工程项目管理企业备案表.docx

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工程项目管理企业备案表

工程项目管理企业备案表

企业名称：

填报日期：

200年月日

备案编号：

山西省建设厅制

一、工程项目管理企业基本情况

企业名称

联系电话

经济性质

成立时间

营业执照注册号

开户银行及帐号

资质类别

注册资金

万元

详细地址

法定代表人

学历

电话

技术经济负责人

职称或执业注册资格

从事工程管理年限

财务负责人

学历

电话

具有工程建设类执业注册资格人员人

其中具有注册建筑师人

城市规划师人

勘察设计工程师人

监理工程师人

造价工程师人

会计师人

具有高级职称和从事工程管理经历5年以上专业技术人员人

营业范围

主营

兼营

二、工程项目管理企业法定代表人简况

姓名

性别

出生年月

照

片

职务

职称或执业注册资格

文化程度

何时何校何专业毕业

工程管理资历

年

传真

区号及电话

手机

工

作

简

历

由何年月至何年月

在何单位从事何工作、任何职务

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

本人签字：

200年月日

三、工程项目管理企业技术经济负责人简况

姓名

性别

出生年月

照

片

职务

职称或执业注册资格

文化程度

何时何校何专业毕业

工程管理资历

年

传真

区号及电话

手机

工

作

简

历

由何年月至何年月

在何单位从事何工作、任何职务

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

本人签字：

200年月日

四、专职从事工程项目管理人员简况

姓名

性别

出生年月

照

片

职务

职称或执业注册资格

文化程度

何时何校何专业毕业

工程管理资历

年

传真

区号及电话

手机

工

作

简

历

由何年月至何年月

在何单位从事何工作、任何职务

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

本人签字：

200年月日

五、工程建设类执业注册资格人员名单

序号

姓名

出生年月

是否离退休

学历

身份证号码

专业

执业资格及注册证号

何时毕业于何校

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

年毕业于

六、工程项目管理企业营业场所、

设施、办公条件和管理规章制度情况

七、工程项目管理企业简况

八、工程项目管理企业内部机构设置情况（用框图表示）

九、工程项目管理企业备案意见

工程项目管理企业申请备案意见

（章）

二〇〇年月日

市建设行政主管部门意见

（章）

二〇〇年月日

省建设行政主管部门意见

备案编号：

（章）

二〇〇年月日