陕西中小学教师职称任职资格.docx
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陕西中小学教师职称任职资格
陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名:
工作单位:
单位类别:
申报学科:
现任职称:
申报职称:
填表时刻:
年 月 日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师深造学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。
2.单位类别按照本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“低级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师深造学校”选填。
3.本表主要由单位组织填写,大体情形等栏目也可由教师本人填写。
4.填写时一概用钢笔或签字笔填表,内容要具体、真实,笔迹要工整、清楚。
5.如内容较多,空格不够时,可另加附页。
一、大体情形
姓名
曾用名
性别
出生年月
照
片
民族
籍贯
政治面貌
参加工作时间
教龄
学段
班主任年限
健康状况
任教学科
累计从事本专业年限
行政职务
最高学位及授予时间
取
得
学
历
情
况
研究生
年月毕业于校(院)专业(学制年)
大学本科
年月毕业于校(院)专业(学制年)
大学专科
年月毕业于校(院)专业(学制年)
中专
年月毕业于校(院)专业(学制年)
其他
现任职称
取得
时间
聘任期限
年月至年月
取得教师资格证
种类及专业
教师资格
证书号码
懂何种外语
达到何种程度
参加何学术团体任何职务
社会兼职
任现职以来
获县级以上
综合奖励情况
时间
项目
等级
名次
批准机关
-1-
二、个人简历
初中以上学习经历
起止时间
学校
证明人
工作
经历
起止时间
工作单位
承担主要工作任务
职称
进修
情况
起止时间
进修单位
进修内容及成绩
-2-
三、教学情形
1.任现职以来完成课堂教学工作情况
起止时间
讲授课程名称以及其他教学任务
学生
人数
周学
时数
总学
时数
备注
任现职以来
年平均课时
-3-
2.任现职以来教学工作获奖情况
时间
批准机关
项目
等级
位次
3.任现职以来公开教学情况(示范课,观摩课,讲座等)
时间
示范(观摩、讲座)课内容
范围
评议意见
年级
科目
课题
-4-
四、教学能力、水平、效果等教学评价
任现职以来各学年度评议及考核结果
学年度
教师评议
优秀率
学生评议
优秀率
考核结果
所在
年级
组或
教研
室(组)意见
部门负责人签字:
年月日
学校
教务
部门
意见
部门负责人签字:
年月日
-5-
五、任现职以来完成教育工作情形
学年及学期
班主任及其它教育工作
成绩效果
六、教科研情形
1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况
时间
题目
总字数
本人撰写部分及字数
报刊或出版社
级别
位次
备注
注:
论文或高作被其他报刊转载、摘录的,请在备注栏内注明。
2.任现职以来教学改革情况(包括校本课程、教材开发、教学方法、手段、教具制作等),教改成果通过那一级鉴定,在何范围内交流推广。
3.任现职以来完成教科研项目情况
时间
项目
本人承担任务
完成任务情况
4.任现职以来教科研获奖情况
时间
项目
等级
位次
批准机关
-7-
七、任现职以来指导培育教师情形
起止
时间
接受指导的
单位或个人
指导项目、内容
成绩效果
八、任现职以来指导课外活动情形
起止时间
活动小组名称
参加
人数
一学期
活动次数
活动内容
成绩或奖励
-8-
九、个人总结
任现职以来的政治思想表现、教育教学及科研能力、工作成绩和履行职责等情况
签名:
_____________
年月日
-9-
·7·
十、学校推荐意见(包括公示意见)
推荐组人数
出席人数
表决结果
同意人数
反对人数
弃权人数
(公章)
校长(签字):
_____________
年月日
·8·
十一、县(区)级部门呈报意见
教育部门推荐意见
人社部门推荐意见
负责人签字:
(公章)
年月日
负责人签字:
(公章)
年月日
-10-
十二、市(厅、局)级部门呈报意见
教育部门推荐意见
人社部门推荐意见
负责人签字:
(公章)
年月日
负责人签字:
(公章)
年月日
十三、教育教学能力测试答辩的评价情形
等次
优秀
良好
答辩结论
组长(签章):
_________________
年月日
-11-
十四、评审委员会专业(学科)组评议意见
学科组成员人数
参加人数
表决情况
同意人数
不同意人数
弃权人数
学科组长(签章):
_____________
年月日
十五、评审委员会评审意见
评委人数
参加投票人数
表决情况
同意人数
不同意人数
弃权人数
(公章)
评审委员会主任(签章):
_____________
年月日
十六、省(市、县)级人社部门审批意见
(公章)
年月日
-12-
身份证
教师资格证
符合参评条件的学历证(后取学历者需提供本人第一学历)
任职资格证书
聘任文件或聘任书
继续教育合格证
各类证件复印件粘贴页
注:
1、要求以上证件的复印件必需按上述顺序依次粘贴。
二、所有证件复印件要和大体情形栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。
3、各证件复印件必需有学校单位审核人签字及公章。
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