口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题一doc.docx
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口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题一doc
2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题
（一）
2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！
小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！
最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！
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一、A1
1、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括
A、观察皮瓣的颜色
B、温度
C、充盈状况
D、肿胀状况
E、针刺出血情况
2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛，游离皮瓣术后要保持室温在
A、11°C左右
B、15°C左右
C、18°C左右
D、21°C左右
E、25°C左右
3、关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的
A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片
B、皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大
C、中厚皮片包括表皮及真皮全层
D、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片
E、有感染的肉芽创面只能釆用表层皮片移植
4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是
A、冷
B、热
C、痒
D、痛
E、以上都是
5、下列关于显微血管的叙述中，不正确的说法是
A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术
B、显微微小血管为外径0.5-0.15mm
C、显微细小血管为外径1〜0.6nun
D、显微小血管为外径3〜1.1mm
E、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言
6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是
A、先吻合静脉、先开放静脉
B、先吻合动脉、先开放动脉
C、先吻合动脉、先开放静脉
D、先吻合静脉、先开放动脉
E、以上都不对
7、关于显微血管缝合术的基本要求叙述中，正确的是
A、吻合口的血管内膜应紧密接触
B、没有外膜植入吻合口
C、吻合口不产生狭窄
D、吻合后的血管应无张力
E、以上都是
8、显微血管外科一般系指血管外径在
A、0.5mm以下的血管外科手术而言
B、1mm以下的血管外科手术而言
C、1.5mm以下的血管外科手术而言
D、2mm以下的血管外科手术而言
E、2.5mm以下的血管外科手术而言
9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时，应严格控制无菌条件是由于
A、这些组织血运差
B、抗菌力弱
C、易发生感染
D、A+B
E、A+B+C
10、关于整复手术的技术特点中，正确的说法是
A、严格无菌条件
B、尽量爱护和保存组织
C、防止或减少粗大的瘢痕形成
D、应用显微外科技术
E、以上都是
11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是
A、12小时内
B、24小时内
C、36小时内
D、48小时内
E、72小时内
12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时，可用白炽灯在（）外照射加温
A、5cm
B>10cm
C、20cm
D、30cm
E、50cm
13、针刺出血试验时用的针头为
A>5号
B、6号
C、7号
D、8号
E、9号
14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为
A、0.lcm
B、0.2cm
C、0.Bcm
D、0.4cm
E、0.5cm
15、对偶三角瓣适用于
A、整复带邻近组织的缺损
B、松解挛缩的瘢痕
C、覆盖感染的创面
D、作毛发的移植
E、器官再造
16、在面部，除血供特別丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过
A、1:
1
B、1.5:
1
C、（2〜3）:
1
D、（4〜5）:
1
E、（5〜6）:
1
17、有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的
A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉
13、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候
C、皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩
D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣
E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制
18、临床上行骨移植术的主耍指征是
A、额骨缺损
B、颤骨缺损
C、上颌骨缺损
D、下颌骨缺损
E、鼻骨缺损
19、骨移植取肋骨时，通常选取的是
A、2〜4肋
B、5〜6肋
C、5〜7肋
D、6〜8肋
E、7、9肋
20、以下不能借助骨移植术以恢复外形
八、额骨缺损
B、颗骨缺损
C、競骨缺损
D、颅骨缺损
E、鼻骨缺损
二、A2
1、男性，56岁，糖尿病患者，血糖控制欠佳，颌而部手术后须下区大而积感染，经2周换药后遗留5cmX3cm的感染肉芽创而，此时植皮宜选用
A、表层皮片
B＞薄中厚皮片
C、厚中厚皮片
D、全厚皮片
E、保存真皮下血管网全厚皮片
2、某患者行带蒂皮瓣术后，其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施
A、7天
13、7-10天
C、14〜21天
D、21〜30天
E、30天后
三、B
1、A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中薄皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
〈1〉、生长成活后，柔软而富有弹性，特别适合于面部植皮的为
A、
B、
C、
D、
E、
<2>、口腔内植皮，一般多釆用
A、
B、
C、
D、
E、
<3>>有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用
A、
B、
C、
D、
E、
<4>、眉再造的皮片是
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.单纯游离骨移植术
B.成形性松质骨移植术
C.带肌蒂的骨移植术
D.血管吻合游离骨移植术
E.多元性游离骨移植术
〈1＞、称为松质骨粒及骨髓移植术的是
A、
B、
C、
D、
E、
〈2＞、仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是
A、
B、
C、
D、
E、
〈3＞、称为血管化游离骨移植术的是
A、
B、
C、
D、
E、
〈4＞、简便易行，但有时塑形较困难的是
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、Al
1、
【正确答案】D
【答案解析】手术后进行皮瓣监测的目的是及早发现皮瓣灌注受损的征象，目前最常用的方法仍是临床观察，包括观察皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血情况等。
2、
【正确答案】E
【答案解析】皮瓣移植的术后观察和处理：
游离皮瓣术后要保持室温在25°C左右，以防血管痉挛；同时应用扩张血管及抗菌药物。
3、
【正确答案】
C
【答案解析】
A
中厚皮片包括表皮及一部分真皮层。
全厚皮包括表皮及真皮的全层。
【正确答案】
D
【答案解析】
无论哪种皮瓣移植后，皮肤的感觉在短期内都是缺失的。
感觉的恢复首
先为痛觉，最后是温度觉。
5、
【正确答案】A
【答案解析】显微血管外科：
一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。
血管外径在2mm以上者，可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。
管径在2mm以内者必须借助显微镜进行手术。
显微血管一般分为三类：
显微小血管（血管外径3〜1.1mm）、显微细小血管（血管外径1~0.6mm）、显微微小血管（血管外径0.5~0.15mm）。
6、
【正确答案】A
【答案解析】显微血管缝合通常先吻合静脉，后吻合动脉。
开放血管时也应先开放静
脉，后开放动脉。
检查血循情况除观察动脉搏动外，还应行静脉通畅试验检查。
7、
【正确答案】E
【答案解析】显微血管缝合术的基本要求是：
①吻合口的血管内膜应紧密接触;②没有外膜植入吻合口;③吻合口不产生狭窄;④吻合后的血管应无张力。
【正确答案】D
【答案解析】显微血管外科：
一般系指外径在2帧以下的血管外科手术而言。
血管外
径在2mm以上者，可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。
9、
【正确答案】E
【答案解析】整复手术的无菌条件应要求严格，特别是行骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时，尤为重要，因为这些组织血运差、抗菌力弱，易发生感染而导致手术失败。
10、
【正确答案】E
【答案解析】整复手术的技术特点：
①严格无菌条件;②尽量爱护和保存组织;③防止或减少粗大的瘢痕形成;④应用显微外科技术;⑤X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见吸收区穿通髄腔壁，甚至出现牙根折断线。
11、
【正确答案】E
【答案解析】植皮术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。
12、
【正确答案】D
【答案解析】皮瓣移植后多有温度下降的现象，可以用白炽灯距30cm以外行照射加温,以保持正常的血液循环。
【正确答案】C
【答案解析】针刺出血试验：
对一些皮瓣颜色苍白，无法马上判断是否为动脉堵塞所致时，可采用此法。
要求在无菌状态下进行，以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm,并适当捻动针头，拔起后轻挤周围组织，如见鲜红血液流出，提示动脉血供良好，否则捉示动脉危象。
14、
【正确答案】E
【答案解析】针刺出血试验：
对一些皮瓣颜色苍白，无法马上判断是否为动脉堵塞所致时，可采用此法。
要求在无菌状态下进行，以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm,并适当捻动针头，拔起后轻挤周围组织，如见鲜红血液流出，提示动脉血供良好，否则提示动脉危象。
15、
【正确答案】B
【答案解析】移位皮瓣：
又名对偶三角交叉皮瓣或Z字成形术，这种皮瓣多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩；也可用于恢复错位的组织或器官的正常位置与功能；以及用于长切口的闭合以预防术后瘢痕挛缩。
16、
【正确答案】C
【答案解析】随意皮瓣：
也称皮肤皮瓣。
此类皮瓣的特点是：
由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。
在肢体与躯干部位，长宽之比以1.5:
1为最安全，最好不超过2:
1;在面部，由于血循丰富，根据实际情况可放宽到2〜3:
1。
在血供特别丰富的部位可达4:
1。
随意皮瓣目前均属近位带蒂转移。
17、
【正确答案】A
【答案解析】无论哪种皮瓣移植后，皮肤的感觉在短期内都是缺失的。
感觉的恢复首先为痛觉，最后是温度觉。
行游离皮瓣时同时行感觉神经吻合者，可能恢复的时间更快些。
在此感觉未恢复的阶段内要注意防止创伤，特别要防止烫伤与冻伤。
18、
【正确答案】D
【答案解析】下颌骨缺损常是临床上行骨移植术的主要指征。
颤骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时，也可借助骨移植术以恢复外形。
【正确答案】E
【答案解析】骨移植时一般以自体骨移植为主。
骨骼可取肋骨、骼骨。
取肋骨时，多在第7〜9肋处切取。
选择骼骨片移植时一般采用同侧的骼喈，因其形状、弧度均与缺损部位大体相似。
20、
【正确答案】C
【答案解析】顿骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时，也可借助骨移植术以恢复外形。
二、A2
1、
【正确答案】A
【答案解析】刃厚皮片也称表层皮片。
游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。
一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片；口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面，则只能釆用刃厚皮片移植。
全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。
2、
【正确答案】C
【答案解析】需断蒂者，一般在术后14〜21天进行。
三、B
1、
【正确答案】D
【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和粘膜的缺损。
一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片。
【正确答案】B
【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。
一般说来，口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片。
【正确答案】A
【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。
一般说来，有感染的肉芽创面或骨面，则只能采用表层皮片移植。
【正确答案】D
【答案解析】游离皮片移植适用丁•大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。
一般说来，全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。
2、
【正确答案】B
【答案解析】成形性松质骨移植术也称松质骨粒及骨髄移植术。
【正确答案】C
【答案解析】带肌蒂的骨移植术其缺点是转移方向受到一定限制，骨段的长度也不能随心所欲，仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损。
【正确答案】D
【答案解析】血管吻合游离骨移植术也称血管化游离骨移植术。
【正确答案】A
【答案解析】单纯游离骨移植术其优点是简便易行，但有时塑形较困难;植骨可发生部分或甚至完全吸收是其缺点。
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