护士资格考试张老师第四章呼吸系统疾病病人护理知识重点题型详解.docx

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护士资格考试张老师第四章呼吸系统疾病病人护理知识重点题型详解

目录

第四章呼吸系统疾病病人护理2

第一节呼吸系统的解剖生理2

第二节急性感染性喉炎病人的护理3

第三节急性支气管炎病人的护理6

第四节肺炎病人的护理8

第五节支气管扩张病人的护理34

第六节慢性阻塞性肺病病人的护理47

第七节支气管哮喘病人的护理66

第八节慢性肺源性心脏病人的护理75

第九节血气胸病人的护理86

第十节呼吸衰竭病人的护理97

十一节急性呼吸窘迫综合征病人的护理101

第四章呼吸系统疾病病人护理

第一节呼吸系统的解剖生理

一、A1

1、1-婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A、SIgE低

B、SIgM低

C、SIgA低

D、SIgG低

E、清蛋白活性低

2、1-急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、军团菌

3、1-正常情况下,肩胛下部听诊听到的声音是

A、肺泡呼吸音

B、支气管呼吸音

C、混合呼吸音

D、干啰音

E、湿啰音

4、1-正常人肺部的叩诊音是

A、清音

B、实音

C、鼓音

D、过清音

E、浊音

5、1-急性上呼吸道感染,最常见的病原体是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、病毒

E、溶血性链球菌

答案部分

 

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。

婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染。

【该题针对“第一节 呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】

【答疑编号100367275】

2、

【正确答案】B

【答案解析】急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。

细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。

当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起本病,尤其是呼吸道有慢性炎症或老、幼、弱者更容易发生。

【该题针对“第一节 呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】

【答疑编号100367274】

3、

【正确答案】A

【答案解析】正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音。

正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。

大部分肺野区可听到肺泡呼吸音。

【该题针对“第一节 呼吸系统的解剖生理,(单元测试)第四章呼吸系统疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367264】

4、

【正确答案】A

【答案解析】叩诊音共有五种:

清音、浊音、实音、鼓音、过清音。

正常人肺部的叩诊音为清音。

【该题针对“第一节 呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】

【答疑编号100367263】

5、

【正确答案】D

【答案解析】此题考查急性上呼吸道感染的病因。

急性上呼吸道感染常见病原体为病毒,约占70%~80%,此题其他选项均为细菌,因而D选项正确。

【该题针对“第一节 呼吸系统的解剖生理”知识点进行考核】

【答疑编号100367262】

第二节急性感染性喉炎病人的护理

一、A1

1、2-关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的

A、声嘶

B、喉鸣

C、三凹征

D、犬吠样咳嗽

E、寒战

2、2-吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指

A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

二、A2

1、2-患儿女,10个月。

1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导子或管状呼吸音,心率加快。

此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、V度

2、2-患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是

A、喘憋性肺炎

B、支气管哮喘

C、急性感染性喉炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、腺病毒性肺炎合并心衰

3、2-患者女性,20岁。

受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。

对该患者的护理措施正确的是

A、绝对卧床休息

B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

C、限制水分摄入

D、给予高蛋白质、低盐饮食

E、咽痛时可予以消炎含片

答案部分

 

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难(三凹征)为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。

此题选E.寒战

【该题针对“第二节 急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367256】

2、

【正确答案】A

【答案解析】吸气性呼吸困难,以吸气困难为特点。

重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。

多见于喉水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。

【该题针对“第二节 急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367255】

二、A2

1、

【正确答案】B

【答案解析】

【该题针对“第二节 急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367254】

2、

【正确答案】C

【答案解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。

临床表现:

起病急,症状重,可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。

严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。

体检可见咽部充血,间接喉镜检查可见喉部及声带充血、水肿。

结合题干考虑选C

【该题针对“第二节 急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367253】

3、

【正确答案】E

【答案解析】题干给出,受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。

患者伴有咽痛,首先应该对症治疗,给予消炎含片缓解咽痛。

也可以应用排除法,A、B、C均错误,D属于干扰项,故正确答案E

【该题针对“第二节 急性感染性喉炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367252】

第三节急性支气管炎病人的护理

一、A2

1、3-患者男性,23岁。

4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适。

乏力,未予重视。

昨日出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。

体检:

肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。

该患者最可能的诊断是

A、普通感冒

B、急性病毒性支气管炎

C、急性气管-支气管炎

D、肺结核

E、支气管肺癌

2、3-患者男性,55岁。

咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。

评估:

双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。

以“急性气管-支气管炎”收入院。

主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、低效性呼吸型态改变

D、活动无耐力

E、舒适的改变

3、3-患者男性,48岁。

患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是

A、守护在床边,加强心理护理

B、安排舒适的半卧位或坐位

C、给予低流量鼻导管吸氧

D、限制水的摄入

E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入

4、3-患者女性,25岁。

经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。

经治疗后好转。

对该患者的健康教育内容,不正确的是

A、调整环境

B、适当锻炼

C、注意饮食

D、饲养宠物

E、免疫治疗

答案部分

 

一、A2

1、

【正确答案】C

【答案解析】急性支气管炎:

是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。

是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。

本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。

临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

急性气管支气管炎是由病毒、细菌感染,物理、化学刺激或过敏所引起的气管-支气管黏膜的广泛急性炎症。

临床表现

1.呼吸道症状常先有急性上呼吸道症状,当炎症波及气管、支气管黏膜,出现咳嗽、咳痰,开始为频繁干咳,伴胸骨后不适,2~3天后,痰由黏液性转为黏液脓性;偶有痰中带血。

如伴有支气管痉挛,可有气急和喘鸣。

2.全身症状可有发热,全身不适。

体温多于3~5天内正常,咳嗽、咳痰可延迟2~3周才消失。

3.其他体检肺部有散在干、湿啰音;胸部X线检查正常或仅有肺纹理增粗;细菌感染时,白细胞数可升高。

痰涂片或培养可发现致病菌。

由题干提示信息,最佳答案C

【该题针对“第三节 急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367251】

2、

【正确答案】A

【答案解析】主要的护理问题是清理呼吸道无效。

清理呼吸道无效:

由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。

相关因素:

机体无力或疲乏;咳嗽反射消失/障碍;气管、支气管分泌物或阻塞物增多。

【该题针对“第三节 急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367250】

3、

【正确答案】D

【答案解析】对支气管哮喘患者应鼓励饮水,饮水量>2500ml/d。

以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘。

重症者应给予静脉输液,注意补液速度,及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。

【该题针对“第三节 急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367249】

4、

【正确答案】D

【答案解析】患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。

而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。

故选D。

【该题针对“第三节 急性支气管炎病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100367248】

第四节肺炎病人的护理

一、A1

1、4-下列属于年长儿上感主要症状的是

A、发热、乏力

B、流涕、咳嗽

C、畏寒、呕吐

D、烦躁不安

E、头痛、高热惊厥

2、4-按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原虫性肺炎

3、4-区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是

A、发热程度

B、年龄大小

C、呼吸困难程度

D、肺部啰音的多少

E、有其他系统受累的表现

4、4-小儿肺炎合并心衰的表现错误的是

A、呼吸加快(>60次/分)

B、心率增快(>160~180次/分)

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安

E、突然咳粉红色泡沫痰

5、4-慢性肺炎的病程为

A、<1个月

B、1个月

C、2个月

D、1~3个月

E、>3个月

6、4-下列不是非典型肺炎的病原体的是

A、病毒

B、细菌

C、军团菌

D、衣原体

E、肺炎支原体

7、4-2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、军团菌

D、衣原体

E、新型冠状病毒

8、4-小儿肺部易发生感染的主要内因是

A、呼吸中枢不健全

B、黏膜纤毛运动差

C、胸腔小而肺相对较大

D、肺含血量丰富,含气量小

E、肋骨呈水平位,呼吸运动度小

9、4-重症肺炎小儿常存在

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、混合性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

10、4-婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予

A、外科手术

B、中药治疗

C、对症治疗

D、胸腔穿刺排脓

E、大剂量抗生素静脉点滴

11、4-婴幼儿肺炎给氧的主要指征是

A、发热、咳嗽

B、合并脓气胸

C、合并中毒性心肌炎

D、烦躁、气促、唇周发绀

E、两肺有大量中小水泡音

12、4-下列细菌感染常见铁锈色痰的是

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

13、4-肺炎最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、军团菌

14、4-医院获得性肺炎最常见的病原菌为

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、革兰阴性杆菌

D、支原体

E、厌氧菌

15、4-下列不属于肺炎病因学分类的是

A、细菌性肺炎

B、间质性肺炎

C、病毒性肺炎

D、非典型病原体肺炎

E、真菌性肺炎

16、4-肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是

A、体温38.5~39.5℃

B、血压多在80/60mmHg以下

C、脉搏>90次/分

D、四肢温暖、潮湿

E、白细胞10×109/L

17、4-细菌性肺炎最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎球菌

D、铜绿假单胞菌

E、克雷伯杆菌

18、4-按病因学分类,临床上最常见的肺炎是

A、细菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、支原体肺炎

D、真菌性肺炎

E、衣原体肺炎

19、4-肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是

A、青霉素G

B、链霉素

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、四环素

20、4-肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A、温水擦身

B、乙醇擦浴

C、退热药

D、大血管区放置冰袋

E、多饮水

21、4-观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是

A、意识状态

B、体温、热型

C、脉搏、血压

D、呼吸频率及深度

E、痰的性状

22、4-肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

A、咳铁锈色痰

B、胸痛

C、寒战、高热

D、体温退后复升

E、口唇疱疹

23、4-肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取

A、平卧位

B、半卧位

C、坐位

D、患侧卧位

E、健侧卧位

二、A2

1、4-患儿男,3岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻

A、哺乳后5分钟

B、哺乳前5分钟

C、哺乳前15分钟

D、哺乳前30分钟

E、每小时一次

2、4-患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退。

查体:

T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是

A、药物降温

B、雾化吸入

C、静脉补液

D、氧气吸入

E、止咳药物

3、4-患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:

T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是

A、0.5~1L/min

B、1.5~2L/min

C、2.0~3L/min

D、3.0~4L/min

E、4L/min以上

4、4-患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:

T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、消化功能紊乱

E、中毒性肠麻痹

5、4-患儿,1个月。

发热2天。

体温高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝。

肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。

X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为

A、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

B、金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸

C、呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸

D、呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸

E、腺病毒肺炎合并脓气胸

6、4-患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是

A、降温

B、止咳

C、吸痰

D、吸氧

E、控制感染

7、4-患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的于、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是

A、营养失调

B、体液不足

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效

E、低效性呼吸型态

8、4-患者男性,25岁。

突然畏寒、发热伴胸痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。

若患者T40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生

A、晕厥

B、昏迷

C、心律失常

D、休克

E、惊厥

9、4-患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。

诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A、低盐饮食

B、普食

C、高蛋白质、商热、高维生素、易消化的流质或半流质

D、低脂饮食

E、少渣半流

10、4-患者男性,25岁。

因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。

诊断为“右下肺炎”入院治疗,给予抗生素治疗,疗程一般为

A、3天

B、退热后就停药

C、4天

D、7天

E、1天

11、4-患者男性,25岁。

突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是

A、链球菌肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、铜绿假单胞菌肺炎

D、支原体肺炎

E、厌氧菌肺炎

12、4-患者男性,23岁。

因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意

A、瞳孔

B、昏迷

C、心律失常

D、血压及脉搏

E、肾功能

13、4-患者男性,58岁。

肺炎入院4日。

体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。

此现象为

A、意识模糊

B、精神错乱

C、谵妄

D、浅昏迷

E、深昏迷

14、4-患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。

体检:

体温40℃,右下肺闻及湿啰音。

血白细胞计数12.0×109/L。

入院诊断:

发热待查:

肺炎?

该患者的护理问题是

A、发热待查

B、肺炎

C、体温过高

D、肺部啰音

E、白细胞计数增高

15、4-患者男性,62岁。

因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。

考虑口腔病变是

A、维生素缺乏

B、凝血功能障碍

C、铜绿假单胞菌感染

D、病毒感染

E、真菌感染

16、4-患者男性,29岁。

受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。

体检:

神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。

胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。

血白细胞计数15×109/L。

最可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、肺炎伴中毒性休克

E、急性原发性肺脓肿

17、4-患者男性,21岁。

高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。

急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压痛。

血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.9。

应首先考虑的诊断是

A、急性胆囊炎

B、胆石症

C、右侧胸膜炎

D、右侧气胸

E、肺炎球菌肺炎

18、4-患者男性,68岁。

诊断肺炎入院,经2日抗感染及对症治疗,病情未见好转。

平素体弱。

为防止病情恶化。

应特别注意观察

A、血压变化

B、体温变化

C、肺部体征变化

D、血白细胞变化

E、呼吸系统症状变化

19、4-患者男性,19岁。

受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。

右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。

外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

A、利福平

B、青霉素

C、红霉素

D、万古霉素

E、庆大霉素

20、4-患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。

查体:

体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生

A、晕厥

B、休克

C、心律失常

D、惊厥

E、昏迷

21、4-患者男性,27岁。

突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。

出现恶心、呕吐、意识模糊。

体检:

体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。

除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为

A、预防并发症的发生

B、遵医嘱给予止咳祛痰药

C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

22、4-患者女性,32岁。

受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。

该病例的护理问题是

A、体温过高

B、活动无耐力

C、组织灌流量改变

D、有窒息的危险

E、营养失调:

低于机体需要量

23、4-患者男性,36岁,平素体健。

淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。

为明确诊断,应进行的检查是

A、血常规

B、血细胞涂片

C、血气分析

D、痰涂片或培养

E、肺功能测定

24、4-患者男性,36岁,平素体健。

淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。

体检:

神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。

胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。

首选的治疗药物是

A、头孢他啶

B、青霉素

C、解热镇痛药

D、胃肠道解痉剂

E、庆大霉素

25、4-患者男性,36岁,平素体健。

淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。

除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是

A、链球菌肺炎

B、自发性气胸

C、膈神经麻痹

D、肺梗死

E、肺结核

26、4-患者男性,36岁,平素体健。

淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。

最可能的诊断为

A、感冒

B、支气管哮喘

C、流感

D、链球菌肺炎

E、胆囊炎

27、4-患者男性,36岁,平素体健。

淋雨后发热,咳嗽、

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