临床助理历年高频考题及答案3.docx
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临床助理历年高频考题及答案3
1、急性阑尾炎最严重的并发症是（）
A门静脉炎
B肠间脓肿
C阑尾穿孔腹膜炎
D盆腔脓肿
E膈下脓肿
2、慢性宫颈炎治疗错误的是（）
A物理方法一般适用于轻度糜烂
B药物治疗适用于轻中度
C物理方法包括电熨、冷冻、激光、红外线、微波等
D宫颈腺体囊肿可用电灼破坏囊壁
E久治不愈者可行锥切术
3、关于健康教育的概念.下列哪一个是正确的（）
A健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动
B以上都不对
C健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合
D健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合
E健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动
4、正常生理状态下终尿的量主要取决于（）
A近端小管对水的重吸收量
B远曲小管和集合管对水的重吸收量
C肾小球的滤过功能
D滤过膜的通透性
E髓袢对水的重吸收量
5、6个月小儿出现低钙性手足抽搐.应怎样处理（）
A补钙→止抽
BVitD2→止抽→补钙
C止抽→补钙
D补钙→Vit2→止抽
E止抽→补钙→VitD2
6、属于医师执业规则的是（）
A对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育
B对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励
C医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范
D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品
E医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
7、女，8岁，有风湿病史，因贫血、脾肿大入院。
实验室检查：
红细胞半衰期15天，Coombs试验阳性，最有可能的诊断是（）
A遗传性椭圆形红细胞增多症
B珠蛋白生成障碍性贫血
C遗传性球形红细胞增多症
D自身免疫性溶血性贫血
E丙酮酸激酶缺乏症
8、血压突然升高时可迅速恢复正常.这属于（）
A自身调节
B局部调节
C负反馈调节
D正反馈调节
E体液调节
9、对肠结核最有诊断价值的检查是（）
A结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
B结肠镜检查示回盲部炎症
C大便中查到结核杆菌
DX线钡餐检查发现肠腔狭窄
E结核菌素试验强阳性
10、负责患者治疗性血液成分去除这个过程监护的是（）
A经治医师和输血科（血库）人员共同实施
B值班医师实施
C输血科（血库）人员实施
D经治医师实施
E麻醉科医师实施
11、胸部语颤增强出现于下列哪项情况（）
A胸膜增厚
B肺气肿
C气胸
D大量胸腔积液
E大叶性肺炎
12、下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是（）
A医务人员选择医学手段应该实事求是
B医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件
C总体上注意行为目的和手段的统
D医务人员选择的医学手段应该是经过医学实践证明是最佳的
E道德的医学行为有时需要"必要伤害"的手段，因此，伤害性手段是医学必需的
13、下列哪种情况应立即采取手术治疗（）
A阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿的形成
B败血症所致腹膜炎
C盆腔感染所致腹膜炎
D急性胆囊炎所致局限性腹膜炎
E急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
14、下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗（）
A保持呼吸道通畅
B持续低流量吸氧
C及时控制呼吸道感染
D早期足量应用强心剂
E静脉用支气管扩张剂
15、卵巢上皮性癌可出现
A血中雌激素值升高
B血中绒毛膜促性腺激素值升高
C尿中18羟类固醇值升高
D血中甲胎蛋白值升高
E血中CA126值升高
16、肉芽组织织的成分不包括（）
A肌成纤维细胞
B血管内皮细胞
C炎症细胞
D成纤维细胞
E平滑肌细胞
17、流行病学研究中，证明假设最可靠的方法是（）
A病例对照研究
B实验流行病学
C现况调查
D队列研究
E抽样调查
18、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点（）
A腱反射减低或消失
B肌萎缩明显
C瘫痪以肌群为主
D肌张力增高
E无病理反射
19、发绀伴呼吸困难（）
A大量气胸
B贫血
C缩窄性心包炎
D法洛（Fallot）四联症
E休克
20、诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）
AT
BMRl
C放射性核素扫描
D131碘摄取率
EB超
21、为明确诊断应首选哪项检查（）
A血气分析
B心电图
C血常规
D胸片
E脑脊液
22、病理性缩复环是指（）
A围绕胎儿肢体形成的狭窄环
B宫缩时硬，松弛时变软
C子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升
D子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
E子宫上下段之间形成环状，位置不变
23、管样呼吸音见于下列哪项病变（）
A支气管哮喘发作时
B胸腔积液
C肺气肿
D肺水肿
E肺炎实变时
24、患者在叙述一件事时不紧不慢，但加入许多不必要的细节，无法使他讲得扼要一点，一定要按他原来的方式讲完（）
A持续言语
B思维散漫
C赘述症
D模仿言语
E刻板言语
25、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（）
A消瘦
B贫血
C呕吐
D腹胀
E脱水
26、7岁小儿，高热一周，咳嗽明显，胸片右肺下野可见一大片影，患儿一般状较好，无呼吸困难，血沉明显增快，外周血白细胞2×109/LN56%，L44%，本例应首选做下列哪项实验室检查（）
APPD试验
B血培养
C冷凝集试验
D鲎珠溶解物试验
E四唑氮蓝试验（NBT）
27、一50岁女性，妇科检查见宫颈肥大.表面呈糜烂状外观，阴道前穹窿变浅.近宫颈处质硬。
盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯间质。
其最佳治疗方案为。
（）
A广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
B次广泛子宫切除术
C单纯子宫切除术
D子宫全切除术+双侧附件切除术
E扩大子宫全切除术
28、治疗革兰阴性菌感染常选用（）
A庆大霉素
B多西环素
C利福平
D氯霉素
E氨苄西林
29、7岁小儿高热、咳嗽一周余.干咳无痰，较剧烈，左肺下野大片阴影，一般状况良好，无呼吸困难，外周血白细胞13.5×109/LN55%，L45%，血沉明显增快，本例在病因未明确时的首选药物应考虑（）
A氨苄西林
B青霉素
C先锋霉素
D氯霉素
E红霉素
30、保持血中甲状腺激素的稳定依靠
A腺垂体释放的促甲状腺激素的调节
B下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常
C下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节
DWolff-Chaikoff效应
E交感神经的兴奋作用
31、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（）
A结肠破裂早期
B胃、十二指肠溃疡穿孔
C实质脏器破裂
D急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
E代谢性酸中毒
32、骨软骨瘤临床表现为（）
A生长较快，伴明显疼痛
B本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
C肿块明显，并可见其表面静脉怒张
DX线检查见骨膜反应
E肿块与周围界限不清
33、进食动作引起胃液分泌的特点是（）
A以胃液的酸度增高为主
B胃液分泌的量较少
C以胃蛋白酶含量增高为主
D胃液的酸度和胃蛋白酶含量均高
E胃液的酸度和胃蛋白酶含量均低
34、尿毒症患者发生急，性左心衰常见的原因
A.促红细胞生成素减少
B，含氮代谢产物潴留
C水钠潴留
D出血倾向
E活性维生素D6减少
35、胃粘膜中分泌胃蛋白酶的细胞是（）
A壁细胞
BG细胞
C肥大细胞
D主细胞
E粘液细胞
36、我国围生期的定义是指（）
A自妊娠38周至产后2周
B自妊娠28周至产后4周
C自妊娠28周末至产后7天
D自妊娠20周至产后7天
E自妊娠37周至产后7天
37、血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀（）
A<60g/L
B<50g/L
C<90g/L
D<70g/L
E<80g/L
38、以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用pH值为（）
A8.6
B7.5
C6.5
D5.5
E3.5
39、与功能性子宫出血病因无关的是（）
AIUD放置时间过长
B更年期卵巢功能衰退
C生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D青春期卵巢功能不健全
E性激素药物使用不当
40、可兴奋组织兴奋的客观标志是发生（）
A局部电位
B电紧张
C峰电位
D局部电流
E去极化
41、男，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200mi，查体：
腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP120/82mmHg，P20次/分，白细胞12×109/L中性0.80应采取的主要措施是（）
A腹腔灌洗
B以上均不是
C支持疗法
D肠造口术
E剖腹探查
42、糖酵解过程中催化ATP生成的酶是（）
A丙酮酸激酶
B磷酸果糖激酶-1
C磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D葡萄糖激酶
E磷酸化酶激酶
43、流产最常见的原因是（）
A黄体功能不良
B细菌及病毒感染
C母体有全身慢性疾病
D胚胎染色体结构或数目异常
E子宫畸形或发育不良
44、输卵管妊娠破裂的紧急处理是（）
A清官术
B腹腔镜检查
C开腹探查
D催产素静脉滴注
E中西药结合治疗
45、导致肾盂肾炎常见的致病菌为（）
A大肠埃希菌
B葡萄球菌
C克雷白杆菌
D变形杆菌
E粪链球菌
46、膜性肾小球肾炎（）
A肾小球基底膜断裂和缺损
B肾小球基底膜表面出现驼峰状电子致密物
C肾小球基底膜内出现带状电子致密物
D肾小球基底膜表面有钉状突起
E肾小球基底膜呈现双轨结构
47、意识清楚，记忆力差.生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多（）
A脑衰弱综合征
B抑郁状态
C情感淡漠
D痴呆状态
E缄默状态
48、婴幼儿最常见的贫血（）
A溶血性贫血
B营养性巨幼红细胞性贫血
C再生障碍性贫血
D缺铁性贫血
E失血性贫血
49、外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道黏膜充血，有散在出血斑点为（）
A外阴瘙痒症
B念珠菌阴道炎
C滴虫阴道炎
D细菌性阴道病
E老年性阴道炎
50、小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予（）
A120～150ml/kg
B50～70ml/kg
C70~90ml/kg
D90～120ml/kg
E120～130ml/kg
51、胃癌的主要转移途径是（）
A淋巴转移
B肺转移
C肝转移
D腹腔种值转移
E骨转移
52、股静脉血栓脱落可引起（）
A血栓形成
B出血
C静脉性充血
D肺动脉栓塞
E心肌梗死
53、早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是（）
A>5W
B>6W
C>8W
D>2W
E.>4W
54、血浆中的-HCO3-首先减少，但[-HCO3-]/[-H2CO3-]仍为20/1，这种酸碱失衡称为（）
A失偿性代谢性酸中毒
B代偿性代谢性酸中毒
C失偿性呼吸性酸中毒
D代偿性代谢性碱中毒
E代偿性呼吸性酸中毒
55、男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200～300ml/d），球结膜水肿，腹水，下肢水肿。
实验室检查：
血BUN6mmol/L，血肌酐1214rmnol/L，血清钾6.9mmol/l。
最好的治疗方法是（）
A10%葡萄糖酸钙溶液静注
B离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
C大剂量速尿静注
D透析疗法
E5%碳酸氢钠溶液静注
56、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指（）
A自律
B慎独
C内省
D反省
E省悟
57、男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显"三多一少"症状,空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者。
经磺脲类治疗后，患者空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合适的处理为（）
A加用二甲双胍并调整原来药物剂量
B继续药物治疗，并根据糖血红蛋白随访疗效
C继续药物治疗，并随访血糖以调整剂量
D可停止药物治疗
E血脂仍高，加用降脂药物
58、男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作。
这种症状常见于哪种疾病（）
A恐怖症
B偏执性精神病
C精神分裂症早期
D广泛性焦虑
E强迫症
59、靴形心
A肺动脉狭窄
B房间隔缺损
C法洛四联症
D室间隔缺损
E动脉导管未闭
60、有机磷酸酯农药抑制的酶是（）
A柠檬酸脱氢酶
B琥珀酸脱氢酶
C胆碱酯酶
D柠檬酸合成酶
E己糖激酶
61、治疗变异型心绞痛首选（）
A普萘洛尔
B阿司匹林
C维拉帕米
D硝苯地平
E硝酸甘油
62、3岁.3个月水肿，尿蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L本例诊断最大的可能是（）
A单纯性肾病
B良性持续性蛋白尿
C以上都不是
D肾炎性肾病
E急性肾炎
63、高血压病心脏的病变特征是（）
A乳头肌扁平
B右心室肥大
C右心房扩张
D左心室向心性肥大
E室壁瘤形成
64、转氨酶的辅酶是（）
A焦磷酸硫胺素
B生物素
C泛酸
D磷酸吡哆醛
E四氢叶酸
65、一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选（）
A脑血管
B钻孔探查
CCT检查造影
D脑室穿刺外引流
E快速静点甘露醇
66、反映肺换气效率的较好指标是
A用力呼气量
B通气/血流比值
C用力肺活量
D潮气量
E肺扩散容量
67、对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（）
A抗U1RNP抗体
B抗RNP抗体
C抗双链NA抗体
D抗核抗体
E类风湿因子
68、腺垂体功能减退症最常见的病因是（）
A产后大出血
B脑血管疾病
C颅内感染
D垂体或邻近的肿瘤
E颅脑外伤
69、影响血细胞内外水分布的主要因素是（）
A血浆晶体物含量
B葡萄糖含量
C组织液中蛋白含量
D血浆蛋白含量
E血脂含量
70、发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征
A恶性高血压
B原发性高血压
C高血压脑病
D继发性高血压
E高血压危象
71、目前主张的糖尿病患者"高糖饮食"，其中碳水化合物应占总热量的比例为（）
A10%
B60%左右
C20%
D30%
E40%
72、女，36岁，因外伤出血无尿l0日人院。
体温9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。
血Hb68g/I、WBC15×109/L、血尿素氮1mmol/L，血肌酐75μmol/L该患者肾衰最可能的诊断是（）
A急性过敏性间质性肾炎
B急性肾小管坏死
C急性肾乳头坏死
D下肢感染引起的急性肾小球肾炎
E休克引起的氮质血症
73、母乳喂养是指（）
A出生2～4个月内采用纯母乳喂养
B出生4～6个月内采用纯母乳喂养
C出生4～8个月内采用纯母乳喂养
D出生3个月内采用纯母乳喂养
E出生6～8个月内采用纯母乳喂养
74、葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是（）
A、体征消失后的5~7天
B体温平稳后的5~7天
C体温平稳后的2～3天
D体温平稳后的2～3周
E症状、体征消失后的2～3天
75、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（）
A垂体门脉系统
B正中隆起
C下丘脑-垂体束
D下丘脑促垂体区
E下丘脑调节肽
76、女性.29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大（）
A网织红细胞减少
B铁粒幼细胞消失
C骨髓增生低下，造血细胞减少
D巨核细胞增多
E骨髓非造血细胞增多，NAP增加
77、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是（）
A疝囊内有渗液积累
B疝块迅速增大
C肠壁动脉血流障碍
D发生急性机械性肠梗阻
E肠壁静脉血流障碍
78、选择性激动β2受体而扩张支气管的药物是（）
A氯苯那敏
B氨茶碱
C特布他林
D硝苯地平
E肾上腺素
79、符合中枢性瘫痪的临床特征是（）
A腱反射消失
B肌张力增高
C肌群瘫痪为主
D无病理反射
E有肌萎缩
80、男，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：
昏迷状、血压/100mmHg口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征（+）。
该患者最可能是（）
A心肌梗死
B一氧化碳中毒
C糖尿病酮症酸中毒
D脑出血
E低血糖昏迷
81、男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L,RBC2X1012+WBC1.8×109/LPLT30×109/L白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）
A慢性再障
B白血病
C脾功能亢进
D急性再障
E骨髓纤维化
82、10岁男孩患急性肾炎.近两天尿更少，气急，不能平卧。
体检：
呼吸48次/分，心率100次/分.两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴（）
A严重循环充血
B肺炎
C代谢性酸中毒
D支气管炎
E急性肾功能不全
83、糖酵解中乳酸生成反应可维持糖酵解,持续进行的原因是（）
A反应为可逆的
B阻断有氧氧化
C使NADH++H+再氧化成NAD+
D乳酸脱氢酶有5种同工酶
E乳酸是酸性的
84、肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是（）
A肺细小动脉痉挛
B血容量增加
C肺小血管闭塞
D血液粘稠度增加
E肺毛细血管床减少
85、嗜酸性粒细胞增多常见于（）
A支气管哮喘
B急性大出血
C化脓性感染
D急性中毒
E严重的组织损伤
86、水的消毒方法为下列.除了（）
A硫酸铝消毒
B煮热消毒
C紫外线、臭氧消毒
D氯化消毒法
E碘消毒
87、治疗细菌性痢疾最常选用的药物是（）
A庆大霉素
B磺胺嘧啶
C妥布霉素
D阿米卡星
E多西环素
88、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗（）
A60g/L
B100g/L
C90g/L
D70g/L
E80g/L
89、初产妇，28岁，4l周妊娠，产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术，宫口扩张2厘米，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水Ⅲ度混浊，量5mi。
胎心率140次/分。
正确的处理是
A观察
B立即行剖宫产
C吸氧
D减弱宫缩
E静滴缩宫素
90、引起沙门氏菌属食物中毒的好发食品是
A肉类、禽类、蛋类
B以上都不是
C家庭自制发酵食品
D鱼、虾、蟹、贝类
E剩饭
91、关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的（）
A可以被人们共同理解
B属于思维内容障碍的一种
C正常入不可能出现象征性思维
D也称为象征性妄想
E是思维形式障碍的表现之一
92、l0.对不予医师执业注册有异议的可以（）
A申请复议或申诉
B先申诉再申请复议
C申诉或起诉
D先申请复议再起诉
E申请复议或起诉
93、关于急性ITP，下列哪项是正确的（）
A多见于女性
B血小板寿命正常
C多见于成人
D大多数患者可迁延不愈转为慢性型
E骨髓幼稚巨核细胞增加
94、下列哪种说法不正确（）
A股骨干骨折常产生短缩移位
B股骨干骨折移位与肌牵拉有关
C儿童股骨干骨折可允许3cm短缩移位
D成人股骨干骨折可采用持续骨牵引治疗
E垂直悬吊牵引适用于3岁以下儿童股骨干骨折
95、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）
A抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者
B妊娠早期合并甲亢
C中度以上原发性甲亢
D甲状腺肿大有压迫症状
E高功能腺
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