麻醉科试题两百题doc.docx
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麻醉科试题两百题doc
单项选择题
1、有关吗啡的药理作用下述错误的是：
A.呼吸抑制程度与剂量相关
B.可由于释放组胺和直接作用于平滑肌而引起支气管收缩
C.镇咳作用，缩瞳作用
D.治疗剂量对正常人的心血管系统有轻度抑制作用
正确答案：
D
2、Mendelson综合征是由误吸哪项引起
A.碱性食物碎片
B.低酸性胃液
C.酸性食物碎片
D.高酸性胃液
正确答案：
B
3、从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于：
A.生理性死腔
B.解剖死腔
C.分流性死腔
D.机械死腔
正确答案：
B
4、下列哪项是升高MAC的因素：
A.体温升高
B.体温降低
C.低血压
D.代谢性酸中毒
正确答案：
A
5、氟马西尼主要作用机制是：
A.增强乙酰胆碱的作用
B.增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用
C.与Bz受体结合拮抗本二氮卓类药物的效应
D.降低GABA的作用
正确答案：
C
6、可迅速反映中心体温变化的测温部位为
A.口腔
B.直肠
C.鼻咽
D.食道
正确答案：
D
7、芬太尼的药理作用不包括：
A.抑制心肌收缩
B.延迟性呼吸抑制
C.胸腹壁肌肉僵直
D.尿潴留
正确答案：
A
8、嗜鉻细胞瘤手术切除时，最常见的是：
A.血压急剧升高
B.心律失常
C.低血容量休克
D.左心衰竭
正确答案：
C
9、哪种药物表面麻醉作用强：
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.丁卡因
正确答案：
D
10、以下那一种药物对体表镇痛最好
A.芬太尼
B.哌替啶
C.氯胺酮
D.吗啡
正确答案：
C
11、骨骼肌终板膜上的受体为：
A.α受体
B.β受体
C.N1受体
D.N2受体
正确答案：
D
12、当病人能咳嗽，睁眼，伸舌，抬头保持5秒表示
A.肌颤搐恢复＞20%，TOF＞2一4次
B.肌颤搐恢复＜10％，TOF＜3次
C.肌颤搐恢复＞70％，TOF＞4次
D.肌颤搐恢复＜5％，TOF＜2次
正确答案：
C
13、一侧开胸后，开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称：
A.反常呼吸
B.摆动呼吸
C.正负呼吸
D.间歇正压呼吸
正确答案：
A
14、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：
A.药液误入硬脊膜外腔间隙
B.局麻药的毒性作用
C.膈神经阻滞
D.迷走神经阻滞
正确答案：
D
15、患者男性，79岁。
腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
病人最可能存在：
A.肝功能不全
B.呼吸衰竭
C.心衰
D.血容量不足
正确答案：
D
16、关于下列胸科手术麻醉基本要求的描述，错误的是
A.消除或减轻纵膈摆动与反常呼吸
B.避免肺内物质的扩散
C.保持PaO2和PaCO2于基本正常水平
D.保持VA/Q于正常水平
正确答案：
D
17、单侧肺通气的绝对适应证除外：
A.支气管胸膜瘘
B.肺脓疡
C.大咯血
D.胸主动脉瘤
正确答案：
D
18、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是：
A.盐酸吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.舒芬太尼
正确答案：
C
19、嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的（）
A.术前用肾上腺素能阻滞药作准备
B.积极补充血容量
C.术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
D.血压必须控制在正常水平以下
正确答案：
D
20、控制性降压期间，脏器会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
正确答案：
B
21、麻醉前用药的目的不包括
A.清除病人紧张、焦虑及恐惧心情
B.预防术后感染
C.提高病人痛阑，缓解术前疼痛
D.抑制呼吸道腺体分泌功能
正确答案：
B
22、诊断低氧最可靠的指标是：
A.PaO2
B.PTCO2
C.SaO2
D.SpO2
正确答案：
A
23、对甲状腺切除术施行精神神经丛阻滞，应阻滞的神经是：
A.C1~C3
B.C1~C4
C.C3~C6
D.C5~C6
正确答案：
B
24、控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化，下述哪项是正确的：
A.无效腔量减少
B.肺内分流减少
C.可降低吸入氧浓度
D.毛细血管动-静脉直捷通道分流，容易引起组织缺氧
正确答案：
D
25、肌间沟臂丛神经阻滞时，最易发生阻滞不全的是：
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
正确答案：
C
26、关于恶性高热,下列哪项叙述不正确:
A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
正确答案：
D
27、关于术前用药的注意事项，下述哪条正确：
A.老年人一般用量要大些
B.小儿按体重，阿托品的用量要比成人小
C.即使手术时间推迟，也不必重复给药
D.用药后保持安静，但不可疏忽观察
正确答案：
D
28、3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为
A.内径4．5mm,深度10cm
B.内径5．5mm，深度14cm
C.内径5．5mm，深度13．5cm
D.内径4．5mm，深度13．5cm
正确答案：
D
29、全麻清醒前，病人应采取哪种体位
A.半卧位
B.平卧位，头偏向一侧
C.头低位
D.平卧、抬高下肢
正确答案：
B
30、吗啡常见的不良反应有：
A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制
B.高热
C.腹痛，腹泻
D.低血糖
正确答案：
A
31、哮喘病人可选用的药物是：
A.异氟烷
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.以上都可以
正确答案：
D
32、男性，40岁，因车祸致颅脑外伤，脾破裂，手术后需在ICU长期镇静，不宜选用的药物是
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.咪哒唑仑
D.硫喷妥钠
正确答案：
A
33、关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是：
A.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快
B.溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快
C.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢
D.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快
正确答案：
A
34、吗啡的镇痛作用是由于
A.抑制外周感觉神经末梢
B.抑制大脑边缘系统
C.激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D.抑制中枢的阿片受体
正确答案：
C
35、组胺释放作用弱，有轻度的抗迷走神经作用，使心率增快的是
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.筒箭毒碱
D.泮库溴铵
正确答案：
D
36、PaCO2升高，PaO2下降，对颅内压力容量关系的影响为
A.脑血流量与脑容量增加，颅内压升高
B.脑血流量与脑容量减少，颅内压下降
C.脑血流量与脑容量增加，颅内压下降
D.脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降
正确答案：
A
37、（1分）4.
下列哪种吸入麻醉药易燃：
A.氧化亚氮
B.乙醚
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
正确答案：
B
38、根据第二气体效应，同时吸入80％N2O和1％氟烷时
A.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢
B.N2O在血中浓度升高的速度明显增快
C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢
D.氟烷在血中浓度升高的速度明显增快
正确答案：
D
39、颅内高压病人禁用于下列哪种药物：
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
正确答案：
B
40、普鲁卡因在体内消除的方式是
A.以原形从肾排世
B.重新分布于脂肪
C.在肝氧化分解
D.被假性胆碱酯酶水解
正确答案：
D
41、>1岁的婴幼儿体重的估计公式：
A.年龄×2+8
B.年龄/2+12
C.年龄+8
D.年龄+12
正确答案：
A
42、婴幼儿喉头最狭窄的部位是：
A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
正确答案：
C
43、去极化肌松药是
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.筒箭毒碱
D.泮库溴铵
正确答案：
A
44、有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是
A.肌间沟法适用于上臂及肩部手术
B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.锁骨上法气胸发生率较高
D.腋路法局麻药毒性反应发生率较高
正确答案：
B
45、气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致：
A.ACTH
B.皮质醇
C.心钠素
D.去甲肾上腺素
正确答案：
D
46、正常人肺毛细血管楔压为：
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
正确答案：
C
47、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：
A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂；
B.高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱；
C.卟啉病病人应常规使用鲁米那；
D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静药；
正确答案：
C
48、坐位手术麻醉时应尤其要注意下列哪一并发症？
A.静脉血栓
B.脑梗塞
C.脑疝
D.空气栓塞
正确答案：
D
49、低氧性肺血管收缩是指：
A.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩
B.肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩
C.肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩
D.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩
正确答案：
D
50、阿片受体拮抗药主要拮抗：
A.μ受体
B.κ受体
C.δ受体
D.σ受体
正确答案：
A
51、头面部烧伤全麻时应特别注意：
A.补充血容量
B.监测心功能
C.肌松良好
D.并存呼吸道烧伤
正确答案：
D
52、下列麻醉药中，属酯类局麻药的是：
A.利多卡因
B.丁卡因
C.布比卡因
D.依替卡因
正确答案：
B
53、没有脑保护作用的是：
A.低温
B.地塞米松
C.巴比妥类药
D.高血糖
正确答案：
D
54、为有效防止返流误吸，小儿手术前应禁食固体食物和牛奶至少多长时间
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
正确答案：
C
55、不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药的是
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
正确答案：
B
56、列哪项不是脊麻后并发症：
A.腰背痛
B.空气栓塞
C.颅内感染
D.头痛
正确答案：
B
57、心衰病人施行择期手术时,最好是心衰控制（）
A.3天以后
B.1周以后
C.2周以后
D.3~4周以后
正确答案：
D
58、局麻药毒性及其程度与什么直接相关：
A.病人的生理状态
B.药物的理化性质
C.注药部位
D.血药浓度
正确答案：
D
59、环状软骨后方平对
A.第3颈椎
B.第4颈椎
C.第5颈椎
D.第6颈椎
正确答案：
D
60、下列药物哪项对心肌直接抑制最小：
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪达唑仑
正确答案：
B
61、主要激动μ受体的药物
A.喷他佐辛
B.芬太尼
C.曲马多
D.丁丙诺啡
正确答案：
B
62、关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是：
A.麻醉中血压下降发生率低于成人
B.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散
C.麻醉作用出现较成人早
D.穿刺间隙的选择与成人相同
正确答案：
D
63、小儿麻醉中即使已行气管内插管仍可能发生呼吸道梗阻，主要原因是：
A.气管导管过细
B.气管导管过粗
C.气管导管固定不良
D.粘稠分泌物在气管插管内结痂
正确答案：
D
64、听诊法测量动脉压与直接动脉压比较
A.收缩压低、舒张压高
B.收缩压高、舒张压高
C.收缩压和舒张压均低
D.收缩压和舒张压均高
正确答案：
A
65、有关四肢神经阻滞，一下哪项错误：
A.凡在手指、足趾等末梢局麻时，避免加肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时，可行上臂内侧手术
C.经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果差
D.臂丛神经由颈5~8和胸1脊神经前支组成
正确答案：
B
66、全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现：
A.呼吸深快，肌张力增高
B.呼吸变浅，肌张力低
C.血压下降，脉搏变慢
D.血压增高，脉搏变慢
正确答案：
A
67、含氟吸入麻药的肾毒性最大的是：
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
正确答案：
C
68、患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。
患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最好选用：
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
正确答案：
A
69、周围动脉穿刺首选：
A.肱动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.尺动脉
E.桡动脉
正确答案：
B
70、心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死：
A.2个月以后
B.4个月以后
C.6个月以后
D.8个月以后
正确答案：
C
71、有关局麻药的变态反应，以下叙述哪项正确：
A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药，并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
正确答案：
A
72、新生儿脊髓下端在：
A.S2下缘
B.L3下缘
C.L1下缘
D.L2下缘
正确答案：
B
73、关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误：
A.可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪
B.减轻气管内插管时的心血管副方应
C.易引起恶心呕吐
D.应列入麻醉前常规用药
正确答案：
D
74、骶管阻滞是在：
A.C5~T6椎间隙穿刺
B.C6~T12椎间隙穿刺
C.T12~L5椎间隙穿刺
D.骶裂孔穿刺
正确答案：
D
75、氯胺酮的用药范围不包括
A.基础麻醉
B.儿童术前用药
C.用于支气管哮喘病人的麻醉
D.控制癫痫发作
正确答案：
D
76、下列药物中最易透过胎盘的药物是：
A.硫喷妥钠
B.地西泮
C.氯胺酮
D.维库溴铵
正确答案：
B
77、下列哪种情况属于改良的Mallampati气管分级评定IV级？
A.可见咽峡弓，软腭和悬雍垂
B.可见咽峡弓，软腭，但见不到悬雍垂
C.仅可见软腭
D.仅可见硬腭
正确答案：
D
78、吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：
A.油/气分配系数（脂溶性）
B.血/气分配系数
C.沸点
D.肺泡浓度
正确答案：
A
79、下列有关门诊手术麻醉，正确的是：
A.为防止患者紧张，强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
正确答案：
D
80、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高
A.颈深丛阻滞
B.臂丛肌间沟阻滞
C.臂丛腋路阻滞
D.臂丛锁骨上阻滞
正确答案：
D
81、麻醉前不宜使用阿托品的病人是
A.小儿
B.孕产妇
C.颅内压升高病人
D.甲状腺功能亢进病人
正确答案：
D
82、脊麻平面指
A.本体神经阻滞平面
B.感觉神经阻滞平面
C.交感神经阻滞平面
D.运动神经阻滞平面
正确答案：
B
83、术前访视病人时作屏气试验，屏气时间在多长以上为正常？
A.1分半钟
B.1分钟
C.40秒
D.30秒
正确答案：
D
84、一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称：
A.纵隔移动
B.纵隔摆动
C.反常呼吸
D.摆动呼吸
正确答案：
B
85、下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用：
A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
正确答案：
B
86、对于冠心病病人围术期的监测，下列那个指标能更敏感的反映心肌缺血
A.心率收缩压乘积
B.心率、收缩压、PCWP乘积
C.食道超声
D.心电图
正确答案：
C
87、老年人麻醉前用药说法错误的是：
A.应避免使用麻醉性镇痛药，镇静催眠药的剂量要减少
B.并有心动过缓的全麻前可给予阿托品
C.东莨菪碱的中枢作用强于阿托品，易引起谵妄
D.口服降糖药和降压药都应该在麻醉前停用，改为静脉用药
正确答案：
D
88、麻醉药对母体与胎儿的影响，错误的是：
A.吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制
B.哌替啶在胎儿娩出前1小时或4小时以上使用为宜
C.曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛
D.临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸
正确答案：
D
89、关于麻醉中高血压，下述哪些是错误的：
A.颅内手术时迷走神经受刺激，可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩，血压升高
正确答案：
D
90、对萎陷肺应用低PEEP，可以
A.增加非通气侧肺的功能残气量
B.增加非通气侧肺的肺活量
C.增加非通气侧肺的潮气量
D.增加非通气侧肺的时间肺活量
正确答案：
A
91、不适用喉罩通气的是：
A.眼科浅表手术
B.纤维支气管镜检查
C.急腹症
D.困难气管插管病人
正确答案：
C
92、一气脑造影后病人需行全身麻醉，下列哪一药物应避免应用？
A.安氟烷
B.异氟烷
C.依托咪酯
D.氧化亚氮
正确答案：
D
93、下列哪一药物肝脏毒性最明显：
A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
正确答案：
B
94、哪一神经主要为运动神经：
A.枕下神经
B.颈前神经
C.耳大神经
D.枕小神经
正确答案：
A
95、慢支继发下列哪项时，不能用氯胺酮：
A.大量浓痰
B.肺大泡
C.肺动脉高压
D.支气管痉挛
正确答案：
C
96、老年人术后肺并发症哪项错误：
A.精心护理可减少肺并发症
B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰
D.加强抗炎
正确答案：
B
97、停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复：
A.腹肌
B.肋间肌
C.膈肌
D.肢体肌
正确答案：
C
98、下列肌肉对肌肉松弛药最不敏感的是
A.膈肌
B.拇内收肌
C.肱二头肌
D.股四头肌
正确答案：
A
99、吸入麻醉时新鲜气流量小于多少为低流量吸入麻醉？
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
正确答案：
B
100、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是
A.输液
B.呼吸管理
C.体位左侧倾斜30度
D.体位右侧倾斜30度
正确答案：
C
101、罗哌卡因的一次最大剂量是多少？
A.1000ｍｇ
B.500ｍｇ
C.300ｍｇ
D.200ｍｇ
正确答案：
D
102、有关氧化亚氮下列哪项错误：
A.可致弥散性缺氧
B.可使密闭空腔内压增加
C.对循环影响小
D.MAC值较低
正确答案：
D
103、组胺释放作用最强的肌松药是：
A.筒箭毒碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.美维松
正确答案：
A
104、氯胺酮可致
A.喉痉挛
B.颅压升高
C.醒后无宿醉感
D.肾上腺皮质功能抑制
正确答案：
B
105、助燃剂：
A.N2
B.N2O
C.乙醚
D.恩氟烷
正确答案：
B
106、能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是：
A.吗啡
B.烯丙吗啡
C.纳洛酮
D.哌替啶
正确答案：
D
107、全脊椎麻醉首先出现症状是
A.神志消失
B.瞳孔散大
C.对光反射消失
D.呼吸停止并常伴有血压下降
正确答案：
D
108、主要经Hoffman代谢的药物是：
A.琥珀胆碱
B.维库溴铵
C.哌库溴铵
D.阿曲库铵
正确答案：
D
109、成人布比卡因麻醉的一次最大剂量不应超过
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
正确答案：
C
110、遇小颌畸形但开口度基本正常，病人在采用快速诱导插管时最常见的插管困难原因为下列哪项？
A.气管偏移中线
B.声门狭小
C.咽腔部缩小，声门位置高
D.上呼吸道狭窄并移位
正确答案：
C
111、断肢再植术中麻醉管理应尽量避免：
A.输入晶体
B.输入全血
C.输入右旋糖酐
D.血管收缩药
正确答案：
D
112、为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确：
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
正确答案：
C
113、组织对缺血的耐受性，下述哪种表达正确：
A.骨骼肌＞脑＞心肌
B.心肌＞脑＞骨骼肌
C.脑＞心肌＞骨骼肌
D.骨骼肌＞心肌＞脑
正确答案：
D
114、局部麻醉药中毒反应早期表现为
A.颜面、肢端、肌肉微小抽搐
B.心悸、眩晕、多语或嗜睡
C.红疹、瘙痒、起泡
D.寒战、气短
正确答案：
B
115、下列哪项是全麻恢复期病人低血压最常见的原因（）
A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
正确答案：
A
116、控制性降压最容易发生的并发症是：
A.器官缺血
B.心脏骤停
C.苏醒延迟
D.呼吸衰竭
正确答案：
A
117、氯胺酮的主要不良反应是
A.肝毒性
B.喉痉挛
C.精神运动性反应
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