4小时的患者（正确答案）
E.输注渗透压大于900mOsm/L的液体药物（正确答案）
68、下列关于CVC导管冲管和封管正确的是（）*
A.冲管和封管应使用10毫升以上注射器或一次性预充装置（正确答案）
B.给药前宜通过抽回血来确定导管在静脉内（正确答案）
C.给药前后用生理盐水脉冲式冲管（正确答案）
D.输液完毕，应该用导管容积加附加装置内容积基础上再加20%的生理盐水或肝素盐水正压封管（正确答案）
E.可用肝素盐水浓度为0-10u/ml（正确答案）
69、经外周静脉置入中心静脉导管的适用范围（）*
A.患者病情不稳定，输液用药复杂（正确答案）
B.预期超过3个月的不定期化疗（正确答案）
C.持续性输液治疗（正确答案）
D.创伤性血液动力学检测（正确答案）
E.外周静脉穿刺失败或既往穿刺困难者（正确答案）
70、输血及血液制品时（）符合时间要求规范。
*
A.全血及成分血及其他血液制品运出输血服务站或血库30分，护士应开始输血治疗（正确答案）
B.一个单位全血或成分血的输注应4小时之内完成（正确答案）
C.血小板输注时间应尽可能快（正确答案）
D.完成一个单位输血或每隔4小时应更换输血装置和过滤器（正确答案）
E.全血及成分血及其他血液制品从血库取出后，护士应立即开始输血治疗
71、PVC穿刺应避开（）等静脉。
*
A.静脉瓣（正确答案）
B.关节部位（正确答案）
C.有疤痕（正确答案）
D.炎症（正确答案）
E.硬结（正确答案）
72、穿刺工具选择原则（）*
A.满足治疗需求（正确答案）
B.尽量选择最细、最短的导管（正确答案）
C.留置时间最短
D.对患者损伤最少（正确答案）
E.穿刺次数最少（正确答案）
73、患者应用化疗药物引起肠道反应的护理包括（）*
A.遵医嘱化疗前给予止吐药物（正确答案）
B.定时开窗通风及时清除呕吐物，减少不良刺激。
（正确答案）
C.嘱其灵活掌握进食时间，化疗后1-2小时避免进食。
（正确答案）
D.协助在呕吐间歇期进食少量多餐。
（正确答案）
E.选择清淡，易消化饮食，避免过甜和油腻。
74、属于刺激性的抗肿瘤药物有（）*
A.卡氮芥（正确答案）
B.足叶乙甙
C.达卡巴嗪
D.氯烯咪胺
E.链脲霉素（正确答案）
75、属于非刺激性的抗肿瘤药物有（）*
A.5-fu
B.顺铂
C.甲氨蝶呤（正确答案）
D.环磷酰胺
E.博来霉素（正确答案）
76、PICC导管更换敷料时机（）*
A、PICC置管24小时后常规更换敷料。
（正确答案）
B、穿刺部位发生渗液、渗血时应更换敷料。
（正确答案）
C、敷料发生松动、污染等完整性受损时应更换敷料。
（正确答案）
D、无菌透明敷料至少每5天更换1次,无菌纱布敷料应至少每1天更换1次。
E、无菌透明敷料至少每7天更换1次,无菌纱布敷料应至少每2天更换1次。
（正确答案）
77、静脉留置针拔针的注意事项（）*
A、72-96小时更换（正确答案）
B、48-72小时更换
C、根据患者病情、留置时间尽早拔除（正确答案）
D、根据患者病情、留置时间最晚拔除
E、拔出后检查留置针的完整性（正确答案）
78、静脉炎发生的原因包括（）*
A、输入刺激性药物（正确答案）
B、输入酸性药物（正确答案）
C、导管规格不合适（正确答案）
D、无菌操作不严格（正确答案）
E、输入高渗性药物和液体（正确答案）
79、以下关于输液附加装置，正确的是（）*
A、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头等，应尽可能增加输液附加装置的使用，减少护士工作量。
B、输液附加装置宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接。
（正确答案）
C、肝素帽至少7天更换一次。
D、输液附加装置应与输液器一起更换，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。
（正确答案）
E、肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。
（正确答案）
80、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（）*
A、用0.4%普鲁卡因局部封闭（正确答案）
B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷（正确答案）
C、立即停止化疗药物的输入（正确答案）
D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物（正确答案）
E、避免患处局部受压（正确答案）
81、与中心血管通路装置相关的静脉血栓发生几率可通过选择适当的中心血管通路装置和恰当的安置方法降低，下列说法正确的（）*
A.在重症患者和癌症患者中，Picc比其他CVAD具有更高的血栓风险（正确答案）
B.经颈内静脉置入Picc发生DVT的风险低于经上臂置入的picc（正确答案）
C.使用管径较小的导管，选择导管：
静脉管径比例为45%或更低的导管，以减少在静脉中所占的空间（正确答案）
D.确保导管尖端位于最佳位置及上腔静脉下三分之一处或者上腔静脉与心房交界处（正确答案）
E．导管位置与血栓发生率相关性不大
82、以下关于输血相关规范哪些是正确的（）*
A.输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史（正确答案）
B.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后才可输注（正确答案）
C.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后15min内输注
D.1个单位的成分血或全血应在6小内输完
E.输血完毕应记录，空血袋应低温保存24h（正确答案）
83、输液附加装置包括三通（）等，应尽可能减少输液附加装置的使用。
*
A.延长管（正确答案）
B.肝素帽（正确答案）
C.无针接头（正确答案）
D.过滤器（正确答案）
E.三通（正确答案）
84、输血的“三查八对”中“三查”指的是查对（）*
A.血液的有效期（正确答案）
B.血液的质量（正确答案）
C.血型
D.血袋是否完好（正确答案）
E.交叉配血实验
85、合格的皮肤消毒剂包括（）*
A.2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（正确答案）
B.0.5%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液（正确答案）
C.0.5%碘伏（正确答案）
D.2%碘酊（正确答案）
E.75%酒精（正确答案）
86、以下（）属于PICC置管后并发症。
*
A.静脉炎（正确答案）
B.导管相关性静脉血栓形成及血流感染（正确答案）
C.空气栓塞（正确答案）
D.导管阻塞、破损、断裂、脱出、移位及拔管困难（正确答案）
E.穿刺点渗血、皮下出血（正确答案）
87、最大无菌屏障包括（）*
A.穿戴一次性帽子、口罩（正确答案）
B.穿戴无菌手术衣（正确答案）
C.穿戴无菌手套（正确答案）
D.覆盖局部的无菌铺巾
E.覆盖整个身体的无菌铺巾（正确答案）
88、PVC穿刺部位的选择（）*
A.宜选择上肢，避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等（正确答案）
B.成人不宜选择下肢静脉（正确答案）
C.小儿不宜首选头皮静脉（正确答案）
D.不宜选择有血栓的静脉（正确答案）
E.腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉（正确答案）
89、当患者得PICC导管在体内突发断裂时，正确得处理是（）*
A.立即停止在此通道继续治疗（正确答案）
B.嘱病人立即半卧位
C.在上臂近腋窝处扎止血带（正确答案）
D.嘱咐患者勿急躁（正确答案）
E.尽快进行影像学检查（正确答案）
90、下列哪些药物是高渗溶液：
（）*
A.甘露醇（正确答案）
B.5%碳酸氢钠（正确答案）
C.10%氯化钾（正确答案）
D.阿霉素
E.TPN（正确答案）
91、输入液体速度不宜过快的病人有（）*
A.发热病人
B.婴幼儿（正确答案）
C.患心肺疾病的病人（正确答案）
D.年老体弱的病人（正确答案）
E.严重脱水的病人
92、抗肿瘤药物外溢时记录（）*
A.外溢药物名称（正确答案）
B.溢出量（正确答案）
C.时间（正确答案）
D.处理过程及受污染的人员（正确答案）
E.患者信息
93、使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包，内含（）*
A.防水隔离衣（正确答案）
B.一次性口罩、乳胶手套（正确答案）
C.面罩及护目镜（正确答案）
D.吸水垫（正确答案）
E.垃圾袋（正确答案）
94、以下关于静脉治疗操作标准规定哪些是正确的（）*
A.对患者进行两种以上的身份识别（正确答案）
B.静脉治疗操作前询问过敏史（正确答案）
C.操作前后执行医务人员手卫生规范（正确答案）
D.戴无菌手套来取代手卫生
E.严格执行三查八对（正确答案）
95、穿刺工具选择原则：
（）*
A.满足治疗需求（正确答案）
B.尽量选择最细、最短的导管（正确答案）
C.留置时间最短
D.对患者损伤最少（正确答案）
E.穿刺次数最少（正确答案）
96、静脉输液滴数为（）*
A.根据患者病情调节（正确答案）
B
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