剖腹产刀口恢复标准 经过这些恢复期才算恢复得好.docx

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剖腹产刀口恢复标准经过这些恢复期才算恢复得好

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剖腹产刀口恢复标准你都知道吗？

剖腹产刀口恢复不仅关系到产妇身体的恢复，并且对产妇后续的生育产生直接的影响，剖腹产刀口恢复标准一般会经过炎症期，伤口出血形成血凝块，不断填充纤维蛋白；肉芽期，新生毛细血管和成纤维细胞开始生长，形成肉芽组织；塑型期，胶原纤维不断增多，肉芽组织慢慢变成纤维组织，伤口瘢痕形成、变硬，然后“塑型”。

PWRH创细胞源修复，通过38项黄金配比营养激活细胞再生针对生产损伤，加快伤口愈合。

剖腹产刀口恢复标准

一般来讲，腹部横切口如果愈合得好，5～6天就可以拆线了。

皮肤表面看起来和正常的皮肤是一样的，没有破溃，按压无疼痛，拆线后2-3天基本就可以和正常的皮肤一样了。

但如果出现以下状况，就有可能是感染了，需要及时跟医生反映：

切口红肿不消;有液体从切口渗漏出来;发热超过38℃;切口周围疼痛加剧。

剖腹产刀口特点

剖腹产伤口长。

伤口越长向两则外翻的张力就越大，自主愈合受阻，伤口生长比较慢。

剖腹产伤口深，从皮肤到子宫要剖开7层才能顺利取出宝宝。

每一层伤口生长营养需求和生长进度都有差异。

任何的康复不足都可能有后遗症，长期的伤口痛痒，伴随着腰酸背痛的产妇十有八九。

剖腹产刀口自身康复能力差。

产妇手术的刀口其它手术人群康复能力完全不一样。

产妇十月孕程，体能耗尽，生育伤元气，损耗气血，加重气血亏虚，自身处于多重营养崩塌的状况，其次为胎儿提供生长营养的过程使母体能源严重失衡，比如产后脱发、骨骼痛、水肿、月子病。

炎症控制难。

顺产只需要控制子宫内膜、产道炎症，就可以健康度过产后康复期，而剖腹产会出现的问题是宫内伤口炎症、内膜伤口、七层伤口内外夹杂的炎症相互传递。

产后哺乳不能使用抗生素，即使不喂奶，也不能长期使用抗生素，因为药物不仅杀死炎症还会杀死很多免疫细胞。

在手术之后子宫还会面临着感染的风险,所以说对子宫来说是一件非常危险的事情,而且手术之后的恢复也较之顺产来说比较的大。

剖腹产，产褥感染率是顺产的10-20倍，孕产死亡率是顺产的5倍。

剖腹产通过PWRH从七层伤口修复到子宫内膜恢复，一次完成。

三组植物抗炎因子，促进成纤维细胞的生长表皮及其它组织再生还对伤口消炎起到很好的作用。

不仅伤口控炎，而且预防乳腺炎，以及炎症导致的（子宫粘连）提升母乳质量。

剖腹产刀口恢复分为三个阶段

一阶段，产后七天，伤口基本上愈合得很不错，但是摸的时候，会感觉里面有一条长长的硬线，这是因为剖腹产缝合要5-7层，外面的刀口愈合了，里面的疤痕还在，此时的刀口看起来比较光滑，呈现白色，让宝妈挺好接受的。

二阶段，产后3周，这时期疤痕开始增生，所谓增生，是由纤维结缔组织过度增生引起的，疤痕开始隆起，颜色红润发亮，皮肤损害边缘开始向外伸出，开始张牙舞爪，扩张的毛细血管让疤痕看起来变得发红，疤痕处也开始变硬，如果瘙痒抓挠，通常感觉麻木感，这就是增生阶段。

三阶段，产后3-6个月，疤痕增生逐渐停止，疤痕开始软化，疤痕周围皮肤颜色变暗，时间越久，疤痕的痕迹就越淡，很多皮肤不错的孕妈，疤痕已经可以忽略不计了，只留下一条银白色的细线，不过恢复情况也因人而异，有的疤痕比较明显。

在此过程中做好产后营养补充十分重要。

国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。

PWRH，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际修复标准

PWRH修复标准

1、补充孕产流失营养百分之18-20

2、排恶露，清理残淤营养百分之13-15

3、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19

5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12

7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12－15

8、母乳营养百分之9－11

9、子宫粘连修复百分之15-18

10、子宫瘢痕修复百分之13-17

产后刀口的护理

在剖腹产刀口缝合后，医生就会在刀口上压置一个沙袋，目的是压迫刀口和子宫，减少刀口渗血、渗液，等六个小时候，这个沙袋就会被拿下来，切口也变得非常平整，从两天开始，大夫就会每天给伤口进行消毒和更换敷料，同时观察切口的愈合情况，如果发现红肿等现象，就会及时进行处理。

一般情况下，出院当天会给刀口拆线（美容线不需要拆线），出院后两三天就可以揭开敷料，这时候就需要特别护理刀口。

保持刀口的干燥和清洁，如果穿着内裤，建议选择高腰、纯棉内裤，并每天更换，保证刀口接触到柔软、吸水的面料，有利于伤口恢复。

这里特别提一下低腰内裤，建议产后的宝妈先不要穿，低腰内裤的边缘正好在刀口的位置，来回摩擦不利于刀口恢复。

避免刀口开裂，在产后几周的时间内，伤口还没有愈合好，尽量不要抻拉到刀口，比如抱孩子姿势不对，挤压到伤口，翻身用力过猛，刀口会猛地疼一下，避免大笑和剧烈咳嗽，尽量避免长时间蹲厕所、便秘等。

产后饮食要清淡，刀口的愈合需要补充足够的蛋白质，所以摄取营养是很关键的，在月子期间，尽量吃的要清淡，尤其不要吃刺激性食物，不但对宝宝不好，对刀口的恢复也不利。

不要抓挠刀口，在刀口恢复期间，会有一段时间比较刺痒，很多妈妈就会去抓挠，其实这是疤痕在增生，也是恢复好的表现，可以用一些药物来缓解刺痒，比如地塞米松等。

剖腹产伤口恢复中要特别注意子宫粘连

剖腹产七层伤口一旦恢复不好，很容易已发子宫粘连，美国有一项子宫粘连这方面的调查数据，它显示孕妈进行剖腹产这种动刀手术的次数和子宫出现粘连这种情况的程度是成正比关系的，一般来说只有过一次手术经历的孕妈出现这种情况的概率是百分之是12到百分之46，但经历过三次的话孕妈这方面的概率就会高达百分之86。

产后粘连指身体受到了损伤，会出现发炎，不同层次的组织出现黏在一起的情况。

手术之后，一层层地缝合起来的刀口共缝七层。

出现的粘连情况主要有两个类型，一是膀胱和腹壁这两个位置出现粘连，还有就是子宫切口和腹部其他层次的粘连

在此过程中做好产后营养补充十分重要。

PWRH含有弹性蛋白胶原三肽、透明质酸以及燕窝表皮生长因子提取物，在修复性真皮中，提供氧化破坏保护来维持和稳定细胞的完整性。

增加成纤维细胞增殖，支持毛细血管生长，胶原和肉芽组织的形成。

并且通过调节胶原的增殖堆砌使其整齐排列，抑制纤维细胞过度生长，诱导黑素细胞凋亡并抑制黑素生成，减少伤口瘢痕组织的形成。

因为伤口内胶原的过量沉积和排列紊乱是瘢痕组织形成的主要原因。

产后妈妈为什么容易气血不足？

怀孕生产都会消耗妈妈大量的气血，特别是刨腹产，虽然我们有坐月子的传统，但仅仅靠月子里的保养是不够的。

（何况许多妈妈月子坐的并不好，不能很好的休息，让身体恢复元气，反而留下了一些月子病。

）刚刚生完宝宝的妈妈身体都比较虚弱，照顾宝宝不能好好休息会加剧身体的损耗，气虚+血虚就会让妈妈的体质越来越差。

虽然会吃一些大补的食物，但虚弱的身体并不能够很好的消化吸收，反而会加重脾胃负担，造成脂肪囤积，所以一些妈妈就出现了虚胖。

产后气血不足的表现？

1、产后发热

产后发热的其中一个原因就是分娩时失血耗气，正气亏损，表现为产后低热不退或夜热早凉，眩晕，失眠，盗汗，手脚心热，面色苍白，舌淡，脉细数等症状。

2、产后腹痛

产后腹痛可由血虚或血瘀引起。

若是血虚者，缘于素体虚弱，气血不足，因产重虚，复因产后失血过多，冲任血虚，胞脉失养。

3、产后身体痛

主要是由于产后气血亏虚，经脉失养或素体肾亏，胞脉失养，以及产后营卫失调，腠理不密，感受风寒湿邪，使气血运行受阻所致。

国际卫生组织WHO发现人体需要大量供给含有21项血液原料

PWRH，更快更稳的补充血液原料，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。

用于新红细胞的健康生成，防止红细胞的数量减少或质量下降。

加速红细胞生长，促使血量充沛。

通畅血液运输使其良性循环。

护理要注意这3个细节

　　1、护理好伤口，预防感染

　　产后尽量不要有大动作，在咳嗽或大笑的时候可以用手撑住伤口或用枕头顶住腹部以上，有助于减轻疼痛感。

好好护理伤口，预防感染。

如果出现伤口红肿甚至发烧等迹象，应该马上就诊。

　　2、细心观察恶露

　　产后产妇阴道分泌物大大增加，但是随着身体逐渐康复，恶露的量会有所减少，恶露的颜色应该也会从鲜红色逐渐变为粉红色，后变成黄白色。

细查恶露是剖腹产产妇必做的功课，如果发现恶露有异常应该马上就诊。

　　3、可做适量的运动

　　术后6-8周的时候，可以开始做一些中度运动量的活动，但一定要医生认可才可以进行。

剖腹产产妇身体若要恢复到孕前水平，视乎个人情况，可能需要几个月到一年的时间。

编辑手记

剖腹产刀口的护理，前期比较重要，主要是防止刀口发炎，出现发热、红肿和疼痛，甚至会出现大量渗液，这些都说明感染了，需要及时就诊处理，如果发生脂肪液化，那就更加麻烦，建议宝妈们不要过度劳累，不要挤压到伤口，好好护理。