具体建设项目使用国有土地申请表.docx

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具体建设项目使用国有土地申请表

编号：

中国建申字（2005）镇区代号-地块序号号

具体建设项目使用国有土地

申请表

中山市国土资源局

宗地号

图号

申请用地单位

建设项目名称

建设用地位置

镇（区）村（土名）

用

地

面

积

不分期建设项目

申请用地

M2

其中：

耕地面积

M2

分期建设项目

申请用地

总面积：

M2，其中：

耕地面积：

M2

第一期：

M2，其中：

耕地面积：

M2

第二期：

M2，其中：

耕地面积：

M2

第三期：

M2，其中：

耕地面积：

M2

建设项目计划开工时间

年月

建设项目计划竣工时间

年月

用途

供地方式

划拨供地

有偿供地

建

设

项

目

用

地

建设项目用地预审报告

预审机关

预审报告书文号

地质灾害危险性评估报告

评估机关

评估报告文号

项目批准

文件

批准机关

批准文号

规划批准

文件

批准机关

批准文号

建设

项目

占用

耕地

补偿

措施

形式

（一）缴交耕地开垦费

（二）自行开垦及具体措施

（三）另行落实耕地补充指标

资金

预算

标准（元/平方米）

补充耕地资金（万元）

申

请

依

据

本单位经计划部门批准（文号：

号），同意在中山市镇（区）村土名兴建。

项目用地面积平方米，总建筑面积平方米，项目总投资万元，计划建设期为年。

项目用地符合镇（区）土地利用总体规划。

现向市国土部门申请供地，请给予批准。

申请单位：

（盖章）

法人代表（签名）

二00年月日

国土资源分局对土地权属、地类状况、土地现状实地调查说明

项目需使用国有土地平方米，其中：

口1999年1月1日前详查建设用地平方米（未办证）

口1999年1月1日后详查建设用地平方米（未办证）

口已按批次报省批准农转用（年度批次）平方米（未办证）

口本次申请办理农用地平方米（其中地类1平方米、地类2平方米）、未利用地平方米转为建设用地

经办人：

负责人：

年月日

产权科对分局初审的权属、地类复核意见（批次用地不用填）

负责人：

年月日

供地意向书

单位：

元/平方米，平方米

建设项目名称

用地批次号

年度批次

供地方式（划拨/协议出让）

拟供地面积

土地现状

宗地内

宗地外

1、通路：

口是、口否；2、通上水：

口是、口否；3、通下水：

口是、口否；4、通电力：

口是、口否；5、通电讯：

口是、口否；6、其他：

拟出让地价

（协议出让时填写）

拟出让年限

同类用地在同类地区规定的

基准地价

协议出让最低价

出让地价

包含的内容

1、征地补偿费用元/平方米；2、征地管理费元/平方米；3、新增建设用地土地有偿使用费元/平方米；4、耕地占用税元/平方米；5、耕地开垦费元/平方米；6、出让金元/平方米；7、土地开发费用（含平整、五通一平等）元/平方米；8、土地收益元/平方米；9、其他：

。

受让方意见

受让方：

（盖章）

法人代表（签名）

镇政府（区管委会）意见

经镇领导班子会同有关部门集体讨论同意，并与用地意向者协商一致，拟以元/平方米协议出让予作

用地，地价由我镇负责收取，报市政府批准。

镇政府（区管委会）：

（盖章）

法人代表（签名）

附件一

资

料

粘

贴

处

（营业执照复印件）

（法定代表人或负责人身份证复印件）

附件二

界

址

图

粘

贴

处

宗地界址图

附件三

万

分

一

图

粘

贴

处

宗地万分一图

附件四

委托书

兹委托（身份证号码：

）办理本在镇（区）村（土名）的国有土地使用权协议出让/划拨手续的有关事宜。

委托单位盖章：

法人代表签名：

委托日期：

二○○年月日

委托终止日期：

二○○年月日

填表说明

一、封面部分

1.建设项目用地申请：

指各镇区的新增建设用地批次报批经省人民政府批准后，单独项目建设用地的供地申请；

二、申请表部分

1.申请用地单位：

指具体项目用地单位，经营性用地由市土地储备中心或镇政府（区管委会）代。

2.不分期建设项目申请用地：

指项目一次性建设的，所申请使用的土地面积；

3.分期建设项目申请用地：

指项目建设经计划部门批准分期实施的，所申请使用的土地面积；

4.用途：

指建设用地单位申请的用途；

5.供地方式：

在划拨供地或有偿供地后打钩；

6.划拨供地；指按国家规定可以用行政划拨供应的土地；

7.有偿供地：

指按国家规定用有偿出让供应土地；

8.地质灾害危险性评估报告：

指在用地预审时要求提供评估报告的，其它不需提供；

9.项目批准文件：

指项目可行性研究报告或项目建议书批准文件；

10.规划批准文件：

指经规划部门批准的选址意见书或建设用地规划许可证。

三、供地意向书部分

1.土地现状：

指宗地内、外的土地条件，包括土地平整、通水、通电等；

2.基准地价：

以政府名义发布的最新地价体系中对应该地区该类用地的地价；

3.协议出让最低价：

根据《协议出让国有土地使用权规定》及国家、省、市有关规定该地区该类用地协议出让的最低价格；

4.出让地价包含的内容：

地价包含的具体内容，如征地拆迁补偿、办证税费、前期设施投入等。

四、填写本表应字迹清晰工整，涂改无效。

五、附件部分张贴的复印资料，由国土资源分局负责核实与原件是否一致并由经办人签名认可。

宗地图页面应折叠为A4规格。