专业综合二泌尿传染病性病其他练习题4版.docx
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专业综合二泌尿传染病性病其他练习题4版
1、决定膀胱癌预后的是
A:
肿瘤大小
B:
肿瘤部位
C:
肿瘤的单发多发
D:
治疗方法
E:
癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力
答案:
E
2、早期肾结核患者,哪种处理应该比较适合
A:
积极抗结核及保守治疗
B:
一侧肾造瘘
C:
结肠膀胱术
D:
空洞引流术
E:
尽早作肾切除
答案:
A
3、右输尿管上段结石,直径1cm大小。
排泄性尿路造影右肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1cm,患者无症状,应该如何处理
A:
右肾盂造瘘
B:
继续非手术治疗3个月后复查
C:
中西医结合治疗
D:
输尿管切开取石
E:
口服抗生素,预防感染
答案:
D
4、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是
A:
CT
B:
膀胱镜
C:
静脉尿路造影
D:
尿培养
E:
同位素肾图检查
答案:
B
5、男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。
腰疼,血尿,神清合作。
血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。
B超左肾周见3.Ocm×3.Ocm×2.Ocm性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。
最重要的处理应是
A:
抗生素应用
B:
止血药应用
C:
止痛药应用
D:
输血补液
E:
立即手术探查
答案:
D
6、尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久
A:
10~14天
B:
21~28天
C:
1~3天
D:
4~5天
E:
30~40天
答案:
A
7、下列哪种疾病最易出现无痛性血尿
A:
肾盂肿瘤
B:
肾囊肿
C:
肾结核
D:
肾结石
E:
泌尿系感染
答案:
A
8、关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是
A:
单侧是肾切除的指征
B:
儿童较多见
C:
可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块
D:
可引起肾性高血压
E:
与精索静脉曲张无关
答案:
E
9、BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗
A:
合并腹股沟斜疝
B:
伴有尿道括约肌功能障碍
C:
伴有长期的、反复的下尿路感染
D:
伴有急性尿潴留病史
E:
伴有反复肉眼及镜下血尿
答案:
B
10、下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤
A:
胚胎癌
B:
绒毛膜上皮癌
C:
恶性畸胎瘤
D:
精原细胞肿瘤
E:
间质细胞肿瘤
答案:
E
11、关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见
A:
常浸润尿道海绵体,影响排尿
B:
经血行扩散,转移到肺
C:
经血行扩散,转移到肝
D:
经血行扩散,转移到骨
E:
常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
答案:
A
12、男性,36岁,右腰痛伴镜下血尿2周,KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径1.2cm。
首先考虑作哪种治疗方法
A:
右肾切除术
B:
右肾盂切开取石术
C:
右肾实质切开取石术
D:
右肾造瘘术
E:
SWI碎石
答案:
E
13、急性尿潴留最常见的原因是
A:
下尿路梗阻
B:
神经源性膀胱性
C:
药物性因素
D:
精神性因素
E:
以上都不是
答案:
A
14、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是
A:
脑
B:
肝
C:
肺
D:
骨
E:
肠
答案:
C
15、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是
A:
胚胎癌
B:
精原细胞瘤
C:
绒毛膜上皮癌
D:
恶性畸胎瘤
E:
间质细胞肿瘤
答案:
E
16、关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的
A:
大多数为无痛性
B:
一般为间歇性出现
C:
多数为全程肉眼血尿
D:
血尿程度与肿瘤大小不一致
E:
血尿轻重与肿瘤恶性程度有关
答案:
E
17、膀胱肿瘤的T2期是指
A:
乳头状无浸润
B:
局限于固有层内
C:
肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D:
肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E:
已有局部淋巴结转移
答案:
C
18、手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取
A:
局部湿敷后再施行手法复位
B:
包皮环切术
C:
抗生素消炎后再做包皮环切术
D:
纵行切开背侧包皮,一周后再行包皮环切术
E:
切除形成包茎嵌顿的狭窄环
答案:
D
19、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在
A:
会阴部
B:
耻骨后间隙
C:
下腹部
D:
阴囊内
E:
股上1/3
答案:
B
20、为确定尿道损伤的病理类型,最好的检查方法是
A:
尿道镜检查
B:
尿道探子检查
C:
试插导尿管
D:
B超
E:
尿道造影
答案:
E
21、关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A:
婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B:
穿刺抽液治疗
C:
鞘膜翻转术
D:
交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E:
精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
答案:
B
22、前列腺增生的病理特征是
A:
腺上皮细胞增生
B:
基质增生
C:
血管增生
D:
上皮细胞增生
E:
腺上皮化生
答案:
B
23、急性尿潴留最常用的有效治疗方法
A:
膀胱造瘘
B:
留置导尿
C:
膀胱穿刺
D:
前列腺切除术
E:
尿道扩张术
答案:
B
24、肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是
A:
长期肾盂积水
B:
血吸虫病
C:
肾盂结石
D:
慢性肾盂肾炎
E:
肾结核
答案:
C
25、凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是
A:
CT
B:
B超
C:
IVP
D:
尿常规
E:
定期膀胱镜检查
答案:
E
26、门诊表现为肾绞痛时应首先考虑到
A:
肾肿瘤
B:
肾结核
C:
肾积水
D:
肾下垂
E:
肾、输尿管结石
答案:
E
27、关于男性尿道的说法,错误的是
A:
有排尿和排精功能
B:
有三个狭窄
C:
自然悬垂时有两个弯曲
D:
平均长16~22厘米
E:
一个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
答案:
E
28、腹部平片不易显影的尿结石是
A:
磷酸盐结石
B:
草酸盐结石
C:
碳酸盐结石
D:
尿酸结石
E:
混合结石
答案:
D
29、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是
A:
急性阑尾炎
B:
急性肾盂肾炎
C:
上尿路结石
D:
卵巢囊肿扭转
E:
膀胱癌
答案:
C
30、上尿路结石最常见的典型症状是
A:
肉眼血尿
B:
持继性腹痛
C:
腰疼痛+血尿
D:
发热、腰痛
E:
恶心、呕吐、出冷汗
答案:
C
31、下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石
A:
无痛性血尿
B:
终末血尿
C:
活动后血尿
D:
初期血尿
E:
严重血尿伴血块
答案:
C
32、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是
A:
尿道结石
B:
膀胱结石
C:
腰扭伤
D:
肾输尿管结石
E:
肾炎
答案:
D
33、上尿路结石的典型症状是
A:
尿频、尿急、尿痛
B:
活动后绞痛并有血尿
C:
间歇性无痛血尿
D:
下腹部疼痛并有恶心
E:
排尿突然中断
答案:
B
34、肾癌的早期症状是
A:
无痛性血尿
B:
腰部疼痛
C:
腰部包块
D:
蛋白尿
E:
全身水肿
答案:
A
35、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因
A:
腰麻和肛管直肠术后
B:
中枢和周围神经系统疾病
C:
前列腺增生
D:
阿托品服用
E:
阿托品服用
答案:
C
36、肾肿瘤的血尿特点是
A:
间歇性无痛性肉眼血尿
B:
全程肉眼血尿初始加重
C:
全程肉眼血尿终末加重
D:
腰部剧痛后出现血尿
E:
血尿伴膀胱刺激症状
答案:
A
37、上尿路结石出现血尿的特点是
A:
活动后血尿
B:
初始血尿
C:
终末血尿
D:
无痛性血尿
E:
全程血尿
答案:
A
38、老年泌尿系梗阻最常见于
A:
尿道狭窄
B:
前列腺增生
C:
膀胱结石
D:
膀胱肿瘤
E:
神经原性膀胱功能障碍
答案:
B
39、膀胱肿瘤主要临床表现是
A:
第镜下血尿
B:
终末血尿
C:
间歇性无痛性肉眼血尿
D:
腰痛伴血尿
E:
血尿伴膀胱刺激症状
答案:
C
40、肾结核最常见的临床表现是
A:
血尿、脓尿
B:
尿频、尿急、尿痛
C:
全身结核中毒症状
D:
肾区疼痛
E:
肾区包块
答案:
B
41、男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/50mmHg。
印象诊断是
A:
挫伤
B:
实质损伤
C:
实质与肾盂肾盏破裂
D:
全层裂伤
E:
肾蒂断裂
答案:
D
42、后尿道断裂诊断主要依靠
A:
会阴部血肿
B:
下腹及骨盆部皮下淤斑
C:
骨盆挤压痛
D:
插导尿管不能进入膀胱
E:
尿道造影
答案:
E
43、男性,30岁,突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑
A:
肾肿瘤
B:
肾结核
C:
急性肾盂肾炎
D:
肾输尿管结石
E:
肾积水
答案:
D
44、女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
体检腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP.肾图检查右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A:
慢性膀胱炎
B:
急性阑尾炎
C:
慢性炎
D:
急性肾盂肾炎
E:
右输尿管下段结石
答案:
E
45、男性,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变.排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。
检查左肾形态和功能均正常。
以下各项治疗方案,哪项正确
A:
根治性右肾切除
B:
右肾切除
C:
右肾下板切除
D:
右肾动脉栓塞
E:
右肾部分切除、放射治疗和化学治疗
答案:
A
46、男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是
A:
会阴部软组织损伤
B:
尿道球部损伤
C:
尿道膜部损伤
D:
膀胱破裂
E:
骨盆骨折
答案:
B
47、骨盆骨折最易损伤的尿道部位
A:
阴茎部
B:
球部
C:
膜部
D:
前列腺部
E:
海绵体部
答案:
C
48、女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。
似水草样在水中漂浮。
B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。
肿瘤后方膀胱完整。
该病人最适合的治疗方法是
A:
膀胱部分切除术
B:
膀胱全切术、尿流改道术
C:
经尿道膀胱镜电灼
D:
经尿道膀胱肿瘤切除术
E:
膀胱灌注化疗
答案:
D
49、男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。
一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行
A:
输液抗感染
B:
导尿
C:
前列腺切除术
D:
针刺
E:
理疗
答案:
B
50、男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。
目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是
A:
结核引起的尿道综合征
B:
膀胱结核未能控制
C:
结核复发
D:
合并有泌尿系统感染
E:
膀胱挛缩
答案:
E
51、男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为
A:
睾丸鞘膜积液
B:
附睾炎
C:
精液囊肿
D:
睾丸肿瘤
E:
完全性腹股沟斜疝
答案:
D
52、男性,37岁。
左肾绞痛3天,经解痉药应用好转。
排泄性尿路造影,双肾显示好,左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm。
该患者现最佳治疗应是
A:
继续非手术治疗
B:
肾镜取石
C:
体外震波碎石
D:
输尿管镜取石
E:
输尿管切开取石
答案:
C
53、男,70岁。
排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。
典型的临床症状是
A:
膀胱刺激症状
B:
进行性排尿困难
C:
血尿
D:
腰痛,血尿,脓尿
E:
尿流中断,改变体位后好转
答案:
E
54、男性,58岁。
右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规红细胞充满/HP,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断
A:
肾癌
B:
肾囊肿
C:
肾结核
D:
肾盂癌
E:
肾胚胎瘤
答案:
A
55、男,52岁。
间断无痛全程肉眼血尿3月,查肾区无叩痛,尿检红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为
A:
肾盂肾炎
B:
肾结核
C:
肾结石
D:
肾囊肿
E:
肾盂癌
答案:
E
56、男,76岁。
排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。
查肛门指诊前列腺II度。
增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是
A:
耻骨后膀胱前列腺切除术
B:
经膀胱前列腺切除术
C:
经尿道前列腺电切除
D:
尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E:
继续留置导尿
答案:
E
57、男,72岁。
排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。
肛诊前列腺1度。
增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗
A:
耻骨后膀胱外前列腺切除术
B:
经膀胱前列腺切除术
C:
膀胱造瘘
D:
前列腺尿道支架网置入
E:
留置导尿管
答案:
B
58、男,28岁。
骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。
体检阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法
A:
以金属导尿管导尿
B:
立即施行尿道修补
C:
行尿道会师
D:
耻骨上膀胱造瘘
E:
施行尿道修补和引流积血尿外渗
答案:
E
59、男,42岁。
被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿一天。
查抬入病室,BP70/50mmh,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法
A:
尿道会师术
B:
膀胱造瘘术
C:
抗休克治疗后膀胱造瘘术
D:
止痛止血镇静消炎
E:
尿道终合术
答案:
C
60、女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规白细胞充满/HP,红细胞10~20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。
诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好
A:
继续抗结核治疗
B:
右肾切除术
C:
全身支持疗法+抗结核治疗
D:
术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E:
术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
答案:
E
61、下列情况哪种不属艾滋病4期内容
A:
急性感染
B:
前驱期
C:
无症状感染
D:
持续性全身淋巴结肿大综合征
E:
艾滋病
答案:
B
62、艾滋病的表现中哪种是错的
A:
体质性疾病
B:
神经系统症状
C:
免疫缺陷所致感染
D:
免疫缺陷所致肿瘤
E:
顽固休克
答案:
E
63、男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是
A:
检测抗HIV
B:
大便培养
C:
胸部X线片
D:
取血分离HIV
E:
查血疟原虫
答案:
A
64、男性40岁,不规则发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪检查更有价值
A:
痰培养
B:
胸部CT
C:
血清抗ˉHIV
D:
HIV分离
E:
CD4/CD8比值,CD4计数
答案:
E
65、一男性,根据临床:
发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断
A:
气管镜活检病原体
B:
便培养
C:
痰培养
D:
胸X片
E:
以上皆不是
答案:
A
66、男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。
白细胞3.5×10的9次方/L,CD4/CD81.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大
A:
传染性单核细胞增多症
B:
急性淋巴结炎
C:
艾滋病
D:
霍奇金病
E:
钩体病
答案:
C
67、患者男性40岁,不否认有性乱行为,近月来发烧,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊
A:
血常规
B:
CD4细胞计数
C:
免疫印染法查抗体
D:
酶免测抗体
E:
放免测抗体
答案:
D
68、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊为艾滋病,问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用
A:
α-干扰素
B:
叠氮脱氧胸苷
C:
戊烷咪
D:
胸腺肽
E:
核糖核酸
答案:
B
69、男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。
5.为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法
AKUBBIVPCCTDMRIE动脉造影
6.上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法
A肾脏切除术B肾部分切除术C根治性肾切除术D肾脏切除术+化疗
E肾肿瘤切除+化疗
7.如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌,请问肿瘤源自何处
A肾脏间质细胞B肾小盏C肾小球D肾小囊E肾小管
A:
应补增值税3910元,营业税10000元
B:
应补增值税4590元,营业税10000元
C:
应补城市维护建设税、教育费附加合计1459元
D:
应补企业所得税3610.25元
E:
答案:
CCE