《药学综合知识与技能》复习题含答案二.docx

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《药学综合知识与技能》复习题含答案二

2019年《药学综合知识与技能》复习题含答案

（二）

Ø单选题-1

能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A迷走－迷走反射

B机械扩张刺激

C促胃液素

D胃内压增高

E肠-胃反射

【答案】E

【解析】

肠-胃反射：

在十二指肠壁存在多种感受器，酸、脂肪、渗透压及机械扩张都可刺激这些感受器，反射性抑制胃运动，引起胃排空减慢，这个反射即为肠-胃反射。

Ø单选题-2

可以十字形切开引流

A消化性溃疡

B门静脉高压症

C肝炎

D胃癌

E糖尿病

【答案】E

【解析】

与患者的抗感染能力较低（如有糖尿病），或皮肤不洁、擦伤等最易合并疖病。

Ø单选题-3

初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是

A养成定时哺乳习惯

B预防性应用抗生素

C避免乳汁淤积

D预防乳头损伤

E注意婴儿口腔卫生

【答案】B

【解析】

脓肿形成后，主要的治疗措施是及时切开引流。

为进免再次出现病症，应加强孕期卫生宣教，指导产妇经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。

如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正。

要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。

每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁，哺乳后应清洗乳头。

乳头有破损要及时治疗。

注意婴儿口腔卫生。

Ø单选题-4

男，28岁。

阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。

本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。

诊断为

A窦性心动过速

B室性心动过速

C心房颤动

D阵发性室上性心动过速

E心房扑动

【答案】D

【解析】

阵发性室上性心动过速典型症状：

常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。

心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。

室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。

Ø单选题-5

心搏骤停最常见于

A窦性心动过速

B心脏破裂

C心脏压塞

D心室颤动

E室性停搏

【答案】D

【解析】

引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。

Ø单选题-6

治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用

A肌内注射维生素B12

B口服铁剂

C输血

D脾切除

E口服叶酸

【答案】B

【解析】

患者有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血症状，血红蛋白小于100g/L,血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现，故考虑患者为缺铁性贫血，缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。

Ø单选题-7

能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A碳酸氢盐

B内因子

C盐酸

D胃蛋白酶

E黏液

【答案】C

【解析】

胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。

当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。

盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。

Ø单选题-8

女，35岁，被汽车撞到腹部。

查体：

P90次／分，BP120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。

该患者最可能损伤的器官是

A小肠破裂

B结肠破裂

C胃破裂

D脾破裂

E肾破裂

【答案】D

【解析】

车祸伤首先考虑脾破裂，肝、脾是人体最易破裂的脏器，该病人左下胸部有外伤史，临床表现为休克症状，且有内出血表现。

故可能为脾破裂慢性出血。

Ø单选题-9

女性，20岁。

因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。

首选补液种类应为

A乳酸、氯化钾溶液

B氯化钾溶液

C等渗盐水

D葡萄糖盐水

E葡萄糖盐水、氯化钾溶液

【答案】E

【解析】

该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E。

Ø单选题-10

以下不属于张力性气胸临床表现的是

A胸廓畸形

B肺炎

C气胸

D肺气肿

E胸膜肥厚

【答案】C

【解析】

气胸患者体格检查气管多移向健侧，胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

右侧气胸可使肝浊音界下降。

Ø单选题-11

氯丙嗪的临床应用是

A精神分裂症

B感染中毒性精神病

C前庭刺激所致晕动症

D顽固性呃逆

E洋地黄引起的呕吐

【答案】C

【解析】

氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效，用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍，止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

Ø单选题-12

婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是

A不能结婚

B应当暂缓结婚

C可以结婚，但不能生育

D可以结婚，治愈后可生育

E不影响结婚生育

【答案】B

【解析】

淋病属于婚前医学检查的指定传染病，患有该病的男女应当暂缓结婚。

Ø单选题-13

可以十字形切开引流

A破伤风梭菌

Bβ-溶血性链球菌

C铜绿假单胞菌

D金黄色葡萄球菌

E梭状芽胞杆菌

【答案】B

【解析】

丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。

诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。

Ø单选题-14

糖尿病诊断中，随机血糖应大于

A6.lmmol/L

B7.6mmol/L

C5.6mmol/L

D11.lmmol/L

E7.8mmol/L

【答案】D

【解析】

空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

Ø单选题-15

目前慢性心力衰竭的最常见病因是

A情绪激动

B肺血栓栓塞

C药物治疗不当

D体力活动

E感染

【答案】E

【解析】

慢性心功能不全病最常见的诱因是感染，其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。

心律失常（如心房颤动）是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭的最重要因素。

Ø单选题-16

成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

A霍乱

B急性肠炎

C伤寒

D急性细菌性痢疾

E肾综合征出血热

【答案】D

【解析】

该患者急性起病，发热、腹痛、腹泻伴里急后重，粪镜检：

WBC20-30/HP，RBC10-15/HP，首先考虑急性细菌性痢疾。

Ø单选题-17

男，85岁。

因大量呕血、黑便送来急诊。

既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。

对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A消化性溃疡

B胆道出血

C食管胃底静脉曲张破裂

D急性糜烂出血性胃炎

E胃癌

【答案】C

【解析】

患者巩膜黄染，腹壁静脉曲张，考虑肝硬化所致门脉高压，进而导致食管胃底静脉曲张破裂，造成呕血。

Ø单选题-18

风湿热的主要表现不包括

A1年

B3年

C7年

D5年

E8年

【答案】D

【解析】

青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。

青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是5年。

Ø单选题-19

不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A放疗引起的血小板减少

B血液稀释引起的血小板减少

C血小板功能异常引起的出血

D弥散性血管内凝血高凝期

E化疗引起的血小板减少

【答案】D

【解析】

弥散性血管内凝血的低凝期输血小板，而非高凝期间。

Ø单选题-20

21—三体综合征染色体核型分析最多见的是

A46,XX（XY）

B47,XX（XY）,+21

C46,XX（XY）,-14,+t（14q21q）

D46,XX（XY）,-21,+t（21q21q）

E46,XX（XY）/47,XX（XY）,+21

【答案】B

【解析】

标准型最多见，体细胞染色体47条，有一个额外的21号染色体，核型为47,XX（或XY）,+21。