《药学综合知识与技能》复习题含答案二.docx
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《药学综合知识与技能》复习题含答案二
2019年《药学综合知识与技能》复习题含答案
(二)
Ø单选题-1
能正反馈激活自身分泌的胃液成分是
A迷走-迷走反射
B机械扩张刺激
C促胃液素
D胃内压增高
E肠-胃反射
【答案】E
【解析】
肠-胃反射:
在十二指肠壁存在多种感受器,酸、脂肪、渗透压及机械扩张都可刺激这些感受器,反射性抑制胃运动,引起胃排空减慢,这个反射即为肠-胃反射。
Ø单选题-2
可以十字形切开引流
A消化性溃疡
B门静脉高压症
C肝炎
D胃癌
E糖尿病
【答案】E
【解析】
与患者的抗感染能力较低(如有糖尿病),或皮肤不洁、擦伤等最易合并疖病。
Ø单选题-3
初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是
A养成定时哺乳习惯
B预防性应用抗生素
C避免乳汁淤积
D预防乳头损伤
E注意婴儿口腔卫生
【答案】B
【解析】
脓肿形成后,主要的治疗措施是及时切开引流。
为进免再次出现病症,应加强孕期卫生宣教,指导产妇经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。
如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正。
要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。
每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽乳汁,哺乳后应清洗乳头。
乳头有破损要及时治疗。
注意婴儿口腔卫生。
Ø单选题-4
男,28岁。
阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。
本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常,心电图QRS波形态正常,P波不明显。
诊断为
A窦性心动过速
B室性心动过速
C心房颤动
D阵发性室上性心动过速
E心房扑动
【答案】D
【解析】
阵发性室上性心动过速典型症状:
常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。
心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。
室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。
Ø单选题-5
心搏骤停最常见于
A窦性心动过速
B心脏破裂
C心脏压塞
D心室颤动
E室性停搏
【答案】D
【解析】
引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。
Ø单选题-6
治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用
A肌内注射维生素B12
B口服铁剂
C输血
D脾切除
E口服叶酸
【答案】B
【解析】
患者有慢性失血病史,有乏力、头晕、心悸等贫血症状,血红蛋白小于100g/L,血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现,故考虑患者为缺铁性贫血,缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。
Ø单选题-7
能正反馈激活自身分泌的胃液成分是
A碳酸氢盐
B内因子
C盐酸
D胃蛋白酶
E黏液
【答案】C
【解析】
胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后,消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。
当盐酸分泌过多时,可以负反馈抑制胃酸分泌。
盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。
Ø单选题-8
女,35岁,被汽车撞到腹部。
查体:
P90次/分,BP120/80mmHg,全腹肌紧张,压痛伴反跳痛,肠鸣音消失。
该患者最可能损伤的器官是
A小肠破裂
B结肠破裂
C胃破裂
D脾破裂
E肾破裂
【答案】D
【解析】
车祸伤首先考虑脾破裂,肝、脾是人体最易破裂的脏器,该病人左下胸部有外伤史,临床表现为休克症状,且有内出血表现。
故可能为脾破裂慢性出血。
Ø单选题-9
女性,20岁。
因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。
首选补液种类应为
A乳酸、氯化钾溶液
B氯化钾溶液
C等渗盐水
D葡萄糖盐水
E葡萄糖盐水、氯化钾溶液
【答案】E
【解析】
该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E。
Ø单选题-10
以下不属于张力性气胸临床表现的是
A胸廓畸形
B肺炎
C气胸
D肺气肿
E胸膜肥厚
【答案】C
【解析】
气胸患者体格检查气管多移向健侧,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
右侧气胸可使肝浊音界下降。
Ø单选题-11
氯丙嗪的临床应用是
A精神分裂症
B感染中毒性精神病
C前庭刺激所致晕动症
D顽固性呃逆
E洋地黄引起的呕吐
【答案】C
【解析】
氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍,止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
Ø单选题-12
婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是
A不能结婚
B应当暂缓结婚
C可以结婚,但不能生育
D可以结婚,治愈后可生育
E不影响结婚生育
【答案】B
【解析】
淋病属于婚前医学检查的指定传染病,患有该病的男女应当暂缓结婚。
Ø单选题-13
可以十字形切开引流
A破伤风梭菌
Bβ-溶血性链球菌
C铜绿假单胞菌
D金黄色葡萄球菌
E梭状芽胞杆菌
【答案】B
【解析】
丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。
诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。
Ø单选题-14
糖尿病诊断中,随机血糖应大于
A6.lmmol/L
B7.6mmol/L
C5.6mmol/L
D11.lmmol/L
E7.8mmol/L
【答案】D
【解析】
空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。
Ø单选题-15
目前慢性心力衰竭的最常见病因是
A情绪激动
B肺血栓栓塞
C药物治疗不当
D体力活动
E感染
【答案】E
【解析】
慢性心功能不全病最常见的诱因是感染,其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
心律失常(如心房颤动)是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭的最重要因素。
Ø单选题-16
成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是
A霍乱
B急性肠炎
C伤寒
D急性细菌性痢疾
E肾综合征出血热
【答案】D
【解析】
该患者急性起病,发热、腹痛、腹泻伴里急后重,粪镜检:
WBC20-30/HP,RBC10-15/HP,首先考虑急性细菌性痢疾。
Ø单选题-17
男,85岁。
因大量呕血、黑便送来急诊。
既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、补液及相应的止血措施。
对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是
A消化性溃疡
B胆道出血
C食管胃底静脉曲张破裂
D急性糜烂出血性胃炎
E胃癌
【答案】C
【解析】
患者巩膜黄染,腹壁静脉曲张,考虑肝硬化所致门脉高压,进而导致食管胃底静脉曲张破裂,造成呕血。
Ø单选题-18
风湿热的主要表现不包括
A1年
B3年
C7年
D5年
E8年
【答案】D
【解析】
青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。
青霉素预防治疗风湿热不伴心脏病的时间最少是5年。
Ø单选题-19
不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
A放疗引起的血小板减少
B血液稀释引起的血小板减少
C血小板功能异常引起的出血
D弥散性血管内凝血高凝期
E化疗引起的血小板减少
【答案】D
【解析】
弥散性血管内凝血的低凝期输血小板,而非高凝期间。
Ø单选题-20
21—三体综合征染色体核型分析最多见的是
A46,XX(XY)
B47,XX(XY),+21
C46,XX(XY),-14,+t(14q21q)
D46,XX(XY),-21,+t(21q21q)
E46,XX(XY)/47,XX(XY),+21
【答案】B
【解析】
标准型最多见,体细胞染色体47条,有一个额外的21号染色体,核型为47,XX(或XY),+21。