建筑工程消防验收申报表.docx
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建筑工程消防验收申报表
建筑工程消防验收申报表
申报单位：
（盖章）
申报日期：
贵州省公安消防总队
建筑单位
联系人
工程名称
电话
建筑地点
贵州省贵阳市区路号
使用性质
住宅楼
批准文号
土
建
情
况
建筑结构
钢筋混凝土
耐火等级
一
建筑面积
高度
层数
层
防火间距
消防车道
环形
防火分区面积
登高面情况
南侧长边
防烟分区面积
消防控制室位置
首层西南角
消防控制室面积
最多一层人数
人
疏散宽度
疏散楼梯（出口）数量
个
消防电梯数量
台
最大安全疏散距离
消防电梯速度
防火门
型号
数量
生产厂家
电缆井、管道
井封堵情况
防火
卷帘
型号
数量
生产厂家
每层封堵
危险品
储存
工艺流程
初
验
意
见
单位
初步验收意见及负责人签名
设
计
单
位
按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，验收合格。
负责人签名：
年月日
施
工
单
位
严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，施工质量合格。
负责人签名：
年月日
初步验收意见
单位
初步验收意见及负责人签名
建
设
单
位
组织设计、施工、工程监理单位，依照国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件，对土建工程消防质量进行验收，经验收，认为土建工程竣工验收消防质量合格。
负责人签名：
年月日
土
建
验
收
情
况
验
收
意
见
公
安
消
防
监
督
机
构
经
办
人
签
名
参
加负
验责
收人
有签
关章
单
位
消
防
设
施
室
内
外
消
火
栓
系
统
进水管数量
个
室内消防用水量
进水管直径
室外消防用水量
消防储水量
室外消火栓管径
室内消火栓间距
米
室内消火栓数量
个
室外消火栓间距
米
室外消火栓数量
个
消防立管直径
配套消防卷盘
个
消
防
水
泵
型号
扬程
功率
流量
台数
台
生产厂家
系统类型
、喷水灭火；、喷雾水灭火；、喷雾水冷却
消
防
设
施
自
动
喷
水
灭
火
系
统
喷洒类型
、干式；、湿式；、预作用；开式
系统
设置部位
除卫生间、楼梯间外的所有部位
系统保护
面积
产品名称
型号
生产厂家
数量
喷洒头
报警控制阀
水流指示器
压力开关
气压水罐
水泵接合器
水泵
稳压泵
设计流量
水泵类型
流量
扬程
功率
设计压力
供水泵
总用水量
稳压泵
火
灾
自
动
报
警
系
统
系统形式
、区域报警；、集中报警；控制中心报警
设置部位
产品名称
型号
生产厂家
数量
集中报警器
区域报警器
感烟探测器
感温探测器
应急广播
手动按钮
和其他
消
防
设
施
火灾自动报警系统
手动报警按钮间距
供电等级
一级
消防用电线路保护方式
暗敷
用电总负荷
备用电源情况
发电机
消防用电总负荷
应有控制功能数
实有控制功能数
缺何种控制功能
应急照明
与安全疏散
诱导系统
可自动启动或由消控中心手动启动
防
烟
排
烟
系
统
部位
防烟
楼梯间
前室及
合用前室
走道
房间
自然排烟口位置
方式
自然排烟口面积
、自然排烟；、机械排烟；、排风兼排烟；、正压送风。
产品名称
型号
生产厂家
数量
防烟阀
排烟阀
送风机
排烟机
机械防烟
送风量
机械排烟
排烟量
其他通风空调
设备情况
气体灭火
、、卤代烷；、氮气、二氧化碳；、其它
系统形式
、全充满；布局应用
保护容积
设置
部位
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
喷头
瓶头阀
消
防
设
施
气
体
灭
火
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
分配阀
远程启动装置
联动开启装置
手动开启装置
紧急制动
储罐
升每瓶
其
他
灭
火
设
备
系统设置部位
系统名称
系统类型
系统
启动方式
用量或储量
工作压力
生产厂家
灭
泡火
沫系
统
1、抗溶性
2、氟蛋白
3、高倍
4、低倍
1、半固定
2、移动
3、固定
公斤
供给强度
灭
干火
粉系
统
1、碳酸二氢氨
2、碳酸氢钠
3、碳酸氢钾
4、尿素
1、半自动
2、自动
3、手动
公斤
供给强度
灭
蒸火
汽系
统
1、全充满半固定
2、全充满固定
3、固定
供给强度
灭火器配置验收
火灾配置场所类别核实
、类√、类、类
危险等级核实
、严重危险、中危险√、轻危险
选择类型
清水
酸碱
干粉
化学泡沫
二氧化碳
其它
数量
自
动
消
防
系
统
工
程
项目
调试情况
调试人员
自动喷水
灭火系统
正常
防烟排烟
系统
正常
火灾自动
报警系统
（含联动控制）
正常
其他
灭火系统
进口产品
复检情况
初
验
意
见
单位
初步验收意见及负责人签名
设
计
单
位
负责人签名：
年月日
施
工
单
位
负责人签名：
年月日
建
设
单
位
负责人签名：
年月日
自
动
消
防
系
统
工
程
验
收
意
见
公安消防监督机构经办人签名
参
加负
验责
收人
有签
关章
单
位
建
筑
内
部
装
修
工
程
装修部位
装修面积
装修材料
防火保护措施
顶棚
装修材料
墙面
装修材料
地面
装修材料
房间
隔断材料
固定
家俱
装饰
织物
其他
装修材料
其他
电器设备
情况
初
验
意
见
单位
初步验收意见及负责人签名
设
计
单
位
按施工图消防设计实施，符合工程建设国家消防标准，验收合格。
负责人签名：
年月日
施
工
单
位
严格按国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件进行施工，使用和安装符合市场准入制度及质量合格的产品，施工质量合格。
负责人签名：
年月日
建
设
单
位
组织设计、施工、工程监理单位，依照国家法律、法规、工程建设国家消防标准和施工图设计文件，对土建工程消防质量进行验收，经验收，认为土建工程竣工验收消防质量合格。
负责人签名：
年月日
建筑内部装修工程验收情况
验
收
意
见
公安消防监督机构经办人签名
参
加负
验责
收人
有签
关名
单
位
备
注
升级会员 