工程常用表格范本.docx
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工程常用表格范本
附件2：
中山火力发电有限公司
2⨯300MW“上大压小”热电联产扩建工程
工程常用表式
（承包单位用表.A类表）
建设单位：
中山火力发电有限公司
监理单位：
广东天安工程监理有限公司
广东东宁电力监理有限公司
设计单位：
广东省电力设计研究院
南京苏夏工程设计有限公司
承包单位：
中国能源建设集团安徽电力建设第二工程公司
广东省地质工程公司
山东电力建设第二工程公司
河南省第二建设集团有限公司
南京龙源环保有限公司
武汉中电岩土工程检测有限公司
二○一四年七月
说明
1.承包单位填报的本套表式编号要按照项目竣工资料管理及相关制度编号。
2.所有表式需上报建设单位二份、项目监理机构一份，承包单位可根据归档要求自定份数（竣工时，资料需整体移交一份给建设单位）。
3.工程款支付、工程变更、物资设备验收等除了按照本表报填外，还应遵照《中山火力发电有限公司扩建工程指挥部工程价款支付管理制度》、《中山火力发电有限公司扩建工程指挥部工程变更管理制度》、《中山火力发电有限公司扩建工程指挥部物资管理办法》执行。
4.所有表式，在使用过程中，如有不明之处，参照《中山火力发电有限公司扩建工程指挥部全面质量管理流程和审批表格》及国家监理规范执行。
5.所有表格，其“工程名称、编号”规则按照《指挥部工程文件编码管理标准》（Q/ZSHDC001002-2013）执行。
工程开工报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.1
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
我方承担的工程施工任务，现已完成了开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。
承包方式：
□无分包；□有分包，并已审核
开工准备情况：
□施工组织设计已审批□资金已落实
□施工图纸已会审并交底□劳动力安排就绪并已进场
□开工所需的材料、机具已进场□其它开工条件已具备
附件：
开工条件考核表
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（副总指挥）：
年月日
注：
1、报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后再框内打“√”。
2、项目监理机构审查要点：
工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
3、本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
单位工程开工报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.2
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
我方已完成单位工程开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请审批。
□施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；
□各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；
□施工图已会检；
□技术交底已进行；
□质量验收及评定项目划分表已报审；
□工程控制网测量/线路复测资料已审核；
□质量管理体系、安全环境管理体系满足要求；
□特殊工种/特种作业人员满足工程需求；
□本工程的施工人力和机械已进场；
□物资、材料准备能满足连续施工的需要；
□计量器具、仪表经法定单位检验合格；
□分包单位资格审查文件已报审；
□试验（检测）单位资质审查文件已报审；
□上道工序已完工并验收合格。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（部门负责人）：
年月日
注：
1、报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后再框内打“√”。
2、项目监理机构审查要点：
工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
3、本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
开工条件考核表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.3
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
序号
考核项目
施工单位自评
监理单位核评
建设单位核评
意见
签名
意见
签名
意见
签名
1.
设计技术交底与图纸会审
2.
施工场地布置
3.
加工厂形成生产能力
4.
材料进场并检验
5.
设备进场并检验
6.
质量培训考试
7.
测量放线并验收
8.
工程外部接口具备条件
9.
机具配备
10.
人员到位
11.
现场安全措施
12.
现场力能供应
13.
加工件配制
14.
质量保证措施
考核评估
施工单位
填表人：
负责人：
年月日
监理单位
安全监理工程师：
专业监理工程师：
年月日
建设单位
安全工程师：
专业工程师：
年月日
注：
1、意见栏填写合格：
√基本合格：
△不合格：
×
2、本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
工程复工申请表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.4
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部清除，具备复工条件。
特报请审查，请予批准复工。
附件：
整改自查报告。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（部门负责人）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
承包单位资质报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.5
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
企业全称
企业性质
通讯地址
邮政编码
法人代表
注册资金
联络代表
固定资产
电话
流动资产
传真
最大合同值
营业执照
安全生产许可证
资质证书
组织机构代码
体系认证
税务登记证
申报单位意见
承包单位（章）
项目经理：
年月日
承包商资格审查意见
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
分包商资质报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.6
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请予以审批。
附件：
1、分包单位资质材料。
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
1、本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
2、如无分包工程，则也需承包单位确认。
试验检测单位资质报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.7
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
经我方审查，单位可提供工程需要的，请予以审批。
附件：
□ 本工程的试验项目及其要求。
□ 试验室的资质证明文件。
（资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明）
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
主要材料、构配件及设备供货商资质报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.8
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
经我方审查，单位可提供工程需要的，请予以审批。
附件：
□供货商的资质证明文件。
（营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等）
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
现场专职管理人员报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.9
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上本项目部主要管理人员名单及其资格证书，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附：
相关资格证件。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
姓名
工种
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
特殊工种/特种作业人员报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.10
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上本项目部特殊工种/特种作业人员名单及其资格证书，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附：
相关资格证件。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
姓名
工种
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
试验检测单位试验人员资质报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.11
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上本项目部试验室试验人员名单及其资格证书（上岗证）统计表，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附：
试验室试验人员资质（上岗证）统计表
上岗证复印件
承包单位（章）
项目经理：
年月日
姓名
专业
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
主要测量计量器具/试验设备检验报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.12
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：
测量、计量器具检验证明材料。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
器具名称
编号
检验证编号
检验单位
检定日期/有效期
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.13
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。
工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称
编号
检验证编号
检验单位
检定日期/有效期
附件：
相关检验证明文件。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
质量验收及评定项目划分报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.14
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上工程质量验收及评定项目划分表，请审查。
附件：
工程质量验收及评定项目划分表。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
强制性条文执行计划报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.15
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
现报上工程强制性条文执行计划，请审查。
附件：
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
甲控乙供工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.16
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自查结果报上，拟用于下述部位：
请审核。
附件：
1、数量清单。
2、质量证明文件。
3、自检结果。
4、复试报告。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（专业工程师）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
乙供工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.17
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自查结果报上，拟用于下述部位：
请审核。
附件：
1、数量清单。
2、质量证明文件。
3、自检结果。
4、复试报告。
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位份。
甲供工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.18
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自查结果报上，拟用于下述部位：
请审核。
附件：
1、数量清单。
2、质量证明文件。
3、自检结果。
4、复试报告。
供货商（章）
供货商代表：
年月日
施工单位审查意见：
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表（部门负责人）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
工程材料代用审批单
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.19
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
工程项目名称
机组号
图纸号
专业
设计材料
拟代用材料
说明（原因、代用数量等）：
承包单位（章）
项目负责人：
年月日
设计单位意见：
设计单位（章）
设计代表：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
建设单位确认意见：
建设单位（章）
项目代表（部门负责人）：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构、设计单位各一份、承包单位存份。
试品/试件试验报告报验表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.20
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
试品/试件经（试验单位）试验，试验结果（合格/不合格）。
现报上试验报告，请查验。
附件：
试品/试件试验报告单
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
专业监理工程师：
年月日
注：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
工程质量报验单
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.21
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-专业号/验评号-流水号
致：
项目监理机构：
根据施工承包合同的规定（检验批/分项工程/分部工程/单位工程）已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了三级自检，质量合格，现报请查验。
附：
自检资料（隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料）
承包单位（章）
项目经理：
年月日
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师：
年月日
建设单位审批意见：
建设单位（章）
项目代表：
年月日
注：
1、本表适用于质量验收项目如检验批（分段）、分项、分部、单位工程验收等工程质量报验。
检验批（分段）和分项由专业监理和专工签字。
分部需副总监和项目副总工及以上领导签字，单位工程需总监和项目总工签字。
建设单位栏：
检验批、分项工程由专业工程师签字、分部工程由部门负责人签字，单位工程由副总指挥签字。
2、本表一式份，由承包单位填报，建设单位二份、项目监理机构一份、承包单位存份。
土建交付安装中间验收交接表
工程名称：
中山火力发电有限公司2×300MW“上大压小”热电联产扩建工程表A.22
编号：
工程简称-单位代码-文种代号-机组号-专业号-流水号
致：
项目监理机构
我单位负责施工的土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验。
附：
自检记录和
升级会员 