南方医科大学三段考第二部分.docx

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南方医科大学三段考第二部分

南方医科大学2014学年（秋）季学期

2012级临床医学一专业《综合考试一第二部分》分阶段综合考试（A卷）

姓名学号专业年级

考试日期:

2014/12/29

学时数：

答卷时间：

19:

00--21:

50

负责人:

张春辉

题号

一　

二　

三　

合计

题型

A1型题　

A2型题　

B1型题　

满分

69.5　　

16.0　　

14.5　　

100.0　

得分

评卷人

得分：

一、A1型题（答题说明：

单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有139题，合计69.5分。

）

1.细菌L型是指：

A.细菌的休眠状态

B.细胞壁缺陷型细菌

C.非致病菌

D.不可逆性变异的细菌

E.光滑型—粗糙型菌落变异

2.吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解

A.葡萄糖

B.靛基质（吲哚）

C.胱氨酸

D.色氨酸

E.枸橼酸盐

3.在细菌生长过程中，生物学性状最典型的是：

A.迟缓期

B.对数期

C.减数期

D.稳定期

E.衰退期

4.动物免疫血清的除菌宜采用：

A.高压蒸汽灭菌

B.干烤

C.滤过除菌

D.紫外线消毒

E.煮沸消毒

5.与特异性抗体相比丙种球蛋白的优点是：

A.来源广

B.易制备

C.易保存

D.含针对多种微生物的抗体

E.免疫效果好

6.可利用抗链球菌溶血素O试验进行辅助诊断是疾病是：

A.波浪热

B.产褥热

C.风湿热

D.出血热

E.莱姆病

7.为观察结核杆菌的形态而使用的染色方法是：

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.墨汁染色

D.Albert染色

E.Giemsa染色

8.引起“黑死病”的病原微生物是：

A.炭疽芽胞杆菌

B.鼠疫耶尔森菌

C.伯氏疏螺旋体

D.钩端螺旋体

E.布鲁菌

9.梅毒螺旋体引起获得性梅毒，临床分期特点是：

A.Ⅰ期和Ⅱ期传染性不强

B.Ⅱ期和Ⅲ期传染性强

C.Ⅰ期和Ⅱ期破坏性强

D.Ⅲ期梅毒破坏性强

E.Ⅲ期梅毒螺旋体容易被检出

10.新生儿鹅口疮的病原体是：

A.单纯疱疹病毒1型

B.单纯疱疹病毒2型

C.金黄色葡萄球菌

D.白假丝酵母菌

E.新生隐球菌

11.白假丝酵母菌侵入机体引起感染的主要原因是：

A.致病力强

B.对抗生素不敏感

C.易产生耐药性变异

D.机体免疫力下降

E.侵入数量多

12.乙型肝炎患者血清“大三阳”的指标

A.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBe（+）

B.HBsAg（+）、HBcAg（+）、抗HBe（+）

C.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBs（+）

D.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBcIgM（+）

E.HBsAg（+）、HBcAg（+）、抗HBcIgM（+）

13.对乙型脑炎病毒的正确叙述是：

A.乙型脑炎的特异性预防是只用减毒活疫苗

B.病后免疫力是暂时的

C.测定体内特异性IgG可作早期诊断

D.主要传播媒介是伊蚊

E.幼猪是主要传染源和中间宿主

14.狂犬病是一种动物源性的自然疫源性传染病。

传播该病毒的主要传染源是：

A.鼠

B.猪

C.牛、羊

D.狼、犬、狐

E.鹿

15.不属于机会致病性真菌的是

A.白假丝酵母菌

B.曲霉菌

C.毛霉菌

D.皮肤癣菌

E.新型隐球菌

16.关于革兰染色，叙述错误的是

A.革兰阳性菌染成深紫色

B.染色顺序为结晶紫->95%乙醇->碘液->稀释复红

C.革兰阴性菌染成红色

D.具有鉴别细菌意义

E.具有指导选择抗菌药物的意义

17.关于革兰染色，叙述错误的是

A.革兰阳性菌染成深紫色

B.染色顺序为结晶紫→95%乙醇→碘液→稀释复红

C.革兰阴性菌染成红色

D.具有鉴别细菌意义

E.具有知道选择抗菌药物的意义

18.细菌“核质以外的遗传物质”是指

A.mRNA

B.核蛋白体

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

19.能引起食物中毒的细菌是

A.霍乱弧菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.副溶血弧菌

E.志贺菌

20.6.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是

A.葡萄糖

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.乳糖

21.属于非细胞型微生物的是

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白假丝酵母菌

E.沙眼衣原体

22.关于登革病毒叙述错误的是

A.属于无包膜RNA病毒

B.以蚊为传播媒介

C.引起登革热

D.临床表现形式有登革热、登革出血热、登革热一休克综合征3种

E.机体感染后以体液免疫为主

23.汉坦病毒主要引起的疾病是

A.Q热

B.恙虫病

C.肾综合征出血热

D.流行性乙型脑炎

E.森林脑炎

24.AIDS的临床表现不包括

A.隐性感染

B.原发急性感染

C.无症状潜伏感染

D.AIDS相关综合征

E.典型AIDS

25.引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的病原体是

A.病毒（virus）

B.类病毒（viroid）

C.拟病毒（virusoid）

D.阮粒（prion）

E.衣原体（chlamydia）

26.干扰素抗病毒作用的特点是

A.作用于受染细胞，间接性抑制病毒蛋白质合成

B.直接作用于病毒，抑制病毒蛋白质合成

C.破坏细胞表面病毒易感受体

D.组织成熟病毒体向细胞外释放

E.诱导细胞产生中和病毒的抗体

27.艾滋病患者常见的机会性感染中，错误的是

A.鼠弓形体病等寄生虫感染

B.鸟结核分枝杆菌及星形放线菌等细菌感染

C.卡氏肺孢子菌、白假丝酵母菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染

D.巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感染

E.艰难梭菌、产气荚膜梭菌等厌氧芽孢梭菌感染

28.直接参与适应性免疫应答的细胞因子是

A.G-CSF

B.SCF

C.IL-3

D.IL-4

E.M-CSF

29.以下哪种细胞无HLA-Ⅰ类分子的分布

A.中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.精原细胞

D.B细胞

E.胰岛细胞

30.HLA-G分子主要分布于

A.母胎界面绒毛外滋养层细胞

B.睾丸细胞

C.卵巢组织

D.胰岛细胞

E.神经组织

31.属于固有免疫应答的细胞是

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.NK细胞

D.脂肪细胞

E.上皮细胞

32.APC不包括

A．B细胞

B．MΦ

C．树突状细胞

D．内皮细胞

E．粒细胞

33.补体经典途径反应的次序是

A．C1→C2→C3……→C9

B．C1→C3→C2→C4……→C9

C．C1→C2→C3→C5……→C9

D．C1→C4→C2→C3→C5……→C9

E．C3→C5→C6……→C9

34.HLA复合体不编码

A.HLA-Ⅰ类分子的α链

B.HLA-Ⅰ类分子的β2m链

C.HLA-Ⅱ类分子的α链

D.HLA-Ⅱ类分子的β链

E.B因子

35.对于M细胞描述错误的是

A.呈穹隆状

B.可摄取肠腔内抗原性异物

C.可转运抗原

D.是专职APC细胞

E.包绕着T细胞、B细胞、MΦ和DC

36.关于超敏反应正确理解是

A.不出现组织细胞损伤

B.机体反应性处于低状态

C.不是特异性的

D.属于正常免疫应答

E.属于异常免疫应答

37.自身免疫病最重要的基本特征是

A．患者血中可测得高效价的自身抗体和（或）针对自身Ag的致敏淋巴细胞

B．自身抗体或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍

C．病情转归与自身免疫反应强度有关

D．反复发作或慢性迁延

E．有遗传倾向

38.HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是

A.CD4+T淋巴细胞

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.NK细胞

E.浆细胞

39.特异性杀伤肿瘤的细胞是

A．CTL

B．NK

C．MΦ

D．LAK

E．中性粒细胞

40.在抗原抗体反应中，下属哪项错误

A.抗原抗体特异性结合

B.抗原抗体结合稳定、不可逆

C.抗原抗体按一定比例结合

D.反应受酸碱度影响

E.反应受温度影响

41.属于直接凝集反应的是

A.肥达反应

B.单向琼脂扩散

C.双向琼脂扩散

D.对流免疫电泳

E.抗“O”实验

42.常用于外周血T细胞亚群检测的方法是

A.流式细胞术

B.MTT法

C.细胞毒试验

D.凝集反应

E.沉淀反应

43.下列哪项是对T1抗原的正确理解

A.引起抗体产生徐T细胞的参与

B.引起强的TgG应答

C.引起抗体产生不需T细胞的参与

D.通常是蛋白

E.与TCR结合并使之失活

44.最容易引起免疫应答的免疫途径是

A.口服

B.静脉注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.深部肌肉注射

45.B细胞成熟的场所

A.扁桃体

B.骨髓

C.胸腺

D.淋巴结

E.脾脏

46.下列器官中属于外周免疫器官的是

A.胸腺

B.骨髓

C.脾脏

D.肝脏

E.肾脏

47.人类B细胞表面特有的标志是

A.HLA-Ⅱ类分子

B.CD3分子

C.IgGFc受体

D.mIgM/D

E.CD4分子

48.不表达HLAI类分子的细胞是

A.成熟红细胞

B.B淋巴细胞

C.T淋巴细胞

D.上皮细胞

E.血管内皮细胞

49.HLAI类分子的重链胞外段包括

A.α1结构域

B.α2结构域

C.α3结构域

D.α1和α2结构域

E.α1、α2和α3结构域

50.慢性寄生虫感染时人体哪类免疫球蛋白升高显著

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

51.下列哪些作用与B细胞在生发中心的分化成熟无关

A.抗原受体编辑

B.Ig亲和力成熟

C.Ig类别转换

D.B细胞表达MHCⅠ类抗原

E.体细胞突变

52.B细胞具有提呈外源性抗原的功能是因为

A.具有吞噬能力

B.分泌大量IL-2

C.表达MHC-Ⅱ类抗原

D.表达FcR

E.肠道存在的大量B淋巴细胞

53.下列哪些物质的有效成分不包括免疫球蛋白

A.破伤风抗毒素

B.变应素

C.胎盘球蛋白

D.植物血凝素

E.淋巴细胞抗血清

54.下列哪个分子中无铰链区

A.IgG1-3

B.IgG4

C.IgD

D.IgM

E.IgA

55.Mallory小体的形成与下列哪种细胞成分有关

A.细胞膜

B.线粒体

C.核蛋白体

D.中间丝

E.光面内质网

56.萎缩主要是由于

A．缺乏营养物质

B．神经发生了病变

C．各种原因引起各组织器官的实质细胞体积缩小

D．缺乏一些激素

E．一些特殊因子的作用

57.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是

A．血浆胶体渗透压低下

B．静脉压上升

C．毛细血管通透性增高

D．淋巴管闭塞

E．肝细胞对醛固酮等激素灭活能力降低

58.具有致痛作用的炎症介质是

A．组胺、缓激肽、白三烯

B．C3a、C5a、P物质

C．溶酶体酶、一氧化氮

D．PGE2、缓激肽

E．氧自由基、阳离子蛋白

59.渗出性炎症中局部组织病变最轻的类型是

A．浆液性炎

B．脓肿

C．表面化脓和积脓

D．纤维蛋白性炎

E．出血性炎

60.急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润

A．浆细胞

B．中性白细胞

C．嗜酸性白细胞

D．淋巴细胞

E．巨噬细胞

61.炎症的基本病理变化不包括下列哪一项

A．实质细胞的变性和坏死

B．渗出

C．实质细胞和间质细胞的增殖

D．化生

E．纤维素渗出

62.良恶性肿瘤最显著的区别在于

A．切除后是否复发

B．肿瘤生长的快慢

C．肿瘤细胞的异型性

D．是否浸润和转移

E．用手是否可以推动

63.不符合地方性克汀病的描述是

A．发生于地方性甲状腺肿的流行区

B．患者身材矮小，智力低下

C．与近亲婚姻有关

D．甲状腺高度萎缩

E．表情痴呆

64.不符合胰岛素依赖型糖尿病的特点是

A．患者多为青少年

B．胰岛无明显病理变化

C．血中胰岛素明显降低

D．易合并酮症甚至昏迷

E．治疗依赖胰岛素

65.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

A．1mm

B．2mm

C．4mm

D．5mm

E．3mm

66.不符合炎症时白细胞渗出的描述是

A.白细胞靠边

B.白细胞与内皮细胞粘着

C.内皮细胞主动收缩，使白细胞得以游出

D.白细胞通过阿米巴运动游出血管

E.白细胞向炎症灶定向运动

67.下列哪项不属于急性阑尾炎的常见并发症

A．内外瘘

B．门静脉炎

C．膈下脓肿

D．盆腔脓肿

E．肠系膜血管栓塞

68.肛管直肠周围脓肿最多见的是肛

A.肛周皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

69.光镜下所见到的血吸虫卵卵壳上的放射状、嗜酸性、均质状物是

A．嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒的融合

B．抗原抗体复合物

C．透明变性的结缔组织

D．类上皮细胞的胞质

E．以上都不是

70.与血吸虫病发生无关的是

A．毛蚴

B．尾蚴

C．童虫

D．成虫

E．虫卵

71.肠慢性血吸虫病引起的改变不包括

A．可引起肠穿孔

B．肠腔狭窄、肠梗阻

C．肠壁增厚、变硬

D．多发性小息肉

E．可发生腺瘤

72.累及整个肺大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是

A．低分化鳞状细胞癌

B．大细胞癌

C．小细胞癌

D．粘液癌

E．细支气管肺泡细胞癌

73.腹水量超过多少毫升，体检可发现移动性浊音

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

E.1000ml

74.放置腹腔引流管的指征不包括

A．坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除

B．为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏

C．手术部位有较多的渗液或渗血

D．已形成局限性脓肿

E．术后可能产生腹水

75.关于关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是

A．经非手术治疗，症状、体征加重

B．无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗

C．中毒症状明显，伴有休克表现

D．腹腔内原发病重者

E．腹膜炎原因不变弥漫性腹膜炎无局限趋势

76.急性化脓性腹膜炎最主要的症状

A．腹痛

B．恶心、呕吐

C．发热

D．腹泻

E．休克

77.有关肿瘤免疫的描述，错误的是

A.体液免疫起主要作用

B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标

C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能

D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤

E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高

78.动脉粥瘤的粥样物质的主要成分是

A.胆固醇和胆固醇酯

B.高密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.极低密度脂蛋白

E.β脂蛋白

79.腹股沟深环位于

A．腹股沟管中点

B．腹股沟管中点上方1cm

C．腹股沟管中点上方2cm

D．腹股沟管中点下方1cm

E．腹股沟管中点下方2cm

80.腹外疝易发生嵌顿的是

A．斜疝

B．直疝

C．股疝

D．脐疝

E．切口疝

81.构成腹股沟管前壁的组织结构是

A．皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜

B．弓状下缘

C．腹横筋膜及腹膜

D．腹股沟韧带及腔隙韧带

E．凹间韧带和骼耻束

82.腹股沟镰由哪些组织构成

A．由腹外斜肌构成

B．由腹直肌构成

C．由腹内斜肌和腹外斜肌构成

D．由腹内斜肌和腹横肌构成

E．由腹外斜肌和腹横肌构成

83.不符合肺腺癌的描述是

A.多为周围型

B.常有吸烟史

C.可伴有黏液分泌

D.常有肺门淋巴结转移

E.常有乳头形成

84.坏死的病理组织学诊断的主要依据是

A.细胞体积缩小

B.胞浆红染

C.核缩、核碎、核溶

D.细胞内出现异常物质

E.凋亡小体形成

85.符合致密物沉积病的描述是

A.C3颗粒沉积于基底膜内

B.患者预后良好

C.毛细血管基底膜正常

D.IgG颗粒沉积于基底膜内

E.临床表现为急性肾炎综合症

86.细胞质嗜酸性坏死最常见于

A.脑梗死

B.肺梗死

C.病毒性肝炎

D.脾梗死

E.肾梗死

87.肉芽组织主要由下列哪项组成

A.成纤维细胞、新生毛细血管和炎性细胞

B.成纤维细胞、新生毛细血管和巨噬细胞

C.纤维细胞、炎性细胞和新生毛细血管

D.炎性细胞和成纤维细胞

E.新生毛细血管和巨噬细胞

88.“癌症”是指

A.所有恶性肿瘤的统称

B.所有肿瘤的统称

C.癌肉瘤的统称

D.上皮组织发生的恶性肿瘤的统称

E.间叶组织发生的恶性肿瘤的统称

89.交界性肿瘤是

A.混合性肿瘤

B.癌前病变

C.良性瘤局部恶性变

D.分化好的恶性肿瘤

E.组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间

90.淤血器官的形态特征是

A.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低

B.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低

C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低

D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低

E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低

91.槟榔肝的典型病变是

A.肝小叶结构破坏

B.肝细胞萎缩

C.肝细胞坏死

D.门静脉分支扩张淤血

E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

92.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原

B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

C.溃疡处动脉血流缓慢

D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

E.胃液促进凝血过程

93.慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是

A.支气管平滑肌萎缩

B.支气管软骨萎缩，纤维化

C.支气管管壁钙化

D.黏膜腺体增生

E.细支气管炎及细支气管周围炎

94.慢性支气管炎所致的肺气肿通常属于

A.腺泡中央型肺气肿

B.全腺泡型肺气肿

C.腺泡周围型肺气肿

D.代偿性肺气肿

E.老年性肺气肿

95.有关大叶性肺炎的描述，下列哪项错误

A.肺泡腔内有细菌

B.肺泡腔内大量红细胞及白细胞

C.肺泡壁充血腔内有渗出液

D.肺泡壁结构破坏

E.肺泡腔内纤维素可被机化

96.食管癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.腺鳞癌

C.鳞癌

D.移行细胞癌

E.透明细胞癌

97.下列哪项不是肝硬化出血的原因

A.侧支循环形成后常引起呕血、便血导致大量血小板丢失

B.骨髓造血小板功能下降

C.肝合成凝血物质功能下降

D.脾肿大，功能亢进

E.胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱

98.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

A.大红肾

B.颗粒性固缩肾

C.大白肾

D.蚤咬肾

E.大瘢痕性固缩肾

99.慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是

A.血尿

B.蛋白尿

C.管型尿

D.少尿夜尿

E.多尿夜尿

100.乳腺癌最常见的病理组织学类型是

A.浸润性导管癌

B.乳头状癌

C.浸润性小叶癌

D.黏液腺癌

E.小管癌

101.乳腺癌最常见的发生部位是

A.外上象限

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

E.乳头部

102.关于乳腺粉刺样癌正确的描述是

A.乳头皮肤发生的癌

B.小叶原位癌

C.导管内原位癌

D.早期导管浸润性癌

E.早期小叶浸润性癌

103.子宫颈糜烂伴有单层扁平上皮组织转化，提示

A.癌变

B.糜烂愈合过程

C.轻度不典型增生

D.重度不典型增生

E.癌前病变

104.成人肺结核临床最常见的类型是

A.局灶性肺结核

B.干酪性肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺结核球

E.慢性纤维空洞性肺结核

105.道德的特殊本质是

A.由经济基础决定

B.特殊规范性和实践精神

C.国家强制力保障

D.与政治、法律一样，同属于上层建筑

E.调节人与人的行为规范

106.以下体现了心理护理的针对性原则的是

A.运用科学知识向病人做宣传，消除病人对于疾病的错误观念

B.启发和指导病人及你可能的进行自我护理

C.根据病人所出现的不同心理状态采取对策

D.经常与病人交流感情，保持协调的关系

E.只跟病人谈论与疾病有关的事情

107.老年人心理卫生保健中不包括

A.确立生存意义

B.适度锻炼运动

C.加强学习能力

D.加强人际交往

E.注意调节情绪

108.生活事件变化单位（LCU）可用于评估社会心理刺激的质和量。

最大的生活事件为配偶死亡（LCU=100），最小的为微小的违规行为（LCU=11）。

如果一个人在一年中经历了配偶死亡和退休两种生活事件，则其累计L