传染病最新.docx

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传染病最新

传染新疾病患儿的护理

名词解释

1.流行性腮腺炎

2.麻疹（measles）:

是

3.麻疹粘膜斑

4.麻疹的主动免疫，采用麻疹减毒活疫苗措施，国内规定初种年龄为8个月。

5.麻疹的传染源主要是急性期患者和亚临床型带病毒者。

6.水痘隔离至皮疹全部结痂。

7.麻疹患者是唯一传染源，从接触后（）天到出疹后（）天均有传染性。

8.麻疹传染性极强，易感者解除后90%以上均发病，以（）岁小儿发病最高。

9.麻疹的出疹顺序为（）。

10.流行性腮腺炎传染期约自（）。

11.流行性乙脑炎临床上以（）、（）、（）、（）为特征。

乙脑的传染源是（），传播媒介是（），流行季节是（）。

12化脓性性脑膜炎脑脊液的特点？

13流行性腮腺炎常见的并发症有哪些？

14水痘的并发症？

15麻疹的临床特征？

16麻疹的并发症？

17流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征（C）

A.脑膜刺激征

B.休克症状

C.皮肤瘀点,瘀斑

D.唇周围单纯疱疹

E.病理反

18确诊中毒性痢疾的依据是（E）。

A.夏秋季急性起病，高热

B.粘液脓血便

C.腹泻、呕吐

D.血压下降

E.大便检查发现痢疾杆菌

19典型麻疹的出疹循序为（E）

A四肢→躯干→面部→颈部

B上肢→躯干→下肢→头面部

C面部→躯干→四肢

D手足→躯干→面部

E耳后发际→面部→躯干→四肢

20麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是（E）

A出疹期

B出疹前10天至出疹后5天

C出疹前10天至出疹后10天

D出疹前5天至出疹后5天

E出疹前5天至出疹后10天

解析一般麻疹患儿在出疹前5天至出疹后5天均有传染性，但合并肺炎患者传染性可延长至出疹后10天

21患有流行性腮腺炎患儿隔离期为（C）

A腮腺肿大期

B腮腺肿大前2日至肿大后9日

C腮腺肿大前6日至肿大后9日

D腮腺肿大前9日至肿大后6日

E腮腺肿大前2日至肿大后9日

22.水痘病人作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（E）

A潜伏期

B出疹期

C出疹前10天至出疹后5天

D出疹前5天至第一批疹退

E出疹前1～2天至全部疱疹结痂

23有关小儿肺结核的流行病学特征下列描述不正确的是（A）

A呼吸道为主要传播途径

B开放性肺结核病人是主要传染源

C新生儿对肺结核菌非常易感

D居住拥挤、营养不良等是人群结核病高发的原因

E耐药菌株的产生，使全球结核病的控制面临严重考验

24.下列有关小儿中毒型细菌性痢疾的治疗措施中，正确的是（C）

A选用对痢疾杆菌敏感的抗生素口服给药

B病情好转即可停药，以防抗生素滥用增加痢疾杆菌耐药性

C喹诺酮类药物对儿童骨垢发育有影响，故不宜应用

D慎用肾上皮质激素，即使应用亦应小剂量口服给药

E休克型患儿少尿时口服利尿剂治疗

25我国规定管理的传染病分为（E）

A甲类1种、乙类23种、丙类11种

B甲类2种、乙类24种、丙类9种

C甲类3种、乙类28种、丙类9种

D甲类3种、乙类24种、丙类9种

E甲类2种、乙类22种、丙类11种

26保护易感人群最重要的免疫措施是（A）

A接种疫苗、菌苗、类毒素

B注射高效价免疫球蛋白

C口服中草药

D接种抗毒素

E注射丙种球蛋白

27传染病的基本特征是（E）

A有病原体、传染性和流行性

B有传染性、传播途径和易感人群

C有传染性、流行性和季节性

D有病原体、易感人群和传播媒介

E有病原体、流行性和免疫性

28熟悉各种传染病的潜伏期最重要的意义是（C）

A有助诊断

B预测疫情

C确定检疫期

D估计病情严重程度

E推测预后

29确定一种传染病的检疫期是根据该病的（C）

A最短潜伏期

B平均潜伏期

C最长潜伏期

D传染期

E前驱期

30确定一种传染病的隔离期是根据（D）

A该病传染性的大小

B该病的长短

C病情的严重程度

D潜伏期的长短

E恢复期情况

31构成传染过程必须具备3个因素是（A）

A传染源、传播途径、易感人群

B病原体、社会因素、自然因素

C病原体的数量、致病力、特异性定位

D病原体、人体和病原体所处的环境

E屏障作用、吞噬作用、体液作用

32人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为（C）

A潜在性感染

B病原体被消灭

C隐性感染

D显性感染

E带菌者

33传染病流行过程必须的3个环节是（B）

A病原体、人体及其所处的环境

B病原体毒力、数量及适当的入侵门户

C病原体、传播途径、易感人群

D传染源、传播途径、人群易感性

E病原体、自然因素、社会因素

34传染源不包括下列哪项（D）

A病人

B隐性感染者

C病原携带者

D恢复期病人

E受感染的动物

35甲类传染病是指（D）

A鼠疫、狂犬病

B鼠疫、黑热病

C炭疽、狂犬病

D鼠疫、霍乱

E霍乱、狂犬病

36病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素，表现出严重中毒症状时，应诊断为（C）

A毒血症

B菌血症

C败血症

D变应性亚败血症

E脓毒血症

37诊断为麻疹恢复期以哪一项最有意义（E）

A发热、流涕、咳嗽

B结合膜充血、流泪

C咽红、口腔粘膜充血

D手心、脚心有斑丘疹

E皮肤呈麦麸样脱屑，棕褐色色素沉着

38传染病的下列特征中最重要的是（A）

A有病原体

B有传染性

C有季节性

D有免疫性

E有地方性

39使用抗毒素治疗时，如发生过敏性休克，首选药物是（C）

A氢化可的松

B去甲肾上腺素

C肾上腺素

D异丙肾上腺素

E麻黄素

40预防肠道传染病的最重要的措施是（C）

A隔离治疗病人

B隔离治疗带菌者

C切断传播途径

D疫苗预防接种

E接触者预防服药

41麻疹的传播途径是（A）

A飞沫呼吸道传播

B虫媒传播

C血液传播

D皮肤接触传播

E消化道传播

42麻疹前驱期症状应除外（E）

A厌食、吐、泻

B发热

C呼吸道卡他症状

D麻疹粘膜斑

E皮疹

43传染病在发病前出现一般轻微症状的阶段是（B）

A潜伏期

B前驱期

C症状明显期

D恢复期

E以上都不是

44感染性传染病与传染性疾病的主要区别是（B）

A是否有病原体

B是否有传染性

C是否有感染后免疫

D是否有发热

55E是否有毒血症症状

典型麻疹的皮疹特点是（E）

A出血性皮疹

B皮疹普遍充血，有红褐色粟粒疹

C疹间无正常皮肤

D玫瑰色斑丘疹

E红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑

46接种麻疹疫苗的适宜年龄是（D）

A3个月以内

B3个月以上

C6个月以上

D8个月以上

E12个月以上

47麻疹的出疹时间与发热的关系是（D）

A发热1～2出疹，出疹后热升

B发热1～2出疹，热退疹出

C发热2～3出疹，出疹时仍发热

D发热3～4出疹，出疹时热更高

E发热3～4出疹，热退疹出

48麻疹早期最有诊断价值的是（D）

A发热3～4天耳后出疹

B接触麻疹患儿10～12天后发热

C高热及耳后、枕部淋巴结肿大

D麻疹粘膜斑

E未按时接种麻疹疫苗

49麻疹传染性消失的时间是（B）

A出疹即日

B出疹5天后

C出疹7天后

D出疹10天后

E出疹14天后

50关于麻疹的流行病学特点，错误的是（D）

A病人是唯一的传染源，前驱期和出疹期均有传染性

B以呼吸道飞沫传播为主

C病后获持久免疫力

D恢复期病人存在携带病毒的现象

E主动免疫是预防麻疹的重要措施

51麻疹并发肺炎应隔离至（B）

A出疹后5天

B出疹7天

C出疹10天

D出疹14天

E肺炎痊愈为止

52对接触麻疹的易感儿应隔离至（D）

A5天

B7天

C14天

D21天

E28天

532月婴儿昨天接触了麻疹病人，应采取的措施是（E）

A注射麻疹疫苗

B注射青霉素预防感染

C口服维生素C增抵抗力

D注射丙种球蛋白

E以上都不是

54麻疹最常见的并发症是（B）

A喉炎

B肺炎

C心肌炎

D脑炎

E营养不良

55幼儿园发现麻疹，对于全部易感儿5天内应注射（C）

A母亲的全血

B母亲的血浆

C丙种球蛋白

D成人的全血

E麻疹减毒活疫苗

56早期诊断麻疹的主要依据是（B）

A发热、咳嗽、结合膜充血

B麻疹粘膜斑

C全身不适、精神萎靡

D全身红色斑丘疹

E颈部淋巴结肿大

57关于麻疹的护理，错误的是（A）

A高热时防止惊厥给与药物降温，使体温下降至正常

B注意保护皮肤粘膜清洁

C保护眼睛

D预防呼吸道感染

E及时添加营养丰富的饮食

58关于麻疹，错误的是（B）

A病人是唯一的传染源

B病毒经体液传播

C人群普遍易感

D病后获持久免疫力

E抗体能经胎盘传给胎儿

59降低麻疹发病率的关键措施是（B）

A早发现、早治疗、早隔离

B易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗

C接触后注射免疫球蛋白

D患儿停留过的病室应通风3h

E流行期间易感儿不去人群密集的场所

60医务人员接触麻疹患耳后，应立即采取（C）

A彻底洗手

B更换隔离衣

C日光下或流动的空气中停留30min

D检疫4天

E注射丙种球蛋白

61麻疹皮疹的特点是（E）

A皮肤普遍充血，上有鲜红色斑丘疹

B斑丘疹、水疱疹同时存在

C红色斑丘疹，压之不退色

D红色斑丘疹，疹退后有大片状脱皮

E红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑

62水痘的传染期是（E）

A发热至痂脱落为止

B出疹期至痂脱落

C潜伏期至结痂

D前驱期至出疹

E自出疹前1～2天至皮疹全部干燥结痂为止

63水痘的传播途径是（D）

A食物传播

B虫媒传播

C土壤传播

D呼吸道传播

E消化道传播

64水痘的治疗，错误的是（C）

A口服抗病毒药物

B皮肤瘙痒者可用抗组胺药物

C体温发热者宜用阿司匹林

D口腔粘膜疹用盐水漱口

E皮肤破溃处宜用甲紫

65降低水痘发病率的关键措施是（B）

A早发现、早治疗、早隔离

B易感儿按时接种水痘疫苗

C接触后注射免疫球蛋白

D患儿停留过的病室通风3h

E流行期间易感儿不去人群密集的场所

66水痘皮疹的发疹顺序是（A）

A斑疹、丘疹、疱疹、结痂

B斑疹、疱疹、脑疱疹、结痂

C疱疹、脑疱疹、结痂

D丘疹、疱疹、结痂

67流行性腮腺炎的传染期为（C）

A腮腺肿胀前7天至腮腺肿胀消失

B腮腺肿胀开始至腮腺肿胀消失

C腮腺肿胀前7天至腮腺肿胀9天

D腮腺肿胀开始至腮腺肿胀消退后7天

E以上均不是

68流行性腮腺炎应隔离至（B）

A体温恢复正常

B肿胀完全消退

C肿胀完全消退，再观察7天

D肿胀完全消退，再观察9天

E发病后3周

69关于流行性腮腺炎，错误的是（C）

A主要是呼吸道传播

B感染后获得持久免疫

C主要表现为腮腺炎的急性化脓性炎症

D以冬春季好发

E多见于儿童及青少年

70流行性腮腺炎的基本病理变化（B）

A受累腺体的化脓性炎症

B受累腺体的非化脓性炎症

C腮腺的充血、肿胀

D腮腺的充血、肿胀及粒细胞的浸润

E受累腺体的充血、肿胀及粒细胞的浸润

71下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症（A）

A病毒性脑膜炎

B病毒新睾丸炎

C病毒性关节炎

D病毒性心肌炎

E非化脓性胰腺炎

72流行性腮腺炎主要的传染源是（A）

A早期患儿和隐性感染者

B慢性患儿

C慢性带毒者

D恢复期患儿

E受感染的动物

73预防流行性腮腺炎最主要的措施是（C）

A隔离病人

B切断传染途径

C对易感儿进行预防接种

D对接触者注射高效价免疫球蛋白

E以上都不对

74关于流行性腮腺炎。

错误的概念是（D）

A腮腺炎以耳垂为中心肿大，边缘不清

B腮腺局部皮肤紧张发亮具有弹性，但不发红

C腮腺肿大的同时伴周围组织水肿

D体温增高程度与腮腺肿程度成正比

E腮腺管口红肿

75关于流行性腮腺炎的护理，错误的是（B）

A卧床休息，控制体温

B使用酸辣食品以增加食欲

C口服抗病毒药物

D观察有无并发症

E作好消毒隔离

76中毒性痢疾的发病机理，起主要作用的是（A）

A痢疾杆菌内毒素引起全身毒血症状

B胃肠道内正常菌群发生紊乱

C痢疾杆菌大量繁殖引起病情加重

D结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症形成溃疡

E机体免疫力低下

77中毒性痢疾常见的临床表现是（D）

A高热

B吐泻不止

C明显脓血便

D感染性休克

E惊厥

78中毒性痢疾多见于下列哪一年龄阶段（C）

A1岁以内

B1～2岁

C2～7岁

D7～9岁

E10～14岁

79抢救休克型中毒型痢疾，下列哪项措施不妥（E）

A扩充血容量

B纠正酸中毒

C用调整血管紧张度药物及强心药

D用有效的抗生素控制感染

E用20%甘露醇

80无并发症的麻疹患儿，从出疹日算起，应隔离的时间是（B）

A3天

B5天

C7天

D10天

E14天

81水痘患儿应隔离至（D）

A出疹后7天

B出疹后10～14天

C部分皮疹结痂

D全部皮疹结痂

E全部皮疹消退以后，结痂、脱屑

82水痘患儿出现皮疹的时间通常是（B）

A与发热同时

B发热后1～3天

C发热后3天

D发热后4天

E发热后5天

83下列哪项不是水痘的临床表现（E）

A潜伏期8～21天

B发热后2天后出现皮疹

C皮疹一般在3～5天内分期出齐

D皮疹呈离心分布

E多种形态的皮疹同时存在

845个月患儿，，麻疹并发脑炎，应隔离至出疹后（C）

A5天

B7天、

C10天

D14天

E21天

856个月患儿，因肺炎及营养不良住院，昨天发现同一病室出麻疹，为预防麻疹，最后的措施是（C）

A立即注射麻疹疫苗

B2天内注射麻疹疫苗

C立即采取被动免疫

D1周后注射丙种球蛋白

E2周后注射丙种球蛋白

863岁麻疹患儿，体温39～40℃，鼻咽分泌物多，不宜采用的护理措施是（A）

A肌内注射安乃近和乙醇擦浴使体温下降，以防惊厥发生

B保证室内空气流通

C清洁鼻、眼分泌物

D多饮水

E观察病情变化，及时处理并发症

871岁小儿，接触水痘后，立即给予丙种球蛋白肌肉注射，则（C）

A可防止发病

B毫无预防作用

C可减轻症状

D可预防继发感染

E加重症状

886个月小儿接触后水痘后，注射丙种球蛋白主要作用（D）

A无预防作用

B防止继发感染

C防止发病

D若发病可减轻症状

E以上都不是

891岁女婴，2周前发烧，4天后出疹，皮疹2～3天出齐，3天来体温已退，查体可见躯干四肢有棕色色素沉着，最可能的诊断是（D）

A猩红热

B风疹

C药疹

D麻疹

E幼儿急疹

90患儿5岁，发热伴腮肿两天，诊断“流行性腮腺炎”入院。

对于其密切接触的孪生弟弟，正确的做法是（E）

A不需要检疫

B检疫5天

C检疫7天

D检疫2周

E检疫3周

91患儿，5岁，伴发热腮肿2天，诊断“流行性腮腺炎”入院。

对于密切接触的父母，正确的做法是（A）

A不需要采取任何措施

B检疫5天

C注射减毒活疫苗

D注射特异性高效价免疫球蛋白

E检疫3周

923岁患儿，高热2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。

初步诊断为“中毒性痢疾”应首先做的检查（C）

A脑脊液检查

B血白细胞分类

C灌肠或肛门拭子检查粪便常规

D头颅CT检查

E脑电图检查

93.患儿男，2岁。

脑脊液细菌培养结果证实为流感嗜血杆菌感染所致化脓性脑膜炎，则抗生素治疗宜选用（A）

A安苄西林

B青霉素G

C阿米卡星

D万古霉素

E庆大霉素

解析流感嗜血杆菌对安苄西林、头孢呋辛、头孢曲松敏感。

94患儿女，4岁。

确诊中毒型细菌性痢疾，为预防传播，应对其采取肠道隔离至（C）

A临床症状好转

B临床症状消失

C3次大便培养阴性

D2次大便培养阴性

E1次大便培养阳性

95患儿女，8岁。

确诊为水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。

下列护理措施正确的是（D）

A指导其可隔离衣物挠抓皮疹患处

B皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染

C局部可涂抹地塞米松霜

D遵医嘱口服抗组胺药物

E皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂

967岁患儿，高热惊厥5h，反复抽搐，意识不清，于7月7日，入院。

血白细胞15×109∕L,肛门拭子粪便检查是：

3～5个高倍视野，最可能的诊断是（A）

A中毒性细菌性痢疾B爆发性流脑C流行性乙型脑炎D败血症E高热惊厥

97患儿1岁，3天前发热，流涕、咳嗽，今晨发现而后发迹处有红色斑丘疹，流泪，结膜充血，最大的可能是（E）

A风疹B幼儿急疹C猩红热D上感E麻疹

（98～99）共用题干

患儿4岁，高热2h，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，112反复惊厥，血白细胞28.6×109∕L，中性粒细胞0.94.

98可诊断为（C）

A流行性乙型脑炎B爆发性流脑C中毒性痢疾D败血症E中毒性肺炎

99为进一步诊断，应立即进行的检查是（D）

A胸片B血培养C脑脊液常规检查D粪便检查E血涂片找菌

（100～102）共用题干

患儿7岁，患肾病综合症已2年，激素治疗，近2天发热，体温40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内色清

100此患儿最可能的诊断是（B）

A过敏性皮疹B水痘C带状疱疹D脓疱疹E天疱疹

101应立即给予的处理为（C）

A大剂量的抗生素治疗B应用干扰素C大剂量免疫球蛋白D加大激素剂量E停用一切药物

102目前现存的护理诊断可除外（DD）

A体温过高B皮肤完整性受损C活动无耐力D排便异常E潜在并发症：

水痘脑炎

（103～105）共用题干

患儿6岁，有食不洁食物史，高热6h，呕吐2次，惊厥1次，7月入院。

体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，脑膜刺激征阴性，今日未排便，7h无尿。

103此患儿最可能的诊断是（A）

A中毒性痢疾B爆发性流脑C流行性乙型脑炎D败血症E中毒性肺炎

104为进一步确诊，应立即进行的检查是（E）

A血常规B脑电图C腰穿D头部CTE粪便检查

105目前现存的护理诊断可除外（B）

A体温过高B排便异常C组织灌注量不足D有受伤的危险E排尿异常

（105～107）共用题干

患儿11岁，发热伴双耳垂肿痛3天，腹痛0.5天，呕吐3次入院，查体：

体温39℃，精神萎靡，颈软，双侧腮腺肿大，有压痛，右上腹轻度压痛，无反跳痛。

105此患儿最可能的护理诊断是（C）

A流行性腮腺炎并发睾丸炎B流行性腮腺炎并发胃肠炎C流行性腮腺炎并发胰腺炎

D流行性腮腺炎并发脑炎E化脓性腮腺炎

106为进一步确诊应做的最重要检查是（B）

A三大常规B血淀粉酶、脂肪酶C肝功能D腮腺B超E脑脊液检查

107下列哪项护理措施不妥（E）

A物理降温B暂禁食C肌肉注射阿托品D应用抗病毒药物E热敷肿胀的腮腺，以减轻疼痛

（108～111）共用题干

1082岁小儿，发热、咳嗽，畏光4天就疹，体温39℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发迹部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常。

最可能的诊断是（D）

A猩红热B风疹C幼儿急疹D麻疹E肠道病毒感染

109确诊的首选检查是（D）

A皮疹涂片找抗原B痰培养C血培养D血清中特异性IgM抗体E咽培养

110病人住院后咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气性呼吸困难，口唇发青，可能的并发症是（B）

A肺炎B喉炎C气管炎D呼吸衰竭E心力衰竭

111不恰当的护理措施是（B）

A保持皮肤清洁B口服阿司匹林,使体温降至正常C吸氧，吸痰D保护眼睛E室内通风，避免强光

X型题

112中毒性痢疾可发生下列哪些情况（ABCD）

A中毒性休克B脑水肿C脑疝D播散性血管内凝血E肠穿孔

113流行性腮腺炎常见的并发症有（ABC）

A脑膜炎B睾丸炎C胰腺炎D膀胱炎E肝炎

114出血性播散性水痘主要见于下列哪些人群（BE）

A应用抗生素的病人B应用肾上腺皮质激素的病人C孕妇D婴幼儿E应用免疫抑制剂的病人

1158岁白血病患儿，其所在病房出现水痘患儿，对此患儿正确的处理包括（BDE）

A立即出院B注射丙种球蛋白C应用抗生素D尽快停用免疫抑制剂和激素类药物

E抗病毒治疗

116中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用（ABCDE）

A.地塞米松

B.苯巴比妥钠

C.人工冬眠

D.20%甘露醇

E.水合氯醛

117何者是中毒型菌痢的特点（ABCDE）

A.急起高热,反复菌厥

B.平素体健

C.呼吸,循环衰竭

D.24小时内可无脓血便

E.循环衰竭

118中毒型菌痢的严重表现为（ABC）

A.反复惊厥

B.呼吸衰竭

C.循环衰竭

D.肾功能衰竭

E.肝功能衰竭

119麻疹的诊断依据是（ABCE）

A.有麻疹接触史

B.出疹顺序

C.卡他症状

D.发热与出疹无关

E.Koplik's斑

120水痘病人皮疹的护理措施包括哪项（BCE）

A保持皮肤清洁，每日用肥皂水清洁B皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂C皮肤溃疡者可用甲紫D常规应用抗生素预防感染E衣裤要勤洗勤换

121麻疹患儿的治疗和护理包括下列哪项（BDE）

A多晒太阳B对症治疗C大量广谱抗生素D保持口、鼻、眼及皮肤清洁E供给足量的水及营养丰富的饮食

122典型水痘皮疹的临床特点包括哪些（AC）

A皮疹呈向心分布B皮疹可为出血性和大疱疹C分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂，常同时存在D结痂脱落后留瘢痕E恢复期皮肤脱屑

123麻疹病人的护理措施，哪些不妥（AB）

A体温高热时用乙醇擦浴降温B保持皮肤清洁用肥皂水清洗C衣被干燥、透气、柔软

D给予营养丰富的饮食E保护眼睛、口腔清洁

1244岁小儿，其所在幼儿园发现麻疹患儿，对此儿童的处理为（ACE）

A不去幼儿园B口服抗生素C检疫D注射丙种球蛋白E口服抗