放射性疾病哨点监测检查工作总结.docx

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放射性疾病哨点监测检查工作总结

2022年放射性疾病哨点监测检查工作总结

为掌握我市医疗机构辐射防护现状，研究制定更切合实际的放射卫生防护措施，加强职业性放射性疾病预防与控制，更好地保护广大放射工作人员的身体健康，依据国家卫计委疾控局《___年放射卫生监测项目工作方案___》（国卫疾控职放便函〔___〕___号）和___省卫计委《___年度___省放射性疾病哨点监测工作方案》（苏卫监督便字〔___〕___号）的要求，我中心已开展放射性疾病哨点监测工作，于___年___月底基本完成本年度哨点监测工作，现作如下总结：

一、监测工作完成情况

1、基本情况调查

在___年调查的基础上，对开展放射诊疗的医疗卫生机构放射诊疗基本情况进行复调查；统计辖区内放射诊疗机构数、放射工作人员数、个人剂量监测人数，个人剂量监测率、个人剂量监测机构数、放射工作人员职业健康检查机构数等信息，填写《放射工作人员职业健康管理基本情况表》。

2、医疗卫生机构医用辐射防护监测工作

，中心根据省方案要求，结合盐城实际，制订《___年度盐城市放射性疾病哨点监测工作方案》，选取___家医院作为哨点监测单位，其中三级医院___家、二级医院___家、一级及以下医院___家（表1），开展放射工作场所及放射诊疗设备放射防护监测，哨点医院覆盖盐城全部县（区），县（区）覆盖率___%。

按照方案的要求，___年___月起，对___年医疗卫生机构医用辐射防护哨点单位开展监测工作，调查了___家哨点单位基本情况、放射诊疗设备、防护配套设备和工作人员数量等情况，填写《盐城市放射诊疗机构基本情况调查表》；调查哨点医院射线装置信息，填写《医疗卫生机构放射诊疗设备及信息化基本情况记录表》；调查哨点单位___年度放射诊疗情况，填写《医疗卫生机构放射诊疗情况调查记录表》及《摄影、透视、ct及乳腺摄影检查应用频次调查记录表》；开展放射工作场所防护及放射诊断设备性能监测。

防护监测使用设备包括451p型___、γ剂量当量率仪、fd3013-b型辐射防护用γ辐射剂量当量率仪、b-piranha557型诊断水平剂量仪和30cm___30cm___35cm水模体等。

___年对___家哨点医疗单位所有放射诊断设备的性能及对应场所的防护情况全部进行监测，共监测各类射线装置___台，其中，dr___台，______台，cr___台，ct___台，牙科___线设备___台，乳腺钼靶机___台，dsa___台。

放射诊断设备性能监测合格率为___%，放射工作场所防护监测合格率为___%，详见表2。

dr性能检测指标包括管电压指示的偏离、输出量重复性、有用线束半值层等___个通用检测项目；以及暗噪声、探测器剂量指示、信号传递特性等___个专用检测项目。

检测结果见表3及表4。

cr性能检测指标包括输出量重复性、输出量的线性、光野与照射野中心的偏离等___个通用检测项目；以及ip暗噪声、ip响应均匀性、ip响应一致性等___个专用检测项目。

检测结果见表5和表。

___性能检测包括透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、空间分辩力、低对比度分辩力等___个指标，检测结果见表7。

乳腺性能检测包括辐射输出量的重复性、乳腺平均剂量、高对比分辨力、特定辐射输出量等___项指标，检测结果见表8。

ct性能检测包括诊断床定位精度、定位光精度、重建层厚偏差、ctdiw等___项指标，监测结果见表9。

dsa性能检测包括透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、透视受检者入射体表空气比释动能率最大值、空间分辩力、低对比度分辩力、自动亮度控制系统等通用检测项目；以及dsa动态（范本）范围、dsa对比灵敏度、伪影等专用检测项目。

监测结果见表10。

牙科___射线设备性能监测包括管电压指示的偏离、输出量的重复性、有用线束半值层等___项指标，检测结果见表11。

对于___射线___、乳腺摄影机、ct、牙科___射线设备、dsa等设备的机房防护，均监测机房屏蔽体外表面___m处的周围剂量当量率，小于或等于2.5μsv/h判定为合格（见表12）；对于dr及cr，根据周围剂量当量率并结合工作量，估算年有效剂量，不大于___msv判定为合格（见表13）。

由表2-表13可知，所有___射线___、乳腺摄影机、牙科___射线设备、dsa及cr的质控检测及防护监测均符合相关标准要求；共有___台ct及___台dr设备性能检测不合格，不合格指标分别为测距误差和水的ct值；共有___台dr的机房防护监测不合格。

另外，有一家社区卫生服务中心dr主射线方向机房外30cm处周围剂量当量率高达6.36μsv/h，且正对儿童保健室，结合工作量计算，年有效剂量虽未超相关标准规定的限值，但屏蔽防护所用材料显然不符合铅当量的要求，也不符合放射防护最优化的原则。

我们对该医院提出整改意见，并将监测结果汇报至市卫生行政部门。

此外，在现场检测中我们发现个别单位忽视了对病人的辐射防护，比如在摄片时不根据病人实际情况调节光栅，统一采用大光野摄片；又或者机房防护门不及时关闭；更有甚者，候诊人员直接在机房内排队等待检查等。

我们对此类现象提出批评意见及改进措施。

目前___光机的质量控制方面出现问题缺乏有效的监督管理，今后要对不合格的单位进行复核及纠正，协助卫生行政部门督促其做好质量控制工作。

3.职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估工作

按照省、市方案要求，___年职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估工作覆盖___家医疗卫生机构，包括三级医院___家、二级医院___家、一级及以下医院___家，将哨点单位全部放射工作人员的个人剂量监测数据及体检资料作为调查对象。

___各哨点医院填写《监测医院放射工作人员职业健康管理报告表》。

收集哨点单位个人剂量监测数据，做好个人剂量资料的行业分布、岗位分布情况的分析工作。

我们对被每个周期被监测人员超过调查水平的剂量进行了现场调查，对非职业照射引起的大剂量进行剔除，并给予名义剂量。

目前，我中心已收集___家哨点单位的全部放射工作人员共___人的全年个人剂量监测数据，监测覆盖率___%，未发现有年有效剂量超过年剂量限值者，个人剂量分布情况见表14。

监测对象中人数最多的工种是诊断放射学，占___%，其余依次为介入放射学（___%），放射治疗学（___%），核医学（___%）。

所有人员年剂量均小于___msv。

人均年有效剂量由大到小分别是介入放射学（___msv）、诊断放射学（___msv）、核医学（___msv）、放射治疗学（___msv）。

总体年人均有效剂量为___msv，远低于标准规定的年剂量限值，属于比较低的剂量水平。

根据被监测___家医疗卫生机构___年放射工作人员职业健康检查工作情况，指导其确定___年需要进行职业健康检查的人员___，协调具备资质的体检机构，确定体检时间，并要求职业健康检查要覆盖全部必检项目，掌握放射工作人员健康状况，建立健康档案。

___年职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估监测单位的所有放射工作人员共有___名，目前，哨点监测医院均已完成本周期放射工作人员职业健康检查工作，体检率为___%；已完成体检资料的收集工作，从体检结果看，由于放射工作人员的防护意识加强，以及各放射工作单位对放射防护的重视，有关放射损伤体检阳性率很低，眼晶状体混浊的有___人，异常检出率___%；白细胞计数低于4.0___109/l的有___人，异常检出率___%；红细胞计数低于标准值（男性4.0___2/l，女性3.5___2/l）的有___人，异常检出率___%；外周血染色体畸变分析及微核试验未发现异常。

对体检中出现阳性症状的放射工作人员，体检机构已将体检结果通知到被检个人及所在单位，并要求其复查。

4.收集资料，及时报告

起，对盐城市放射诊疗机构数量统计表、放射诊疗机构基本情况表、医疗卫生机构放射防护情况调查表、放射诊疗机构放射工作人员职业健康管理报告表等资料进行了收集，按时进行网络直报，同时报告到市卫生行政部门和省疾控中心。

二、经验交流

1.积极参加省疾控中心举办的放射性疾病哨点监测工作启动及培训会议，以提高放射防护专业人员的业务水平，为做好放射卫生工作提供很好的理论及技术保障。

2.保证质量，按时检定和较准仪器。

对放射工作人员个人剂量检测的仪器和现场防护和质控检测的仪器按时的送到___计量测试研究院进行检定。

积极参加由___省计量测试研究院___的辐射防护剂量当量率检测比对，以及___省疾控中心___的个人剂量盲样比对考核，均取得合格的成绩。

平时做好仪器的自检工作，确保检测数据的准确性。

3.数据。

在哨点监测工作中的现场工作完成后，把相关资料的作为重点工作，集中科室力量，统筹安排，按照方案要求，对各种数据资料按要求进行整理归档，及时分析和总结。

4.以哨点监测工为契机，由点及面推动盐城地区放射卫生工作全面展开，力争做好辖区内的放射卫生工作。

三、存在问题：

1、我科室放射防护质控检测设备仍不完备，无法开展dr、cr、乳腺dr、乳腺cr等设备的专项检测指标的监测。

而从现场放射防护监测情况来看，第三方检测机构水平参差不齐，未能发现被检单位的放射防护薄弱环节。

2、体检机构对放射工作人员特殊检查项目尚不完备，比如眼晶体检查中检出晶体混浊未能按要求摄相，又或者对从事介入工作的人员还没有开展甲状腺彩超检查；体检医生不能正确掌握放射性损伤的临床特征，无法准确区别身体退行性病变与辐射损伤效应；此外，目前我市体检机构均无独立完成外周淋巴细胞染色体畸变率和微核率检查的能力，建议其购买相关的仪器设备并___人员参加有关培训，独立的完成放射工作人员的健康监护工作。

3、对从事介入及核医学的放射工作人员虽然要求他们在铅围裙内胸部/腰部和铅围裙外面衣领上各佩___个剂量计，但是由于督查不力，没有按要求进行双元件监测。

4、我科室rgd-3a型热释光个人剂量测量系统已经损坏，无法开展个人剂量监测工作。

四、今后计划：

围绕着省中心下达的哨点监测任务，收集监测资料，按时上报省疾控中心，并按要求进行网络报告；购置现场检测仪器，完善放射防护检测项目；建议体检机构对放射工作人员职业健康监护必检项目做到全覆盖，并培训体检医师，确保其准确掌握放射性损伤的临床诊断标准；建议哨点医院对从事介入、核医学的放射工作人员进行规范的个人剂量监测；进一步扩大放射性疾病哨点监测工作覆盖范围，全面推进盐城市放射卫生工作。

2022年放射技术试用期工作小结

年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。

努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结

一、政治思想方面

因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话：

人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。

人的一生应该这样来度过的：

当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。

所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。

二、业务水平方面

俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。

在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。

用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的___光片，我不敢有丝毫懈怠。

也正是因为压力大所以我不断要求___，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。

为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。

在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决

一、客观上：

设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。

有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会极大降低。

我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。

二、主观上：

科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。

首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。

在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。

其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。

所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。

再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。

希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室的___，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。

最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。

总之，这一年里有收获也有遗憾，希望在___年里所有的荣耀不会褪色，所有的遗憾都变成___，我更期待在院长的带领下，在全院职工的共同努力下，长山医院不仅仅是一流的乡镇医院，而且可以和省、市一流医院相媲美。

放射科___年上半年工作总结范文

___年，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：

一、基本情况

放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员___人，其中___人为聘用人员，ct室___人，普放___人。

获资格证书___人，放射上岗证___人具有。

医疗设备方面：

ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机___台、空调___台，为了报告单的规范整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。

普放方面：

现有______ma及___万东___ma___光机各一台，洗片机___台，空调___台，除湿机___台，为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。

二、工作开展情况

科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到___月___日”

1、普放摄片人数达到___张，其中合医___张，医保720

张，门诊和住院病人检查___人次，检查人次比___年增加___人次。

甲片率张数3616，其符合率达到___%，乙片张数452，其符合率小于___%。

诊断符合率达到___%。

2、透视方面：

干部职工健康体检___人次，学生___人次，

征兵体检___余人次。

特殊造影：

___例。

其总收入为___元。

ct室：

由（___月___日至___月___日）共接待病人___人次，总收入___元。

月收入突破___万元以上。

三、存在的问题

1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。

2、提高质量不高，许多___不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。

3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。

4、与临床科的协调度不够。

5、发放报告不及时。

四、___年整改措施

1、规范书写报告，减少漏诊率。

（1）采取复签报告形式。

主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写部分要详细规范。

（范本）

（2）当发现报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。

（3）中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。

（4）复诊拍片对比必须拿到旧片对比，写出对比意见;旧片未归还，报告一律不发出。

2、强化执行评片制度，提高拍片质量。

3、建立新的借还片制度。

五、___年的工作计划

1、加强科室管理。

科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序，资料完整。

各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

2、努力钻研业务。

科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。

不断更新知识，提高技术水平。

坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

3、树立良好的医德医风。

树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。

全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。

全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。

4、把好质量关，提高经济效益。

面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告达到教学医院标准。

这表明放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们取得了一个又一个胜利。

全年无一例医疗责任事故安全。