传染病学医学高级病毒性疾病考试考试题最新版1doc.docx

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传染病学医学高级病毒性疾病考试考试题最新版1doc

姓名:

________________班级:

________________学号:

________________

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传染病学(医学高级):

病毒性疾病考试考试题(最新版)

考试时间:

120分钟考试总分:

100分

题号

总分

分数

遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、多项选择题

患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。

患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。

患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。

查体:

T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。

此时进一步处理措施是(提示肌钙蛋白定量升高。

)()A.给予抗生素

B.给予地塞米松

C.输血

D.营养心肌

E.给予毛花苷C

F.溶栓

G.绝对卧床休息

H.多巴胺联合间羟胺(阿拉明)

本题答案:

2、单项选择题

男,6岁,2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,高热不退,不适症状持续加重3天就诊,当地有散发H1N1流感病例。

患者就诊后,需要咽拭子特殊检测的病原体是()A.普通流行性感冒

B.SARS

C.H1N1流感病毒

D.人H7N9禽流感

E.衣原体

本题答案:

3、单项选择题

男,43岁,某私营企业老总。

乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。

无发热、腹痛,无酱油样尿。

无输血及血制品史,无嗜酒史。

1年前体检发现HBsAg阳性。

体查:

神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。

实验室检查:

ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。

这时最主要的治疗措施是()A.缓慢戒酒

B.应用纳洛酮解除酒精影响

C.使用催醒药物

D.纠正水-电解质平衡紊乱

E.使用止血药物

本题答案:

4、单项选择题

下列甲型H1N1流感实验室检查哪项是错误的()A.普通病例血白细胞总数可以正常

B.普通病例血白细胞总数可以降低

C.重症病例血白细胞总数及淋巴细胞大多数减少并有血小板降低

D.重症病例血中性粒细胞计数明显升高

E.部分患者出现血小板降低

本题答案:

5、单项选择题

男性,35岁。

发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。

住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST:

ALT>0.5:

1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周

B.ccIFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周

C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周

D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周

E.继续护肝治疗

本题答案:

6、单项选择题

水痘-带状疱疹病毒的血清型有()A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

本题答案:

7、单项选择题

男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。

患者发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原,诊断首先考虑()A.流行性感冒

B.SARS

C.细菌性肺炎

D.人禽流感

E.衣原体感染

本题答案:

8、单项选择题

关于传染性单核细胞增多症的临床表现,下面哪项是不正确的()A.热型不固定

B.淋巴结肿大以颈部为最常见

C.皮疹以躯干为多见,形态各异

D.肿大的淋巴结直径1~4cm,无明显压痛

E.异型淋巴细胞增加超过5%有诊断意义

本题答案:

9、单项选择题

如病程中出现咳嗽气促、紫绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑()A.心功能不全

B.卡氏肺孢子虫性肺炎

C.粟粒性肺结核

D.间质性肺炎

E.军团菌肺

本题答案:

10、多项选择题

下列哪些消毒方法可以用于对HIV的消毒()A.56℃,30分钟

B.0.2%的次氯酸钠

C.0.1%的甲醛

D.X射线

E.紫外线

本题答案:

11、多项选择题

关于禽流感病毒,叙述正确的有()A.H5N1亚型致病性最强

B.由于所有H5和H7亚型都是高致病性毒株,故一旦发现感染H5或H7亚型禽流感病毒的家禽都应捕杀

C.因为禽流感患者是主要传染源之一,故应隔离治疗

D.在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用

E.50%人感染高致病性禽流感患者年龄<40岁

本题答案:

12、单项选择题

关于流行性腮腺炎,叙述正确的是()A.患者在腮腺导管口多可观察到化脓性分泌物

B.是乙类法定传染病

C.成年男性的发病率小于成年女性

D.是一种非化脓性炎症

E.患者血、尿淀粉酶升高一定是并发了胰腺炎

本题答案:

13、单项选择题

下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特胜()A.HCV为负链RNA病毒

B.HCV为变异较多的病毒

C.HCV属黄病毒科

D.电镜下HCV直径为55nm

E.基因为9.4kb核苷酸

本题答案:

14、单项选择题

流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括()A.高热

B.惊厥

C.抽搐

D.呼吸衰竭

E.剧烈腹泻

本题答案:

15、单项选择题

男,16岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛2天,自服抗感冲剂,于2010年12月3日就诊,同学当中有3人确诊甲型H1N1流感。

查体:

T39.6℃,结膜充血,双肺呼吸音清粗。

该患者诊断考虑甲型H1N1流感,下列错误的是()A.可用美林退热

B.需要呼吸道隔离

C.可咽拭子检测H1N1核酸确诊

D.终身免疫

E.必要时口服奥司他韦抗病毒

本题答案:

16、单项选择题

男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。

体查:

T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。

实验室检查:

ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。

腹水常规:

黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的临床诊断是()A.药物性肝炎

B.丙型肝炎肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病

E.慢性乙型肝炎

本题答案:

17、单项选择题

男,60岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,咳痰、呼吸困难1天,1月3日来诊。

查体:

T39.6℃,呼吸促,口唇发绀,咽部充血,颈静脉无怒张,左肺湿啰音,肝脏不大。

家人多人”感冒”。

诊断考虑()A.肺炎

B.流行性感冒合并肺炎

C.钩端螺旋体病

D.流行性感冒合并右心衰

E.支原体肺炎

本题答案:

18、单项选择题

乙型脑炎出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温

B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,呋塞米等

C.使用镇静剂,首选地西泮

D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管

E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状,必须及时处理

本题答案:

19、单项选择题

有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确()A.白细胞总数正常或偏低

B.常有淋巴细胞计数减少

C.CD4、CD8细胞计数均降低

D.血小板可减少

E.常可见到异型淋巴细胞

本题答案:

20、多项选择题

流行性乙型脑炎的流行病学正确的是()A.流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源

B.我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季

C.流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见

D.三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主

E.流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲

本题答案:

21、单项选择题

关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征

B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害

C.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解

D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

E.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征

本题答案:

22、单项选择题

流行性感冒的高发季节为()A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.无季节性

本题答案:

23、单项选择题

艾滋病的主要病理变化是在()A.肺部

B.中枢神经系统

C.淋巴结、胸腺

D.消化道

E.皮肤黏膜

本题答案:

24、单项选择题

女,28岁,北京市某医院护士,4天前护理过SARS患者,于2003年2月12日开始出现高热,干咳、腹泻,于2月18日入院。

体格检查发现体温40.3℃,双肺可闻及少许湿啰音。

周围血液白细胞总数为2.3×109/L,分类计数N0.81%,L0.1%。

X线胸片示双肺炎症。

对本例的处理措施中,错误的是()A.严格按呼吸道传染病进行隔离

B.予持续吸氧

C.按甲类传染病的要求报告防疫部门

D.予抗真菌药物治疗

E.予抗病毒药物治疗

本题答案:

25、单项选择题

下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征()A.血清胆红素在正常上限的2倍

B.HBVDNA阳性

C.HBeAg阳性

D.ALT在正常上限的2~10倍之间

E.病理检查有活动性炎症

本题答案:

26、单项选择题

男,43岁,某私营企业老总。

乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。

无发热、腹痛,无酱油样尿。

无输血及血制品史,无嗜酒史。

1年前体检发现HBsAg阳性。

体查:

神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。

实验室检查:

ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。

下列哪项处理是不恰当的()A.20%甘露醇脱水

B.静脉点滴肝安

C.肥皂水灌肠

D.乳果糖口服

E.左旋多巴的应用

本题答案:

27、单项选择题

患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1d”来诊。

1d前自觉眼部不适,1~2h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。

查体:

上睑水肿,睑、球结膜高度充血。

双相血清学检查:

恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:

分离出EV70病毒。

关于该病的病原体,叙述正确的是()A.属于DNA病毒

B.核衣壳呈十面体立体外观

C.VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面,带有中和抗原和型特异性抗原位点

D.VP2位于衣壳内部,与病毒基因组脱壳有关

E.在pH3~9的环境中稳定存活,不易被胃酸和胆汁灭活

本题答案:

28、单项选择题

在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是()A.表面抗体(抗HBs)

B.核心抗体(抗HBC.

C.DNA多聚酶(DNAP)

D.Dane颗粒

E.e抗体(抗HBE.

本题答案:

29、单项选择题

男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。

1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。

入院后查体:

意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。

急诊化验:

血常规:

WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。

下列治疗措施哪项不合理()A.联合抗感染

B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能

C.保肝,退黄

D.支持治疗,稳定内环境

E.腹水浓缩回输

本题答案:

30、单项选择题

关于肝性脑病,下面哪一项是正确的()A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化

B.肝性脑病程度越深,病死率越高

C.极少并发脑水肿

D.应积极利尿放腹水,减轻内毒素血症

E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关

本题答案:

31、单项选择题

流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的()A.对流行性感冒患者进行隔离和治疗

B.流行性感冒流行前接种流感疫苗

C.给人群使用金刚烷胺进行药物预防

D.减少公众集会活动

E.加强锻炼、少吃油炸食物

本题答案:

32、单项选择题

女,39岁,广东佛山市人,8月17日入院。

因发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3天入院。

体检:

体温39.3℃,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。

WBC3.8×109/L,RBC4.5×1012/L,HB118g/L,PLT78×109/L。

病程第5天出现病情加重并剧烈头痛,呕吐,烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/分。

本例此时最重要的治疗措施是()A.抗病毒治疗

B.止血及输血

C.20%甘露醇脱水

D.扩充血容量

E.解热镇痛剂退热

本题答案:

33、单项选择题

持续发热5天的患者,伴意识障碍,颈硬,克布征可疑,脑脊液检查:

压力220mmH2O,CSF白细胞450×106/L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L。

上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断()A.流行性乙型脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

本题答案:

34、单项选择题

水痘的主要传播途径是()A.直接接触和呼吸道传播

B.粪-口传播

C.性接触传播

D.虫媒传播

E.动物源性接触

本题答案:

35、单项选择题

丙型肝炎较典型的病理改变是()A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性

B.显著间质增生

C.肝细胞嗜酸性病变

D.汇管区大量炎症细胞浸润

E.汇管区见较多的浆细胞

本题答案:

36、单项选择题

男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。

体查:

T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。

实验室检查:

ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。

腹水常规:

黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

下列哪项处理是不恰当的()A.输注肝安注射液

B.腹腔穿刺抽液

C.干扰素抗病毒治疗

D.乳果糖口服

E.输注白蛋白

本题答案:

37、单项选择题

女,26岁,家禽饲养者,2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,持续加重。

接触患者的健康人应采取哪项措施()A.无需观察

B.需要观察

C.注射疫苗

D.肌注丙球

E.必须口服奥司他韦预防

本题答案:

38、单项选择题

登革热的流行病学特征不包括()A.患者和隐性感染者是主要传染源

B.流行期间典型病例是最重要的传染源

C.登革热流行期间埃及伊蚊是传播能力最强的蚊种

D.在地方流行区,发病以儿童为主

E.感染后对同型有稳固免疫力

本题答案:

39、单项选择题

患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。

查体:

T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。

实验室检查:

血WBC6.5×109/L,N0.78;ALT145U/L。

ECG:

心动过速。

该病的传播途径主要是()A.经呼吸道传播

B.经口-口传播

C.经粪-口传播

D.经血液传播

E.经虫媒传播

本题答案:

40、单项选择题

普通型流脑用磺胺嘧啶治疗l天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()A.改用青霉素加氯霉素

B.加强脱水治疗

C.肝素应用

D.加用激素

E.腰穿放脑脊液

本题答案:

41、单项选择题

患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。

10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。

急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。

查体:

左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。

血常规:

RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。

关于该病的治疗,叙述错误的是()A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能

B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导

C.加强护理,防止并发症

D.将瘫痪肢体置于功能位

E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正

本题答案:

42、单项选择题

新型布尼亚病毒感染导致的疾病暂定名称是()A.人粒细胞无形体病

B.发热伴血小板减少综合征

C.肾综合征出血热

D.裂谷热

E.斑点热

本题答案:

43、多项选择题

HIV感染者病程分期包括()A.急性期

B.慢性期

C.无症状期

D.终末期

E.发病期

本题答案:

44、单项选择题

中毒性菌痢和流行性乙型脑炎的鉴别,最有意义的是前者()A.起病急骤

B.有腹泻

C.有高热、昏迷、抽搐

D.有早期休克

E.有呼吸衰竭

本题答案:

45、单项选择题

下列关于禽流感病毒的说法,哪一项正确()A.禽流感病毒属于冠状病毒群

B.因其只能感染家禽而得名

C.基因组为分节段单股负链RNA

D.已有15个H亚型和9个N亚型

E.病毒形状均为球形

本题答案:

46、多项选择题

患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。

自服头孢氨苄无效。

发病前3d出差。

查体:

T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。

应进一步完善的检查包括()A.肝功能

B.血脂和血糖

C.糖化血红蛋白

D.心电图

E.尿常规

F.肾功能

G.血培养+药敏试验

本题答案:

47、多项选择题

患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。

自服头孢氨苄无效。

发病前3d出差。

查体:

T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。

特异性治疗药物可选择()A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.阿昔洛韦

D.奥司他韦

E.扎那米韦

F.利巴韦林(病毒唑)

G.那韦拉平

本题答案:

48、多项选择题

流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40℃,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷,轻度发绀,膝跳反射亢进。

下列叙述正确的有()A.临床分型:

流行性乙型脑炎,重型

B.患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭

C.抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉

D.临床分型:

流行性乙型脑炎,极重型

E.必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开

本题答案:

49、单项选择题

甲型H1N1流感主要治疗措施不包括()A.呼吸道隔离

B.解热镇痛及支持

C.奥司他韦抗H1N1

D.金刚烷胺抗病毒治疗

E.合并细菌感染应用抗生素

本题答案:

50、多项选择题

新型布尼亚病毒感染的预防要点是()A.驱蚊,灭鼠

B.个人防护,防止蜱叮咬

C.疫苗注射

D.接触患者血液时需要进行个人防护

E.防止食物污染

本题答案:

51、单项选择题

关于CMV感染的处理哪项是正确的()A.妊娠早期CMV感染应终止妊娠

B.妊娠期CMV感染应终止妊娠

C.妊娠中晚期CMV感染应终止妊娠

D.体检发现CMV-IgG抗体阳性不应妊娠

E.丈夫CMV-IgG抗体阳性,其妻子不应妊娠

本题答案:

52、单项选择题

乙型脑炎的三大主要症状是()A.DIC、昏迷,呼吸衰竭

B.高热、DIC呼吸衰竭

C.高热、抽搐、呼吸衰竭

D.DIC、抽搐、呼吸衰竭

E.高热、DIC、昏迷

本题答案:

53、单项选择题

关于脊髓灰质炎病毒,叙述错误的是()A.是一种RNA病毒,是肠道病毒属

B.根据抗原的不同,可分为3个血清型,不同血清型之间很少有交叉免疫

C.对人、猩猩及猴均致病

D.外界生活力极弱,普通消毒剂可灭活

E.我国存在不同基因型的野毒株

本题答案:

54、单项选择题

男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。

体查:

体温40℃,颈硬,凯尔尼格征(+),脑脊液:

潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。

追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。

为明确诊断,首选的检测项目是()A.头部CT或MRI

B.粪常规检查+培养

C.外周血找疟原虫

D.CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体

E.送CSF普通细菌培养

本题答案:

55、单项选择题

10岁患儿高热2天,昏迷抽搐1天。

体查:

深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞22×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板110×109/L。

下列处理哪项是错误的()A.快速静脉推注甘露醇

B.吸氧

C.降温

D.镇静

E.立即腰椎穿刺送脑脊液检查

本题答案:

56、多项选择题

流行性腮腺炎可能出现的并发症包括()A.病毒性脑炎

B.心肌炎

C.乳腺炎

D.附睾炎

E.胰腺炎

本题答案:

57、多项选择题

患者女,15岁,海南琼海人,学生,因“发热、畏寒6d,腹痛、腹泻2d,皮疹1d”于8月23日来诊。

患者6d前突起发热,体温39℃,伴畏寒、头痛、肌肉痛;2d前出现腹痛、腹泻,水样粪,4次/d。

在外院就诊服用过“解热镇痛药”,1d前出现全身皮疹,并排黑粪2次,量约100g。

患者居住环境较差,鼠、蚊较多。

入院次日体温下降,但头痛、腹痛持续,且出现出冷汗、心悸,尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。

查体:

嗜睡、轻度烦躁,能合作;颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大;四肢皮肤湿冷,四肢、躯干见数量较多,大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹,下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑,注射部位淤斑尤为明显。

实验室检查:

血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;A

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