D级固定式压力容器设计单位资格许可申请书三申请表格.docx

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D级固定式压力容器设计单位资格许可申请书级固定式压力容器设计单位资格许可申请书三申请表三申请表格格D级固定式压力容器设计单位资格许可申请书-（三）申请表格（三）申请表格TSZS0062003特种设备设计许可申请书申请单位：

设备种类：

申请日期：

申请类别：

国家质量监督检验检疫总局制申请单位基本情况单位名称所在国所在省（区、市）所在市（地）所在区（县）单位地址组织机构代码法定代表人邮政编码电话传真电子邮箱单位性质经济类型互联网网址所属行业成立日期批准成立机关营业执照登记机构营业执照注册号事业单位法人登记管理机关事业单位法人证书编号开始工作日期固定资产（万元）注册资金（万元）设计技术负责人质量保证负责人总人数设计人员数量设计审批人员数量取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期申请代理机构机构名称机构地址组织机构代码法定代表人代理负责人电话电子邮箱传真申请设计许可类别、级别、品种范围类别级别品种参数代表产品（限制范围、典型产品）原有许可新申请许可备注申请人申明与签署在此，我声明本单位的成立符合中华人民共和国的有关规定，没有对办理设计许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。

现按照规定申请设计许可，其所填写的内容真实，并接受审查。

在取得许可后，严格执行有关规定，保证设计质量，接受监督检查。

申请单位法定代表人：

职务：

日期：

单位主管部门意见主管部门负责人：

单位（公章）日期：

地方安全监察机构意见机构负责人：

（专用章）日期：

受理安全监察机构意见负责人：

（专用章）日期：

受理编号：

TS近几年压力容器设计数量（台）年份级别年年年年年年年合计合计近几年压力管道设计数量（项）年份级别年年年年年年年合计合计许可有效期内典型压力容器、压力管道设计产品工程项目类别别名称计日期设计参数格主要材质计人校核人核人审定人计质评定级制造（安装）日期造使情况压力（Mpa）温度（）介质设计人员概况序号姓名身份证编号学历毕业学校所学专业毕业日期职称从事设计工作日期设计主要产品名称设计岗位主要设计技术装备序号设备名称型号规格数量主要性能提交的文件资料序号文件资料名称篇幅或页数备注