临床执业医师真题第一单元.docx

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临床执业医师真题第一单元

2001年临床执业医师真题第一单元

(总分:

170.00,做题时间:

90分钟)

一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(总题数:

110,分数:

120.00)

1.十二指肠大乳头位于十二指肠()

(分数:

1.00)

 A.水平部前壁

 B.升部前壁

 C.降部后内侧壁 √

 D.降部后外侧壁

 E.水平部后壁

解析:

2.关于大隐静脉的描述,正确的是() 

(分数:

1.00)

 A.起于足背静脉弓外侧

 B.为下肢的深静脉

 C.经内踝前方上行 √

 D.经内踝后方上行

 E.与小隐静脉无交通

解析:

3.关于肺的描述,错误的是()

(分数:

1.00)

 A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm

 B.右肺宽短,左肺狭长

 C.左肺前缘下份有心切迹

 D.左肺分三叶,右肺分两叶 √

 E.内侧面中部的凹陷称肺门

解析:

4.具有囊内韧带的关节是()

(分数:

1.00)

 A.肩关节

 B.肘关节

 C.腕关节

 D.髋关节 √

 E.踝关节

解析:

5.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()

(分数:

1.00)

 A.尺神经

 B.桡神经 √

 C.正中神经

 D.肌皮神经

 E.腋神经

解析:

6.食管胸部前面邻接的结构是()

(分数:

1.00)

 A.半奇静脉

 B.奇静脉

 C.胸主动脉

 D.胸导管

 E.左心房 √

解析:

7.管理舌前2/3味觉的神经是() 

(分数:

1.00)

 A.三叉神经

 B.面神经 √

 C.舌咽神经

 D.迷走神经

 E.舌下神经

解析:

8.正常摸到足背动脉搏动的位置在()

(分数:

1.00)

 A.胫骨前肌腱的内侧

 B.内踝前方

 C.长伸肌腱的内侧

 D.趾长伸肌腱的外侧

 E.胆长伸肌腱的外侧 √

解析:

9.关于男性尿道的说法,错误的是()

(分数:

1.00)

 A.有排尿和排精功能

 B.有三个狭窄

 C.自然悬垂时有两个弯曲

 D.平均长16-22厘米

 E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯 √

解析:

10.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于()

(分数:

1.00)

 A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

 B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用 √

 C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

 D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

 E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

解析:

11.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性()

(分数:

1.00)

 A.为零 √

 B.小于正常

 C.大于正常

 D.无限大

 E.正常

解析:

12.心输出量是()

(分数:

1.00)

 A.心脏每搏动一次所泵出的血量

 B.左、右心室输出的总血液量

 C.每分钟左心室所泵出的血量 √

 D..心房进入心室的血量

 E.每分钟两心房进入心室的血量

解析:

13.心肌兴奋性变化的特点是()

(分数:

1.00)

 A.绝对不应期短

 B.有效不应期特别长 √

 C.相对不应期短

 D.超常期特别长

 E.低常期较长

解析:

14.大动脉弹性降低() 

(分数:

1.00)

 A.使收缩压与舒张压都升高

 B.使收缩压与舒张压都降低

 C.使收缩压升高,舒张压降低 √

 D.使收缩压升高,舒张压无影响

 E.只使舒张压升高,收缩压无影响

解析:

15.肺通气的原动力是()

(分数:

1.00)

 A.肺的弹性回缩力

 B.吸气肌的主动收缩

 C.呼吸肌的舒缩活动 √

 D.肺的主动舒缩

 E.大气压与肺内压之差

解析:

16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是()

(分数:

1.00)

 A.直接刺激呼吸中枢

 B.刺激中枢化学感受器

 C.刺激外周化学感受器 √

 D.刺激呼吸肌

 E.通过肺牵张反射

解析:

17.能使冠状动脉血流量增多的因素是()

(分数:

1.00)

 A.主动脉舒张压降低

 B.外周阻力减小

 C.心室舒张期延长 √

 D.心室收缩期延长

 E.心率增加

解析:

18.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有()

(分数:

1.00)

 A.脂肪酶

 B.胆红素

 C.胆绿素

 D.胆盐 √

 E.胆固醇

解析:

19.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的()

(分数:

1.00)

 A.传导作用

 B.支持作用

 C.允许作用

 D.营养作用 √

 E.支配作用

解析:

20.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()

(分数:

1.00)

 A.去甲肾上腺素

 B.肾上腺素

 C.乙酰胆碱 √

 D.谷氨酸

 E.多巴胺

解析:

21.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是()

(分数:

1.00)

 A.刺激强度

 B.刺激时间

 C.阈电位水平

 D.细胞内、外的Na+浓度 √

 E.神经纤维的直径

解析:

22.触发神经末梢释放递质的离子是()

(分数:

1.00)

 A.Na+

 B.K

 C.Ca2+ √

 D.Mg2-

 E.Cl-

解析:

23.通常所说的血型是指()

(分数:

1.00)

 A.红细胞膜上的受体类型

 B.红细胞膜上凝集素的类型

 C.红细胞膜上凝集原的类型 √

 D.血浆中凝集原的类型

 E.血浆中凝集素的类型

解析:

24.血浆胶体渗透压主要来自()

(分数:

1.00)

 A.纤维蛋白原

 B.a1-球蛋白

 C.a2-球蛋白

 D.清(白)蛋白 √

 E.r-球蛋白

解析:

25.体内氧分压最高的部位是()

(分数:

1.00)

 A.动脉血

 B.静脉血

 C.组织液

 D.淋巴液

 E.肺泡气 √

解析:

26.内脏痛的主要特点是()

(分数:

1.00)

 A.刺痛

 B.快痛

 C.定位不精确 √

 D.必有牵涉痛

 E.对牵拉不敏感

解析:

27.维持躯体姿势的最基本方式是() 

(分数:

1.00)

 A.屈肌反射

 B.对侧伸肌反射

 C.腱反射

 D.肌紧张反射 √

 E.翻正反射

解析:

28.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是()

(分数:

1.00)

 A.引起痛觉

 B.引起温度觉

 C.引起触觉

 D.使机体进入睡眠状态

 E.维持大脑皮层的兴奋状态 √

解析:

29.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现()

(分数:

1.00)

 A.肢体痉挛性麻痹

 B.脊髓休克

 C.去皮层僵直

 D.去大脑僵直 √

 E.上运动神经元麻痹

解析:

30.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要()  

(分数:

1.00)

 A.肝和肾

 B.肾和心

 C.骨和脑 √

 D.肝和脑

 E.心和脑

解析:

31.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意()

(分数:

1.00)

 A.检查病人血细胞

 B.了解胃粘膜有无损伤

 C.补充蛋白质

 D.服用抗糖皮质激素药物

 E.逐次减量停药 √

解析:

32.区别癌与肉瘤的主要依据是()

(分数:

1.00)

 A.浸润性生长、无包膜

 B.异型性明显,有核分裂象

 C.通过血道转移

 D.组织来源 √

 E.肿瘤体积巨大

解析:

33.肿瘤细胞分化程度高是指()

(分数:

1.00)

 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

 B.不容易引起器官的阻塞和破坏

 C.高度恶性的肿瘤

 D.有较大的异型性

 E.与起源组织相似 √

解析:

34.血栓形成的条件不正确的是()

(分数:

1.00)

 A.血管内皮损伤

 B.新生血小板增多

 C.涡流形成

 D.纤维蛋白溶酶增加

 E.组织因子释放 √

解析:

35.软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()

(分数:

1.00)

 A.再生性增生

 B.过再生性增生

 C.内分泌性增生

 D.组织的化生 √

 E.癌前病变

解析:

36.左心衰竭首先引起的病变是()

(分数:

1.00)

 A.槟榔肝

 B.海蛇头样形态

 C.脾淤血、肿大

 D.脑淤血、水肿

 E.肺淤血、水肿 √

解析:

37.出血性梗死常发生于()

(分数:

1.00)

 A.肾、肠

 B.脾、肺

 C.肺、肠 √

 D.心、肠

 E.肾、心

解析:

38.关于纤维素性炎的描述中,错误的是() 

(分数:

1.00)

 A.常发生于浆膜、粘膜和肺

 B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

 C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

 D.肺的纤维素性炎不会导致机化 √

 E.常伴嗜中性粒细胞浸润

解析:

39.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是()

(分数:

1.00)

 A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶 √

 B.病灶呈结节状,境界清楚

 C.结核病为肉芽肿性炎

 D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成

 E.梅毒为肉芽肿性炎

解析:

40.癌前病变最确切的概念是() 

(分数:

1.00)

 A.癌肿的早期阶段

 B.良性肿瘤发生了癌变

 C.一种恶性病变,不可逆转

 D.有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转 √

 E.有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿

解析:

41.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是()

(分数:

1.00)

 A.甘油三酯

 B.胆固醇

 C.HDL √

 D.LDL

 E.VLDL

解析:

42.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是()

(分数:

1.00)

 A.原位癌

 B.浸润型癌

 C.早期癌 √

 D.进展期癌

 E.晚期癌

解析:

43.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是()

(分数:

1.00)

 A.肾小管

 B.肾间质

 C.肾盂粘膜

 D.肾乳头

 E.肾小球 √

解析:

44.流行性乙型脑炎的病变类型是属于()

(分数:

1.00)

 A.渗出性炎

 B.变质性炎 √

 C.增生性炎

 D.出血性炎

 E.肉芽肿性炎

解析:

45.癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断()

(分数:

1.00)

 A.低分化鳞状细胞癌

 B.高分化鳞状细胞癌 √

 C.高分化腺癌

 D.低分化腺癌

 E.未分化癌

解析:

46.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是()

(分数:

1.00)

 A.急性黄疽型肝炎

 B.亚急性重型肝炎

 C.慢性持续性肝炎

 D.慢性活动性肝炎 √

 E.急性重型肝炎

解析:

47.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()

(分数:

1.00)

 A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

 B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

 C.弥漫性膜性,肾小球肾炎 √

 D.轻微病变性肾小球肾炎

 E.弥漫性新月体性肾小球肾炎

解析:

48.细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,见于() 

(分数:

1.00)

 A.纤维化肾小球

 B.纤维瘢痕组织

 C.高血压病时细动脉

 D.动脉粥样硬化的纤维斑块

 E.慢性肾小球肾炎时肾小管 √

解析:

49.栓塞时常伴有DIC发生,主要见于()  

(分数:

1.00)

 A.血栓栓塞

 B.脂肪栓塞

 C.空气栓塞

 D.羊水栓塞 √

 E.化脓菌栓塞

解析:

50.冠状动脉粥样硬化的好发部位是()

(分数:

1.00)

 A.左旋支

 B.左前降支 √

 C.右冠状动脉后降支

 D.右冠状动脉

 E.左冠状动脉主干

解析:

51.属于化脓性炎症的是()

(分数:

1.00)

 A.嗜酸性脓肿

 B.阿米巴肝脓肿

 C.冷脓肿

 D.转移性脓肿 √

 E.炎性肉芽肿

解析:

52.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()

(分数:

1.00)

 A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落

 B.管壁充血、水肿

 C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失

 D.细支气管周围炎

 E.粘液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺粘液化 √

解析:

53.风湿病中最具诊断意义的病变是()

(分数:

1.00)

 A.心肌局灶性变性、坏死

 B.心内膜纤维组织增生

 C.胶原纤维的纤维素样变性

 D.Aschoff小体形成 √

 E.心外膜纤维素渗出

解析:

54.慢性胃溃疡最常见的并发症是()  

(分数:

1.00)

 A.穿孔

 B.出血 √

 C.幽门狭窄

 D.癌变

 E.肠上皮化生

解析:

55.根据作用机制分析,奥美拉唑是()

(分数:

1.00)

 A.粘膜保护药

 B.胃壁细胞H+泵抑制药 √

 C.胃泌素受体阻断药

 D.H2受体阻断药

 E.M胆碱受体阻断药

解析:

56.可引起首关消除的主要给药途径是() 

(分数:

1.00)

 A.吸人给药

 B.舌下给药

 C.口服给药 √

 D.直肠给药

 E.皮下注射

解析:

57.某弱酸性药物的pKa是3.4,在血浆中的解离百分率约为()

(分数:

1.00)

 A.1%

 B.10%

 C.90%

 D.99%

 E.99.99% √

解析:

58.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为()

(分数:

1.00)

 A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛

 B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹

 C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛 √

 D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛

 E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛

解析:

59.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()

(分数:

1.00)

 A.过敏性休克

 B.房室传导阻滞

 C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间

 D.支气管哮喘 √

 E.局部止血

解析:

60.多巴胺药理作用不包括()

(分数:

1.00)

 A.激动心脏pl受体

 B.促进去甲肾上腺素的释放

 C.激动血管a受体

 D.激动血管多巴胺受体

 E.大剂量可使肾血管舒张 √

解析:

61.下列对氯丙嗪叙述错误的是()

(分数:

1.00)

 A.对刺激前庭引起的呕吐有效 √

 B.可使正常人体温下降

 C.可加强苯二氮草类药物的催眠作用

 D.可阻断脑内多巴胺受体

 E.可抑制促皮质激素的分泌

解析:

62.解热镇痛药解热作用主要的机制是() 

(分数:

1.00)

 A.抑制中枢PG合成 √

 B.抑制外周PG合成

 C.抑制中枢PG降解

 D.抑制外周PG降解

 E.增加中枢PG释放

解析:

63.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是() 

(分数:

1.00)

 A.可乐定

 B.普萘洛尔 √

 C.利多卡因

 D.硝酸甘油

 E.氢氯噻嗪

解析:

64.下列对心房颤动无治疗作用的药物是()

(分数:

1.00)

 A.强心苷(甙)

 B.奎尼丁

 C.利多卡因 √

 D.维拉帕米

 E.普萘洛尔

解析:

65.唑嗪的不良反应可表现为()

(分数:

1.00)

 A.低血钾

 B.消化性溃疡

 C.水钠潴留

 D.粒细胞减少

 E.体位性低血压 √

解析:

66.要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是()

(分数:

1.00)

 A.螺内酯

 B.氨苯蝶啶

 C.甘露醇

 D.呋塞米 √

 E.氢氯噻嗪

解析:

67.肝素抗凝血作用的主要机制是()

(分数:

1.00)

 A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

 B.抑制血小板聚集

 C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用 √

 D.降低血中钙离子浓度

 E.促进纤维蛋白溶解

解析:

68.对p2受体有选择性激动作用的平喘药是()

(分数:

1.00)

 A.茶碱

 B.肾上腺素

 C.沙丁胺醇 √

 D.色甘酸钠

 E.异丙肾上腺素

解析:

69.糖皮质激素不用于()

(分数:

1.00)

 A.急性粟粒性肺结核

 B.血小板减少症

 C.中毒性休克

 D.骨质疏松 √

 E.脑(腺)垂体前叶功能减退

解析:

70.可引起周围神经炎的药物是()

(分数:

1.00)

 A.利福平

 B.异烟肼 √

 C.阿昔洛韦

 D.吡嗪酰胺

 E.卡那霉素

解析:

71.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的()

(分数:

1.00)

 A.酶浓度

 B.抑制剂浓度 √

 C.抑制剂浓度

 D.激活剂浓度

 E.产物浓度

解析:

72.下列有关酶的叙述,正确的是() 

(分数:

1.00)

 A.生物体内的无机催化剂

 B.催化活性都需要特异的辅酶

 C.对底物都有绝对专一性

 D.能显著地降低反应活化能 √

 E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控

解析:

73.下列辅酶含有维生素PP的是()

(分数:

1.00)

 A.FAD

 B.NADP+ √

 C.CoQ

 D.FMN

 E.FH4

解析:

74.在血浆蛋白电泳中,泳动最慢的蛋白质是()

(分数:

1.00)

 A.清蛋白

 B.a1-球蛋白

 C.a2-球蛋白

 D.p-球蛋白

 E.r-球蛋白 √

解析:

75.关于三羧酸循环过程的叙述正确的是()

(分数:

1.00)

 A.循环一周生成4对NADH

 B.循环一周可生成2ATP

 C.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸

 D.循环过程中消耗氧分子

 E.循环一周生成2分子C02 √

解析:

76.氰化物中毒抑制的是()

(分数:

1.00)

 A.细胞色素b

 B.细胞色素c

 C.细胞色素c1

 D.细胞色素aa3 √

 E.辅酶Q

解析:

77.关于脂肪酸p-氧化的叙述错误的是()

(分数:

1.00)

 A.酶系存在于线粒体中

 B.不发生脱水反应

 C.需要FAD及NAD+为受氢体

 D.脂肪酸的活化是必要的步骤

 E.每进行一次p-氧化产生2分子乙酰CoA √

解析:

78.酮体是指()

(分数:

1.00)

 A.草酰乙酸,p羟丁酸,丙酮

 B.乙酰乙酸,p羟丁酸,丙酮酸

 C.乙酰乙酸,p氨基丁酸,丙酮酸

 D.乙酰乙酸,r羟丁酸,丙酮

 E.乙酰乙酸,p羟丁酸,丙酮 √

解析:

79.胆固醇合成的限速酶是()

(分数:

1.00)

 A.HMGCoA合酶

 B.HMGCoA裂解酶

 C.HMGCoA还原酶 √

 D.MVA激酶

 E.鲨烯还原酶

解析:

80.合成DNA的原料是()

(分数:

1.00)

 A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

 B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP

 C.dATP、dGTP、dCTP、dTrP √

 D.AMP、GMP、CMP、TMP

 E.ADP、GDP、CDP、TDP

解析:

81.属于顺式作用元件的是()

(分数:

1.00)

 A.转录抑制因子

 B.转录激活因子

 C.O因子

 D.p因子

 E.增强子 √

解析:

82.一碳单位代谢的辅酶是()

(分数:

1.00)

 A.叶酸

 B.二氢叶酸

 C.四氢叶酸 √

 D.NADPH

 E..NADH

解析:

83.血浆蛋白质中含量最多的是()

(分数:

1.00)

 A.清蛋白 √

 B.al-球蛋白

 C.a2-球蛋白

 D.p-球蛋白

 E.r-球蛋白

解析:

84.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()

(分数:

1.00)

 A.肝

 B.肾 √

 C.脾

 D.骨髓

 E.血液

解析:

85.维系蛋白质分子中。

螺旋的化学键是()

(分数:

1.00)

 A.盐键

 B.疏水键

 C.氢键 √

 D.肽键

 E.二硫键

解析:

86.乳酸脱氢酶同工酶有()

(分数:

1.00)

 A.2种

 B.3种

 C.4种

 D.5种 √

 E.6种

解析:

87.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()

(分数:

1.00)

 A.甘氨酸

 B.组氨酸

 C.苏氨酸 √

 D.脯氨酸

 E.丝氨酸

解析:

88.不参与三羧酸循环的化合物是()

(分数:

1.00)

 A.柠檬酸

 B.草酰乙酸

 C.丙二酸 √

 D.a-酮戊二酸

 E.琥珀酸

解析:

89.下列属于营养必需脂肪酸的是()

(分数:

1.00)

 A.软脂酸

 B.亚麻酸 √

 C.硬脂酸

 D.油酸

 E.月桂酸

解析:

90.人体内合成尿素的主要脏器是()

(分数:

1.00)

 A.脑

 B.肌肉

 C.肾

 D.肝 √

 E.心

解析:

91.属于神经毒素的外毒素是()

(分数:

1.00)

 A.产气荚膜梭菌a毒素

 B.红疹毒素

 C.肉毒毒素 √

 D.白喉毒素

 E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)

解析:

92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是()

(分数:

1.00)

 A.风疹病毒 √

 B.麻疹病毒

 C.狂犬病毒

 D.髓灰质炎病毒

 E.EB病毒

解析:

93.属于原核细胞型的一组微生物是()

(分数:

1.00)

 A.酵母菌、淋球菌

 B.放线菌、破伤风梭菌 √

 C.链球菌、念珠菌

 D.隐球菌、结核分枝杆菌

 E.小孢子菌、大肠埃希菌

解析:

94.溶菌酶的溶菌作用机理是()

(分数:

1.00)

 A.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1,4糖苷键 √

 B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联

 C.抑制细菌mRNA表达

 D.抑制细菌DNA转录

 E.破坏细胞壁上的磷壁酸

解析:

95.引起急性出血陛结肠炎的病原体是()

(分数:

1.00)

 A.志贺菌

 B.伤寒沙门菌

 C.新型肠道病毒70型

 D.大肠埃希菌0157型 √

 E.轮状病毒A组

解析:

96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()

(分数:

1.00)

 A.核酸和刺突、

 B.衣壳和包膜

 C.基质蛋白和衣壳

 D..核酸和衣壳 √

 E.核酸和包膜

解析:

97.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,具有鉴别意义的单糖是()

(分数:

1.00)

 A.葡萄糖

 B.麦芽糖

 C.蔗糖

 D.菊糖

 E.乳糖 √

解析:

98.关于内毒素性质的错误叙述是()

(分数:

1.00)

 A.来源于革兰阴性菌

 B.用甲醛脱毒可制成类毒素 √

 C.其化学成分是脂多糖

 D.性质稳定,耐热

 E.菌体死亡裂解后释放

解析:

99.使细菌具有侵袭力的结构成份是()

(分数:

1.00)

 A.芽胞

 B.肽聚糖(粘肽)

 C.荚膜 √

 D.

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