麻醉药理学医学必看 试题带详细解析答案.docx
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麻醉药理学医学必看试题带详细解析答案
麻醉药理学
(一)
一、A1型题:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序
A.只麻醉运动神经
B.先麻醉感觉神经后麻醉运动神经
C.感觉神经和运动神经同时麻醉
D.先麻醉运动神经后麻醉感觉神经
E.只麻醉感觉神经
正确答案:
B
2.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是
A.神经节阻断药
B.直接扩张血管药
C.利尿降压药
D.钙拮抗药
E.外周交感神经抑制药
正确答案:
D
3.直接激动M受体的药物是
A.吡斯的明
B.加兰他敏
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
正确答案:
E
4.治疗内脏绞痛最好选用
A.氯丙嗪+阿托品
B.罗通定+阿托品
C.哌替啶+阿托品
D.氯丙嗪+哌替啶
E.吗啡+阿托品
正确答案:
C
5.吗啡不宜用于
A.分娩止痛
B.手术后剧痛
C.肿瘤晚期疼痛
D.外伤剧痛
E.心肌梗死疼痛
正确答案:
A
6.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为
A.0.1g
B.O.25g
C.0.5g
D.1.0g
E.2.0g
正确答案:
D
7.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误
A.可产生剂量相关性呼吸抑制作用
B.可使脑血流量和颅内压轻度下降
C.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用
D.对正常人心血管系统影响轻微
E.具有逆行性遗忘作用
正确答案:
E
8.下列叙述哪项是错误的
A.哌替啶的效价比吗啡低
B.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用
C.哌替啶的效能比吗啡弱
D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关
E.哌替啶引起的心率增加与其阿托品样作用有关
正确答案:
C
9.治疗胆绞痛首选
A.丙胺太林
B.阿托品+哌替啶
C.阿司匹林+阿托品
D.阿托品
E.哌替啶
正确答案:
B
10.为了延长局麻药作用时间,减少其吸收中毒,常在局麻药中加入适量
A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
正确答案:
C
11.普鲁卡因在体内消除的方式是
A.重新分布于脂肪
B.被单胺氧化酶代谢
C.以原形从肾排泄
D.在肝氧化分解
E.被假性胆碱酯酶水解
正确答案:
E
12.氯胺酮的主要不良反应是
A.抑制循环
B.喉痉挛
C.肝毒性
D.精神运动性反应
E.局部刺激性
正确答案:
D
13.有关依托咪酯的叙述错误的是
A.可降低颅内压
B.可产生注射后疼痛
C.常用于肾上腺皮质功能减退者
D.对血压和心排出量影响小
E.可降低脑血流量和脑耗氧量
正确答案:
C
14.依托咪酯不宜用于
A.肾功能不全
B.ICU病人长期镇静
C.心功能不全
D.肝功能不全
E.老入、儿童
正确答案:
B
15.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用
A.加兰他敏
B.以上皆否
C.毒扁豆碱
D.新斯的明
E.乙酰胆碱
正确答案:
D
16.使用强心苷期间禁忌
A.镁盐静注
B.钾盐静滴
C.钠盐静滴
D.葡萄糖静滴
E.钙盐静注
正确答案:
E
17.关于肝药酶说法正确的是
A.经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加
B.作用有很高的选择性,但活性有限
C.其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响
D.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响
E.经肝药酶代谢后药物毒性消失
正确答案:
A
18.急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物
A.哌替啶
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.吗啡
正确答案:
A
19.局麻药中加入肾上腺素禁用于
A.指、趾末节手术
B.腹部手术
C.颈部手术
D.头部手术
E.面部手术
正确答案:
A
20.高血压危象应首选
A.依那普利
B.尼群地平
C.利血平
D.硝苯地平
E.硝普钠
正确答案:
E
21.咪达唑仑的作用特点是
A.消除半衰期短
B.西咪替丁可减慢其代谢
C.口服生物利用度高
D.水溶性好,非脂溶性
E.静注有明显的局部刺激作用
正确答案:
A
22.N2O的特点
A.化学性质不稳定
B.血气分配系数低
C.对气道刺激性强
D.易燃烧爆炸
E.在体内代谢率高
正确答案:
B
23.有关氧化亚氮下列哪项错误
A.可使体内密闭空腔内压增加
B.对循环影响小
C.凡吸入氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B12
D.氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧
E.MAC高,麻醉效能强
正确答案:
E
24.高血压合并心力衰竭的患者不宜用
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
正确答案:
A
25.同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为
A.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
B.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
正确答案:
B
26.治疗胃肠绞痛最好选用
A.阿托品
B.后马托品
C.毛果芸香碱
D.加兰他敏
E.以上都不宜选用
正确答案:
A
27.对循环影响最小的静脉麻醉药为
A.羟丁酸钠
B.异丙酚
C.咪达唑仑(咪唑安定)
D.依托咪酯
E.氯胺酮
正确答案:
D
28.第一次将乙醚吸入麻醉用于临床是在
A.1905年
B.1846年
C.1956年
D.1942年
E.1842年
正确答案:
B
29.关于氯胺酮静脉麻醉,下列说法哪项错误
A.氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉
B.氯胺酮麻醉多用于成人短小手术
C.氯胺酮可扩张支气管,常用于支气管哮喘病人
D.氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克及心功能衰竭的病人
E.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
正确答案:
D
30.下列肌松作用最强的吸入麻醉药是
A.乙醚
B.氟烷
C.安氟醚
D.异氟醚
E.甲氧氟烷
正确答案:
A
31.可抗心律失常的局麻药是
A.布比卡因
B.以上均不是
C.普鲁卡因
D.利多卡因
E.丁卡因
正确答案:
D
32.为预防腰麻的血压下降,最好先肌内注射
A.麻黄碱
B.以上均不适宜
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
正确答案:
A
33.下列哪项不是氯胺酮的作用
A.降低颅内压
B.扩张支气管
C.增加眼内压
D.唾液分泌增多
E.血压升高、心率增快
正确答案:
A
34.氯胺酮兴奋心血管的主要机制为
A.阻滞NMDA受体
B.促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取
C.阻滞M受体
D.激动阿片受体
E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用
正确答案:
B
35.高血压合并冠心病患者宜选用
A.氢氯噻嗪
B.尼卡地平
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.肼屈嗪
正确答案:
C
36.高血压伴有溃疡病患者,下列哪种药物应忌用
A.可乐定
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.甲基多巴
E.利血平
正确答案:
E
37.具有镇痛作用的物质是
A.钾离子
B.β内啡肽
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.组织胺
正确答案:
B
38.主要激动μ受体的药物
A.氟吡汀
B.丁丙诺啡
C.曲马多
D.芬太尼
E.喷他佐辛
正确答案:
D
39.强心苷正性肌力作用的机制是
A.抑制心肌细胞M受体
B.直接兴奋交感神经
C.增加心肌细胞内游离Ca2+含量
D.兴奋心肌细胞膜上α受体
E.兴奋心肌细胞膜上β1受体
正确答案:
C
40.能消除患者对手术不愉快记忆的药物
A.奥沙西泮
B.艾司唑仑
C.阿普唑仑
D.劳拉西泮
E.氟西泮
正确答案:
D
41.吸入下列哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变
A.安氟醚
B.地氟醚
C.异氟醚
D.七氟醚
E.氟烷
正确答案:
A
42.关于硫喷妥钠,下列哪项错误
A.其超短效作用是因为代谢快
B.对循环有明显抑制作用
C.使迷走神经作用相对增强
D.具有抗惊厥作用
E.使脑血流量减少,脑耗氧量降低
正确答案:
A
43.吗啡的镇痛作用是由于
A.抑制外周感觉神经末梢
B.抑制脑干网状结构上行激活系统
C.激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D.抑制中枢的阿片受体
E.抑制大脑边缘系统
正确答案:
C
44.强心苷中毒引起的快速型心律失常,应首选
A.普萘洛尔
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.美西律
正确答案:
B
45.下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是
A.甲氧氟烷
B.异氟醚
C.氟烷
D.安氟醚
E.乙醚
正确答案:
C
46.有关地西泮的叙述,哪项是错误的
A.具有催眠和抗焦虑作用
B.不影响快动眼睡眠时相
C.可用于治疗癫痫大发作
D.具有抗惊厥作用
E.具有抗抑郁作用
正确答案:
E
47.强心苷用于治疗房颤房扑,是在于它能够
A.延长有效不应期
B.加强心肌收缩力
C.改善传导速度
D.减慢房室传导
E.降低异位节律点自律性
正确答案:
D
48.依托咪酯对循环功能的影响主要表现为
A.血压下降
B.输出量降低
C.心率增快
D.对循环功能无明显不良影响
E.外周血管阻力增加
正确答案:
D
49.骤然停药后可致癫痫持续状态的药物
A.氯硝西泮
B.氟西泮
C.水合氯醛
D.阿普唑仑
E.三唑仑
正确答案:
A
50.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是
A.苯巴比妥(鲁米那)
B.哌替啶(杜冷丁)
C.吗啡
D.阿托品、东莨菪碱
E.地西泮(安定)
正确答案:
D
51.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是
A.迅速从肾排泄
B.再分布
C.迅速被肝降解
D.因其脂溶性小
E.与血浆蛋白结合率高
正确答案:
B
52.下列哪种药物有运动-感觉分离作用
A.可卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.利多卡因
E.罗哌卡因
正确答案:
E
53.对癫痫持续状态首选的药物是
A.水合氯醛
B.劳拉西泮
C.异戊巴比妥
D.地西泮
E.苯巴比妥
正确答案:
D
54.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素
A.术前用药
B.血管收缩药使用
C.作用部位
D.局麻药性能
E.药物剂量
正确答案:
A
55.具有镇痛作用,但不列为麻醉品的是
A.哌替啶
B.喷他佐辛
C.二氢埃托啡
D.吗啡
E.芬太尼
正确答案:
B
56.与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药
A.氟烷
B.氧化亚氮
C.乙醚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
正确答案:
A
57.局麻药产生局麻作用的原理是
A.阻滞钠离子内流
B.阻滞钙离子内流
C.阻滞钾离子外流
D.阻滞钾离子内流
E.阻滞钠离子外流
正确答案:
A
58.强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关
A.Ca2+
B.Mg2+
C.Cl-
D.K+
E.Na+
正确答案:
D
59.既可用于静脉麻醉,又可抗惊厥的药物是
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.氟烷
D.氧化亚氮
E.乙醚
正确答案:
A
60.水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是
A.肌内注射
B.稀