高新技术企业.docx
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高新技术企业
广东医谷产业园
入园申请表
广东医谷产业园
广东医谷孵化器
年月日
企业简况
企业名称(盖章)
成立时间
年月日
注册资本
万元
企业性质
□有限责任公司□其他:
资金来源
企业类型
□生产型□研发型□其他:
技术领域
注册地点
法定代表人
主要股东名称
投资者经济形态
所占股份比例
投资方式
□自然人□法人
%
□现金□其他
□自然人□法人
%
□现金□其他
□自然人□法人
%
□现金□其他
□自然人□法人
%
□现金□其他
主要产品
(项目)
1.
2.
3.
4.
技术来源
□自主开发□合作开发□引进技术再创新□其他:
需用场地
办公:
M2
预计用水
吨/月
生产(研发):
M2
预计用电
KWH/月
其他需求
联系人
联系电话
拟入驻日期
企业法人代表简况表
姓名
性别
年龄
学历
专业
职称
籍贯
政治面貌
民族
联系地址
联系电话
简历:
主要成果及业绩:
企业人力资源情况(主要工作人员名单)
姓名
性别
年龄
文化程度
职称
毕业院校
专业或特长
企业应提交的附件材料
材料名称
是否已提交
情况说明
法人代表身份证复印件
□是□否
经营执照(副本)复印件
□是□否
专利或获奖证书复印件
□是□否
特殊行业许可证复印件
□是□否
项目或产品的可行性报告
□是□否
软件企业认定证书复印件
□是□否
高新技术企业认定证书复印件
□是□否
企业章程
□是□否
产品的环保、能源政策符合性证明
□是□否
主要技术人员学历证书复印件
□是□否
一、企业发展战略:
1.企业的战略目标:
2.未来要做的事业:
3.业务组合的内容:
4.未来在市场上要占据的位置(包括技术水平和市场占有率目标):
二、管理团队情况
1.团队核心人员请简要自我评述,至少应包括以下方面内容:
专业水平、在要进入的行业内已有的声誉和人脉关系、决策素养(能力)、知人善任能力、战略能力、自我控制和激励能力等。
2.团队构成:
请从管理、营销、技术、财务等方面对团队进行描述。
3.团队文化:
三、产品(项目)技术先进性论述。
1.产品(项目)名称及简要说明(包括知识产权归属、专利申报等情况)。
2.主要用途。
3.产品(项目)创新内容。
(主要按创新点分条目描述创新内容,与现有或传统技术做对比。
创新类别包括理论创新、应用创新、技术创新、工艺创新、结构创新)
4.技术的成熟性分析(包括已攻克和待研究的关键技术,产品试用情况,技术检测或鉴定情况,行业认证情况等)。
5.产品的竞争优势分析。
四、市场分析
1.行业市场分析及产品(项目)的市场需求程度(市场空间)分析。
2.目标市场(包括产品定位,市场细分,典型客户分析等)。
3.市场竞争的SWOT(优势、劣势、机会、威胁)分析。
4.市场营销策略
五、产品(项目)经济分析。
1.产品的销售规模和生产、运营成本估算。
(入驻当年和未来3年的数据)
2.产品的盈利能力简要分析。
广东医谷产业园审批意见:
☆技术领域:
□符合指南要求□不符合指南要求□指南未明确不支持
☆知识产权:
□自主开发□合作开发□引进消化创新
□其他获得方式:
☆技术成熟度:
□成熟技术□研发中,已有成果□研发起始阶段
☆环境污染:
□无任何污染□处理后达标排放□有轻微污染
☆创业者:
□行业专家,极高声誉,战略能力强,有激情,知人善任,有人格魅力,凝聚力强,讲究领导艺术。
□熟悉行业发展规律,有战略制定和实施能力,能够成为团队核心,有一定的激励能力和完成目标任务的能力。
□对行业市场认识一般,个人能力侧重于市场或技术的某一个方面,把握全局的能力一般。
☆管理团队:
□结构合理、分工明确。
□关键岗位专人负责,分工和协作相结合。
□有基本队伍,能够履行职能。
☆市场前景:
□容量大,前景好。
□行业市场较大□存在专业市场,能够为企业存续提供保障。
□市场专业性强,范围小,需培育。
☆盈利能力:
□极强□强□较好□一般
☆其他说明事项:
广东医谷产业园审批意见:
□同意入驻□不同意入驻
分管领导签字:
广东医谷产业园入驻评审会评审意见:
□同意入驻□不同意入驻
分管领导批准: