口腔执业医师12.docx

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口腔执业医师12

口腔执业医师-12

（总分：

48.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

25，分数：

25.00）

1.头颈部肿瘤放疗前应做的常规准备中哪项可以除外

A．放疗前2周拔除无法治愈的牙

B．去除口内金属义齿

C．牙周洁治

D．治疗可以保留的龋齿、牙周炎及患牙

E．修复口内缺失牙

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

可能因卡环全冠等金属修复体在口内形成二次放射源。

2.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为

A．根尖周—根尖孔—髓腔

B．根尖周—骨髓腔—鼻腔

C．根尖周—骨膜下—皮下

D．根尖周—骨膜下—黏膜下

E．根尖周—骨髓腔—上颌窦

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

3.根管消毒药的性能要求是

A．渗透性能弱

B．消毒作用短暂

C．不使管壁染色

D．弱的杀菌作用

E．对根尖周组织无刺激

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

根管消毒药物性能要求有广谱杀菌、渗透力强、效果持续、对根尖周组织无明显的刺激和损害等特点。

4.口腔白斑的癌变率为

A．1%～2%

B．2%～3%

C．3%～4%

D．3%～5%

E．5%～6%

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

5.在知觉的基本特性中不包括．

A．整体性

B．理解性

C．选择性

D．恒常性

E．准确性

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

6.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是

A．遵守技术操作规范

B．参与所在机构的民主管理

C．遵守职业道德

D．尊重患者，保护患者的隐私

E．宣传卫生保健知识

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

见《医师法》第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。

7.对口腔的描述中，恰当的是

A．以下颌舌骨肌为底

B．经口裂通向外界

C．向后借软腭与咽分界

D．固有口腔前界为唇和颊

E．口腔前庭的顶为腭

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

8.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需要垫底的原因是充填材料

A．有牙髓刺激性

B．为温度良导体

C．具有收缩性

D．具有微渗漏

E．其中的汞有一定毒性

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.口腔正常菌群对宿主有益之处不包括

A．作为生物屏障，抑制外源微生物

B．致敏宿主，提高免疫力

C．刺激宿主免疫反应，提高免疫力

D．维持口腔或全身（如消化道）微生物的生态平衡

E．营养功能

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

10.关于手术区术前准备的措施中，哪项是不正确的

A．与口腔相通的手术，尤其是需植骨植皮等，应先牙周洁治，龋齿充填等处理

B．取皮或取骨区术前一日清洗备皮，以碘酒、酒精消毒后无菌敷料包扎

C．病员术前理发、沐浴等

D．术前使用1:

1000洗必泰液或1:

5000高锰酸钾含漱

E．若具有强有效的消毒条件或整容手术时可免去剃发

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

只需清洗备皮即可，因手术时需行常规消毒。

11.根尖囊肿有下列病理改变，除了

A．囊壁内衬复层鳞状上皮

B．基底层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列

C．囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润

D．可有透明小体

E．常含胆固醇裂隙

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.有二型观测线的基牙上可以应用的卡环是

A．连续卡环

B．延伸卡环

C．倒钩卡环

D．回力卡环

E．尖牙卡环

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

倒钩卡环可以用于二型观测线的基牙，卡臂尖可以进入基牙近缺隙处的倒凹区。

13.模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟。

而在其上制作修复体的时间应是

A．1小时后

B．4小时后

C．8小时后

D．12小时后

E．24小时后

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

14.固定桥粘固后患者感到胀痛不适的原因为

A．咬合过度

B．基牙受扭力，接触点过紧

C．桥体龈端接触点过紧

D．粘固剂过厚

E．基牙负担加重

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.带状疱疹的发病原因是

A．患恶性肿瘤

B．病毒感染

C．外伤

D．阳光照射

E．长期大量使用类固醇激素

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

带状疱疹是病毒感染性疾病。

16.下面哪项不是窝沟封闭的适应证

A．患较多窝沟龋

B．对侧同名牙有龋

C．已充填完好的牙

D．牙面窝沟可疑龋

E．牙面窝沟较深

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

已充填完好的牙不是窝沟封闭的适应证。

17.咬合位垂直距离是指

A．瞳孔连线到口裂间的距离

B．天然牙列上下牙接触时，鼻底到颏底的距离

C．上下颌牙槽嵴顶之间的距离

D．天然牙列位于正中位时鼻底至颏底的距离

E．无牙颌上下颌之间的距离

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.氟化胺的特点不包括

A．典型的表面活性剂

B．有金属味

C．可增加牙釉质的氟摄取和沉积

D．增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化

E．毒性低

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

19.呼气性呼吸困难常见于

A．急性喉炎

B．气管异物

C．支气管哮喘

D．肺炎球菌肺炎

E．喉头水肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

呼气性呼吸困难主要见于：

①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；②支气管哮喘。

因此答案是C，其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外，均为吸气性呼吸困难。

20.关于牙龈瘤的叙述，哪项是错误的

A．女性多见，与内分泌有关

B．破坏牙槽骨壁

C．一般应将病变波及的牙齿拔除

D．病变波及的骨膜及邻近骨组织需要去除

E．因非真性肿瘤，切除后不易复发

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.翼内肌起始或附着的骨不包括

A．上颌骨B．下颌骨

C．腭骨D．蝶骨

E．颞骨

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

22.老年人值得提倡的刷牙要求是

A．选择刷头较小，刷毛软而有弹性，刷柄较扁而宽

B．选用含氟牙膏

C．每天早晚刷牙

D．最好每餐后刷牙

E．以上要求均值得提倡

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

23.影响氧化磷酸化作用流量的因素中，最主要的因素是

A．ATP/ADP

B．FADH2

C．O2

D．Cytaa3

E．NADH+H+

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

24.固定桥桥体应具备的条件，除了

A．桥体龈端必须与牙槽嵴黏膜接触

B．恢复缺失牙功能

C．符合口腔卫生条件

D．有足够的机械强度

E．使用材料应不损伤口腔组织

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

25.急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是

A．催吐

B．补钙

C．补液

D．人工呼吸

E．洗胃

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

二、A2型题（总题数：

25，分数：

23.00）

26.一患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第二天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为

A．创伤

B．牙髓炎

C．根尖周炎

D．牙髓充血

E．牙周炎

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

27.患者，女性，28岁。

左下颌下肿胀半年，有消长史。

可触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突入口底，口底黏膜呈淡蓝色。

该患者最有可能的诊断是

A．慢性下颌下腺炎

B．囊性水肿

C．皮样囊肿

D．舌下腺囊肿口外型

E．鳃裂囊肿

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

28.女性患者，21岁，拟拔除右下阻生智齿，常规2%利多卡因行右下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉后10分钟仍无右下唇麻木，麻醉失败的可能原因中哪项可除外

A．进针方向靠前

B．下颌角度过大

C．下颌弓宽度过大

D．局麻药中未加入肾上腺素

E．进针深度不够

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

是否加入肾上腺素并不影响麻醉的产生。

29.女，42岁。

左下牙床肿、牙松动半年。

检查：

牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。

该病应该断为

A．牙周-牙髓联合病变

B．成人牙周炎

C．根分叉区病变

D．牙周脓肿

E．青少年牙周炎

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

30.某患者拔牙，注射局麻药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱，恶心，其发生的局麻并发症应为

A．晕厥

B．过敏反应

C．中毒

D．神经损伤

E．颈交感神经综合征

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

31.男性，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（Gra-hamSteell杂音）相鉴别。

支持前者的是

A．杂音在胸骨左缘第2肋间最响

B．左室增大

C．吸气末杂音更显著

D．没有血压改变

E．常伴有第一心音增强

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.男性，30岁。

左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。

自诉5d前曾用牙签剔牙。

口腔检查：

牙间乳头红肿有明显探触痛，易出血。

牙体无龋坏和非龋性疾病。

叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。

可能的诊断是

A．急性牙髓炎

B．急性牙周炎

C．急性根尖周炎

D．急性龈乳头炎

E．急性坏死溃疡性龈炎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

33.一患者拟在局麻下拔喇，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭，这可能是因为

A．肾上腺素反应

B．麻醉了颊长神经

C．麻醉了下颌舌骨肌神经

D．麻醉药直接注入翼内肌所致

E．翼下颌间隙感染

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

34.患者男性55岁，因右腮腺淋巴瘤行右腮腺部分腺体+肿瘤切除术，术后3天发现患者口角歪斜，不能鼓气，余无异常，该患者术中可能损伤了

A．面神经总干

B．面神经颊支与颧支

C．面神经颊支与下颌缘支

D．面神经颞支与颧支

E．面神上下颊支

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

下颌缘支支配下唇运动，颊支支配颊肌等肌肉完成鼓气运动。

35.在余留牙条件正常的情况下，设计双端固定桥，下列哪一种选择是不正确的

A．缺失，为基牙

B．缺失，为基牙

C．缺失，为基牙

D．缺失，为基牙

E．缺失，为基牙

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

36.一女性患者19岁，在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻，注射局麻药物后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗，四肢厥冷无力，脉搏快而弱，血压不稳定，该患者情况属于

A．中毒

B．晕厥

C．过敏反应

D．癔病

E．肾上腺素反应

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

37.男，40岁，体健，吸烟每日一包，诊断为慢性牙周炎。

经牙周基础治疗并辅助袋内局部药物治疗，效果仍不理想，口腔卫生保持良好，应最先考虑影响其疗效的因素是

A．营养因素

B．关系

C．吸烟

D．工作紧张

E．选择局部药物不当

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

根据病史，在所给选项中，应最先考虑影响其疗效的因素是吸烟。

吸烟是牙周炎的一个重要的危险因素，吸烟影响牙周治疗的疗效。

38.5岁女孩因发现牙齿有洞无症状就诊。

检查发现右下第一乳磨牙远中邻面深龋，去腐干净。

治疗选择

A．氧化锌丁香油糊剂充填

B．Dycal间接盖髓磷酸锌水门汀充填

C．Dycal间接盖髓复合体充填

D．Dycal间接盖髓银汞充填

E．羧酸水门汀充填

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

乳牙深龋Dycal间接盖髓复合体充填。

复合体含有并释放的氟离子可预防龋齿。

39.女，25岁。

右上颌智齿阻生，拟在局麻下拔除。

注射腭大孔麻醉后，患者出现严重的恶心症状，这是因为

A．软腭、腭垂麻痹

B．局麻药物吸收后的全身反应

C．局麻药物注射后的肿胀反应

D．患者心情紧张

E．同时麻醉了腭小神经

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

40.男，56岁。

左颊黏膜下肿物半年，逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊，造成局部黏膜糜烂。

检查见左颊肿块约2cm×2cm大小，界限不清，表面黏膜糜烂，质地硬。

该患者最可能的诊断是

A．鳞状细胞癌

B．淋巴瘤

C．特异性感染

D．腺上皮恶性肿瘤

E．良性肿瘤伴感染

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

颊部涎腺来源的良性肿瘤可能性大。

41.患者，男性，55岁，要求拔除左上后牙残根。

投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内

A．上颌窦是否过大

B．上颌窦底是否突入牙根之间

C．垂直角度是否过大

D．牙周膜及骨硬板是否连续

E．根尖周是否密度减低

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

42.男性，30岁。

半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿、压痛，叩诊（++），X线片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是

A．急性牙髓炎B．急性根尖周炎

C．慢性根尖周炎D．慢性牙髓炎急性发作

E．慢性根尖周炎急性发作

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

43.女，24岁，月经增多伴发热1周。

Hb60g/L，WBC3×109/L，N0.25，L0.70，血小板20×109/L，骨髓象成熟RBC：

有核细胞=100:

1，未见巨核细胞。

此病例符合哪项诊断

A．急性白血病

B．急性再生障碍性贫血

C．急性粒细胞缺乏症

D．急性特发性血小板减少性紫癜

E．急性盆腔感染并类白血病反应

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

44.女性，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲做可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬关系，临床上通常采用的方法是

A．在模型上利用余留牙确定上、下颌牙齿的关系

B．用蜡记录确定上、下颌关系

C．用堤记录上、下颌关系

D．用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系

E．用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

45.患者36岁女性，因半年来右上后牙龈发现小疱，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治，必要的一项检查是

A．牙齿松动度

B．叩诊

C．探诊

D．扪诊

E．X线检查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

46.某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称，其原因可能为

A．左面神经颞支、颧支、颊支受累

B．左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累

C．左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累

D．左侧面神经核下瘫

E．右侧面神经核上瘫

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

47.以15N、14C标记的氨基酸饲养犬，然后观察其尿排泄物中含15N、14C双标记的化合物。

可发现含量最多的是

A．尿酸

B．尿素

C．肌酐

D．β-丙氨酸

E．尿胆素

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]正常情况下，氨基酸的分解代谢产物氨主要在肝脏转变为尿素并随尿液排出体外。

尿素分子中的C、N均来自氨基酸，因此在尿排泄物中含15N、14C双标记的化合物主要是尿素。

48.男性，40岁，感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。

患者无服药史。

该患者可能患有的疾病为

A．口角炎

B．固定性药疹

C．复发性口疮

D．多形红斑

E．唇疱疹

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

答案中可发生小水疱的是B、E。

无服药史可排除B。

49.患者主诉左上第一磨牙有龋洞和冷热食痛，医生作温度测验时应

A．先测左上第一磨牙

B．先测正常的左上前磨牙

C．先测正常的右上第一磨牙

D．先测正常的左下第一磨牙

E．先测正常的左上第二磨牙

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

温度测验注意事项之一是先测对照牙，理想的对照牙是患牙对侧正常的同颌同名牙。

50.患儿男性6个月，左上唇红唇自唇至鼻底完全裂开，其诊断是

A．左侧Ⅰ度唇裂

B．左侧Ⅱ度唇裂

C．左侧Ⅲ度唇裂

D．左侧不完全性唇裂

E．单纯性唇裂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

此也称左上唇完全性唇裂。