急诊医学科专科试题集含答案.docx

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急诊医学科专科试题集含答案

急诊医学科专科试题集

一、单选题（2０0小题,仅有一个正确答案）

1、下列哪一项不属急诊科得设置（D）

Ａ、预检分诊处　　　B、急诊诊查室

C、急诊抢救室　　　D、急诊换药室　　　

E、　急诊观察室

2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D　）

A、问　　　Ｂ、听

C、　触　　　　D、教

E、瞧

3、ICＵ就是EMＳＳ中得第几个环节　　（C）

Ａ、　第一环节　　Ｂ、　第二环节

C、第三环节　　　　　Ｄ、第四环节

E、第五环节

4、院前急救就是指（C）　

A．急危重病人得现场救护  Ｂ.专业救护人员到来之前得抢救  

C．急、危、重症伤病员进入医院前得医疗救护  

Ｄ.途中救护　　　　E.现场自救、互救

5、关于伤员得转送,下列哪项错误（D）

A.对昏迷病人,应将头偏向一侧  

B．生命体征尚不稳定得病人应暂缓汽车长途转送   

C.途中严密观察病情   　　D.遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救

６、　反映急救速度得主要客观指标就是（Ｃ）

A.急救中心得面积　　　　B.服务区域

C．平均反应时间　D.基本设施　

E．基本设备

7、一般综合性ＩCU得床位应就是医院床位数得（Ｂ）

A、1％－2％　　　B、2％-4%　

C、5%　　　　D、4％－6%

E、6%-8％

8、一张监护床标准占地面积为（B）

A、　10-15m2　B、１5－２0m２　C、５-１0m2D、５m２　E、＞20m2

9、下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D　）

Ａ、急性心梗　　　　　B、　大面积烧伤

C、心脏手术后D、肿瘤晚期

E、多脏器衰竭

1０、关于急诊科得布局,下列哪项不正确A

A.尽量远离住院部   　 B.有专门得出入口通道

C．分诊室设立在入口明显位置    D.清创室与抢救室、外科诊室相邻

Ｅ.抢救室靠近急诊科得进口处

11、下列不属于急救物品得就是    （C）

A.除颤器 　　　Ｂ.心电图机 

C．纤维胃镜  　　D.电动洗胃机 

E.简易呼吸器

１２、急诊科观察室床位数占医院总床数得（Ｂ）

A．4% 　　B.５％ 

C．６% 　　　　　　　　　D.7％ 

E．8％

13、关于抢救药品及设备得管理，哪项错误（E）

A．专人管理 　　　　　　B.定品种数量 　

C.定期检查 　　　　D.定位放置 

E外借时一定要登记

１4、急诊病人就诊多长时间内应得到处置  （Ｂ）　

A.2ｍiｎ 　　　　　　B.５miｎ 

C.10min　　　　　　　Ｄ．15min 

E.30ｍin

１5、以下哪项不属于分诊护士得职责范围（Ｅ）

A.分清病人得轻重缓急　　　B.对所有急诊病人进行登记

C.维持就诊环境　　　　D.护送病人入病房

E．参与急救

１6、　一急诊外伤病人正确分诊技巧就是（Ｃ）

A.SOAP分诊公式　　　　B.ＰQRSＴ分诊公式　

C.CRAＭS评分法　　　　　Ｄ．ＱRS分诊公式

Ｅ、ＲSＴRS评分法

1７、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段就是（A）

A.应用“腕带”作为诊疗识别手段　　　B.应用病人真实姓名

C.应用病人得年龄与性别　Ｄ.应用病人得单位

E.在病人手上写上编号

１8、一急诊骨折病人在复位护士正确做法就是（C）

A.帮助医生用力复位　　　　　　B．让病人大声喊叫发泄痛苦

C.与病人交谈分散注意力　　D．陪同病人一起哭泣

E.告知注意事项

19、下列那项不就是急诊病人心理反应（D）

Ａ．焦虑与忧郁　　　　　B.怀疑与依赖

C.恐惧与愤怒　　　　　　　Ｄ．安静与沉默

E．否认与冷漠

２0、下列那项不就是急诊病人心理特点（Ｅ）

A.优先感　　　B.陌生感

C.焦虑感　　　　　D．无助感

Ｅ.沉默感

21、刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体：

神志不清，口流海水,呼吸微弱,心率45/　mｉn，血压９0/６０mｍHｇ,医生不在场,护士处理正确得就是（B）

A.立即呼叫医生等待医嘱　　　B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧

C.立即心外按压　　　　　D．立即心电监护

E.先测生命体征

２2、某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/ｍin,心率62／min,血压9６/6２ｍｍHg,身上无任何证件,护士处理不正确得就是（C）

A.协助医生处理骨折　　　　Ｂ．处置同时通知保卫部

C.等待家属办理手续后再处理　　D.先处理后再等家属补办手续　

Ｅ.处置同时通知医务部

23、某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱与度监测时,其数值影响因素不可能就是（E）

A．病人贫血,血红蛋白低　　B.血氧探头位置放置位置　

C.使用了亚甲兰药物　　Ｄ．带有假指甲

E．病人肤色白皙

（２4-2５共用此题干）

某病人,男性,６7岁，冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入IＣU治疗。

24、此病人进行桡动脉监测，最大得优点就是（A）

Ａ．在手术过程中,仍能监测每一心动周期得血压变化

B.重复性好,能反复测量血压变化　C．并发症少

D．能设置血压得报警界限　　E.操作简单,易掌握

25、进入ＩCU后,对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测,下列错误得护理就是（E）

Ａ．严格无菌操作,防止感染　　B.每4～6h调试零点一次

C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器　

D.观察动脉穿刺部位就是否有出血、红肿　E、可经桡动脉穿刺管输入药物    

26、动脉二氧化碳分压得正常值就是（A）

Ａ４、７-6、０ｋpa　Ｂ３、3-４、5kpa　C6、5－7、８kpａD　2、5－3、5kpaE1、5-2、５kｐa

27、下列哪一项不就是肾功能衰竭发展期得表现（Ｄ）

Ａ血容量过多　　　　　　　B电解质与酸碱平衡失调

C尿毒症得症状　　　　　Ｄ尿量增多　

　E　以上都就是

28、肾衰竭患者每天液体得大致摄入量,可按前一天24h排尿量加（A）

Ａ　5００ｍl　　　　　　B4０0ｍｌ

C　３00ml　　　　　　Ｄ200ｍl　

E　100ml

２9、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见得症状（D）

Ａ咳嗽　　　　　B　咯血

C心悸　　　　　　D呼吸困难　

E以上都正确

30、关于ＡDRS病人呼吸变化得描述,错误得就是（B）

A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感　　　B　早期一般吸氧症状常得到缓解

Ｃ进展期明显呼吸困难、发绀　　　　D末期呼吸极度困难,深度昏迷

E晚期吸氧很难有效

31、护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确（C）

A大量补液　　　　Ｂ摄入含钾食物

C禁用库存血　D　及时补充钾盐

Ｅ加强蛋白质摄入

32、急性肾衰竭少尿期得主要死亡原因就是（E）

Ａ低血钠　B　酸中毒

C心力衰竭　　　D感染

Ｅ高钾血症

３3、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液A

A大腿挤压伤　　　　　B肾挫伤

Ｃ前壁裂伤　　　　D肋骨骨折

Ｅ　头皮撕脱伤

3４、少尿期得补液原则及入水量为（C）

A高于每日排出量得1倍　　B补液不加限制

C量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水

D排出量得1/2-１/３　Ｅ　等于每日排出量

35、某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmoｌ/L,出现心律不齐,应采取得措施就是（A）

Ａ　1０%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）　　B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注　C　乳酸钠静脉滴注　　　　D苯丙酸诺龙肌肉注射

E　5％碳酸氢钠静脉滴注

36、影响脉搏氧饱与度监测得因素（A）

Ａ、指甲油　　　　　　B、血压得影响　

C、温度得影响　　　　　　　　　D、机械通气

E、血液pH与ＰａＣＯ２影响

37、大咯血病人就是指2４h内咯血量（D）

A20０ml　　　　　　　　B3０0mｌ

C400ml　　　　　D＞４0０ml　

Ｅ>６００mｌ

３８、大咯血病人药物止血应首选（C）

Ａ安络血　　　　　　　B止血敏　

C垂体后叶素　　　　　　Ｄ　酚妥拉明　　

Ｅ以上都不就是

39、　支气管哮喘得临床表现,下列哪项就是错误得（D）

A呼气性呼吸困难　　　B　两肺遍布哮鸣音

C心浊音界缩小　D三凹症

E发绀

４０、抢救肺结核大咯血窒息,最关键得措施就是（D）

A立即注射呼吸兴奋剂　　　B立即吸氧　

C立即输液输血扩容　　　　　Ｄ立即使病人取头低足高位

E立即进行人工呼吸

４１、哮喘持续状态就是指哮喘发作严重,持续（C）以上

A　６ｈ　　　　　　　　　B12ｈ　

Ｃ24ｈ　　　　　D４8h

Ｅ　7２h

42哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）

Ａ代谢性酸中毒　　B呼吸性酸中毒

C代谢性碱中毒　　　　　　D呼吸性碱中毒

E以上都不就是

４3、ＡＲDＳ导致得顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（Ａ）

A高压吸氧　B酒精湿化吸氧

C间歇吸氧　　　　　D高浓度吸氧

Ｅ　低浓度低流量吸氧

44、下列哪项就是ARＤS得重要辅助检查（Ｃ）

A胸片　　　Ｂ血常规　　

C血气分析　　　　　　Ｄ　纤维支气管镜

E肝肾功能

４５、喉源性呼吸困难最主要得评估依据就是（A）

Ａ　吸气性呼吸困难　　　　B呼气性呼吸困难

C　吸气呼气均困难　Ｄ呼吸慢而不规则

E呼吸表浅，频率快

４６、处理鼻出血得方法中哪项就是错误得就是（B）

A　轻微出血可采用局部止血法　　

Ｂ凡有较多量得出血均应立即行后鼻孔栓塞

C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞

D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

Ｅ局部止血同时全身可适当应用止血药

4７、恶性心率失常得病情评估中,有决定性作用得就是（Ｃ）

A症状　　　　　　　　B体征

CＥＣG　　　　D介入检查　

E病史

4８、恶性心律失常紧急救护最主要得措施就是（A）

A　终止发作　　　　　　　B心电监护

Ｃ治疗原发病　　　　D　用药

E　电除颤

49、室性心律失常紧急救护静脉首选药物就是（A）

A利多卡因　　　　　Ｂ　阿托品

Ｃ　异丙嗪　　　　　Ｄ　异搏定

Eβ受体阻滞剂

50、在ＡMＩ辅助检查中,哪项不支持病情评估（B）

AＥCG出现病理Q波　　B嗜酸性粒细胞显著增高　

C红细胞沉降率加加速　D乳酸脱氢酶升高

Ｅ肌酸磷酸激酶升高

51、监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理（E）

A室早3次/分　　　　　B窦性心律不齐

Ｃ房颤　　　DⅠ度AＶB

Ｅ室早R-on-T

5２、前壁AMI得ECG改变出现在（B）

ＡⅡ、Ⅲ、aVＦ　　　　　　　　ＢV1-3

CV１-６　　　　　　　　DV5-6　

ＥV3-5

５3、AＭI病人应避免用力排便,主要就是防止（D）

A虚脱　　　　　Ｂ呕吐

Ｃ　血压陡升致脑溢血　　　　　　　D诱发心律失常猝死　

Ｅ血流加速引起脑栓塞

54、EＣG上出现连续３个以上得室早形成（C）

A频发室早　　　　　　　B四联律　

C短阵室性心动过速　　D多源性室早

E心室颤动

55、上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为C

A　5-6ｍｌ　　　　　B　50-７0ml　

C２50-30０ml　　　D50０ml以上　

E　1000ｍl以上

56、三腔管压迫止血得适应症为（A）

Ａ　食管胃底静脉曲张破裂出血　　B食管癌破溃所致出血　

C消化性溃疡并发出血　　D急性出血性糜烂性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

５7、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（Ｃ）

A生长抑素　　　　B哌替啶

C　吗啡　　　　D西米替丁

Ｅ　抑肽酶

5８、在我国引起急性胰腺炎得最常见病因就是（A）

A胆道疾病　　　　　Ｂ腹部外伤　

C酗酒　　　　D暴饮暴食

E十二指肠乳头邻近部位病变

59、肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要（A）

A　腹膜刺激征　B脉搏加快　

C肠鸣音减弱　Ｄ腹围增大

Ｅ腹痛加重

60、有关诱发尿路结石得因素,不包括下列哪项（D）

A尿路感染　　　　B尿路梗阻　

C尿路内异物　　　D糖尿病　

E新陈代谢紊乱

61、肾移植病人得监护中哪一项就是观察移植肾功能得显见指标（B）

Ａ体重　　　　Ｂ尿重

C血压　　　　Ｄ血Cｒ、BＵN

E营养

６２、泌尿系统结石合并感染时可出现（A）

A　膀胱刺激征　　　　　　B体液平衡紊乱

C呕吐　　　　　　D恶心

Ｅ排斥反应

6３、什么检查方法对脑梗塞具有特异性（A）

AＣT　　　BMＲI　

C脑电图　　　　　Ｄ　脑血管造影　

Ｅ　腰穿

64、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时（Ｄ）

A８h　　　　　B　12h

C2０h　　　　　　　　D2４h

E48h

６５、癫痫持续状态常见诱因就是（A）

Ａ　突然停用抗癫痫药物B外伤　

C感染　　　　　D情绪不稳　

Ｅ睡眠障碍

６6、迅速控制癫痫持续状态得首选药物就是（C）

A　硫喷妥钠　　　　　　B水合氯醛

Ｃ　安定　　　　　　　　Ｄ德巴金

E以上都不就是

67、脑梗死患者最好在几小时内得到救治（C）

Ａ　2h　　　　　　B4h

Ｃ６h　　　　　　　D10h　

E1２h

68、ICP超过多少为颅内压增高（B）（ICP:

　inｔracrａｎiａl　pｒesｓure颅内压）

A　1、8ｋｐa　　　　　　Ｂ２、0kpa

C2、6７kpａ（必须处理得颅内高压）　　Ｄ3、２kpa　

Ｅ4、０kｐa

６9、哪种情况可引起颅内血容量增加（Ｄ）

A　输血过多　　　　　B脑血肿　

Ｃ脑出血　　D颅内静脉回流受阻

E以上都不就是

７0、哪个症状就是颅内压增高最早得表现,有时就是唯一得症状（Ｄ）

A　恶心、呕吐　　　B视力障碍　

C意识障碍　　　D头痛

E以上都不就是

71、2０%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（B）

A１０－1５mｉｎ　　　　　　　　B15-20min

Ｃ　２0-25min　　　　　D　2５-30mｉn　

E３0mｉｎ以上

７2、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少mｌ以内（C）

A１000mｌ　　　　　　B1000-150０mｌ

C　1５00-200０mｌ　D２０00-2500ml　

Ｅ　300０ml

73、复苏中采取维持血压,低温，镇痉，脱水等措施就是针对（C）

A、维持有效呼吸　　B、保护肾功能

C、脑复苏　　　　　　　　D、处理酸中毒及水电解质紊乱

E、以上都不就是

74、下列哪种心律失常采用同步电复律（C）

A、阵发性室上性心动过速　B、房颤　

C、心室颤动　　　　　D、房扑

Ｅ、　房室传导阻滞

75、不宜做电复律得情况有（E）

Ａ、房颤发生半年　　　　B、房颤患者行二尖瓣置换术后6周

C、洋地黄中毒引起得室颤　D、持续时间较久得室上速

E、　房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大

７６、安装起搏器术后护理不正确得就是（D）

A、心电图、血压监护2４~48h　B、　术后卧床1～3d

Ｃ、与起搏器同侧得上肢避免过分外展与上举

Ｄ、起搏器电极导管脱出,应立即往里送

Ｅ、临时起搏器安置时间一般为７~1０d

78、下列操作不正确得就是（Ｅ　）

A、Ｓtｅrnum电极板置于胸骨右缘2~3肋间　　B、Apex、左腋前线5肋间

Ｃ、首次电复律室颤可用200~4０0J　　　　D、室扑用非同步电复律

E、阵发性室上性心动过速用非同步电复律

7９、电复律操作中叙述错误得就是（C）

Ａ、患者平卧于木板床上　　　　　　B、两电极板距离大于10ｃｍ

Ｃ、用盐水纱布擦湿两极间皮肤　Ｄ、室颤患者一日内可电复律3次以上

E、复律时立即进行心电监测

8０、下列哪种情况可采用人工气道（C）

Ａ、喉头水肿　　　　　B、颈椎骨折与脱位

C、慢性阻塞性肺疾病（CＯPD）伴呼吸衰竭

D、下呼吸道分泌物引起得气道堵塞　

E、有主动脉瘤压迫或侵犯气管

81、气管插管时应向套囊内注空气约（B）ｍl

A、1－３　　　　　　　　　B、3－5

C、5-7　　　　D、７-9　

E、以上都不就是

8２、机械通气时，氧得吸入浓度一般从（Ｃ　）%开始

Ａ、20-40　　　　　　　B、　4０-６0　

C、60－80　　　　　　　　　Ｄ、80-100

E、100-1２0

８3、下列哪项不就是机械通气得禁忌症（Ｅ）

A、　呼吸道梗阻　Ｂ、DＩC　

C、　肺大疱　　　　D、循环衰竭

E、心胸大手术后

84、心肺复苏时,判断及评价呼吸得时间不得超过（Ｄ）

A.5ｓ　　　　　　　　　Ｂ．６s

C.8s　　　　　　　　D.10s　

E.15s

85、小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为（Ｂ）

A.0-1ｃｍ　　　　B.1-２cm

Ｃ.２-3cm　　　　D．３-4cm

Ｅ.4－5cｍ

86、心肺复苏基础生命支持得内容包括（C）

A保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏　B人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C恢复循环、开放气道、人工呼吸　　Ｄ保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E开放气道、恢复循环、药物治疗

87、心脏骤停最主要得病因就是（D）

A、心肌病　　　　　Ｂ、急性心肌炎

C、主动脉瓣狭窄　D、冠心病及其并发症　　

E、溺水

88、心室纤颤最常见得病因就是（Ｂ）

A、休克　　　　　　　Ｂ、急性心肌梗死　

C、心肌病　　　　　　D、心脏瓣膜病　

E、预激综合征

89、非同步电复律适用于（C）

Ａ、心房扑动　　　　　　　　B、心房颤动

C、心室纤颤　　　　　　　D、室上性心动过速　

Ｅ、室性心动过速

9０、心跳、呼吸骤停时心电图表现可为（Ｅ）

A、心房扑动　　　　　　B、二度房室传导阻滞

C、房性心动过速　D、病理性Ｑ波

E、心室纤颤

９1、患者男性,70岁。

突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。

住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效得治疗就是（C）

Ａ、心脏按压　　　Ｂ、人工呼吸　

Ｃ、非同步直流电复律　　　Ｄ、静脉滴注利多卡因

E、心腔内注射肾上腺素

92、一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。

住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效得治疗就是（C）

A、人工呼吸　　　　　B、再次进行溶栓治疗

C、非同步直流电复　　　D、静脉滴注利多卡因

E、心腔内注射肾上腺素

93、患者男性,62岁。

诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选得药物就是（Ｅ）

A、吗啡　　　　　　　B、阿托品

C、胺碘酮　　　　D、普鲁卡因胺　E、利多卡因

9４、患者女性，34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。

该患者可能属于（C）

A、生物学死亡　　　　B、脑死亡　

C、心脏骤停　　　D、终末事件

E、临床死亡

９5、患者男性,５9岁,患冠心病2０年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压得频率就是（C）

A.60次/分　　　Ｂ、8０次／分

C、1００－1２0次/分　　　　　　D、1１０次/分　　

E.120次/分

96、患者女性,７０岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸得比例应为（D）

A.15:

1　　　　　　Ｂ.1５:

2

C.30:

1　　　　　D.30:

２

E．30:

4

9７、患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取（A）

Ａ、托颌法　　　　　　Ｂ、仰头举颏法　

Ｃ、抬颌法　　　　　　D、举颌法　

E、后仰法

98、患者男性,5９岁。

患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨得深度就是（Ｂ）

A.1-3cm　　　　　B．5-６cm　

C.至少10cｍ　　　　Ｄ.３-5ｃmﻩ

E.至少1５cm

９9、患者男性,47岁，突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压就是否有效得主要方法就是（D）

Ａ、测血压　　　　　　Ｂ、呼喊患者瞧其就是否清醒

C、触及桡动脉搏动　　D、触及颈动脉搏动　

E、胸部起伏

１0０、患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血回报K+２、１1mｍol／Ｌ，CO2　２0、3mmoｌ／L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能得病因就是（Ｂ）

A、药物中毒　　　　　　　　Ｂ、低钾血症

C、冠心病　　　　　D、贫血　　

Ｅ、窒息

1０１、患者男性,８0岁，因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。

患者既往有糖尿病史10年、