中医眼科学自测试题.docx

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中医眼科学自测试题

中医眼科学自测试题

二、中医眼科学自测试题

【A型题】

1．眼干不适，视物昏花，病势较缓，时轻时重，或有抱轮红赤，黑睛后壁可有粉尘状物沉着，可见神水混浊，黄仁轻度萎废，瞳神干缺，晶珠混浊，兼失眠烦热，口燥咽干：

舌红少苔，脉细数。

治以A．祛风清热除湿，抑阳洒连散加减B．滋阴降火，知柏地黄汤加减C．清泻肝胆，龙胆泻肝汤加减D．疏风清热，新制柴连汤加减E．活血化瘀，行气消滞，血府逐瘀汤加减2．双眼注视远处目标时，调节处于松弛状态，注视近处目标时则需调节，同时为保持双眼单视，双眼还需要内转，称为A．眼的调节B．眼的集合C．屈光D．视野E．视功能3．眼之白睛或黑白之际起障一片，或白或赤，渐渐向黑睛中央蔓延者，称为A．翳B．内障C．白翳D．外障E．膜4．绿风内障的治疗原则是：

缩瞳、及时选择适当手术和A．扩张血管B．降眼压C．卧床休息D．控制炎症E．治疗原发病5．眼眦部长有赤膜，其状如昆虫之翼，横贯白睛，攀侵黑睛，甚至遮盖瞳神的眼病，其病名是A．漏睛B．胬肉攀睛C．天行赤眼D．花翳白陷E．混睛障6．主要表现为发病前常有眼前黑影或闪光感，视物变形、弯曲，视力突然下降；视野缺损，玻璃体混浊或液化，视网膜呈灰白色隆起，血管起伏呈爬行状，部分可查见网膜裂孔；超声波检查显示网膜脱离光带。

此为A．云雾移睛B．视瞻昏渺C．青盲D．视瞻有色E．视衣脱离7．多从青少年时期开始发病，双眼罹患，早期主要有夜盲，久之则视野缩小，呈进行性视功能损害和伴有眼底色素变化为临床特征的眼病是A．青盲B．视衣脱离C．圆翳内障D．高风内障E．弱视8．黑睛骤生多个细小星翳，其形或联缀或团聚，伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病称A．混睛障B．圆翳内障C．椒疮D．凝脂翳E．聚星障9．视力主要反映以下哪一部位的视功能A．视网膜黄斑部B．视神经C．视网膜周边部D．视乳头E．大脑视中枢10．在中心注视点外约15处水平位略偏下有一垂直椭圆形的视野缺损，称为A．生理盲点B．视乳头C．中心暗点D．视野缩小E．环形暗点11．通睛的主要临床特征和发病机理是A．双眼同时注视时，目珠偏于内眦B．眼位向颞侧偏斜C．眼外伤后的目珠偏斜D．眼位向鼻侧偏斜E．眼珠突然偏斜，转动受限12．黑睛混浊，表面光滑，边缘清楚，基底干净，荧光素染色阴性，病变处于静止状况。

称A．云翳B．凝脂翳C．混腈障D．新翳E．宿翳13．内眦部常有黏液或脓液自泪窍沁出为临床特征的眼病是A．睑弦赤烂B．漏睛C．漏睛疮D．椒疮E．流泪症14．属于过敏性眼病的是A．风牵偏视B．视瞻有色C．白涩症D．时复目痒E．胞生痰核15．沙眼，上睑结膜有活动性病变，同时出现瘢痕，临床分期是A．II期B．I期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．V期

【B型题】

A．白睛红赤，水样分泌物B．视力骤降C．眼前阴影D．白睛红赤，脓性分泌物E．白睛红赤，黑睛翳障1．暴风客热症候是2．天行赤眼症候是3．天行赤眼暴翳症候是A．患眼干涩不爽，灼热畏光，白睛赤脉隐隐B．眼部奇痒难忍，白色粘丝状眼眵C．热泪频流，患眼红肿疼痛D．患眼涩痛，白睛可见紫红结节E．睑内面颗粒丛生，赤脉下垂4．沙眼症候是5．时复目痒症候是6．白涩症症候是A．抱轮红赤，瞳神缩小B．黑睛生翳中部凹陷，伴黄液上冲C．白睛混赤黑睛深层呈圆盘状混浊D．黑睛生翳，状如豆腐渣样E．黑睛翳障状如秤星，2％荧光素染色阳性7．聚星障症候是8．凝脂翳症候是9．混睛障症候是A．视力骤降，视网膜出血，网膜静脉旁出现白鞘B．视力急降，视网膜静脉粗大迂曲隐没于出血和水肿之中C．视力骤降，瞳孔对光反射迟钝，早期眼底正常D．视力骤降，瞳孔对光反射迟钝，视盘充血肿胀，边界模糊E．视力骤降，外眼如常，眼底检查可见网膜后极部灰白色水肿，黄班部呈圆形红色10．视网膜动脉阻塞临床特点是11．视网膜静脉周围炎临床特点是12．急性视神经炎临床特点是A．视力渐降，晶状体混浊B．眼底黄斑部水肿、渗出，中心凹反光减弱或消失C．眼前阴影飘移，玻璃体混浊D．眼外观正常，视力渐降，视盘色淡E．时有轻度眼胀及视物昏朦，视野渐窄，终致失明13．圆翳内障临床特征是14．云雾移睛临床特征是15．视瞻有色临床特征是A．患眼碜涩疼痛，畏光多泪，黑睛星点翳障B．眼球胀痛，瞳孔缩小C．患眼涩痛，白睛混赤，黑睛干燥D．瞳孔散大，眼压增高E．患眼灼痛，白睛红赤壅肿16．绿风内障临床特征是17．瞳神紧小症临床特征是18．天行赤眼临床特征是A．正容汤B．补中益气汤C．牵正散D．桃红四物汤E．羌活胜风汤19．患眼上胞下垂骤然发生，眼珠转动不灵，目偏视，视一为二，头晕，恶心，泛吐痰涎；舌苔厚腻，脉弦滑。

宜用20．发病急骤，目珠偏斜，视一为二，兼胸闷呕恶，泛吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。

选用21．头部外伤后目珠偏位，视一为二。

可选用A．丹栀逍遥散B．龙胆泻肝汤C．绿风羚羊饮D．天麻钩藤饮E．温胆汤22．头眼剧烈胀痛，视力骤降，眼压升高，白睛混赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大；伴胸闷嗳气，恶心，口苦；舌红苔黄，脉弦数。

宜用23．头痛如劈，目珠胀硬，视力锐减，眼压升高，胞睑红肿，白睛混赤肿胀，黑睛雾状水肿，瞳神散大，伴恶心，呕吐；舌红苔黄，脉弦数。

宜用24．眼外观端好，视力急降，眼底呈火焰状出血，兼头晕耳鸣，面热潮红，头重脚轻，烦躁易怒，腰膝酸软；舌红少苔，脉弦细。

宜用

【X型题】

I．色素膜位于眼球壁中层，从前而后可分为三个部分A．虹膜B．睫状体C．巩膜D．角膜E．脉络膜2．眼球内容物包括有A．虹膜B．玻璃体C．晶状体D．房水E．角膜3．房水具有营养以下组织的功能A．结膜B．视网膜C．角膜D．玻璃体E．晶状体4．黄斑部具有以下生理特点A．位于视网膜正后极B．无血管C．是视锥细胞主要分布部位D．是视杆细胞主要分布部位E．是视力最敏锐之处5．视网膜有两种感光细胞A．上皮细胞B．圆椎细胞C．杯状细胞D．浆细胞E．杆体细胞6．络阻暴盲相当于西医学视网膜动脉阻塞。

其诊断依据有A．突然视力下降或丧失B．视网膜动脉极细，血柱呈现节段状C．视网膜静脉旁出现白鞘D．眼底荧光血管造影可见中央动脉主干或动脉小分支无灌注E．视网膜中央动脉阻塞时，后极部广泛性灰白水肿混浊，黄斑部樱桃红色7．风邪引起的眼病，常见临床特点有A．眼症多粘滞不爽，缠绵难愈B．常致目痒，目涩，羞明，流泪，上胞下垂，胞轮振跳，黑睛生翳，目偏视等症状C．常引起眼部肿痛，红赤，灼热，碜涩羞明，眵多，生疮溃脓，眼干涩，视物昏花D．易与寒、热、湿相合为患E．发病迅速、变化较快8．远视的主要临床表现有A．大约在40～50岁以后发生B．轻度远视，其远近视力均可正常C．高度远视者，视远视近均不清楚，而且近视力比远视力更差D．严重者的远视可伴有眼球、眼眶隐痛，看书模糊，眩晕、恶心、泛呕等临床表现E．与年龄、体质、性别、工作性质及屈光状态有关9．眼部B超检查在临床的意义有A．探查眼内异物B．探查眼内肿物C．眼球突出的病因诊断D．眼内及眶内异物的诊断和定位

E．眼球突出时可帮助寻找原因10．具有家族遗传性的眼病是A．急性闭角型青光眼B．沙眼Ｃ．巩膜炎D．视网膜色素变性E．泡性结膜炎11．以眼底出血为临床特征的眼病是A．化学性眼外伤

B．视网膜周围炎C．视网膜中央静脉阻塞D．视网膜中央动脉阻塞E．视网膜脱离12．好发于中老年女性，易反复发作的眼病有A．睑弦赤烂B．翼状胬肉C．绿风内障D．漏睛E．圆翳内障13．脾虚聚湿生痰，风邪客睑，风痰阻络，胞睑筋脉迟缓不用，可致A．胬肉攀睛B．漏睛C．通睛

D．风牵偏视E．上胞下垂

【填空题】

1．视路是视觉传导的通路。

自视网膜起，经过视神经、________、________、外侧膝状体、视放射、大脑枕叶皮质视中枢六个部位。

2．眼的附属器官包括有________、眼睑、结膜、泪器、________五部分。

3．弱视的诊断依据：

（1）

________；

（2）常规检查无器质性病变。

4．屈光不正的检查方法可分为两种：

（1）客观检查法：

①________；②自动验光仪；③睫状肌麻痹验光。

（2）主觉检查法：

①________；②综合验光仪法。

5．视功能检查是眼科最基本的检查方法，包括有视力、视野、________、立体视觉、________、视觉电生理等。

6．泪道冲洗具有________和________。

7．冲洗泪道时，如生理盐水流入鼻腔或咽部，表示泪道通畅；如从上泪点返流，则为________；如有脓性分泌物返流，则为________。

8．肝开窍于目，目为________之外候。

肝气通于目，________则能辨色视物。

9．风轮位于________，其在脏属肝，肝主风，故称风轮。

10．中医眼科将眼之黑睛和晶珠的病变统称为________。

11．针眼是指________________________，红肿痒痛，易成脓溃破的眼病。

12．黄斑位于视网膜正后极部，其正中为中心凹，中心凹有一反光亮点，称________。

13．________是治疗瞳神紧小症的关键。

14．眼底检查应注意检查四个方面：

视盘、________、________、视网膜。

15．眼位的检查方法有：

________、________、交替遮盖法。

16．老年性皮质型白内障的中医病名为________。

17．视网膜位于________与玻璃体之间。

具有________的作用。

【是非判断题】

1．眼的屈光系统相当于一组复合透镜，它的状态与各屈光面（角膜、晶状体前后面）的曲率半径，房水、晶状和玻璃体的屈光指数及各屈光间质彼此间的位置有关。

（）2．近视的诊断依据：

（1）远、近视力减退：

（2）验光检查为近视。

（）3．正常的眼压在10～21mmHg。

（）4．冲洗泪道时，如盐水部分入咽或鼻腔，另一部分由上泪点返流，则为泪小管阻塞；如从原泪点返流，则是因泪小管狭窄。

（）5．眼的五轮学说中，气轮位于胞睑，胞睑在脏属肺，肺主气，故称气轮。

（）6．针眼，化脓已成熟者，应行麦粒肿切开排脓术，其切口在眼睑皮肤面与睑缘平行。

（）7．中医认为视疲劳的病因病机是：

（1）久视劳心伤神，耗气损血，目中经络涩滞；

（2）肝肾精血亏损不足，筋失历养，调节失司。

（）8．老视是指随年龄的增加，晶状体的生理性调节力减退而发生近视力减退的现象，俗称老花眼。

（）9．视器辨别各种不同光亮度的能力称色觉。

（）10．泡性结膜炎和浅层巩膜炎中医称为金疳。

（）

【名词解释】

1．聚星障2．凝脂翳3．青盲4．金疳5．胬肉攀睛6．天行赤眼7．混睛障8．眼的五轮学说9．漏睛

【病案分析题】

l．姜某，女，25岁，右眼胀痛，羞明流泪，视力下降，反复发作半年，再发五天。

现患眼胀痛、畏光、流泪，视力：

右0、2，左1、0，右眼结膜混合充血（++），角膜雾状混浊，2％荧光素染色

（一），裂隙灯下见角膜边缘中度灰白色混浊、水肿，睫状区压痛（+）；伴头痛胸闷，身重乏力，纳呆少食，舌苔黄腻，脉濡数。

实验室检查未发现异常。

请予诊断、辨证，并提出治法、主方、用药。

2．王某，男，45岁，会计。

双眼涩痛不适时轻时重半年。

现双眼碜涩畏光、流泪、不耐久视；查：

裸眼视力0、6（双），矫正视力1、2（双），双眼白睛少许赤丝细脉，睑内面轻度红赤，黑睛隐见细点状星翳；伴咽干舌燥，舌红苔薄少津，脉细无力。

请予诊断、辨证，并提出治法、主方、用药。

3．姜某，男，45岁，左眼前紊状黑影飘动二个月。

有近视病史多年，现伴视朦，眼干涩易疲劳，头晕耳呜：

查：

视力：

右0、4，左0、1，戴镜视力：

右1、0，左0、6，眼外观无异常，晶状体清，左眼玻璃体内有灰黑色条状混浊物飘移，视网膜乳头边清色红，网膜血管及黄斑部未见异常。

舌红苔薄，脉细。

请予诊断、辨证，并提出治法、主方、用药。

4．江某，男，48岁，工人。

左眼前黑影伴视力下降10余天，曾在当地治疗罔效，现伴胸闷，纳呆便溏；检查：

右眼远近视力均为1、5，左眼远视力0、1，近视力0、2，不能矫正；左眼视网膜黄斑部水肿、少许针尖状渗出，中心凹反光消失；舌淡红，苔白稍黄腻，脉弦滑。

请予诊断、辨证，并提出治法、主方、用药。

三、中医眼科学自测试题答案

【A型题】

1．B2．B3．E4．B5．B6．E7．D8．E9．A10．A11．A12．E13．B14．D15．E16．A

【B型题】

1．D2．A3．E4．E5．B6．A7．E8．B9．C10．E11．A12．D13．A14．C15．B16．D17．B18．E19．A20．A21．D22．A23．C24．D

【X型题】

1．ABE2．BCD3．CDE4．ABCE5．BE6．ABDE7．BDE8．BCD9．ABC10．AD11．BC12．CD13．DE

【填空题】

1．视交叉；视束2．眼眶；眼外肌3．视力（包括矫正视力）≤0．84．检影法；插片验光法5．色觉；暗适应6．诊断和治疗意义7．鼻泪管阻塞；慢性泪囊炎8．肝；肝和9．黑睛10．翳11．睑边缘生疖；形如麦粒12．中心凹反光13．抗炎和扩瞳14．视网膜血管；黄斑部15．眼球运动检查；角膜光点投影法16．圆翳内障17．脉络膜；感光和传导神经冲动

【是非判断题】

1．√2．3．√4．5．6．7．√8．√9．10．

【名词解释】

1．聚星障是指黑睛骤生多个细小星翳，其形或联缀或团聚，伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。

2．凝脂翳是指黑睛生翳，状如凝脂，多伴有黄液上冲的急重眼病。

3．青盲是指眼外观正常，视盘色淡，视力渐降，甚至盲无所见的内障眼病。

相当于现代医学之视神经萎缩。

4．金疳是指白睛表层生玉粒样小泡，周围绕以赤脉的眼病。

类似于西医学之泡性结膜炎。

5．胬肉攀睛是指眼眦部长有赤膜，其状如昆虫之翼，横贯白睛，攀侵黑睛，甚至遮盖瞳神的眼病。

相当于现代医学之翼状胬肉。

6．天行赤眼是指外感疫疠之气，白睛暴发红赤、点片状溢血，常累及双眼，能迅速传染并引起广泛流行的眼病。

7．混睛障是指黑睛深层呈圆盘状灰白色混浊翳障，障碍视力的眼病。

8．眼的五轮学说：

是将眼部分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮，分别与内在脏腑相应，并运用脏腑、五行学说，借以说明各轮的生理功能、病理变化及其相互关系，以指导诊断与治疗的学说。

9．漏睛是以内眦部常有黏液或脓液自泪窍泌出为临床特征的眼病。

相当于西医学之慢性泪囊炎。

【病案分析题】

1．诊断：

混睛障（湿热内蕴证）（右眼）。

治法：

（1）内治：

清热化湿主方：

甘露消毒丹（飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻）；

（2）外治：

A．内服中药药渣再次煎水过滤，作湿热敷，3～4次／日；B．滴眼水：

0、5％可的松眼水，滴眼，4～6次／日；C．球结膜下注射地塞米松注射液2、5～5mg，隔日1次。

2．诊断：

白涩症（肺阴不足证）（双眼）。

治法：

（1）滋阴润肺养阴清肺汤加减（甘草、芍药、生地、薄荷、玄参、麦冬、贝母、丹皮）；

（2）外治：

滴用抗菌素眼药水，珍珠明目液、泪然滴眼液。

3．诊断：

云雾移睛（肝肾亏损证）（左眼）。

治法：

（1）内治：

补益肝肾主方：

明目地黄汤加减（熟地、山药、萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、当归、白芍、杞子、菊花、石决明、白蒺藜）。

（2）外治：

A．安妥碘注射液，0、4g／次，肌肉注射，1次／日；B．滴眼水：

安酞碘眼水，滴眼，3～4次／日；4．诊断：

视瞻有色（水湿上泛证）（左眼）。

治疗：

（1）内服中药煎剂：

利水渗湿四苓散加减（白术、茯苓、猪苓、泽泻）；

（2）中成药：

杞菊地黄丸，口服，6—8g／次，3次／日。