血液科常用化疗方案.docx
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血液科常用化疗方案
血液内科常用化疗方案
(Chemotherapyregimens,Hematologydepartment)
Non-Hodgkin’sLymphoma
COP
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;
长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
R-CVP
利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375mg/m2,静注,第1天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;
长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
CHOP
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;
多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin)50mg/m2,静注,第1天;
长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
R-CHOP
利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375mg/m2,静注,第1天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)750mg/m2,静注,第1天;
多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin)50mg/m2,静注,第1天;
长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
FND
氟达拉滨(Fludarabine)25mg/m2,静注,第1~3天;
米托蒽醌(Mitoxantrone)10mg/m2,静注,第1天;
地塞米松(Dexamethasone)20mg口服,第1~5天;
BactrimDS(复方新诺明)1tablet口服,每日两次,每周三次
21天后重复治疗。
MINE
美司那(Mesna)1330mg/m2静注,第1~3天;
500mg4hrafterIFO静注,第1~3天;
异环磷腺胺(Ifosfamide)1330mg/m2静注,第1~3天;
米托蒽醌(Mitoxantrone)8mg/m2,静注,第1天;
足叶乙甙(Etoposide)65mg/m2静注,第1~3天;
21天后重复治疗。
ESHAP
足叶乙甙(Etoposide)40mg/m2静注,第1~4天;
甲强龙(Methylprednisolone)500mg静注,第1~4天;
顺铂(Ciplatin)25mg/m2持续静注24小时,第1~4天;
阿糖胞苷(Cytarabine)2000mg/m2静注,第5天;
21天后重复治疗。
ICE
异环磷腺胺(Ifosfamide)5000mg/m2持续静注24小时,第2天;
卡铂(Carboplatin)AUCof5,静注,第2天
足叶乙甙(Etoposide)100mg/m2静注,第1~3天;
美司那(Mesna)5000mg/m2与IFO联合静注;
G-CSF5ug/kg皮下注射,第5~12天;
14天后重复治疗。
FC
氟达拉滨(Fludarabine)25mg/m2静注,第1~5天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)1000mg/m2静注,第1天;
BactrimDS1tablet口服,每日两次
21~28天后重复治疗。
Hodgkin’sLymphoma
ABVD
多柔比星(Doxorubicin,Adriamycin)25mg/m2静注,第1,15天;
博来霉素(Bleomycin)10mg/m2静注,第1,15天;
长春花碱(Vinblastine)6mg/m2静注,第1,15天;
达卡巴嗪(Dacarbazine)375mg/m2静注,第1,15天;
4周后重复治疗。
AcuteLymphocyticLeukemia
VP
长春新碱(Vincristine)2mg静注,第1,8,15,22天;
强的松(Prednisone)60mg/m2口服,第1~28天;
28天后重复治疗。
VLDP
长春新碱(Vincristine)2mg静注,第1,8,15,22天;
L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase)6000U/m2肌注,第17~28天;
柔红霉素(Daunorubicin)50mg/m2静注,第1~3天;
强的松(Prednisone)60mg/m2口服,第1~28天;
第28天骨髓检查,白血病残留阳性则:
长春新碱(Vincristine)2mg静注,第29,36天;
L-门冬酰胺酶(L-Asparaginase)6000U/m2肌注,第29~35天;
柔红霉素(Daunorubicin)50mg/m2静注,第29~30天;
强的松(Prednisone)60mg/m2口服,第29~42天;
ChronicLymphocyticLeukemia
CVP
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)800mg/m2,静注,第1天;
长春新碱(Vincristine)1.4mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
强的松(Prednisone)100mg/m2,口服,第1~5天;
21天后重复治疗。
CF
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)1000mg/m2静注,第1天;
氟达拉滨(Fludarabine)20mg/m2静注,第1~5天;
BactrimDS1tablet口服,每日两次
21~28天后重复治疗。
FP
氟达拉滨(Fludarabine)30mg/m2静注,第1~5天;
强的松(Prednisone)30mg/m2静注,第1~5天;
28天后重复治疗。
FCR
氟达拉滨(Fludarabine)25mg/m2静注,第1~3天;
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)250mg/m2静注,第1~3天;
利妥昔单抗(Rituximab,美罗华Rituxan)375-500mg/m2静注,第1天;
28天后重复治疗。
Cladribine
克拉屈滨(Cladribine)0.09mg/m2/day持续静滴24小时,第1~7天
28~35天后重复治疗。
HairyCellLeukemia
Cladribine
克拉屈滨(Cladribine)0.09mg/m2/day持续静滴24小时,第1~7天
一个疗程。
IFNα-2a
重组干扰素α-2a(interferonα-2a,IFNα-2a)300万单位皮下注射,每周3次;
持续使用1~1.5年
AcuteMyelogenousLeukemia
DA
柔红霉素(Daunorubicin)45mg/m2静注,第1~3天;
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)100mg/2持续静滴,第1~7天;
28~35天后重复治疗。
IDA
去甲氧柔红霉素(Idarubicin)12mg/m2静注,第1~3天;
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)100mg/m2持续静滴,第1~7天;
28~35天后重复治疗。
H-Ara-c
阿糖胞苷(,Cytarabine,Ara-C)每次3,000mg/m2每次3小时,12小时一次,静滴,d1,3,5
28天后重复治疗。
ME
米托蒽醌(Mitoxantrone)10mg/m2,静注,第1~5天;
足叶乙甙(Etoposide)100mg/m2静注,第1~5天;
28天后重复治疗。
AcutePromyelocyticLeukemia
ATRA
全反维甲酸(All-transretinoic,ATRA)45mg/m2/d分2~3次口服;
As2O3
亚砷酸(Arsenictrioxide,As2O3)0.15mg/Kg/d静注;
诱导方案:
直至骨髓缓解,<60doses
强化方案:
诱导缓解后2~6周内开始,5周内给予25doses。
ChronicMyelocyticleukemia
IFNα-2b+Ara-C
重组干扰素α-2b(interferonα-2b,IFNα-2b)500万单位/m2皮下注射,每天1次;
阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)20mg/m2皮下注射,每天1次,第1~10天;
阿糖胞苷每月一次(如WBC<1,000/ul±Plt<50,000/ul,停药)。
Hydroxyurea
羟基脲(Hydroxyurea,HU)1~5g/d分2~3次口服;
Imatinib
格列卫(Imatinib,STI571)400mg/d(慢性期),400mg/d(加速期或急变期),每天1次,口服;
MultipleMyeloma
MP
马法兰(Melphalan)8-10mg/m2/d口服,第1~4天
强的松(Prednisone)60mg/m2/d口服,第1~4天;
35-42天后重复治疗。
VAD
长春新碱(Vincristine,VCR)0.4mg/d持续静滴,第1~4天;
多柔比星(Doxorubicin,DOX)9mg/m2/d持续静滴,第1~4天;
地塞米松(Dexamethasone,DXM)40mg/d分次口服d1-4,9-12,17-20;
28天后重复治疗。
T
沙利度胺(Thalidomide)200~800mg/d口服
(200mg/d起,剂量每两周200mg至800mg/day,或不能耐受毒副作用)
长期服用至疾病进展或不能耐受毒副作用。
DT
地塞米松(Dexamethasone,DXM)40mg/d分次口服d1-4,9-12,17-20;
沙利度胺(Thalidomide)200mg/d口服
28天后重复治疗。
M2(VBMCP)
长春新碱(Vincristine)1.2mg/m2(最大2mg),静注,第1天;
卡莫司汀(Carmustine,BCNU)20mg/m2静注,第1天;
马法兰(Melphalan)8-10mg/m2/d口服,第1~4天
环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)400mg/m2静注,第1天;
强的松(Prednisone)40mg/m2口服,第1~7天;
35天后重复治疗。
GDP
1.GECITABINE1000mg/m2
Nacl100ml30min
2.
Notice:
1.化疗为一侵袭性治疗方法,不恰当的化疗对患者的不良影响难以估计。
2.拟行化疗患者必须具有相对明确的细胞学或病理学依据。
高度怀疑的病例施行化疗必须谨慎。
3.化疗前必须完善一般情况的评价,包括肝肾功能、心功能,血常规,大小便常规,乙肝病毒等。
4.化疗决定由Attending医生确认,化疗方案由Attending医生确定,化疗医嘱由血液科Fellow以上医师执行。
患者有权知情:
化疗的目的,化疗的风险,化疗可能的疗效,化疗相关的毒副作用,可能产生的费用。
有权决定接受化疗或拒绝化疗,有权选择其他合适的方案,化疗前须签署知情同意书。
5.