外科试题66685.docx
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外科试题66685
外科总论
一、单选题（共28小题每题1分,小计28分）
1.下列哪项不属于外科感染：
（）
A.非医源性尿路感染B.发生于远离手术部位的感染
C.非特异性感染与特异性感染D.发生于器械检查后或插管后的感染
2.代谢性酸中毒具有特征性的表现是：
（）
A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快，伴有酮味C.腱反射减弱或消失D.心率加快，血压降低
3.下列关于丹毒的叙述，错误的是：
（）
A.好发于面部和四肢B.可引起皮肤及淋巴结的炎症C.感染加重可导致全身脓毒血症
D.常有组织坏死或局部化脓破溃
4.术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生：
（）
A.小动脉萎缩B.腿挛缩变形C.脑血管动脉瘤D.肺栓塞
5.造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项：
（）
A.不习惯床上排尿B.下腹部或会阴部手术后伤口疼痛C.骶神经阻滞后恢复较慢D.禁食
6.关于破伤风病人的护理，错误的一项是：
（）
A.为减少刺激，不需专人护理B.严密观察生命体征的变化C.加强呼吸道管理
D.观察局部伤口情况
7.烧伤病人感染创面的处理，错误的一项是：
（）
A.湿敷B.局部浸泡C.全身浸泡D.完全暴露
8.下列哪项不是手术日晨护理的内容：
（）
A.测量生命体征B.进行药物过敏试验C.遵医嘱术前用药D.取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管
9.全身麻醉是指病人的：
（）
A.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强B.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱
10.手术前呼吸道准备戒烟时间应选择：
（）
A.3日以上B.1周以上C.2周以上D.3周以上
11.低钾血症时静脉补钾的速度应限制在：
（）
A.0.50～0.75g/hB.0.75～1.50g/hC.1.50～1.75g/hD.1.75～2.50g/h
12.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是：
（）
A.催眠药B.安定镇静药C.抗胆碱药D.镇痛药
13.下列不属于非特异性感染的是：
（）
A.蜂窝织炎B.气性坏疽C.脓肿D.急性阑尾炎
14.烧伤病人第一个24h补液量的安排是：
（）
A.补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入B.补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入C.补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入D.补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入
15.引起丹毒的致病菌是：
（）
A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌
16.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是：
（）
A.减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射B.抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌
C.镇静，缓解焦虑D.提高痛阈，增强麻醉镇痛效果
17.在代谢性酸中毒的治疗和护理中，错误的做法是：
（）
A.密切观察呼吸频率和深度的变化B.仔细记录24小时出入液量及体重的改变C.应快速、足量补碱D.注意神志改变
18.预防切口感染最关键的措施是：
（）
A.改善病人的营养状况B.定期更换切口敷料C.严格执行无菌操作D.足量使用抗生素
19.口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是：
（）
A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎B.肺部化脓性感染C.喉头水肿致呼吸困难，甚至窒息D.败血症
20.成人体重65kg，Ⅱ度烧伤面积20%，第一个24h补液量应为：
（）
A.2950mlB.3450mlC.3950mlD.4450ml
21.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过：
（）
A.20mmol/LB.30mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/L
22.烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为：
（）
A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤
23.下列哪项不是休克抑制期的临床表现：
（）
A.精神兴奋B.血压下降C.脉搏细速D.尿量减少
24.在下列术后出血的原因中，除外哪项：
（）
A.凝血机制障碍B.术中止血不完善C.术后结扎线脱落D.未施行加压包扎
25.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：
（）
A.8.5%B.9%C.9.5%D.10%
26.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是：
（）
A.表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌B.咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌C.咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌D.颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌
27.下列哪项不是整体护理的实践特征：
（）
A.以现代护理观为指导B.以护理程序为核心C.以治疗为中心D.实施主动的计划性护理
28.在马斯洛的人类基本需要层次中，最高层次的需要是：
（）
A.爱与归属的需要B.安全需要C.自我实现的需要D.尊重需要
二、多选题（共17小题每题1分,小计17分）
1.为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适，采取的措施有：
（）
A.控制营养液输注的量和速度B.控制营养液的浓度和渗透压C.营养液应提前配制D.调节营养液的温度E.伴同用药，需研碎稀释后注入
2.不利于创伤愈合的因素有：
（）
A.局部制动B.营养不良C.血液循环障碍D.感染E.不良的心理状态
3.术前常规胃肠道准备正确的做法是：
（）
A.术前12小时禁食，4小时禁水B.术前8小时禁食，2小时禁水C.胃肠道手术病人术前1日流质饮食D.胃肠道手术病人术前3日流质饮食E.胃肠道手术病人术前常规放置胃管
4.外科休克中最常见的是：
（）
A.低血容量性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.感染性休克
5.不属于休克代偿期临床表现的是：
（）
A.心率和呼吸增快B.尿量正常或减少C.血压下降D.神志不清E.面色苍白，手足湿冷
6.肠外营养与静脉穿刺置管有关的主要并发症有：
（）
A.气胸B.血栓性静脉炎C.血管损伤D.非酮性高渗性高血糖性昏迷E.导管移位
7.全麻并发症主要有：
（）
A.泌尿系统并发症B.血液系统并发症C.中枢神经系统并发症D.循环系统并发症E.呼吸系统并发症
8.缺水病人的观察内容包括：
（）
A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿的改变
9.下列哪些麻醉方法属于部位麻醉：
（）
A.表面麻醉B.区域阻滞麻醉C.椎管内麻醉D.神经阻滞麻醉E.局部浸润麻醉
10.术后发生血栓性静脉炎的主要原因有：
（）
A.病人卧床过久，活动减少B.血液凝固性增加C.反复输注刺激性较强的药物D.全身营养状况差E.血管反复穿刺置管
11.外科感染的特点是：
（）
A.多数为单一细菌引起的感染B.多数为几种细菌引起的混合感染C.大部分有明显的局部症状和体征D.大部分有明显的全身症状和体征E.感染常较局限
12.蛛网膜下隙阻滞麻醉后并发头痛的特点包括：
（）
A.多发生在麻醉后1～3天B.坐、立时加剧，平卧时减轻C.平卧时加剧，坐、立时减轻D.多为胀痛、钝痛E.以额部痛最明显
13.术后非制动病人早期活动可以：
（）
A.减少肺部并发症B.减少腹胀和尿潴留C.促进切口早期愈合D.防止下肢静脉血栓形成E.防止压疮
14.下列哪项属于当今移植学的范畴：
（）
A.皮肤移植B.骨髓移植C.输注全血D.肌腱移植E.肝脏移植
15.术前病人手术区皮肤准备的内容包括：
（）
A.根据手术部位、手术种类确定备皮范围B.剃除毛发，清洁皮肤C.协助病人沐浴D.修剪指（趾）甲E.更换清洁衣服
16.蛛网膜下隙阻滞麻醉后的主要并发症有：
（）
A.血压下降B.呼吸抑制C.头痛D.尿潴留E.恶心、呕吐
17.医院感染的概念包括：
（）
A.任何人员在医院活动期间，引起的诊断明确的感染或疾病B.病人在入院时不存在感染亦非处于潜伏期C.病人在住院期间获得的显性或隐性感染D.症状可在住院期间发生E.症状可在出院后发生
普通外科
一、单选题：
1.肝癌病人术前准备中哪项不妥：
（）
A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽B.练习卧位排便排尿C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素K
2.下列哪项不是外科急腹症的临床表现：
（）
A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻
3.急性阑尾炎最典型的体征是：
（）
A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.右下腹固定压痛D.肠鸣音减弱或消失
4.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括：
（）
A.腹痛、寒战、高热B.恶心、呕吐C.黄疸D.休克
5.直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是：
（）
A.B超B.大便潜血实验C.直肠指检D.直肠镜取活组织检查
6.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症：
（）A.胰瘘B.胆瘘C.肠瘘D.胆道感染
7.肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是：
（）
A.平卧位B.头低足高位C.端坐卧位D.低半卧位
8.腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：
（）
A.术后48小时B.术后72小时C.肛门有排气D.术后46～47小时
9.腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为：
（）
A.1～2日B.5～6日C.3～5日D.3～4日
10.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确：
（）
A.密切观察病情B.给吗啡止痛C.保持有效胃肠减压D.纠正水电解质紊乱
11.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理是错误的：
（）
A.少食多餐B.低脂肪饮食C.控制甜食D.餐后平卧10～20分钟
12.直肠癌最常见的症状是：
（）
A.里急后重B.腹痛C.血便D.尿频
13.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充：
（）
A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.维生素A
14.门静脉高压症施行分流术后需卧床：
（）A.3天B.5天C.1周D.10天
15.急性胃扩张病人的呕吐物一般为：
（）
A.宿食，不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样
16.乳房癌根治术后的护理措施中，不正确的是：
（）
A.病人术后血压平稳后可取半卧位B.观察患侧肢体远端血液供应情况
C.患侧上肢平放，避免在患肢测血压、注射和抽血D.术后10日内不外展，上肢负重不宜过大或过久
17.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：
（）
A.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂
18.持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是：
（）
A.开放灌洗→吸引→停止灌洗B.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗
C.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗→关闭吸引器D.吸引→关闭吸引器
19.甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是：
（）
A.保持环境凉爽、安静B.鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食
C.教会病人练习头低肩高（颈过伸）体位D.遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物
20.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是：
（）
A.腹腔穿刺B.直肠指检C.X线D.大便检查
二、多选题：
1.下肢浅静脉曲张的临床表现包括：
（）
A.下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲B.患肢肿胀、肿痛
C.小腿下段和踝部皮肤色素沉着D.溃疡形成E.患肢皮肤温度降低
2.化脓性腹膜炎非手术治疗的措施有：
（）
A.半卧位B.禁食C.胃肠减压D.止痛E.氧气吸入
3.肝移植术后的观察要点包括：
（）
A.生命体征的观察B.各种引流管的观察C.精神意识状态的观察D.并发症的观察
E.排异反应的观察
4.门静脉高压症病人术前饮食护理要注意：
（）
A.避免油炸、干硬、粗糙的食物B.给予高糖、低蛋白、低脂肪、易消化的饮食C.避免进食过热的食物D.避免有骨刺的食物E.给予高糖、高维生素、高蛋白、低脂肪、易消化的饮食
5.“T”形引流管的护理要点有：
（）
A.妥善固定引流管B.保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压C.观察并记录引流液的色、性状和量D.定时更换引流袋E.引流袋位置不可高于切口平面，以防胆汁倒流
6.“T”形引流管拔管时应注意：
（）
A.“T”形管放置7天即可拔管B.拔管前先试行夹管C.拔管前需做“T”形管造影D.证实胆总管通畅、无残留结石后，方可拔管E.拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料
7.胃肠减压的目的是：
（）
A.吸出积聚在胃肠道内的气体和液体B.降低胃肠道内的压力和张力C.促进胃肠功能的恢复D.改善胃肠壁血液循环E.有利于炎症局限
8.肠瘘的治疗原则是：
（）
A.控制感染B.纠正水、电解质紊乱C.加强瘘口护理D.营养支持E.预防并发症
9.胃大部切除术后的护理要点是：
（）
A.定时测量生命体征B.详细记录24小时出入量C.鼓励早期下床活动D.拔除胃管当日
可给半流质饮食E.控制甜食
10.直肠癌早期诊断的方法有：
（）
A.详细询问病史B.大便潜血检查C.直肠指检D.X线E.直肠镜
11.肠梗阻病人共同的临床表现是：
（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.排便困难D.腹胀E.停止排气
12.急性阑尾炎的典型临床表现为：
（）
A.胃肠道症状B.肠鸣音亢进C.转移性右下腹痛D.右下腹固定压痛E.腹膜刺激征
13.下列关于急性化脓性腹膜炎描述，正确的是：
（）
A.原发病不同，腹痛性质不同B.早期常有恶心、呕吐C.体温开始可正常D.肠鸣音持续亢进E.直肠前窝饱满伴触痛
14.腹膜刺激征是指：
（）
A.腹胀B.腹部压痛C.反跳痛D.腹痛E.肌紧张
15.腹腔双套管灌洗引流的目的是：
（）
A.引流作用B.冲洗作用C.减少胰液对机体的损害D.减少胰腺坏死组织对机体刺激E.减少毒素对机体的刺激
16.结肠手术前肠道准备的意义是：
（）
A.减少术中出血B.减少术中污染C.防止术后腹胀D.防止切口感染E.有利于吻合口愈合
17.肠造口的护理要点是：
（）
A.心理护理B.术后3日内注意观察造口处血运情况C.饮食以高热量、高蛋白、粗纤维的食物为宜D.术后避免过度增加腹压的活动E.养成定时排便的习惯
18.胃大部切除术后的并发症有：
（）
A.胃潴留B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂或瘘D.术后梗阻E.术后胃出血
泌尿外科
一、单选题（共9小题每题1分,小计9分）
1.尿路结石的临床表现，错误的是：
（）
A.肾和输尿管结石的主要临床表现有疼痛、血尿B.膀胱结石的临床表现主要是膀胱刺激症状C.膀胱结石典型症状为排尿突然中断，变换体位又能继续排尿D.尿道结石表现为排尿困难和排尿终末疼痛
2.泌尿系统外科疾病中排尿改变不包括：
（）
A.尿频B.尿痛C.血尿D.遗尿
3.前列腺增生的临床表现不包括：
（）
A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿潴留
4.膀胱冲洗的目的不包括：
（）
A.保持尿液引流通畅B.治疗某些膀胱疾病C.辅助诊断某些膀胱疾病D.防止膀胱内血块形成
5.关于血尿的叙述，错误的是：
（）
A.血尿即尿液中带血液B.1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿
C.借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿D.根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿
6.膀胱肿瘤的临床表现不包括：
（）
A.无痛性血尿B.排尿困难C.肾积水D.排尿突然中断
7.尿石症病人的护理措施，错误的是：
（）
A.术后绝对卧床1个月B.肠蠕动恢复后可进食C.饮水每日3000～4000mlD.保持引流通畅
8.下列血尿的护理措施，错误的是：
（）
A.有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B.观察出血性质和排尿情况
C.观察排尿中血尿的变化D.血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏
9.下列关于TUR综合征的叙述，错误的是：
（）
A.TUR是由于术中大量的冲洗液被吸收，使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症B.病人表现烦躁、恶心、抽搐、昏迷C.应减慢输液速度，给予利尿剂、脱水剂D.TUR综合征是前列腺术后常见的并发症
二、多选题（共7小题每题1分,小计7分）
1.血尿的常见病因有：
（）
A.泌尿系感染B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.泌尿系外伤E.泌尿系结核病
2.肾移植术后可发生的并发症有：
（）
A.排异反应B.出血C.尿瘘D.尿路梗阻E.消化道出血
3.泌尿系统外科疾病中尿液改变包括：
（）
A.尿量B.血尿C.气尿D.遗尿E.混浊尿
4.关于膀胱冲洗，其方法包括：
（）
A.冲洗溶液的温度为38～40℃
B.冲洗液常为等渗盐水，不可在冲洗液中加入其他药物
C.持续膀胱冲洗时，根据引流液的量及颜色调节滴入速度
D.间断膀胱冲洗时，当病人有尿意后停止滴入冲洗液
E.小剂量膀胱冲洗时，应先嘱病人排尽尿液再注药，注药后卧床休息，暂不排尿
5.肾移植病人术后护理措施包括：
（）
A.平卧位，肾移植侧下肢髋、膝关节各屈曲15°～25°
B.低盐、低蛋白清淡饮食C.监测生命体征、尿液、体重
D.原则上不经手术侧的下肢及血液透析的动静脉造瘘的上肢静脉输液
E.若发生排斥反应，应立即切除移植肾
6.肾损伤非手术治疗病人的护理措施有：
（）
A.绝对卧床休息2～4周B.2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动C.腰腹部明显疼痛者，给予精神上的安慰，避免使用止痛剂，以免掩盖病情D.避免躁动而加重出血E.动态观察血压、脉搏
7.膀胱肿瘤病人的护理要点包括：
（）
A.术后每3个月复查一次膀胱镜B.若有病情变化应及时到医院化疗或放疗C.可控膀胱病人，坚持定时放尿D.引流管应妥善固定，保持通畅，密切观察引流量及颜色E.术后应防止出血、漏尿、感染等并发症
神经外科
一、单选题：
1.关于颅内压的叙述，错误的是：
（）
A.颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力B.颅内压是指颅内血液对血管壁所产生的压力C.正常成人平卧位时的颅内压为0.7～2.0kPa（70～200mmH2O）D.儿童的颅内压比成人的低
2.颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理要点，错误的是：
（）
A.密切观察生命体征B.观察漏出脑脊液的量、颜色及性状C.保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗D.为防止感染可在耳、鼻内滴入抗生素
3.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述，错误的是：
（）
A.引流管开口需高于侧脑室平面10～15cmB.引流管开口应低于侧脑室平面10～15cmC.每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜D.根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度
4.关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是：
（）
A.脑脊液总量为100～160mlB.每日产生脑脊液400～500mlC.脑脊液总量约占颅腔容积的10%D.脑脊液总量约占颅腔内血流量的10%
5.何种颅骨骨折的典型表现为"熊猫眼"征：
（）
A.顶骨骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折
6.临床表现有"中间清醒期"的颅脑损伤常见于：
（）
A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿
7.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：
（）
A.脉搏缓慢B.脉搏洪大C.呼吸浅快D.血压高
二、多选题（共11小题每题1分,小计11分）
1.亚低温治疗的并发症有：
（）
A.肺部感染B.心律失常C.低血容量性休克D.泌尿系感染或结石E.压疮或冻伤
2.颅内压增高的"三主症"包括：
（）
A.头痛B.头晕C.呕吐D.高血压E.视神经乳头水肿
3.颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为：
（）
A.头高位B.头低位C.半坐卧位D.患侧卧位E.健侧卧位
4.颅脑肿瘤术后病人的护理要点有：
（）
A.密切观察病情B.取头高位C.术后第一天可进流质或半流质饮食D.适当使用镇静剂E.按时、定量输入脱水剂、抗生素及营养支持药物
5.脊髓肿瘤的临床分期为：
（）
A.疼痛期B.刺激期C.脊髓部分受压期D.脊髓瘫痪期E.转移期
6.颅脑肿瘤术后常见的并发症有：
（）
A.颅内出血、颅内感染B.顽固性呃逆、消化道出血C.脑脊液漏D.中枢性高热、癫发作E.尿崩症
7.下列关于瞳孔的叙述，正确的是：
（）
A.正常瞳孔直径为2.5～3.0mmB.一侧瞳孔散大可能为小脑幕裂孔疝压迫动眼神经所致C.一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤D.双侧瞳孔散大、对光反应消失是脑疝晚期的表现
E.正常情况下瞳孔直接、间接光反应灵敏
8.下列亚低温治疗的叙述，正确的是：
（）
A.亚低温是浅低温（36～34℃）和中低温（34～26℃）的简称B.亚低温是指应用药物和物理的方法
使病人体温降低至36～26℃C.亚低温治疗时应监护循环系统、呼吸系统及体温D.亚低温治疗时
应给予生活护理E.亚低温治疗时应监测降温毯使用过程中的参数
9.颅中窝骨折的典型临床表现为：
（）
A.嗅神经损伤B.脑脊液鼻漏C.脑脊液耳漏D.视神经损伤E.Battle征
10.脑室穿刺引流术后常见的并发症有：
（）
A.脑室内出血B.硬膜下出血C.硬膜外出血D.穿刺局部感染E.颅内感染
11.Glasgow昏迷评分法（GCS）通过哪几方面来评定病人的意识状况：
（）
A.睁眼B.语言C.运动D.瞳孔大小E.对光反射
心胸外科
一、单选题：
1.下列哪项不是心包填塞的症状：
（）
A.血压下降，脉压差缩小B.CVP明显升高，颈静脉怒张C.尿量少于30ml/h
D.出现绌脉
2.
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