传染病学医学高级病毒性疾病考试考试题最新版1doc.docx
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传染病学医学高级病毒性疾病考试考试题最新版1doc
姓名:
________________班级:
________________学号:
________________
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传染病学(医学高级):
病毒性疾病考试考试题(最新版)
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、多项选择题
患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。
患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。
患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。
查体:
T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
此时进一步处理措施是(提示肌钙蛋白定量升高。
)()A.给予抗生素
B.给予地塞米松
C.输血
D.营养心肌
E.给予毛花苷C
F.溶栓
G.绝对卧床休息
H.多巴胺联合间羟胺(阿拉明)
本题答案:
2、单项选择题
男,6岁,2013年3月20日出现发热、咳嗽、流涕、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,高热不退,不适症状持续加重3天就诊,当地有散发H1N1流感病例。
患者就诊后,需要咽拭子特殊检测的病原体是()A.普通流行性感冒
B.SARS
C.H1N1流感病毒
D.人H7N9禽流感
E.衣原体
本题答案:
3、单项选择题
男,43岁,某私营企业老总。
乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。
无发热、腹痛,无酱油样尿。
无输血及血制品史,无嗜酒史。
1年前体检发现HBsAg阳性。
体查:
神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。
实验室检查:
ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。
这时最主要的治疗措施是()A.缓慢戒酒
B.应用纳洛酮解除酒精影响
C.使用催醒药物
D.纠正水-电解质平衡紊乱
E.使用止血药物
本题答案:
4、单项选择题
下列甲型H1N1流感实验室检查哪项是错误的()A.普通病例血白细胞总数可以正常
B.普通病例血白细胞总数可以降低
C.重症病例血白细胞总数及淋巴细胞大多数减少并有血小板降低
D.重症病例血中性粒细胞计数明显升高
E.部分患者出现血小板降低
本题答案:
5、单项选择题
男性,35岁。
发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。
住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST:
ALT>0.5:
1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周
B.ccIFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周
D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E.继续护肝治疗
本题答案:
6、单项选择题
水痘-带状疱疹病毒的血清型有()A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
本题答案:
7、单项选择题
男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。
患者发病前2天有死禽接触史,其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原,诊断首先考虑()A.流行性感冒
B.SARS
C.细菌性肺炎
D.人禽流感
E.衣原体感染
本题答案:
8、单项选择题
关于传染性单核细胞增多症的临床表现,下面哪项是不正确的()A.热型不固定
B.淋巴结肿大以颈部为最常见
C.皮疹以躯干为多见,形态各异
D.肿大的淋巴结直径1~4cm,无明显压痛
E.异型淋巴细胞增加超过5%有诊断意义
本题答案:
9、单项选择题
如病程中出现咳嗽气促、紫绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑()A.心功能不全
B.卡氏肺孢子虫性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.间质性肺炎
E.军团菌肺
本题答案:
10、多项选择题
下列哪些消毒方法可以用于对HIV的消毒()A.56℃,30分钟
B.0.2%的次氯酸钠
C.0.1%的甲醛
D.X射线
E.紫外线
本题答案:
11、多项选择题
关于禽流感病毒,叙述正确的有()A.H5N1亚型致病性最强
B.由于所有H5和H7亚型都是高致病性毒株,故一旦发现感染H5或H7亚型禽流感病毒的家禽都应捕杀
C.因为禽流感患者是主要传染源之一,故应隔离治疗
D.在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用
E.50%人感染高致病性禽流感患者年龄<40岁
本题答案:
12、单项选择题
关于流行性腮腺炎,叙述正确的是()A.患者在腮腺导管口多可观察到化脓性分泌物
B.是乙类法定传染病
C.成年男性的发病率小于成年女性
D.是一种非化脓性炎症
E.患者血、尿淀粉酶升高一定是并发了胰腺炎
本题答案:
13、单项选择题
下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特胜()A.HCV为负链RNA病毒
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV属黄病毒科
D.电镜下HCV直径为55nm
E.基因为9.4kb核苷酸
本题答案:
14、单项选择题
流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括()A.高热
B.惊厥
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.剧烈腹泻
本题答案:
15、单项选择题
男,16岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛2天,自服抗感冲剂,于2010年12月3日就诊,同学当中有3人确诊甲型H1N1流感。
查体:
T39.6℃,结膜充血,双肺呼吸音清粗。
该患者诊断考虑甲型H1N1流感,下列错误的是()A.可用美林退热
B.需要呼吸道隔离
C.可咽拭子检测H1N1核酸确诊
D.终身免疫
E.必要时口服奥司他韦抗病毒
本题答案:
16、单项选择题
男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。
体查:
T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。
实验室检查:
ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。
腹水常规:
黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
本例最可能的临床诊断是()A.药物性肝炎
B.丙型肝炎肝硬化
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸虫病
E.慢性乙型肝炎
本题答案:
17、单项选择题
男,60岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,咳痰、呼吸困难1天,1月3日来诊。
查体:
T39.6℃,呼吸促,口唇发绀,咽部充血,颈静脉无怒张,左肺湿啰音,肝脏不大。
家人多人”感冒”。
诊断考虑()A.肺炎
B.流行性感冒合并肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒合并右心衰
E.支原体肺炎
本题答案:
18、单项选择题
乙型脑炎出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温
B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,呋塞米等
C.使用镇静剂,首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状,必须及时处理
本题答案:
19、单项选择题
有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确()A.白细胞总数正常或偏低
B.常有淋巴细胞计数减少
C.CD4、CD8细胞计数均降低
D.血小板可减少
E.常可见到异型淋巴细胞
本题答案:
20、多项选择题
流行性乙型脑炎的流行病学正确的是()A.流行性乙型脑炎患者和隐性感染者是主要传染源
B.我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季
C.流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见
D.三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主
E.流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,主要分布在亚洲
本题答案:
21、单项选择题
关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
本题答案:
22、单项选择题
流行性感冒的高发季节为()A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.无季节性
本题答案:
23、单项选择题
艾滋病的主要病理变化是在()A.肺部
B.中枢神经系统
C.淋巴结、胸腺
D.消化道
E.皮肤黏膜
本题答案:
24、单项选择题
女,28岁,北京市某医院护士,4天前护理过SARS患者,于2003年2月12日开始出现高热,干咳、腹泻,于2月18日入院。
体格检查发现体温40.3℃,双肺可闻及少许湿啰音。
周围血液白细胞总数为2.3×109/L,分类计数N0.81%,L0.1%。
X线胸片示双肺炎症。
对本例的处理措施中,错误的是()A.严格按呼吸道传染病进行隔离
B.予持续吸氧
C.按甲类传染病的要求报告防疫部门
D.予抗真菌药物治疗
E.予抗病毒药物治疗
本题答案:
25、单项选择题
下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征()A.血清胆红素在正常上限的2倍
B.HBVDNA阳性
C.HBeAg阳性
D.ALT在正常上限的2~10倍之间
E.病理检查有活动性炎症
本题答案:
26、单项选择题
男,43岁,某私营企业老总。
乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。
无发热、腹痛,无酱油样尿。
无输血及血制品史,无嗜酒史。
1年前体检发现HBsAg阳性。
体查:
神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。
实验室检查:
ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。
下列哪项处理是不恰当的()A.20%甘露醇脱水
B.静脉点滴肝安
C.肥皂水灌肠
D.乳果糖口服
E.左旋多巴的应用
本题答案:
27、单项选择题
患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1d”来诊。
1d前自觉眼部不适,1~2h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。
查体:
上睑水肿,睑、球结膜高度充血。
双相血清学检查:
恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:
分离出EV70病毒。
关于该病的病原体,叙述正确的是()A.属于DNA病毒
B.核衣壳呈十面体立体外观
C.VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面,带有中和抗原和型特异性抗原位点
D.VP2位于衣壳内部,与病毒基因组脱壳有关
E.在pH3~9的环境中稳定存活,不易被胃酸和胆汁灭活
本题答案:
28、单项选择题
在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是()A.表面抗体(抗HBs)
B.核心抗体(抗HBC.
C.DNA多聚酶(DNAP)
D.Dane颗粒
E.e抗体(抗HBE.
本题答案:
29、单项选择题
男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。
1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。
入院后查体:
意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。
急诊化验:
血常规:
WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
下列治疗措施哪项不合理()A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.支持治疗,稳定内环境
E.腹水浓缩回输
本题答案:
30、单项选择题
关于肝性脑病,下面哪一项是正确的()A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
B.肝性脑病程度越深,病死率越高
C.极少并发脑水肿
D.应积极利尿放腹水,减轻内毒素血症
E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关
本题答案:
31、单项选择题
流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的()A.对流行性感冒患者进行隔离和治疗
B.流行性感冒流行前接种流感疫苗
C.给人群使用金刚烷胺进行药物预防
D.减少公众集会活动
E.加强锻炼、少吃油炸食物
本题答案:
32、单项选择题
女,39岁,广东佛山市人,8月17日入院。
因发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3天入院。
体检:
体温39.3℃,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。
WBC3.8×109/L,RBC4.5×1012/L,HB118g/L,PLT78×109/L。
病程第5天出现病情加重并剧烈头痛,呕吐,烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/分。
本例此时最重要的治疗措施是()A.抗病毒治疗
B.止血及输血
C.20%甘露醇脱水
D.扩充血容量
E.解热镇痛剂退热
本题答案:
33、单项选择题
持续发热5天的患者,伴意识障碍,颈硬,克布征可疑,脑脊液检查:
压力220mmH2O,CSF白细胞450×106/L,多核0.60,单核0.40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L。
上述病症最可能支持下述哪一疾病诊断()A.流行性乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
本题答案:
34、单项选择题
水痘的主要传播途径是()A.直接接触和呼吸道传播
B.粪-口传播
C.性接触传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触
本题答案:
35、单项选择题
丙型肝炎较典型的病理改变是()A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性
B.显著间质增生
C.肝细胞嗜酸性病变
D.汇管区大量炎症细胞浸润
E.汇管区见较多的浆细胞
本题答案:
36、单项选择题
男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。
体查:
T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。
实验室检查:
ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。
腹水常规:
黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
下列哪项处理是不恰当的()A.输注肝安注射液
B.腹腔穿刺抽液
C.干扰素抗病毒治疗
D.乳果糖口服
E.输注白蛋白
本题答案:
37、单项选择题
女,26岁,家禽饲养者,2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状,持续加重。
接触患者的健康人应采取哪项措施()A.无需观察
B.需要观察
C.注射疫苗
D.肌注丙球
E.必须口服奥司他韦预防
本题答案:
38、单项选择题
登革热的流行病学特征不包括()A.患者和隐性感染者是主要传染源
B.流行期间典型病例是最重要的传染源
C.登革热流行期间埃及伊蚊是传播能力最强的蚊种
D.在地方流行区,发病以儿童为主
E.感染后对同型有稳固免疫力
本题答案:
39、单项选择题
患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。
查体:
T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。
实验室检查:
血WBC6.5×109/L,N0.78;ALT145U/L。
ECG:
心动过速。
该病的传播途径主要是()A.经呼吸道传播
B.经口-口传播
C.经粪-口传播
D.经血液传播
E.经虫媒传播
本题答案:
40、单项选择题
普通型流脑用磺胺嘧啶治疗l天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
本题答案:
41、单项选择题
患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。
10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。
急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。
查体:
左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。
血常规:
RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。
关于该病的治疗,叙述错误的是()A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
本题答案:
42、单项选择题
新型布尼亚病毒感染导致的疾病暂定名称是()A.人粒细胞无形体病
B.发热伴血小板减少综合征
C.肾综合征出血热
D.裂谷热
E.斑点热
本题答案:
43、多项选择题
HIV感染者病程分期包括()A.急性期
B.慢性期
C.无症状期
D.终末期
E.发病期
本题答案:
44、单项选择题
中毒性菌痢和流行性乙型脑炎的鉴别,最有意义的是前者()A.起病急骤
B.有腹泻
C.有高热、昏迷、抽搐
D.有早期休克
E.有呼吸衰竭
本题答案:
45、单项选择题
下列关于禽流感病毒的说法,哪一项正确()A.禽流感病毒属于冠状病毒群
B.因其只能感染家禽而得名
C.基因组为分节段单股负链RNA
D.已有15个H亚型和9个N亚型
E.病毒形状均为球形
本题答案:
46、多项选择题
患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。
自服头孢氨苄无效。
发病前3d出差。
查体:
T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。
应进一步完善的检查包括()A.肝功能
B.血脂和血糖
C.糖化血红蛋白
D.心电图
E.尿常规
F.肾功能
G.血培养+药敏试验
本题答案:
47、多项选择题
患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。
自服头孢氨苄无效。
发病前3d出差。
查体:
T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。
特异性治疗药物可选择()A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.阿昔洛韦
D.奥司他韦
E.扎那米韦
F.利巴韦林(病毒唑)
G.那韦拉平
本题答案:
48、多项选择题
流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40℃,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷,轻度发绀,膝跳反射亢进。
下列叙述正确的有()A.临床分型:
流行性乙型脑炎,重型
B.患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
C.抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D.临床分型:
流行性乙型脑炎,极重型
E.必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
本题答案:
49、单项选择题
甲型H1N1流感主要治疗措施不包括()A.呼吸道隔离
B.解热镇痛及支持
C.奥司他韦抗H1N1
D.金刚烷胺抗病毒治疗
E.合并细菌感染应用抗生素
本题答案:
50、多项选择题
新型布尼亚病毒感染的预防要点是()A.驱蚊,灭鼠
B.个人防护,防止蜱叮咬
C.疫苗注射
D.接触患者血液时需要进行个人防护
E.防止食物污染
本题答案:
51、单项选择题
关于CMV感染的处理哪项是正确的()A.妊娠早期CMV感染应终止妊娠
B.妊娠期CMV感染应终止妊娠
C.妊娠中晚期CMV感染应终止妊娠
D.体检发现CMV-IgG抗体阳性不应妊娠
E.丈夫CMV-IgG抗体阳性,其妻子不应妊娠
本题答案:
52、单项选择题
乙型脑炎的三大主要症状是()A.DIC、昏迷,呼吸衰竭
B.高热、DIC呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
本题答案:
53、单项选择题
关于脊髓灰质炎病毒,叙述错误的是()A.是一种RNA病毒,是肠道病毒属
B.根据抗原的不同,可分为3个血清型,不同血清型之间很少有交叉免疫
C.对人、猩猩及猴均致病
D.外界生活力极弱,普通消毒剂可灭活
E.我国存在不同基因型的野毒株
本题答案:
54、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。
体查:
体温40℃,颈硬,凯尔尼格征(+),脑脊液:
潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。
追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。
为明确诊断,首选的检测项目是()A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
本题答案:
55、单项选择题
10岁患儿高热2天,昏迷抽搐1天。
体查:
深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞22×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,血小板110×109/L。
下列处理哪项是错误的()A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧
C.降温
D.镇静
E.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
本题答案:
56、多项选择题
流行性腮腺炎可能出现的并发症包括()A.病毒性脑炎
B.心肌炎
C.乳腺炎
D.附睾炎
E.胰腺炎
本题答案:
57、多项选择题
患者女,15岁,海南琼海人,学生,因“发热、畏寒6d,腹痛、腹泻2d,皮疹1d”于8月23日来诊。
患者6d前突起发热,体温39℃,伴畏寒、头痛、肌肉痛;2d前出现腹痛、腹泻,水样粪,4次/d。
在外院就诊服用过“解热镇痛药”,1d前出现全身皮疹,并排黑粪2次,量约100g。
患者居住环境较差,鼠、蚊较多。
入院次日体温下降,但头痛、腹痛持续,且出现出冷汗、心悸,尿量减少伴嗜睡、烦躁不安。
查体:
嗜睡、轻度烦躁,能合作;颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大;四肢皮肤湿冷,四肢、躯干见数量较多,大头针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹,下肢皮肤可见散在分布的淤点、淤斑,注射部位淤斑尤为明显。
实验室检查:
血WBC10.2×109/L,N0.80,PLT18×109/L;A