临床医学检验技术师基础知识内部押密卷 3.docx

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临床医学检验技术师基础知识内部押密卷3

一、A型题：

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．甲状腺素是

A．一碘甲状腺原氨酸

B．二碘甲状腺原氨酸

C．三碘甲状腺原氨酸

D．四碘甲状腺原氨酸

E．甲状腺球蛋白

正确答案:

2．下列关于胰岛素的叙述哪一项是正确的

A．胰岛素是降低合成代谢的激素

B．胰岛素原从β细胞分泌出来后再转变为胰岛素

C．胰岛素原有生物活性

D．胰岛素是由A、B两条肽链通过盐键相连而构成的蛋白质

E．胰岛素的作用与胰高血糖素相反

正确答案:

3．对医师是"仁者"最准确的理解是

A．仁者爱人，爱病人

B．医师应该精通儒学

C．医师应该是伦理学家

D．医师应该善于处理人际关系

E．医师角色要求道德高尚

正确答案:

4．NAD（P）H在下列哪一波长处存在最大吸收

A．334nm

B．336nm

C．340nm

D．380nm

E．450nm

正确答案:

5．蛋白质的四级结构是指

A．蛋白质的氨基酸顺序

B．数条肽链之间相互作用形成的一个结构

C．不同二级结构区域在空间上的折叠组合，即蛋白质的空间构象

D．蛋白质的糖链修饰

E．规则重复的折叠形式，通常包括α螺旋和β折叠

正确答案:

6．分离布氏杆菌阳性率最高的患者标本是

A．血液

B．粪便

C．尿液

D．痰

E．骨髓

正确答案:

7．测定外周血淋巴细胞亚群最简便快速的方法是

A．时间分辨荧光免疫

B．荧光酶免疫测定

C．电化学发光检测

D．荧光偏振免疫测定

E．流式细胞术

正确答案:

8．肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有

A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B．葡萄糖激酶

C．糖原磷酸化酶

D．葡萄糖-6-磷酸酶

E．磷酸果糖激酶

正确答案:

9．多数补体成分灭活的标准温度和时间是

A．0℃，24小时

B．4℃，2小时

C．37℃，30分钟

D．56℃，30分钟

E．100℃，15分钟

正确答案:

10．红细胞过早破坏与下列哪项无关

A．脾功能亢进

B．红细胞内血红蛋白聚集或沉淀

C．红细胞体积增加，趋于球形

D．红细胞内血红蛋白减少

E．红细胞膜附着有不完全抗体或补体

正确答案:

11．在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义描述正确的是

A．出现早，上升幅度大

B．出现晚，持续时间长

C．出现早，持续时间短

D．出现早，持续时间长

E．上升幅度大，持续时间短

正确答案:

12．有的抗原称为胸腺依赖性抗原（TD-Ag）是因为

A．B细胞需要胸腺的辅助才能产生抗体

B．TD-Ag刺激机体在胸腺内产生抗体

C．TD-Ag在胸腺中被加工、处理后刺激机体产生抗体

D．TD-Ag需要巨噬细胞、T和B细胞相互协作，才能刺激机体产生抗体

E．TD-Ag只能引起细胞免疫应答，不能刺激机体产生抗体

正确答案:

13．患者男性，65岁。

慢性支气管炎30年，近3年来下肢水肿，平时活动时气短，3天前受凉后加重，意识恍惚、嗜睡。

血气分析：

pH7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg。

进一步的检查结果显示：

AG18mmol/L，HCO20mmol/L，提示患者

A．合并呼吸性酸中毒

B．合并代谢性酸中毒

C．合并呼吸性碱中毒

D．合并代谢性碱中毒

E．为单纯性酸碱平衡紊乱

正确答案:

14．尿沉渣镜检时细胞应观察（）个HPF，管型应观察（）个LPF，正确选项是

A．5、10

B．5、15

C．10、15

D．10、10

E．10、20

正确答案:

15．无抗体参与的超敏反应是

A．重症肌无力

B．溶血性贫血

C．皮肤荨麻疹

D．类Athus反应

E．接触性皮炎

正确答案:

16．菌体呈细长丝状圆柱形，Fontana染色成深褐色，该病原体为

A．钩端螺旋体

B．人结核分枝杆菌

C．牛分枝杆菌

D．金黄色葡萄球菌

E．炭疽芽胞杆菌

正确答案:

17．蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为

A．饱和盐水浮聚法

B．直接涂片法

C．虫体鉴定

D．水洗沉淀法

E．汞碘醛离心沉淀法

正确答案:

18．抗原抗体反应特点不包括

A．高度特异性

B．不可逆结合

C．分阶段进行

D．二者之间形成稳定共价键

E．出现可见反应需最佳浓度比例

正确答案:

19．用革兰染色法染色，革兰阳性菌被染成

A．红色

B．绿色

C．灰色

D．紫色

E．黄色

正确答案:

20．可以用类毒素预防的疾病是

A．百日咳

B．痢疾

C．伤寒

D．白喉

E．结核病

正确答案:

21．目前预防艾滋病病毒（HIV）感染主要采取的措施是

A．减毒活疫苗预防接种

B．加强性卫生知识等教育

C．接种DNA疫苗

D．接种亚单位疫苗

E．加强性卫生知识教育与血源管理，取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合措施

正确答案:

22．糖皮质激素属于下列哪一类激素

A．蛋白质类

B．氨基酸衍生物类

C．肽类

D．类固醇类

E．脂肪酸衍生物类

正确答案:

23．免疫电泳的优点不包括

A．加快了沉淀反应的速度

B．电场规定了抗原抗体的扩散方向，使其集中，提高了灵敏度

C．具有抗原抗体反应的高度特异性

D．可将某些蛋白组分根据分子量的不同而将其分开，再分别与抗体反应

E．具有电泳技术的高分辨率和快速、微量等特性

正确答案:

24．除B细胞和Th细胞外，参与抗体产生的细胞还有

A．TC细胞

B．NK细胞

C．巨噬细胞

D．巨核细胞

E．中性粒细胞

正确答案:

25．前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是

A．卵磷脂小体

B．红细胞

C．白细胞

D．精子

E．淀粉样小体

正确答案:

26．白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常，最不可能的原因是

A．异型淋巴细胞

B．巨大血小板

C．血小板聚集

D．脂类颗粒

E．有核红细胞

正确答案:

27．触酶试验又可称为

A．氧化酶试验

B．DNA酶试验

C．β-内酰胺酶试验

D．过氧化氢酶试验

E．尿素酶试验

正确答案:

28．B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有

A．CD3

B．CD4

C．CD5

D．CD6

E．CD8

正确答案:

29．以下疾病哪类疾病中性粒细胞常减少

A．脾功能亢进

B．尿毒症

C．急性溶血

D．肺吸虫病

E．急性炎症

正确答案:

30．某患者，男28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是

A．血常规

B．尿常规

C．骨髓检查

D．血凝检查

E．生化检查

正确答案:

31．下列关于护理道德本质的描述不正确的是（）

A．护理道德是一种社会意识形态

B．护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C．护理道德是一种职业道德

D．护理道德受一定的社会经济关系的制约

E．护理道德受社会道德的制约

正确答案:

32．弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确

A．败血症

B．大面积烧伤

C．肌肉血肿

D．重症肝炎

E．胎盘早剥

正确答案:

33．检测抗dsDNA抗体国际公认的标准方法

A．间接免疫荧光法

B．间接酶标抗体法

C．补体结合抗体法

D．酶联免疫吸附试验

E．放射免疫分析法

正确答案:

34．临床上测定三酰甘油最常用的方法是

A．甘油磷酸氧化酶法（GPO-PAP法）

B．乳酸脱氢酶法

C．免疫透射比浊法

D．甘油氧化酶法

E．脂质抽提法

正确答案:

35．临床称Rh阴性，是指红细胞不含

A．d抗原

B．E抗原

C．D抗原

D．e抗原

E．C抗原

正确答案:

36．血小板膜糖蛋白ⅡB～Ⅲa的作用是

A．参与血块收缩

B．参与黏附反应

C．参与释放反应

D．参与聚集反应

E．参与凝血

正确答案:

37．不影响血细胞在计数室内分布的因素为

A．样本稀释不准确

B．反复充液

C．有气泡出现

D．计数池不干净

E．充液后盖片移动

正确答案:

38．流式细胞仪采集的前向散射光信号反映

A．荧光的强度

B．细胞的大小

C．细胞表面的光滑程度

D．细胞的多少

E．细胞内部结构的复杂程度

正确答案:

39．既具有抗原加工递呈作用又具有杀菌作用的细胞是

A．树突状细胞

B．巨噬细胞

C．中性粒细胞

D．B细胞

E．M细胞

正确答案:

40．细菌的死亡菌数远远大于活菌数的阶段是

A．迟缓期

B．衰亡期

C．都不是

D．对数生长期

E．稳定期

正确答案:

二、B型题：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（41-43题共用备选答案）

A．革兰染色

B．抗酸染色

C．吉姆萨染色

D．镀银染色

E．墨汁染色

不同的病原菌应采用不同的染色方法

41．脑膜炎奈瑟菌

42．结核分枝杆菌

43．新生隐球菌

正确答案:

41.A,42.B,43.E

（44-47题共用备选答案）

A．藻红蛋白

B．四甲基异硫氰酸罗丹明

C．四乙基罗丹明

D．异硫氰酸荧光素

E．亮绿

44．呈现橙红色荧光的是

45．呈现明亮黄绿色荧光的是

46．呈现明亮橙色荧光的是

47．呈现橘红色荧光的是

正确答案:

44.B,45.D,46.A,47.C　

（48-49题共用备选答案）

A．棒状小体

B．杜勒小体

C．退行性变化

D．豪焦小体

E．卡波环

48．中性粒细胞毒性变最常见的异常结构是

49．白血病细胞胞质中可见的异常结构是

正确答案:

48.B,49.A

（50-54题共用备选答案）

A．单向扩散法

B．双向扩散试验

C．对流免疫电泳

D．免疫电泳

E．火箭免疫电泳

50．待测抗原从局部向含有抗体的凝胶内自由扩散，抗原抗体特异性结合，二者在比例适当处出现白色沉淀环，沉淀环的大小与抗原的浓度成正相关

51．实质上是将双向免疫扩散与电泳相结合，在直流电场中加速定向扩散的双向免疫扩散技术

52．将抗原和抗体溶液分别加在同一凝胶板的不同孔内，让两者在凝胶中向四周扩散，彼此在相遇处特异性结合，形成白色沉淀

53．将区带电泳和双向免疫扩散相结合的免疫化学分析技术

54．实质上是将单向免疫扩散与电泳相结合，在直流电场中加速定向扩散的单向免疫扩散技术

正确答案:

50.A,51.C,52.B,53.D,54.E　

（55-58题共用备选答案）

A．CETP

B．HMGCoA还原酶

C．LPL

D．HL

E．LCAT

55．能在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是

56．不必在ApoCⅡ辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是

57．能将HDL的卵磷脂的C位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是

58．能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶／蛋白是

正确答案:

55.C,56.D,57.E,58.A

（59-60题共用备选答案）

A．ANISO

B．HDW

C．plateletclumps

D．PCV

E．BL－ABN

59．血小板聚集的英文表达方式是

60．异型原幼细胞的英文表达方式是

正确答案:

59.C,60.E

（61-64题共用备选答案）

A．100℃加温2~2.5小时

B．用0.3%~0.5%甲醛处理

C．56℃加热30分钟

D．-20℃反复冻融

E．灭菌后加入0.5%~1.0%氯化钙溶液

61．制备鞭毛抗原选择

62．去除菌体鞭毛抗原选择

63．制备毒素抗原选择

64．制备可溶性抗原选择

正确答案:

61.B,62.A,63.E,64.D　

（65-67题共用备选答案）

A．4℃

B．半量甘油

C．加叠氮钠

D．-20~-40℃

E．真空冷冻干燥

65．抗血清保存3~6个月选择

66．抗血清保存3~5年选择

67．抗血清保存5~10年选择

正确答案:

65.A,66.D,67.E　

（68-69题共用备选答案）

A．核质

B．中介体

C．性菌毛

D．鞭毛

E．质粒

68．属细菌染色体外遗传物质的结构是

69．控制细菌遗传、生长繁殖与代谢的结构是

正确答案:

68.E,69.A　

（70-71题共用备选答案）

A．病人的权利

B．病人的义务

C．医生的权利

D．医生的义务

E．病人和医生共同的义务

70．详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师的合作是

71．病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于

正确答案:

70.D,71.A

（72-75题共用备选答案）

A．NSE

B．CEA

C．CYFRA21-1

D．SCC

E．ProGRP

72．用于非小细胞肺癌的诊断，且与良性肺病有一定鉴别价值

73．常规用于小细胞肺癌的诊断

74．宫颈癌的首选标志物

75．近年来新发现的小细胞肺癌的诊断指标

正确答案:

72.C,73.A,74.D,75.E

（76-80题共用备选答案）

A．促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）

B．生长激素释放激素（GHRH）

C．促甲状腺激素释放激素（TRH）

D．促性腺激素释放激素（GnRH）

E．催乳素释放激素（PRH）

76．调节生长激素分泌的是

77．调节FsH和LH分泌的是

78．调节促肾上腺皮质激素分泌的是

79．调节促甲状腺激素分泌的是

80．调节催乳素的分泌的是

正确答案:

76.B,77.D,78.A,79.C,80.E

（81-83题共用备选答案）

A．马疫锥虫

B．短膜虫

C．DNA

D．短膜虫或马疫锥虫

E．Hep-2细胞

81．酶联免疫吸附试验检测抗ds-DNA使用的抗原为

82．间接免疫荧光法检测抗ds-DNA使用的抗原为

83．间接酶标抗体法检测抗ds-DNA使用的抗原为

正确答案:

81.C,82.D,83.B　

（84-88题共用备选答案）

A．488nm，525nm，绿色

B．488nm，575nm，橙色

C．488nm，670nm，红色

D．488nm，620nm，橙红色

E．633nm，670nm，红色

对于流式细胞仪常用荧光染料激发光、发射光和颜色组合。

84．FITC特征是

85．PE（RDI）特征是

86．PE-Cy5特征是

87．PI特征是

88．APC特征是

正确答案:

84.A,85.B,86.C,87.D,88.E

（89-91题共用备选答案）

A．分泌型和膜型

B．血清型和分泌型

C．血清型和膜型

D．生物功能上的概念

E．化学结构上的概念

89．免疫球蛋白A分为

90．免疫球蛋白分为

91．免疫球蛋白是

正确答案:

89.B,90.A,91.E　

（92-94题共用备选答案）

A．FAD

B．NAD及NADP

C．辅酶A

D．磷酸吡哆醛

E．TPP

92．肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来

93．肝脏中维生素B由上述哪种维生素转化而来

94．肝脏中维生素B

正确答案:

92.B,93.D,94.A

（95-97题共用备选答案）

A．骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞

B．幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性

C．原始细胞电镜PPO阳性

D．骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞

E．临床上浸润症状较为明显

95．AML-M2b

96．AML-M7

97．AML-M6

正确答案:

95.A,96.C,97.B　

（98-99题共用备选答案）

A．（4.0～5.O）×10／L

B．（3.5～5.0）×10／L

C．（3.0～5.O）×lO／L

D．120～160g／L

E．110～150g／L

成人女性的参考值分别是

98．红细胞

99．血红蛋白

正确答案:

98.B,99.E

（100-101题共用备选答案）

A．ABO血型

B．HLA-D

C．HLA-DR

D．HLA-C

E．HLA配型

100．移植中由于等位基因表达少，哪项可不必重视

101．在器官供给缺乏的情况下，可不再强调哪项

正确答案:

100.D,101.E　

（102-103题共用备选答案）

A．美蓝

B．伊红

C．沙黄

D．甲醇

E．甘油

102．瑞氏染液中的酸性染料是

103．瑞氏染液中起固定作用的是

正确答案:

102.B,103.D　

三、A3型题

（104-105题共用题干）

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。

医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。

第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。

病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。

后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。

该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：

原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。

确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈。

104．前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A．服务态度不好

B．过分依赖技术手段

C．病人病情太复杂

D．诊断仪器不够档次

E．医生学术水平太低

105．某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A．他对病人负责

B．他医术高明

C．病人病情十分简单

D．前两家医院为他提供了充分的理化数据

E．正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶

正确答案:

104．B；105．E

（106-108题共用题干）

美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。

她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。

3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

106．从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外

A．临床医学决策同时也是伦理判断

B．医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的

C．市场经济对医学实践的正、负效应并存

D．生命神圣论与生命质量论的冲突

E．传统医德规范与现代医德观念的矛盾

107．主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：

医疗行为必须体现

A．医乃仁术

B．生命神圣

C．不伤害原则

D．尊重患者自主原则

E．以上都是

108．对主管医师的行为的正确伦理评价是

A．完全正确

B．完全错误

C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权

D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

E．以上都不是

正确答案:

106．C；107．E；108．D

（109-110题共用题干）

患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水，1.2小时后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。

109．患者可能的疾病

A．尿毒症

B．精神病

C．精神分裂症

D．脑出血

E．肝性脑病

110．为进一步确诊此病，以下哪一项检查价值大

A．血糖

B．血脂

C．血氨

D．肝功能

E．电解质

正确答案:

109．E；110．C　

（111-113题共用题干）

患者，男性，55岁长期患有乙型肝炎，入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L

111．该患者钙浓度1.68mmol/L的原因是

A．血浆蛋白降低

B．甲状旁腺功能亢进

C．维生素D中毒

D．脱水

E．肾功能不全

112．钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是

A．离子钙

B．总钙

C．部分结合钙

D．结合钙

E．以上都不是

113．表明该患者是

A．低钙血症

B．高钾血症

C．高钙血症

D．低钾血症

E．电解质正常

正确答案:

111．A；112．B；113．A　

（114-116题共用题干）

患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。

入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。

经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。

114．有利于患者重返社会，参加社会工作的是（）

A．教育康复

B．职业康复

C．心理康复

D．康复预防

E．以上都不是

115．患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了（）

A．康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者

B．药物治疗

C．手术治疗

D．保健活动

E．预防保健

116．对患者语言功能恢复有帮助的手段是（）

A．物理治疗

B．作业治疗

C．语言矫治

D．康复工程

E．心理康复

正确答案:

114．B；115．A；116．C

（117-118题共用题干）

患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本周蛋白（+）。

117．其蛋白尿类型为

A．肾小球性蛋白尿

B．肾小管性蛋白尿

C．组织性蛋白尿

D．溢出性蛋白尿

E．分泌性蛋白尿

118．这种尿蛋白常出现在

A．多发性骨髓瘤

B．慢性肾衰竭

C．重链病

D．骨髓增生异常综合征

E．急性肾小球肾炎

正确答案:

117．D；118．A　

（119-121题共用题干）

某医院收治了一名中年男性"肺炎"患者，经对症处理好转出院。

一个月后，又因"感冒引起肺炎"而入院。

查体：

体温38.2~39℃，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。

转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。

实验室检查：

CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.5（正常范围为1.8~2.2）。

六个月后患者死亡。

病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。

119．患者死于什么疾病

A．肺炎

B．白血病

C．艾滋病

D．肺结核

E．梅毒

120．患者是如何感染上该疾病的

A．输血

B．呼吸道飞沫传播

C．性交

D．饮用消毒不彻底的水

E．皮肤接触感染

121．患者生前反复出现肺炎的主要原因是

A．免疫功能严重缺陷

B．潜伏感染

C．引起肺炎的病原体多

D．引起肺炎的病原体易发生抗原性变异

E．引起肺炎的病原体易变为L型

正确答案:

119．C；120．C；121．A　

（122-125题共用题干）

某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。

此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。

经调查得知：

接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

122．对该医师的正确医德评价应为（）

A．符合医德要求

B．不符合医德要求

C．说不清

D．不能进行医德评判

E．以上都不对

123．确认该医师医德善恶应使用的具体标准是（）

A．是否有利于接受角膜移植术的两位病

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