B卷妇产科护理学考试题.docx

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B卷妇产科护理学考试题

妇产科护理学考试题（B卷）

一、名词解释（每小题3分，共15分）

1.前置胎盘

2.胎头拨露

3.产褥期

4.葡萄胎

5.妊娠

二、填空题（每空格1分，共10分）

1.正常的胎盘附着于子宫体的_______、后壁、或侧壁。

2.胎产式主要有_______和横产式两种。

3.子宫收缩的特点有节律性、_______、缩复作用。

4.无排卵性功血基础体温呈_______曲线。

5.出现预示不久将临产的症状称为_______。

6.产道异常分_______和软产道异常。

7.闭经的原因按病变部位分为_______、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。

8.胎儿附属物包括胎盘、_______、脐带和羊水。

9.自然流产的症状是_______和腹痛。

10.恶露根据其颜色、内容物及时间不同，可分为血性恶露、_______、和白色恶露。

三、单项选择题：

（每题1分，共20分）

1、分娩过程中主要的产力是（）

A.提肛肌收缩力B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力D.子宫收缩力

2、血性恶露一般持续（）

A.3-4天B.1周左右

C.10天左右D.3周左右

3、下列关于先兆流产的处理，错误的是（）

A.积极保胎，卧床休息B.定期查血HCG，做B超了解胚胎情况

C.灌肠以保持大便通畅D.禁止性生活

4、滴虫性阴道炎的传播途径下列哪项不正确（D）

A.性交B.公共浴池

C.医疗器械D.胃肠道传染

5、子宫颈癌最早出现的症状是（A）

A.接触性出血B.阴道大出血

C.绝经后出血D.阴道排液

6、卵巢癌的主要治疗手段是（C）

A.激素治疗B.放射治疗

C.手术治疗D.化学治疗

7、下列不属于临产标志的是（C）

A.规律且逐渐增强的宫缩B.宫颈管消失、宫口扩张

C.见红D.胎先露下降

8、子宫内膜异位症的临床表现不包括（D）

A.性交不适B.月经周期延长

C.宫颈囊肿D.阵发性下腹部疼痛

9、李小姐，26岁，末次月经第一日是2012年5月19日，预产期为（D）

A.2012年12月28日B.2013年1月9日

C.2013年2月14日D.2013年2月26日

10、外阴阴道假丝酵母菌病患者典型的白带特征是（D）

A.黄色脓性B.稀薄泡沫状

C.白色粘液样D.豆渣样

11、黑加征是指（）

A.子宫增大变软B.外阴有色素沉着

C.子宫前后径变宽略饱满呈球形

D.双合诊时宫颈变软，子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连

12、正常产褥期妇女，如果不哺乳，其恢复月经的时间约为产后（B）

A.3-5周B.6-10周

C.3-5个月D.6-10个月

13、关于产程分期，下列哪项错误（C）

A.第一产程，初产妇约需12-16小时

B.第二产程，初产妇约需1-2小时

C.第三产程，一般不超过1小时

D.第一产程，经产妇约需6-8小时

14、会阴切开缝合术主要是为了（C）

A.缩短产程B.尽量让胎儿娩出

C.避免产时会阴部严重的损伤D.减轻产妇的疼痛

15、下列哪项不是放置节育器的并发症（D）

A.感染B.子宫穿孔

C.节育器异位D.色素沉着

16、下列不属于枕先露分娩机制的是（）

A.衔接、下降B.俯屈、内旋转

C.仰伸、宫口扩张D.复位及外旋转、胎儿娩出

17、王女士，28岁，已婚。

既往月经规律，月经周期29-30天，目前因“停经40天，阴道少量出血1天，伴轻微下腹痛2小时”就诊，首先考虑的是（）

A.先兆流产B.完全流产

C.习惯性流产D.稽留流产

18、关于初乳的特点，下列描述错误的是（A）

A.含丰富蛋白质B.脂肪含量较高

C.糖含量较高D.产后3天转为成熟乳

19、分娩后检查胎盘的目的，最重要的是了解（D）

A.胎盘的大小B.胎盘的形状

C.胎盘是否钙化D.胎盘小叶有无缺损

20、妊娠合并糖尿病患者，控制血糖不应采取的方法是（C）

A.饮食治疗B.运动治疗

C.磺脲类药物治疗D.胰岛素治疗

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述妊娠晚期孕妇易患仰卧位低血压综合征的原因?

怎样护理？

2.简述产褥期产妇出现排尿困难及尿潴留的缓解方法。

3.简述滴虫性阴道炎的处理原则。

4．简述月经的定义及月经血的特点。

5.简述妊娠期高血压的临床表现及处理原则。

五、病例分析（20分）

初产妇，孕36周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长行产钳助产，产后3天高热，T39℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有味。

请问：

1、该产妇发生了什么危险？

（5分）

2、还需要做哪些辅助检查？

（5分）

3、应如何进行护理（10分）？

参考答案

一、名词解释（每小题3分，共15分）

   1.前置胎盘：

妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内扣，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。

   2.胎头拨露：

在第二产程中，宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇时，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。

   3.产褥期：

从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的一段时间，称产褥期。

   4.葡萄胎：

妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不等的水泡，水泡间由蒂相连成窜，犹如葡萄状，称葡萄胎。

5.妊娠：

胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

二、填空题（每空1分，共20分）

   1.前壁

   2.纵产式

   3.对称性和极性

   4.单相曲线

   5.先兆临产

   6.骨产道

   7.下丘脑性闭经

   8.胎膜

   9.阴道流血

   10.浆液性恶露

   三、单项选择题（每小题1分，共20）

1、D2、A3、C4、D5、A

6、C7、C8、D9、D10、D

11、D12、B13、C14、C15、D

16、C17、A18、A19、D20、C

  四、简答题（每小题5分，共25分）

   1.答：

原因：

妊娠晚期孕妇长时间仰卧，增大子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心搏量突然减少，血压下降。

护理：

嘱孕妇转换左侧卧位，血压即刻恢复。

   2.答：

（1）鼓励产妇坐起排尿，进行诱导排尿：

用温开水冲洗尿道外口周围，或热敷下腹部。

（2）或遵医嘱肌注甲硫酸新斯的明1mg。

（3）若上述方法均无效时应予导尿，必要时留置导尿管1-2日。

3.答：

切断传染途径，杀灭阴道毛滴虫，恢复阴道正常pH，保持阴道自净功能。

（1）全身用药；甲硝唑400mg，每日2次，7日为一疗程。

性伴侣应同时治疗，孕早期及哺乳期妇女慎用。

（2）局部用药：

不能耐受口服药物或不适宜全身用药者，甲硝唑泡腾片200mg每晚塞入阴道1次，7日为一疗程。

  4.答：

月经定义：

指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

特征：

月经血一般呈暗红色。

主要成分有血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞等。

因为经血中含有来自子宫内膜的大量纤溶酶，所以，月经血多不凝固。

4、答：

临床表现：

血压升高，可伴有水肿，较重时出现蛋白尿，严重时可有头痛、眼花、腹部不适等自觉症状，甚至发生抽搐。

处理原则：

休息、镇静、解痉，有指征的降压、利尿，密切监测母儿情况，适时终止妊娠。

五、病例分析（共20分）

   答：

1.产褥感染    

2.血液检查：

是否有白细胞升高。

宫腔分泌物检查

3.护理：

（1）卧床休息，取半卧位有利于炎症局限和恶露引流

（2）物理降温

（3）床边隔离

（4）保证营养摄入，给予高热量、易消化、富含营养的半流质饮食，必要时给予补液

（5）保持外因清洁，给予消毒会阴垫

（6）遵医嘱给予抗生素